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名老中医杨仓良易学思维临床运用

光明中医 2024年第10期39卷 2058-2062页

作者：黄琪贾青龙杨仓良高应仁宁夏银川市第三人民医院中医科青铜峡市医院中医科宁夏秦杨中医医院门诊部宁夏彭阳县中医医院门诊部

天地之道，以阴阳二气造化外物；人生之理，以阴阳二气而长养百骸。易者，易也，具阴阳动静之妙；医者，意也，合阴阳消长之机。虽阴阳已备于内经，而变化莫大乎周易。故曰天人一理者，一此阴阳也；医易同源者，同此变化也。古人有云：... 详细信息

天地之道，以阴阳二气造化外物；人生之理，以阴阳二气而长养百骸。易者，易也，具阴阳动静之妙；医者，意也，合阴阳消长之机。虽阴阳已备于内经，而变化莫大乎周易。故曰天人一理者，一此阴阳也；医易同源者，同此变化也。古人有云：“不知易，不足以言太医”。易学通过阴阳洞察天地之机，而中医通过阴阳消长认识、治疗疾病。杨仓良老师擅长将易学思维模式应用于疑难病中，在长期临证中形成了“七毒辨证法”“攻毒十八法”，针对不同病机采取多种治疗手段，处方用药蕴藏八卦之机，轻者覆杯而愈，重者通过治疗控制病情，提高生活质量。吾有幸跟诊学习，总结医案，以飨同道。

关键词：易学名医经验医理

康复护理干预对脑卒中患者康复空期临床疗效观察

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中国医药科学 2024年第3期14卷 145-148页

作者：陈锦亮林翠福建医科大学附属福州市第一医院门诊部福建福州350009

目的探究在脑卒中患者康复空期进行康复护理干预的临床疗效。方法选取2021年12月至2022年12月在福建医科大学附属福州市第一医院进行康复治疗60例脑卒中患者,随机分为对照组和试验组,每组各30例,对照组给予常规康复护理,试验组除接受... 详细信息

目的探究在脑卒中患者康复空期进行康复护理干预的临床疗效。方法选取2021年12月至2022年12月在福建医科大学附属福州市第一医院进行康复治疗60例脑卒中患者,随机分为对照组和试验组,每组各30例,对照组给予常规康复护理,试验组除接受常规康复护理外,在康复空期之前进行指导性练习和功能训练的康复指导,让患者在康复空期内进行独自训练。患者出院前比较两组患者康复效果。结果经过相应的康复护理干预,对照组和试验组患者神经系统功能缺损评分量表(NIHSS)明显降低,且试验组降低更明显,差异有统计学意义(P <0.05),而肢体运动功能平衡评估表(FMA)及巴氏指数(BI)评分均有所增高,试验组评分增高更加明显,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均下降,试验组下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在脑卒中患者康复空期适当延长康复护理,可以更好地改善脑卒中患者的身体活动和情绪,加速促进脑卒中患者的康复。

关键词：脑卒中康复空期康复护理身体活动情绪

加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床研究

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实用中医药杂志 2024年第2期40卷 193-195页

作者：吴春锋江西省赣州市南康区中医院门诊部未病科江西赣州341400

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:70例随机分为对照组与研究组各35例,对照组给予甲钴胺片,研究组给予加味黄芪桂枝五物汤。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后正中神经SCV、胫后神... 详细信息

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:70例随机分为对照组与研究组各35例,对照组给予甲钴胺片,研究组给予加味黄芪桂枝五物汤。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后正中神经SCV、胫后神经SCV、腓肠神经SCV、腓总神经MCV水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤治疗DPN疗效较好。

关键词：糖尿病周围神经病变加味黄芪桂枝五物汤对照治疗观察

子宫内膜癌患者经腹腔镜手术治疗后并发下肢深静脉血栓的相关因素及其防控措施分析

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反射疗法与康复医学 2024年第18期 104-107页

