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平喘止咳颗粒联合西药治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

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湖北中医杂志 2024年第4期46卷 17-20页

作者：吴成明程玉峰赵园园安徽省亳州市中医院呼吸内科安徽亳州236800

目的观察平喘止咳颗粒联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的临床疗效。方法将70例CVA患者随机分为两组,采用随机对照研究,每组35例。对照组采用孟鲁司特+复方甲氧那明胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服平喘止咳颗粒。14 d为1... 详细信息

目的观察平喘止咳颗粒联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的临床疗效。方法将70例CVA患者随机分为两组,采用随机对照研究,每组35例。对照组采用孟鲁司特+复方甲氧那明胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服平喘止咳颗粒。14 d为1个疗程。疗程结束后分别比较两组临床疗效、肺功能改变、患者外周血嗜酸粒细胞(EOS)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、外周血白细胞中高迁移率族蛋白1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)mRNA及髓样分化因子88(MyD88)mRNA表达水平的变化。结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组(<0.05);两组患者肺功能各项指标均有不同程度改善,且治疗组肺功能各项指标改善效果优于对照组(<0.05或<0.01);两组患者EOS、ECP、HMGB1mRNA、TLR4mRNA和MyD88mRNA均较治疗前有不同程度的降低,且治疗组与对照组相比降低更加明显(<0.05或<0.01)。结论平喘止咳颗粒联合西药治疗CVA患者,可明显改善患者的临床症状、肺功能情况,降低EOS、ECP水平,抑制HMGB1-TLR4-MyD88信号通路,具有较好的临床疗效。

关键词：咳嗽变异性哮喘平喘止咳颗粒高迁移率族蛋白1 Toll样受体4 髓样分化因子88

用高效液相色谱-同位素稀释质谱法测定川崎病患儿血浆中阿司匹林和水杨酸的药物浓度

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中国临床药理学杂志 2024年第8期40卷 1203-1207页

作者：马英华赵宜乐秦亚彬张英谦河北省儿童医院药学部河北石家庄050031 河北省儿童医院心内科河北石家庄050031

目的建立高效液相色谱-同位素稀释质谱(HPLC-IDMS)法测定川崎病患儿血浆中阿司匹林(ASP)和水杨酸(SA)浓度的方法。方法血浆样品经有机溶剂沉淀蛋白后,分别以ASP-D4和SA-D4为内标,采用Phenomenex Kinetex XB C18色谱柱(2.6 mm×50.0 mm... 详细信息

目的建立高效液相色谱-同位素稀释质谱(HPLC-IDMS)法测定川崎病患儿血浆中阿司匹林(ASP)和水杨酸(SA)浓度的方法。方法血浆样品经有机溶剂沉淀蛋白后,分别以ASP-D4和SA-D4为内标,采用Phenomenex Kinetex XB C18色谱柱(2.6 mm×50.0 mm, 3.0μm),以0.1%甲酸-水(A)和乙腈(B)作为流动相进行梯度洗脱,流速为0.5 mL·min^(-1),进样量为6μL。质谱检测方式为负离子模式,多反应监测扫描。结果 ASP在1.02~4 000 ng·mL^(-1)线性关系良好(r2=0.995 4),定量下限(LLOQ)为1.02 ng·mL^(-1)。SA在1.28~5 000 ng·mL^(-1)线性关系良好(r2=0.998 5),LLOQ为1.28 ng·mL^(-1)。准确度、精密度、基质效应和稳定性均符合《中国药典》(2020年版)规定。结论该方法操作简便快速稳定,灵敏度专属性高,可用于ASP和SA在川崎病患儿中的治疗药物监测和群体药代动力学-药效学研究。

关键词：阿司匹林水杨酸高效液相色谱-同位素稀释质谱法同位素内标治疗药物监测

支气管哮喘患儿继发肺部感染病原菌及其影响因素

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中华医院感染学杂志 2024年第4期34卷 599-602页

作者：李思静张福来李林飞马洁葛燕军郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院、郑州儿童医院)护理部河南郑州450018 郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院、郑州儿童医院)感染防控科河南郑州450018 郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院、郑州儿童医院)儿科医学研究所河南郑州450018 郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院、郑州儿童医院)内科监护室河南郑州450018

目的探讨支气管哮喘患儿继发肺部感染病原菌和影响因素.方法选取2020年1月—2022年12月郑州大学附属儿童医院收治的支气管哮喘患儿987例为研究对象,根据肺部感染情况分为感染组(70例)和非感染组(917例);统计支气管哮喘继发肺部感染患... 详细信息

