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前交叉韧带完整性对内侧活动平台膝关节单髁置换术短中期疗效的影响

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中国修复重建外科杂志 2024年第9期38卷 1071-1078页

作者：郝琳李正远陈圣洪彭凯王俊尹宗生安徽医科大学第一附属医院关节外科合肥230022

目的探讨前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的完整性对内侧活动平台膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)术后短中期临床疗效的影响。方法回顾分析2019年6月—2021年6月接受内侧活动平台UKA的128例前内... 详细信息

目的探讨前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的完整性对内侧活动平台膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)术后短中期临床疗效的影响。方法回顾分析2019年6月—2021年6月接受内侧活动平台UKA的128例前内侧骨关节炎患者临床资料,根据术中直视下ACL结构的完整程度,分为正常组(30例)、滑膜缺损组(53例)及纵裂组(45例)。3组患者性别、年龄、身体质量指数及术前膝关节活动度(range of motion,ROM)、髋-膝-踝角(hip-knee-ankle angle,HKA)、膝关节协会评分(KSS)、西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较术前及末次随访时3组患者膝关节ROM、KSS评分(包括临床和功能评分)、WOMAC评分(包括疼痛、僵硬和功能评分),以及末次随访时Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、关节遗忘评分(FJS-12)。影像学检查评估膝关节外侧胫股间室及髌股间室软骨有无磨损,测量末次随访时HKA及胫骨后倾角(posterior tibial slope,PTS)。结果术后3组患者均获随访,随访时间22~56个月,平均40.4个月;3组间随访时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时影像学检查均未见膝关节外侧胫股间室及髌股间室软骨有明显磨损进展,随访期间均未出现假体无菌性松动、活动衬垫脱位、感染等不良事件。末次随访时,膝关节ROM、HKA、KSS各项评分及WOMAC各项评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论ACL的完整性对稳定膝关节内侧活动平台UKA术后短中期临床疗效无明显影响。

关键词：活动平台假体膝关节单髁置换术前交叉韧带膝骨关节炎

经直肠超声在男性盆腔静脉淤血综合征中的应用

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中国超声医学杂志 2024年第2期40卷 206-210页

作者：蓝晓锋蒋卉伍婷婷姜凡解翔彭梅邹慈吴军安徽医科大学第二附属医院超声医学科安徽医科大学第二附属医院介入超声科安徽医科大学第二附属医院泌尿外科

目的评价经直肠超声检查(TRUS)在男性盆腔静脉淤血综合征(PVCS)中的诊断价值。方法选取安徽医科大学第二附属医院泌尿外科门诊收治的289例疑似PVCS的男性患者作为研究对象。将患者分为PVCS组(确诊存在盆腔静脉曲张，199例)和对照组(... 详细信息

目的评价经直肠超声检查(TRUS)在男性盆腔静脉淤血综合征(PVCS)中的诊断价值。方法选取安徽医科大学第二附属医院泌尿外科门诊收治的289例疑似PVCS的男性患者作为研究对象。将患者分为PVCS组(确诊存在盆腔静脉曲张，199例)和对照组(排除盆腔静脉曲张，90例),对两组患者的一般资料、实验室指标、超声相关指标进行对比。利用盆腔静脉丛最大静脉内径对PVCS进行诊断，分别比较TRUS、经腹部超声检查(TAUS)、经会阴超声检查(TPUS)的诊断性能，并评估这3种检查方式的一致性。结果两组患者的一般临床资料及实验室各项指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。TRUS、TAUS和TPUS检查均显示PVCS组患者的盆腔静脉丛最大静脉内径高于对照组，盆腔静脉丛最大静脉血流速度低于对照组(P一致性最好，其曲线下面积(AUC)最高，为0.89,截断值为0.47 cm。结论 TRUS在男性PVCS诊断和盆腔静脉曲张评价中具有较高的价值。

关键词：经直肠超声检查男性盆腔静脉淤血综合征

蒙花苷通过抑制TLR4/NF-κB通路抑制小鼠脊髓损伤后小胶质细胞活化介导的神经炎症和神经元凋亡

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南方医科大学学报 2024年第8期44卷 1589-1598页

