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可视咽喉钳在下咽部异物取出术中的临床应用

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第1期38卷 80-82页

作者：孟中华邹起瑞邢忠诚周尚清张震王烨安徽省淮北市人民医院耳鼻咽喉头颈外科安徽淮北235000

目的:探讨应用自制可视咽喉钳取出下咽异物的可行性。方法:将咽喉钳和内镜相结合,通过数据线和显示器连接,制作成可视的咽喉钳,应用可视咽喉钳对下咽部异物进行检查和治疗。结果:53例患者中发现异物51例,其中下咽异物48例,均应用可视咽... 详细信息

目的:探讨应用自制可视咽喉钳取出下咽异物的可行性。方法:将咽喉钳和内镜相结合,通过数据线和显示器连接,制作成可视的咽喉钳,应用可视咽喉钳对下咽部异物进行检查和治疗。结果:53例患者中发现异物51例,其中下咽异物48例,均应用可视咽喉钳成功取出,3例经电子胃镜检查诊断为食道异物,经电子胃镜行食道异物取出。结论:可视咽喉钳可以对下咽部进行检查和异物取出,具有操作简单、快速,对下咽部异物取出成功率高等优点,值得临床推广应用。

关键词：内镜咽喉钳咽异物

益气化瘀生肌汤加减对高位单纯型肛瘘患者的临床疗效

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中成药 2024年第8期46卷 2613-2616页

作者：周立业倪伟淮北市人民医院肛肠科安徽淮北235000 淮北市中医院肛肠科安徽淮北235000

目的探讨益气化瘀生肌汤加减对高位单纯型肛瘘患者的临床疗效。方法92例患者随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气化瘀生肌汤加减,疗程2周。检测临床疗效、创面愈合率、新生肉芽评分、创... 详细信息

目的探讨益气化瘀生肌汤加减对高位单纯型肛瘘患者的临床疗效。方法92例患者随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气化瘀生肌汤加减,疗程2周。检测临床疗效、创面愈合率、新生肉芽评分、创面疼痛及渗出评分、炎性因子(PCT、CRP)、生长因子(VEGF、TGF-β1)、肛门功能评分、肛管直肠压力(静息压、最大收缩压)、安全性指标变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。术后1、2周,观察组创面愈合率、高于对照组(P<0.05),创面疼痛及渗出评分更低(P<0.05);术后2周,观察组新生肉芽评分、生长因子、肛管静息压高于对照组(P<0.05),炎性因子、肛门功能评分更低(P<0.05)。2组未发现明显不良反应。结论益气化瘀生肌汤加减可安全有效地促进高位单纯型肛瘘患者术后创面愈合,缓解术后疼痛和渗出,提高临床疗效,调节炎性因子、生长因子水平。

关键词：益气化瘀生肌汤常规治疗高位单纯型肛瘘

特发性膜性肾病患者抗磷脂酶A2受体抗体、幽门螺杆菌与中医证型的关系研究

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中医药临床杂志 2024年第5期36卷 924-929页

作者：吕芳范吉辉易茹孙文军纪杨安徽省淮北市人民医院安徽淮北235000

目的:探讨抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)和中医证型在特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者的临床特点。方法:收集57例IMN患者的抗PLA2R抗体、Hp检测、中医证型分布的临床资料... 详细信息

目的:探讨抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)和中医证型在特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者的临床特点。方法:收集57例IMN患者的抗PLA2R抗体、Hp检测、中医证型分布的临床资料,进行数据处理和分析。结果:57例IMN患者的中医证型分别为肺肾气虚证、脾肾气虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证;其中脾肾气虚证可见于IMN的不同病理分期;在肺肾气虚证、脾肾气虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证的患者中,抗PLA2R抗体阳性率分别为73.7%、72%、75%、80%;在膜性肾病(MN)Ⅱ期、MN Ⅲ期患者中,抗PLA2R抗体阳性率分别为77.3%,70%;在肺肾气虚证、脾肾气虚证、脾肾阳虚证的患者中,Hp阳性率分别为63.2%、68%、75%;在MN Ⅱ期、MN Ⅲ期患者中Hp阳性率分别为63.6%、60%。结论:脾肾气虚证是IMN的主要中医证型;抗PLA2R抗体阳性可见于IMN的不同病理分期和各个中医证型;抗PLA2R抗体阳性率随着中医证型的演变而升高,抗PLA2R抗体检测联合中医证型可进行IMN的病情评估;HP阳性率在IMN不同病理分期阶段及不同的中医证型中均较高,且HP感染率随中医证型演变有明显升高趋势,在IMN的中西医治疗过程中需提高对抗Hp治疗地位重要性的认识。

