检索结果-南通市图书馆

腰椎侧方不稳在退变性腰椎滑脱中的临床相关研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

颈腰痛杂志 2024年第2期45卷 252-257页

作者：汪颖峰胡鸣罗俊杰韩建邦黄定安陈曦蔡海平牛雷江将黄山市人民医院骨科安徽黄山245000 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)骨科安徽合肥230001

目的探讨腰椎侧方不稳在退变性腰椎滑脱中的影像学特征及其对手术疗效的影响。方法回顾性分析2019年2月~2022年5月在本院接受手术治疗且随访>2年的97例退变性腰椎滑脱(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)患者。根据在术前腰椎... 详细信息

目的探讨腰椎侧方不稳在退变性腰椎滑脱中的影像学特征及其对手术疗效的影响。方法回顾性分析2019年2月~2022年5月在本院接受手术治疗且随访>2年的97例退变性腰椎滑脱(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)患者。根据在术前腰椎X线片上是否伴有腰椎侧方不稳(lumbar lateral instability,LLI)现象,将被纳入的患者分为侧方不稳定组(L组)和非侧方不稳定组(NL组)。记录两组患者术前、术后以及末次随访时的生活质量评估结果及矢状面和冠状面影像学参数。结果本研究有22例(22.7%)患者伴有LLI现象。L组患者术前滑脱角、腰椎冠状面平衡距离、L_(4)倾斜角和椎间隙楔变角均显著高于NL组,且L组患者腰椎前凸角度丢失更为严重(P<0.05)。术后及末次随访时,两组患者矢状面和冠状面参数无显著差异,且两组患者术后的生活质量均得到了显著提高。结论伴有LLI的DLS患者是一个与腰椎不稳定相关的独特亚群,手术治疗可有效改善伴LLI患者的冠状面形态。

关键词：下腰部疼痛退变性腰椎滑脱腰椎侧方不稳经椎间孔椎体间融合

电磁导航辅助经皮椎弓根置钉在单侧双通道内镜下单节段腰椎椎间融合术中的应用

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国脊柱脊髓杂志 2024年第4期34卷 355-361页

作者：张昌盛周全李源吴非燃李俊青孔凡国朱卉敏河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)脊柱微创中心郑州市450016 河南省人民医院脊柱脊髓外科郑州市450003

目的:评估电磁导航辅助经皮椎弓根置钉在单侧双通道内镜下经椎间孔腰椎椎体间融合术(unilateral biportal endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,UBE-TLIF)中的应用价值。方法:回顾性分析2020年8月~2021年8月应用电磁导... 详细信息

目的:评估电磁导航辅助经皮椎弓根置钉在单侧双通道内镜下经椎间孔腰椎椎体间融合术(unilateral biportal endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,UBE-TLIF)中的应用价值。方法:回顾性分析2020年8月~2021年8月应用电磁导航辅助经皮椎弓根置钉UBE-TLIF治疗的34例单节段腰椎退行性疾病患者的临床资料,其中男18例,女16例;年龄43~73岁(58.4±9.4岁),体质指数24.6±2.9kg/m2;L2/31例,L3/45例,L4/517例,L5/S111例(电磁导航组)。以同时间段在C型臂X线机透视辅助经皮椎弓根置钉UBE-TLIF治疗的20例患者作为对照,其中男11例,女9例;年龄35~73岁(58.1±10.2岁),体质指数26.5±3.8kg/m2;L1/21例,L2/31例,L3/43例,L4/512例,L5/S13例(C型臂透视组)。统计两组患者手术时间、透视次数、置钉时间、置钉准确率及并发症发生情况;在术前和术后1周、3个月及末次随访时进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术前、术后3个月和末次随访时进行Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评定,末次随访时采用改良MacNab标准评估临床疗效。结果:所有患者均顺利完成手术,电磁导航组和C型臂透视组置钉时间、透视次数、总手术时间分别为30.4±3.3min、3.6±1.0次、173.8±23.9min和44.1±6.1min、22.8±4.9次、190.2±12.5min,电磁导航组均较对照组少(P0.05);术后均未出现严重并发症,未行翻修手术。随访6~27个月(平均17.6个月),两组患者术后各时间点的腰背痛、腿痛VAS评分及ODI均较术前显著改善(P0.05)。两组末次随访时临床效果优良率无显著性差异(97.1%vs 95.0%,P>0.05)。结论:电磁导航辅助经皮椎弓根置钉UBE-TLIF治疗单节段腰椎退行性疾病具有良好的可行性,术中透视次数少,安全性较高,近期疗效满意。