目的探讨支气管哮喘患儿继发肺部感染病原菌和影响因素.方法选取2020年1月—2022年12月郑州大学附属儿童医院收治的支气管哮喘患儿987例为研究对象,根据肺部感染情况分为感染组(70例)和非感染组(917例);统计支气管哮喘继发肺部感染患儿痰标本病原菌;比较两组临床资料,归纳支气管哮喘继发肺部感染的影响因素.结果支气管哮喘继发肺部感染发生率为7.09%(70/987);共培养分离病原菌84株,其中革兰阴性菌56株占66.67%,革兰阳性菌24株占28.57%,真菌4株占4.76%;多因素Logistic回归分析结果显示,住院时间、抗菌药物使用不合理、合并侵入性操作、抗哮喘药物使用次数、哮喘发作次数是支气管哮喘继发肺部感染的影响因素(OR=2.349,1.891,2.358,2.004,1.990,P均<0.05).结论支气管哮喘继发肺部感染发生率较高,革兰阴性菌居多;支气管哮喘继发肺部感染与住院时间、抗菌药物使用、侵入性操作、抗哮喘药物使用次数、哮喘发作次数等密切相关;临床可据此给予患儿针对性治疗及预防措施,以降低支气管哮喘继发肺部感染的风险.

关键词：支气管哮喘肺部感染痰标本病原菌影响因素

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诺丁斯关怀护理在小儿支原体肺炎患儿雾化吸入的效果

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西藏医药 2024年第3期45卷 120-122页

作者：安慧开封市儿童医院呼吸内科河南开封475000

目的探究支原体肺炎患儿在雾化吸入时使用诺丁斯关怀护理的效果。方法选取开封市儿童医院呼吸内科(2019.04~2023.04)收治的支原体肺炎雾化吸入治疗患儿130例,以随机数字法作为分组方式,均65例。对照组予以常规护理,观察组予以诺丁斯... 详细信息

目的探究支原体肺炎患儿在雾化吸入时使用诺丁斯关怀护理的效果。方法选取开封市儿童医院呼吸内科(2019.04~2023.04)收治的支原体肺炎雾化吸入治疗患儿130例,以随机数字法作为分组方式,均65例。对照组予以常规护理,观察组予以诺丁斯关怀理论指导下的护理干预。对比两组依从性、临床相关指标。结果观察组依从性95.38%,对照组80.00%,(P<0.05);观察组临床相关指标(咳嗽消失、气促消失、发热消失、肺部铜锣音持续时间、住院时间)均优于对照组(P<0.05)。结论诺支原体肺炎患儿在雾化吸入时使用诺丁斯关怀护理,有助于提高患儿依从性,促进其恢复,值得临床推广。

关键词：诺丁斯关怀理论支原体肺炎雾化吸入依从性

肺炎支原体坏死性肺炎和细菌性坏死性肺炎临床特征分析

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临床儿科杂志 2024年第3期42卷 193-197页

作者：吉晓丹赵顺英国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科北京100045 北京新世纪儿童医院儿内科北京100045

目的分析肺炎支原体坏死性肺炎(MPNP)和细菌性坏死性肺炎(BNP)的临床特征,观察炎性指标变化特点。方法回顾性分析2016年至2021年收治并诊断为MPNP和BNP的临床资料共72例。结果 MPNP组43例,BNP组29例,前者年龄中位数7.9岁,后者1.9岁(P ... 详细信息

目的分析肺炎支原体坏死性肺炎(MPNP)和细菌性坏死性肺炎(BNP)的临床特征,观察炎性指标变化特点。方法回顾性分析2016年至2021年收治并诊断为MPNP和BNP的临床资料共72例。结果 MPNP组43例,BNP组29例,前者年龄中位数7.9岁,后者1.9岁(P呼吸机使用的比例分别为79.3%、37.9%和51.7%,MPNP组分别为37.2%、9.3%和18.6%(P 0.05)。MPNP组血D-二聚体中位数4.1 mg/L高于BNP组3 mg/L(P呼吸困难及脓气胸。MPNP组中性粒细胞比例在病程4天以后明显升高,血D-二聚体水平较高,肺部空洞坏死发生晚,容易发生肺动脉栓塞,支气管镜下可见塑型,管腔狭窄、闭塞后遗症发生率较高。

关键词：坏死性肺炎肺炎支原体细菌儿童

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儿童肺炎支原体肺炎的流行病学新进展

中华儿科杂志 2024年第7期62卷 696-699页

作者：刘凯付红敏陆权昆明市儿童医院呼吸与危重症医学科&云南省儿童重大疾病研究重点实验室昆明650034 上海交通大学医学院附属儿童医院呼吸科上海200062

肺炎支原体(MP)是我国2023年儿童秋冬季呼吸道感染高峰的主要病原体,临床表现出感染低龄化、症状重、肺炎比例较高的特点,这与MP流行的周期性、我国耐大环内酯类MP比例高、新型冠状病毒感染后的免疫紊乱等因素有关。临床上需要加强对低... 详细信息

肺炎支原体(MP)是我国2023年儿童秋冬季呼吸道感染高峰的主要病原体,临床表现出感染低龄化、症状重、肺炎比例较高的特点,这与MP流行的周期性、我国耐大环内酯类MP比例高、新型冠状病毒感染后的免疫紊乱等因素有关。临床上需要加强对低龄儿童的防护,加强对重症病例的早期识别和治疗。