关键词：特发性膜性肾病抗磷脂酶A2受体抗体幽门螺杆菌病理分期中医证型

老年慢性阻塞性肺疾病患者不同时期血清lncRNA MIAT和miR-515-5p的表达水平及临床意义

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第3期23卷 166-172页

作者：丁静杨学娟孙伟夏魁周磊淮北市人民医院呼吸与危重症医学科安徽淮北235099

目的探究老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者不同时期血清长链非编码RNA心肌梗死相关转录本(long noncoding RNA myocardial infarction associated transcript,lncRNA MIAT)、微小RNA-515-5p(microRNA-515-5p,miR-515-5p)的表达水平及临床意义。方法选取2021年4月—2023年6月在淮北市人民医院就诊的老年慢阻肺急性加重期患者90例作为慢阻肺急性加重组,老年慢阻肺稳定期患者88例作为慢阻肺稳定组,以及体检健康老年人90例作为对照组。检测所有受试者患者白细胞计数(white blood cell count,WBC)和血清lncRNA MIAT和miR-515-5p表达水平,慢阻肺患者血气分析及肺功能指标[氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(forced expiratory volume in the first second/forced vital capacity,FEV_(1)/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)as a percentage of predicted value,FEV_(1)%pred)]。分析老年慢阻肺急性加重期患者血清lncRNA MIAT、miR-515-5p与吸烟、WBC、血气分析及肺功能指标间的相关性,老年慢阻肺患者急性加重发生的影响因素,以及血清lncRNA MIAT、miR-515-5p预测老年慢阻肺患者急性加重发生的价值。结果对照组、慢阻肺稳定组、慢阻肺急性加重组吸烟比例、WBC、血清lncRNA MIAT表达水平依次升高,血清miR-515-5p表达水平依次降低(P<0.05)。与慢阻肺稳定组比较,慢阻肺急性加重组PaCO_(2)显著升高,PaO_(2)/FiO_(2)、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%pred显著降低(P<0.05)。老年慢阻肺急性加重期患者血清lncRNA MIAT与吸烟、WBC、PaCO_(2)呈正相关(P<0.05),与PaO_(2)/FiO_(2)、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%pred、miR-515-5p呈负相关(P<0.05);血清miR-515-5p与吸烟、WBC、PaCO_(2)呈负相关(P<0.05),与PaO_(2)/FiO_(2)、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%pred呈正相关(P<0.05)。吸烟、WBC、PaCO_(2)、lncRNA MIAT是影响老年慢阻肺患者急性加重发生的危险因素,PaO_(2)/FiO_(2)、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%pred、miR-515-5p是影响老年慢阻肺患者急性加重发生的保护因素(P<0.05)。血清lncRNA MIAT、miR-515-5p以及两者联合预测老年慢阻肺患者急性加重发生的受试者操作特征曲线下面积(area under ROC curve,AUC)分别为0.823、0.862、0.919,高于血清lncRNA MIAT、miR-515-5p各自单独预测的AUC(P<0.05)。结论老年慢阻肺患者血清lncRNA MIAT呈高表达,血清miR-515-5p呈低表达,且急性加重期患者二者变化更明显。二者与急性加重期患者血气分析指标及肺功能相关,对预测老年慢阻肺患者急性加重发生有较高价值。

关键词：老年患者慢性阻塞性肺疾病长链非编码RNA心肌梗死相关转录本微小RNA-515-5p 急性加重

家属协同下导乐结合无痛分娩对初产妇分娩结局及满意度影响

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中国计划生育学杂志 2024年第4期32卷 825-828,833页

作者：陈苹方红张媛艳安徽省淮北市人民医院 235000

目的:探讨家属协同下导乐结合无痛分娩对初产妇分娩结局及满意度影响。方法:纳入2022年1月-2023年10月本院收治的82例初产妇,随机数字表法分为对照组和观察组各组41例,两组均常规产科分娩干预,观察组同时实施家属协同下导乐结合无痛分娩... 详细信息