关键词：腰椎退行性疾病经椎间孔腰椎椎体间融合术单侧双通道脊柱内镜电磁导航

镁合金表面DCPD涂层的制备及其界面结合机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

表面技术 2024年第4期53卷 193-199,210页

作者：李沛李志杨建成袁静青海省人民医院骨科二病区西宁810007 青海民族大学物理与电子信息工程学院西宁810007

目的研究CaHPO_(4)·2H_(2)O(DCPD)与Mg的界面结合机制,以提高DCPD在镁合金表面的界面结合强度。方法利用电镀法在AZ31镁合金表面制备DCPD涂层,采用SEM、XRD、XPS等对涂层形貌及结构进行表征。同时,运用分子动力学模拟(MD)对DCPD在Mg表... 详细信息

目的研究CaHPO_(4)·2H_(2)O(DCPD)与Mg的界面结合机制,以提高DCPD在镁合金表面的界面结合强度。方法利用电镀法在AZ31镁合金表面制备DCPD涂层,采用SEM、XRD、XPS等对涂层形貌及结构进行表征。同时,运用分子动力学模拟(MD)对DCPD在Mg表面形成机制进行研究,通过统计界面层中不同组分的径向分布函数、密度分布、均力势、总能量等的变化,揭示DCPD/Mg的界面结合能、结合位点及结合方式。结果通过电镀法形成的DCPD涂层形貌为致密的荷花瓣状晶体,主要成分为CaHPO_(4)·2H_(2)O。模拟结果表明,CaHPO_(4)·2H_(2)O的4个晶面(010)、(-120)、(11-1)、(111)、(-120)与Mg的结合能最强(163.63 kJ/mol)。其中起“铆钉”作用的基团是HPO_(4)^(2-)和H_(2)O,结合位点主要为O与Mg,即HPO_(4)^(2-)和H_(2)O通过静电作用及范德华力与Mg形成Mg-HPO_(4)^(2-)和Mg-H_(2)O偶极对。研究发现,形成的偶极对中HPO_(4)^(2-)及H_(2)O的配位数分别为0.75和1.16,Mg-H_(2)O的解离能更大,结构更稳定。结论提出改善DCPD/Mg结合强度的方法,电镀前可将镁合金置于NH4H_(2)PO_(4)溶液中浸泡片刻,促进CaHPO_(4)·2H_(2)O(-120)晶面的形成。

关键词：镁合金 DCPD涂层界面结合能界面结合位点分子动力学模拟

踝关节骨折严重程度及预后功能与细胞因子水平的相关性分析

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨与关节外科杂志 2024年第4期17卷 354-360页

作者：盛学鑫张明师周子斐郑龙坡安徽理工大学医学院安徽淮南232001 同济大学附属第十人民医院创伤骨科上海200072

目的:探讨踝关节骨折患者外周血中细胞因子水平与踝关节骨折严重程度及预后功能的相关性。方法:回顾性分析2022年6—12月86例踝关节骨折患者的临床资料,根据AO/OTA踝关节骨折分型将患者分为A型(腓骨骨折在胫腓联合以下)19例、B型(腓骨... 详细信息

目的:探讨踝关节骨折患者外周血中细胞因子水平与踝关节骨折严重程度及预后功能的相关性。方法:回顾性分析2022年6—12月86例踝关节骨折患者的临床资料,根据AO/OTA踝关节骨折分型将患者分为A型(腓骨骨折在胫腓联合以下)19例、B型(腓骨骨折经胫腓联合)38例、C型(腓骨骨折在胫腓联合以上)29例。采集患者年龄、性别、体重指数(BMI)、受伤方式、入院至手术时间、手术时长、术中出血量等一般资料,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血中各项细胞因子水平。采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分量表评估预后踝关节功能情况,有效收集58例患者术后12个月的AOFAS踝-后足功能评分,其中AOFAS评分优组10例,AOFAS评分良组48例。分析58例患者外周血各项细胞因子水平与踝关节骨折严重程度及预后功能的相关性。结果:踝关节骨折患者外周血中的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是影响骨折严重程度的相关因素(P<0.01),其中与IL-6水平相关性最强(r=0.811,P<0.01)。单因素分析结果显示,AOFAS评分优组患者的手术时长短于AOFAS评分良组,IL-6水平低于AOFAS评分良组,IL-10水平高于AOFAS评分良组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析结果显示,手术时长、IL-6和IL-10水平是影响踝关节骨折患者关节功能的独立危险因素(P<0.05)。结论:IL-6水平可作为评估踝关节骨折严重程度的重要指标。同时,IL-6水平是踝关节骨折预后的独立危险因素,IL-6水平升高提示长期预后关节功能恢复不佳,而IL-10水平升高则有利于关节功能恢复。