作者：宋青青菏泽市牡丹人民医院门诊

目的分析子宫内膜癌患者经腹腔镜手术治疗后并发下肢深静脉血栓的相关因素及其防控措施。方法选择2020年3月—2023年7月于菏泽市牡丹人民医院行腹腔镜手术治疗的342例子宫内膜癌患者为研究对象，根据手术治疗后并发下肢深静脉血栓的... 详细信息

目的分析子宫内膜癌患者经腹腔镜手术治疗后并发下肢深静脉血栓的相关因素及其防控措施。方法选择2020年3月—2023年7月于菏泽市牡丹人民医院行腹腔镜手术治疗的342例子宫内膜癌患者为研究对象，根据手术治疗后并发下肢深静脉血栓的情况分为发生组与未发生组。比较两组患者的各项临床资料，分析子宫内膜癌经腹腔镜手术治疗后并发下肢深静脉血栓的相关因素及其防控措施。结果 342例行腹腔镜手术治疗的子宫内膜癌患者中，静脉血栓发生组38例，未发生组304例，发生率为11.11%(38/342)。两组的肿瘤分化程度、淋巴结转移、合并高血压、手术时间、术中出血量比较，组间差异有统计学意义（P1,P<0.05）。结论肿瘤分化程度、淋巴结转移、合并高血压、手术时间、术中出血量是子宫内膜癌患者经腹腔镜手术治疗后并发下肢深静脉血栓的相关因素。

关键词：子宫内膜癌经腹腔镜手术下肢深静脉血栓

个案管理的延伸护理服务对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及预后的影响

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国际护理学杂志 2024年第12期43卷 2262-2265页

作者：赵富荣康永娥季爱远烟台市烟台山医院消化科、肾内科烟台264000 烟台市烟台山医院门诊部烟台264000

目的探讨个案管理的延伸护理服务对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及预后的影响。方法选取2020年12月至2023年2月烟台市烟台山医院收治的206例喘息性支气管肺炎患儿,根据护理方式不同分为对照组102例(采用常规基础护理)和观察组104例(采用... 详细信息

目的探讨个案管理的延伸护理服务对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及预后的影响。方法选取2020年12月至2023年2月烟台市烟台山医院收治的206例喘息性支气管肺炎患儿,根据护理方式不同分为对照组102例(采用常规基础护理)和观察组104例(采用个案管理的延伸护理服务)。对比两组肺功能、护理依从性、临床症状消失时间、并发症发生率及复发率。结果护理后两组患儿用力吸气肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)水平均升高,且观察组三项指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。护理后观察组护理总依从性高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。护理后观察组哮鸣音、喘息、咳嗽消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症总发生率及复发率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论个案管理的延伸护理服务可改善喘息性支气管肺炎患儿肺功能水平,缩短其临床症状消失时间,提高其依从性,改善其预后。

关键词：个案管理的延伸护理服务喘息性支气管肺炎肺功能预后

不同炮制程度麦芽对小鼠DSS溃疡性结肠炎的保护作用研究

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临床医学进展 2024年第1期14卷 2002-2011页

作者：晏洁张雪梅李施慧刘祥云马灵莉项青青唐勇白群华重庆医科大学公共卫生学院重庆重庆市中医骨科医院门诊部重庆

目的:了解不同炮制程度麦芽对小鼠DSS溃疡性结肠炎的保护作用。方法:7周SPF级C57/6J小鼠随机分为对照组、DSS组、DSS + 生麦芽组、DSS + 炒麦芽组、DSS + 焦麦芽组,每组5只,适应性饲养一周后,对照组和DSS组用生理盐水灌胃,DSS + 生麦芽... 详细信息