关键词：低龄儿童免疫紊乱重症病例呼吸道感染流行病学大环内酯类冠状病毒感染早期识别

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小儿哮喘急性加重期的护理处理与效果分析

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0192-0195页

作者：王留竹安徽省儿童医院安徽合肥230041

通过对小儿哮喘急性加重期的护理处理效果进行分析,探讨其临床应用的有效性和可行性。方法该研究选取64例小儿哮喘急性加重期患者,均匀分为对照组和观察组,每组32例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上采取特殊护理措施。结... 详细信息

通过对小儿哮喘急性加重期的护理处理效果进行分析,探讨其临床应用的有效性和可行性。方法该研究选取64例小儿哮喘急性加重期患者,均匀分为对照组和观察组,每组32例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上采取特殊护理措施。结果关于临床症状消失时间,观察组在喘息消失时间(1.75±0.49d)、咳嗽消失时间(4.71±1.19d)、呼吸困难时间(2.68±0.64d)、肺部哮鸣音消失时间(6.71±1.29d)等均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理效果方面,观察组总有效率为93.8%,对照组为75.0%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺功能改善情况方面,观察组25%TEF、50%TEF、75%TEF及PTEF/VT均明显好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿哮喘急性加重期的特殊护理措施能明显改善患儿的临床症状,提高护理的有效率及改善肺功能,具有较高的临床应用价值。

关键词：小儿哮喘急性加重期特殊护理临床症状肺功能改善

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婴幼儿上气道良性占位141例临床分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第4期38卷 334-338页

作者：温鑫黄爱萍张爱英许敏宋英鸾崔莉耿江桥史静河北省儿童医院耳鼻咽喉科石家庄050031 河北省儿童医院麻醉科

目的:分析和总结婴幼儿上气道良性占位的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析2012年1月—2022年1月我院诊治的141例上气道良性占位患儿的临床资料。其中男85例,女56例;年龄0~3岁,其中新生儿24例。对其临床特点、辅助检查、治... 详细信息

目的:分析和总结婴幼儿上气道良性占位的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析2012年1月—2022年1月我院诊治的141例上气道良性占位患儿的临床资料。其中男85例,女56例;年龄0~3岁,其中新生儿24例。对其临床特点、辅助检查、治疗结果进行总结和分析。结果:141例患儿主要临床表现为呼吸困难和(或)喉喘鸣,其中先天性舌根囊肿116例,毛息肉15例,鼻咽部第二鳃裂囊肿4例,先天性喉小囊囊肿2例,咽部支气管源性囊肿2例,鼻咽部畸胎瘤1例,肌纤维瘤1例。所有患儿都完成相应检查和治疗,诊断明确,无漏诊或误诊,其中19例舌根囊肿患儿行囊肿穿刺术,术后随访2例先天性舌根囊肿患者,因其术后半年复发故行二次手术,其他患儿预后良好。结论:婴幼儿上气道良性占位,以囊性肿物多见,内镜辅助下低温等离子切除病变为主要治疗方式,对于呼吸困难严重且生命危急的患儿及时的穿刺治疗也是一种安全有效的治疗方法。

关键词：上气道肿物呼吸困难婴幼儿低温等离子

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小儿泌尿外科手术的临床观察

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 67-70页

作者：高雅安徽省儿童医院安徽合肥230022

本研究旨在观察不同浓度氟比洛芬酷联合七氟醚在小儿泌尿外科手术中的临床效果。方法选取60例需要进行小儿泌尿外科短小手术的患儿,全身麻醉下进行手术。患儿被随机分为三组,分别是RⅠ组、RⅡ组和RⅢ组,每组20例。RⅠ组、RⅡ组和RⅢ组... 详细信息

本研究旨在观察不同浓度氟比洛芬酷联合七氟醚在小儿泌尿外科手术中的临床效果。方法选取60例需要进行小儿泌尿外科短小手术的患儿,全身麻醉下进行手术。患儿被随机分为三组,分别是RⅠ组、RⅡ组和RⅢ组,每组20例。RⅠ组、RⅡ组和RⅢ组在手术过程中靶控输注氟比洛芬酷的浓度分别为0.5、1.0和1.5ng/ml。三组均采用七氟醚吸入进行麻醉维持。比较三组患儿在手术结束后自主呼吸恢复时间、拔除喉罩时间、苏醒时间、苏醒期躁动情况、拔喉罩后5分钟躁动评分、送至恢复室后10分钟躁动评分及不良反应发生情况。结果三组患儿在自主呼吸恢复时间、拔除喉罩时间、苏醒时间和送至恢复室后10分钟躁动评分方面差异无统计学意义(P>0.05)。RⅢ组的苏醒期躁动发生率为75%,显著高于RⅠ组的35%和RⅡ组的10%,差异有统计学意义(P呼吸抑制、恶心呕吐、嗜睡、低氧血症等不良反应。结论在小儿泌尿外科短小手术中,采用2.5 ng/ml氟比洛芬酷联合2.5%七氟烷进行靶控输注是一种较为理想的麻醉维持组合。

关键词：氟比洛芬酷靶控输注七氟醚小儿泌尿外科手术术后躁动