关键词：踝关节骨折细胞因子炎症反应严重程度预后

疼痛护理管理模式在急诊创伤骨科患者中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 122-125页

作者：孙英安徽省铜陵市第五人民医院安徽铜陵244100

探讨对外伤病人进行疼痛护理的管理模式。方法对我院自2019年6月到2021年6月间住院的96例外伤骨科病人进行回顾性研究,按不同的治疗计划将病人分成两组,每组48例。对照组按传统的方法进行治疗,实验组采用疼痛护理管理模式,并将其应用... 详细信息

探讨对外伤病人进行疼痛护理的管理模式。方法对我院自2019年6月到2021年6月间住院的96例外伤骨科病人进行回顾性研究,按不同的治疗计划将病人分成两组,每组48例。对照组按传统的方法进行治疗,实验组采用疼痛护理管理模式,并将其应用于临床,通过对比两组患者治疗前后的疼痛情况(VAS)、匹兹堡睡眠质量(PSQI)、消极情绪(SAS、SDS)及止痛药的应用情况。结果术后两组患者VAS评分较治疗前降低,但与治疗前比较有显著性差别(P<0.05);两组患者的睡眠质量,睡眠时间,睡眠效率,睡眠障碍,催眠药,日间功能障碍等各项指标,与治疗前比较,明显降低(P<0.05);实验组和对照组相比,SDS和 SAS评分明显降低,但与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);观察组镇痛用药的比例为35.42%(48/17),而对照组为60.42%(48/29),两者之间存在显著性(P<0.05)。结论疼痛护理管理模式的应用,在减少病人的痛苦、消极的情绪、提高睡眠、减少止痛药的用量等方面发挥了积极作用。

关键词：疼痛护理管理模式急诊创伤骨科患者应用效果

社会支持对护士工作绩效的影响:一个关于心理资本、组织文化的有调节的中介模型

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

蚌埠医学院学报 2024年第1期49卷 119-123页

作者：梁玉猛蒋召彬陈永侠赵龙张艳芳杨秀木安徽省淮北市人民医院护理部 235000 蚌埠医科大学护理学院安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学第一附属医院护理部安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学全科医学教育发展研究中心安徽蚌埠233030

目的:探讨社会支持对护士工作绩效的影响及其作用机制。方法:采用工作绩效量表、领悟社会支持量表、心理资本问卷和组织文化量表对某市4家医院共计900名在职临床护士进行调查。结果:社会支持、心理资本、组织文化与护士工作绩效均呈明... 详细信息

目的:探讨社会支持对护士工作绩效的影响及其作用机制。方法:采用工作绩效量表、领悟社会支持量表、心理资本问卷和组织文化量表对某市4家医院共计900名在职临床护士进行调查。结果:社会支持、心理资本、组织文化与护士工作绩效均呈明显正相关关系(P<0.01);社会支持对护士工作绩效的总效应明显(P<0.01),社会支持通过心理资本对护士工作绩效影响的间接效应明显(95%CI不包含0),社会支持对护士工作绩效直接效应明显(P<0.01);社会支持、组织文化可明显正向预测心理资本(P<0.01),社会支持与组织文化的交互效应明显(P<0.01);简单斜率图显示,随着组织文化水平的提高,社会支持对心理资本的正向简单效应随之增强。组织文化调节效应标准得分的转折点为-1.638。结论:社会支持可以直接正向预测护士工作绩效;心理资本可部分中介社会支持对护士工作绩效的影响;组织文化对社会支持通过心理资本影响护士工作绩效的中介过程起正向调节作用。社会支持对护士工作绩效的影响机制为有调节的中介效应。

关键词：护士工作绩效社会支持心理资本组织文化

维普期刊数据库博看期刊

四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的危险因素分析及风险预测模型的构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

安徽医药 2024年第2期28卷 376-380页

作者：朱爱朝魏建军周俊方五洲程恺池州市人民医院骨科安徽池州247000

目的探讨四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的危险因素,并构建四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的风险预测模型。方法选取2018年3月至2022年8月池州市人民医院手术治疗的226例四肢创伤骨折病人作为研究对象。应用Lasso分析筛选四肢创伤... 详细信息