目的:探讨家属协同下导乐结合无痛分娩对初产妇分娩结局及满意度影响。方法:纳入2022年1月-2023年10月本院收治的82例初产妇,随机数字表法分为对照组和观察组各组41例,两组均常规产科分娩干预,观察组同时实施家属协同下导乐结合无痛分娩,对比总产程、分娩恐惧问卷(FCQ)评分、分娩控制量表(LAS)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分、产痛分级、分娩方式、产后焦虑(SAS)与抑郁(SDS)自评量表评分、产妇及新生儿不良结局、产妇分娩满意率。结果:观察组总产程短于对照组,FCQ评分、LAS评分、GSES评分均优于对照组,产痛分级优于对照组,自然分娩率(97.6%)高于对照组(73.2%),阴道助产率及顺转剖发生率低于对照组,产后SAS评分(41.28±5.29分)、SDS评分(42.93±4.95分)均低于对照组(49.36±6.23分、50.46±5.92分),产妇(2.4%)与新生儿(0)不良结局发生率均低于对照组(17.1%、12.2%),产妇分娩满意率(95.1%)高于对照组(80.5%)(均P<0.05)。结论:家属协同下导乐结合无痛分娩可较好缩短自然分娩总产程,降低产妇分娩恐惧感,改善产妇自我效能,缓解产妇分娩疼痛,提升自然分娩率,改善产妇产后心理状态及不良结局,产妇满意度较高。

关键词：初产妇无痛分娩家属协同导乐分娩结局满意度

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二维超声心动图联合三维斑点追踪技术预测急性心肌梗死介入术后主要不良心血管事件的临床价值

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临床超声医学杂志 2024年第7期26卷 558-563页

作者：忽德运康路王攀安徽省淮北市人民医院超声科 235000 安徽省淮北市人民医院心血管内科 235000

目的探讨二维超声心动图联合三维斑点追踪技术(3D-STI)预测急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)发生的临床价值。方法选取我院收治的AMI患者98例,均于PCI术后24h内行二维超声心动图和3D-STI检查,... 详细信息

目的探讨二维超声心动图联合三维斑点追踪技术(3D-STI)预测急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)发生的临床价值。方法选取我院收治的AMI患者98例,均于PCI术后24h内行二维超声心动图和3D-STI检查,获取左心室收缩末内径(LVESd)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、旋转角度、扭转角度、整体纵向应变(GLS)、整体面积应变(GAS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)。根据PCI术后3个月内MACE发生情况分为MACE组(23例)和无MACE组(75例),比较两组上述参数的差异;分析各参数与MACE的相关性,并对MACE预警因素进行重要性排序;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数单独及联合应用预测MACE发生的诊断效能。结果MACE组LVEF、旋转角度、扭转角度、GLS、GAS、GCS、GRS均低于无MACE组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组LVESd、LVEDd、LVESV、LVEDV比较,差异均无统计学意义。相关性分析显示,LVEF、旋转角度、扭转角度、GLS、GAS、GCS、GRS均与MACE呈负相关(均P<0.001);MACE预警因素的重要性排序依次为GLS、GRS、GAS、GCS、旋转角度、扭转角度、LVEF。ROC曲线分析显示,LVEF、旋转角度、扭转角度、GLS、GAS、GCS、GRS联合应用预测MACE发生的曲线下面积为0.914,均大于各参数单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论二维超声心动图联合3D-STI在预测AMI患者PCI术后MACE发生中有一定的临床价值,可为临床早期评估PCI术后心功能损害提供重要依据。

关键词：超声心动描记术斑点追踪,三维心肌梗死,急性经皮冠状动脉介入主要不良心血管事件预测

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ERAS理念下老年髋部骨折患者围术期禁食禁饮方案的应用效果观察

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中国伤残医学 2024年第3期32卷 148-151,156页

作者：朱素芹李玉敏吕丽丽代莉莉淮北市人民医院安徽淮北235099

目的:在加速康复外科理念下,实施老年髋部骨折患者围术期禁食禁饮管理方案,并探讨该方案的临床应用效果.方法:选择我院骨科2021年6月—2023年3月收治的48例髋部骨折手术患者为研究对象.按不同禁食禁饮管理方案分为观察组与对照组,各24例... 详细信息

目的:在加速康复外科理念下,实施老年髋部骨折患者围术期禁食禁饮管理方案,并探讨该方案的临床应用效果.方法:选择我院骨科2021年6月—2023年3月收治的48例髋部骨折手术患者为研究对象.按不同禁食禁饮管理方案分为观察组与对照组,各24例.观察组采用ERAS理念下围手术期禁食禁饮管理,对照组采用传统饮食管理.结果:观察组术前、术后禁食禁饮时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);观察组术前饥饿发生率、术后腹胀、便秘发生率均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:遵循ERAS理念构建的老年髋部骨折围术期禁食禁饮管理方案安全可行,值得临床借鉴实施.