目的:了解不同炮制程度麦芽对小鼠DSS溃疡性结肠炎的保护作用。方法:7周SPF级C57/6J小鼠随机分为对照组、DSS组、DSS + 生麦芽组、DSS + 炒麦芽组、DSS + 焦麦芽组,每组5只,适应性饲养一周后,对照组和DSS组用生理盐水灌胃,DSS + 生麦芽组、DSS + 炒麦芽组和DSS + 焦麦芽组分别按2.25 g/kg对应麦芽水提取物灌胃,共灌胃2周。在第二周灌胃期间,除对照组正常饮用蒸馏水外,其余各组均饮用2.5%葡聚糖硫酸盐(DSS)溶液。灌胃结束后,处理小鼠收集组织,记录脾重及结肠长度,收集结肠组织,后续进行苏木精–伊红(HE)染色及实时荧光定量(RT-qPCR)检测,观察小鼠结肠组织病理情况及炎症水平的变化。结果:与对照组相比,模型组体重明显降低(p < 0.01),结肠充血水肿、长度缩短(p < 0.01),脾脏指数升高(p < 0.01),结肠组织病理评分显著升高(p < 0.01)。结肠组织炎症因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)表达显著升高(p < 0.01),紧密连接蛋白(ZO-1、occludin)表达降低(p < 0.01)。与模型组相比,生麦芽可抑制结肠炎导致脾脏指数升高(p < 0.05)、结肠组织病理评分上升(p < 0.01)和肠道炎症因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)表达水平升高现象(p < 0.01);炒麦芽组结肠长度显著增长(p < 0.05)、脾脏指数降低(p < 0.01)、结肠组织病理评分降低(p < 0.01),结肠组织高水平表达的炎症因子和低表达的紧密连接蛋白情况显著缓解(p < 0.01)。焦麦芽对结肠炎无显著治疗效果。结论:麦芽对溃疡性结肠炎有较好的保护作用,其中以炒麦芽效果最优。

关键词：溃疡性结肠炎麦芽预防治疗

外用溃疡散对皮肤溃疡大鼠创面愈合的作用机制及安全性研究

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中国中西医结合杂志 2024年第6期44卷 725-732页

作者：王羽侬张丰川韩晓丽吕小杰孙雯雯张晶李慧文郑东京鲍身涛北京中医药大学第三附属医院皮肤科北京100029 北京中医药大学东方医院皮肤科北京100078 山东省烟台市增德堂中医院门诊部山东264003

目的探讨外用溃疡散对大鼠足部皮肤溃疡创面愈合的作用机制及其安全性。方法健康雄性SD大鼠110只,以随机数字表法分为2组,20只用于安全性实验,分为完整皮肤组、破损皮肤组,其余90只再以随机数字表法分为对照组(15只)、模型组(15只)、... 详细信息

目的探讨外用溃疡散对大鼠足部皮肤溃疡创面愈合的作用机制及其安全性。方法健康雄性SD大鼠110只,以随机数字表法分为2组,20只用于安全性实验,分为完整皮肤组、破损皮肤组,其余90只再以随机数字表法分为对照组(15只)、模型组(15只)、生长因子组(30只)、外用溃疡散组(30只)。采用高脂高糖饮食结合腹腔注射链脲佐菌素的方法联合足背部制造溃疡创面的方法构建大鼠皮肤溃疡模型。生长因子组给予外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)150 IU/cm^(2)、外用溃疡散组给予外用溃疡散外敷创面1 g/cm^(2)。观察创面愈合情况,计算创面愈合率。分别在治疗前、治疗后第7、14天时采集创面肉芽组织制作苏木精-伊红(HE)染色切片,进行组织病理学观察;聚合酶链式反应(PCR)检测创面肉芽组织中转化生长因子β1(TGF-β1)、大鼠信号转导分子3(Smad3)的表达;免疫组织化学法检测含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(cleaved-caspase-3)的表达;原位末端凋亡法(TUNEL)对组织细胞凋亡情况进行检测。将20只健康雄性SD大鼠,背部脊柱两侧剃毛,破损皮肤组用细砂纸摩擦造成剃毛区局部擦伤,于剃毛区左右两侧分别涂外用溃疡散与凡士林自身对照,进行给药后皮肤刺激性观察、尿液检测及β2微球蛋白(β2-MG)检测。结果与对照组比较,给药第7、14天,模型组创面愈合率明显降低(P0.05)。结论外用溃疡散可以通过TGF-β1/Smad3信号通路,加速大鼠足部创面新生血管生成,胶原纤维沉积,减少细胞凋亡,促进创面愈合,且具有安全性。