目的探讨四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的危险因素,并构建四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的风险预测模型。方法选取2018年3月至2022年8月池州市人民医院手术治疗的226例四肢创伤骨折病人作为研究对象。应用Lasso分析筛选四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的预测因素,应用logistic回归分析筛选四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的危险因素,应用R软件构建四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的列线图模型,并对四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的列线图模型进行验证。结果 logistic回归分析结果显示,女性、年龄≥65岁、术中出血量≥300 mL、胃肠功能损伤、肺部感染、术前白蛋白<35 g/L、衰弱、输注胶体液及蛋白等是四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的危险因素(P<0.05)。四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的列线图模型的校正曲线显示预测值与实际值的拟合度较好;模型的AUC是0.84[95%CI:(0.80,0.87)];决策曲线显示阈值概率在2%~75%范围内时,应用该列线图预测四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症净获益值较高。结论女性、年龄≥65岁、术中出血量≥300 mL、胃肠功能损伤、肺部感染、术前白蛋白<35 g/L、衰弱、输注胶体液及蛋白等是四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的危险因素,本研究基于以上8项危险因素构建的列线图能够对四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的防治工作起到帮助作用。

关键词：骨折四肢骨折固定术内低蛋白血症危险因素列线图

基于微信平台的康复护理模式对前交叉韧带损伤患者术后恢复及依从性的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

婚育与健康 2024年第10期 154-156页

作者：石琪安徽省合肥市第二人民医院(安徽医科大学附属合肥医院)骨科

目的：分析基于微信平台康复护理模式对前交叉韧带损伤患者术后恢复及依从性的影响。方法：采用目的抽样法选取我院2021年11月—2023年11月期间收治的前交叉韧带损伤患者50例，使用随机数字表法将其划分为对照组和实验组两组，其中对照... 详细信息

目的：分析基于微信平台康复护理模式对前交叉韧带损伤患者术后恢复及依从性的影响。方法：采用目的抽样法选取我院2021年11月—2023年11月期间收治的前交叉韧带损伤患者50例，使用随机数字表法将其划分为对照组和实验组两组，其中对照组实施常规护理干预，实验组在常规护理基础上同步接受基于微信平台的康复护理干预。持续护理3月后，针对两组患者干预前后膝关节功能评分（Lysholm）、日常生活能力（ADL）、健康知识掌握情况、自我护理能力（ESCA）进行比较，并对两组患者以康复锻炼依从性和护理工作满意度进行比较。结果：干预前，两组患者Lysholm、ADL、ESCA评分及健康知识掌握情况评分并无明显差异（P>0.05）。干预后，实验组Lysholm、ADL、ESCA评分及健康知识掌握情况评分均明显高于对照组（P<0.05）。实验组康复锻炼依从性、护理满意度均显著高于对照组（P<0.05）。结论：基于微信平台康复护理模式在前交叉韧带患者术后恢复中的应用，可有效提升患者康复锻炼依从性，对于促进患者快速康复和提升患者满意度具有着积极作用。因此，该护理模式建议在临床推广。

关键词：微信平台前交叉韧带损伤康复护理自我护理能力

人工髋关节置换术与股骨近端防旋髓内钉治疗EvansⅠ型股骨粗隆间骨折患者的临床效果

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医学与健康研究电子杂志 2024年第8期8卷 48-51页

作者：臧学立砀山县人民医院骨科安徽宿州235300

目的探讨人工髋关节置换术与股骨近端防旋髓内钉对EvansⅠ型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效,以及对关节功能的改善效果。方法回顾性分析2019年6月至2022年8月砀山县人民医院收治的75例EvansⅠ型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据治疗方... 详细信息

目的探讨人工髋关节置换术与股骨近端防旋髓内钉对EvansⅠ型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效,以及对关节功能的改善效果。方法回顾性分析2019年6月至2022年8月砀山县人民医院收治的75例EvansⅠ型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据治疗方法的不同,分为A组(人工髋关节置换术治疗,37例)和B组(股骨近端防旋髓内钉治疗,38例)。两组患者术后均进行常规功能锻炼、消炎、抗凝等治疗,并持续随访12个月。比较两组患者的各项围术期指标,术前、术后3个月患者关节功能评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10),全血血红蛋白(Hb)、红细胞比积(HCT)水平的变化情况,以及随访期间并发症的发生情况。结果B组手术时间短于A组,术中出血量、术后引流量均低于A组,卧床时间、术后负重时间均长于A组;与术前比,术后3个月两组患者各项髋关节功能Harris评分均升高,且A组高于B组;TNF-α、IL-10水平及全血Hb、HCT水平均降低,但B组均高于A组(均P0.05)。结论EvansⅠ型股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端髓内钉治疗可降低术中出血量、术后引流量,并减少术后并发症的发生。而人工髋关节置换术术后无需进行长时间卧床休养,髋关节功能恢复良好。两种方法各具利弊,可根据患者个体情况择优选择手术术式。

关键词：股骨粗隆间骨折 EvansⅠ型人工髋关节置换术股骨近端防旋髓内钉关节功能

维普期刊数据库博看期刊