关键词：加速康复外科老年骨折胃肠道管理围术期

轻度认知功能障碍与PD患者脑结构改变的相关性

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中国实用神经疾病杂志 2024年第8期27卷 1003-1007页

作者：陈晓菲黄辉王超淮北市人民医院安徽淮北235000

目的探讨轻度认知功能障碍与帕金森病(PD)患者脑结构改变的相关性。方法选取2020-01—2023-04淮北市人民医院收治的83例PD患者为研究对象,将其分为认知功能正常组(PD-N,n=28)、轻度认知功能障碍组(PD-M,n=28)、痴呆组(PDD,n=27)。比较... 详细信息

目的探讨轻度认知功能障碍与帕金森病(PD)患者脑结构改变的相关性。方法选取2020-01—2023-04淮北市人民医院收治的83例PD患者为研究对象,将其分为认知功能正常组(PD-N,n=28)、轻度认知功能障碍组(PD-M,n=28)、痴呆组(PDD,n=27)。比较各组患者MoCA评分、汉密尔顿抑郁量表、睡眠质量、疲劳严重度、脑叶萎缩评分、运动症状与非运动症状评分。结果PD-N组MoCA评分(26.34±2.15)、睡眠质量评分(7.25±1.67)高于PD-M组与PDD组,PD-M组MoCA评分(20.46±3.23)、睡眠质量评分(4.68±1.19)高于PDD组(P<0.05);PD-N组汉密尔顿抑郁量表评分(12.82±4.34)、疲劳严重度评分(3.13±0.81)低于PD-M组与PDD组,PD-M组汉密尔顿抑郁量表评分(18.67±5.20)、疲劳严重度评分(4.68±1.19)低于PDD组(P<0.05)。PD-N组前额叶萎缩评分(1.21±0.45)、颞叶萎缩评分(1.13±0.37)、顶叶萎缩评分(1.06±0.24)、枕叶萎缩评分(1.05±0.26)低于PD-M组与PDD组(P<0.05),PD-M组前额叶萎缩评分(1.84±0.56)、颞叶萎缩评分(1.62±0.48)、顶叶萎缩评分(1.49±0.31)、枕叶萎缩评分(1.43±0.37)低于PDD组(P<0.05)。PD-N组运动症状评分(18.52±6.24)、非运动症状评分(24.39±7.15)低于PD-M组与PDD组(P<0.05)。结论轻度认知功能障碍与PD患者的脑结构改变存在显著相关性。随着PD患者认知功能障碍的加重,其脑结构改变的程度也相应增加,这可能进一步加剧了认知功能的衰退,这一发现对于深入理解PD的病理生理机制以及早期识别和治疗PD患者的认知功能障碍具有重要意义。

关键词：认知功能障碍帕金森病脑结构相关性脑叶萎缩评分

全肩关节镜和关节镜辅助小切口手术治疗肩袖损伤的对比研究

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中国处方药 2024年第2期22卷 186-189页

作者：孙羽孙保安宁睿淮北市人民医院骨科一病区安徽淮北235000

目的探讨应用全肩关节镜手术与关节镜辅助下小切口手术治疗肩袖损伤的疗效差异及对术后关节功能的影响。方法选取2020年1月~2022年12月收治的肩袖损伤并接受手术治疗的患者93例,随机分A组和B组,A组47例、B组46例。A组接受关节镜辅助下... 详细信息

目的探讨应用全肩关节镜手术与关节镜辅助下小切口手术治疗肩袖损伤的疗效差异及对术后关节功能的影响。方法选取2020年1月~2022年12月收治的肩袖损伤并接受手术治疗的患者93例,随机分A组和B组,A组47例、B组46例。A组接受关节镜辅助下小切口手术,B组接受全肩关节镜手术。比较两组手术失血量、手术用时、住院用时、视觉模拟疼痛评分(VAS)、美国加州大学肩关节功能评分(UCLA)及整体疗效差异。结果术前两组VAS评分、UCLA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1月、3月、6月B组各时间点VAS评分均低于A组(P0.05)。结论两种手术整体疗效相近;关节镜下小切口手术创伤性低,手术用时短;全肩关节镜手术失血量少、住院用时短,且术后疼痛与关节功能恢复效率更高。

关键词：肩袖损伤关节镜下小切口手术全肩关节镜手术关节功能