关键词：外用溃疡散皮肤溃疡转化生长因子β1/信号传导分子3信号通路创面愈合中药复方

以家庭为中心的任务导向性游戏方法在小儿语言发育迟缓干预中的应用及对发育水平的影响

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吉林医学 2024年第5期45卷 1222-1225页

作者：郑仕良林雅萱宁德市蕉城区妇幼保健院儿科福建宁德352100 宁德市医院门诊部

目的:探究对小儿语言发育迟缓患儿,通过以家庭为中心的任务导向性游戏干预产生的影响。方法:选取2020年1月~2022年12月小儿语言发育迟缓患儿246例,分为对照组(常规语言训练干预)123例与观察组(以家庭为中心的任务导向性游戏干预)123例,... 详细信息

目的:探究对小儿语言发育迟缓患儿,通过以家庭为中心的任务导向性游戏干预产生的影响。方法:选取2020年1月~2022年12月小儿语言发育迟缓患儿246例,分为对照组(常规语言训练干预)123例与观察组(以家庭为中心的任务导向性游戏干预)123例,比较两组干预效果。结果:观察组发育评分、综合能力评分以及智商均高于对照组,观察组干预总有效率(91.06%)高于对照组(73.98%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过以家庭为中心的任务导向性游戏干预,对小儿语言发育迟缓患儿干预效果好。

关键词：游戏小儿语言发育迟缓发育水平

基于创伤评分的一体化急救干预模式对急诊多发性创伤患者ISS评分及救护有效率的影响

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淮海医药 2024年第4期42卷 425-428页

作者：龚淼贾平张九菊南阳油田总医院急诊科河南南阳473132 南阳南石医院门诊部河南南阳473132

目的:探讨基于创伤评分一体化急救干预模式对急诊多发性创伤患者的影响。方法:选取某院2022年1月—2024年1月收治的88例多发性创伤患者为研究对象,将2022年1—12月接受常规救护治疗的44例患者纳入对照组,2023年1月—2024年1月接受基于... 详细信息

目的:探讨基于创伤评分一体化急救干预模式对急诊多发性创伤患者的影响。方法:选取某院2022年1月—2024年1月收治的88例多发性创伤患者为研究对象,将2022年1—12月接受常规救护治疗的44例患者纳入对照组,2023年1月—2024年1月接受基于创伤评分一体化救护干预模式的44例患者纳入观察组。比较2组急救效率(院前急救、多科会诊、急诊抢救时间)、创伤程度[创伤严重度(ISS)、创伤患者评分量表(CRAMS)]评分、救护效果及不良事件发生率。结果:观察组院前急救、多科会诊及急诊抢救时间分别为(15.31±2.68)min、(5.09±3.86)min、(79.81±14.45)min,均低于对照组的(19.23±2.32)min、(13.57±4.54)min、(103.46±11.51)min,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组ISS评分为(31.02±3.14)分,低于对照组的(32.78±2.51)分,CRAMS评分为(6.74±1.31)分,高于对照组的(5.62±1.07)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组救护总有效率(95.45%)高于对照组(79.55%),不良事件发生率(4.55%)低于对照组(20.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于创伤评分的一体化救护模式应用于急诊多发性创伤中,能提升急救效率和效果,改善患者创伤程度,降低不良事件发生率。

关键词：多发性创伤创伤评分一体化急救护理急救效率救护效果