作者：肖林雨段婷夏勇生陈悦孙洋许轶博徐磊闫兴洲胡建国蚌埠医科大学第一附属医院康复科安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学第一附属医院急诊内科安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学第一附属医院炎症相关性疾病基础与转化研究安徽省重点实验室安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学第一附属医院胃肠外科安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学第一附属医院检验科安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学基础医学院组织与胚胎学教研室安徽蚌埠233030

目的探讨蒙花苷(LIN)在脊髓损伤(SCI)后对激活小胶质细胞介导的炎症和神经元凋亡的神经保护作用和潜在机制。方法将50只8~10周龄C57BL/6J小鼠随机分为假手术组(Sham组)、脊髓损伤模型组(SCI组)和LIN药物治疗组(12.5、25、50 mg/kg),10只... 详细信息

目的探讨蒙花苷(LIN)在脊髓损伤(SCI)后对激活小胶质细胞介导的炎症和神经元凋亡的神经保护作用和潜在机制。方法将50只8~10周龄C57BL/6J小鼠随机分为假手术组(Sham组)、脊髓损伤模型组(SCI组)和LIN药物治疗组(12.5、25、50 mg/kg),10只/组。使用巴索小鼠评分量表(BMS)、斜板实验和脚印分析评估SCI小鼠的运动功能恢复情况;通过HE染色和LFB染色分别评估脊髓组织损伤面积和髓鞘化面积。采用Nissl染色、免疫荧光及Western blotting观察损伤脊髓组织前角运动神经元的保留情况。体外实验通过LPS诱导BV2细胞建立体外炎症模型,同时给予蒙花苷进行干预,将BV2细胞分为对照组(Con-B)、脂多糖组(LPS-B)及蒙花苷组(LIN-B)。通过免疫荧光、Western blotting、RT-qPCR及ELISA检测体内外小胶质细胞活化及炎症因子的释放情况,进一步采用Western blotting验证信号通路的改变。构建体外BV2细胞和HT22细胞共培养模型,分为Con-H组、LPS-H组以及LIN-H组。采用Western blotting检测激活小胶质细胞介导的HT22细胞凋亡情况。结果行为学检测发现,LIN组小鼠BMS评分显著提高,承受的斜板高度更高,后肢行走协调且足迹清晰(P<0.05)。组织学染色结果显示,LIN组小鼠脊髓组织损伤面积减少,髓鞘化面积增加,并且小鼠脊髓前角运动神经元的数量增加(P<0.05)。体内外实验证实,LIN显著抑制小胶质细胞的活化和炎症因子(iNOS、COX-2、TNF-α、IL-6、IL-1β)的释放,并减少了体内神经元的凋亡(P<0.05)。Western blotting显示LIN抑制小胶质细胞活化可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路有关。体外共培养实验结果显示,LIN的干预能够减少炎症介导的神经元凋亡数量(P<0.05)。结论LIN可能通过抑制TLR4/NF-κB信号通路抑制小胶质细胞的激活,减轻神经炎症,改善SCI后的神经元凋亡,提高SCI小鼠运动能力,发挥其神经保护作用。

关键词：脊髓损伤蒙花苷神经炎症神凋亡 TLR4/NF-κB

冠状动脉慢性完全闭塞病变侧支循环的建立与胰岛素抵抗的相关性

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南方医科大学学报 2024年第4期44卷 780-786页

作者：胡司淦程增为李敏高世毅高大胜康品方蚌埠医科大学第一附属医院心血管科安徽蚌埠233004

目的探讨糖尿病对冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)冠心病患者侧支循环建立影响的调节机制。方法87例经冠脉造影确诊至少1支血管为CTO的冠心病患者,根据Cohen-Rentrop分级标准将侧支循环建立水平分为2组,0~1级为侧支循环水平低患者42例,2~3级... 详细信息

目的探讨糖尿病对冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)冠心病患者侧支循环建立影响的调节机制。方法87例经冠脉造影确诊至少1支血管为CTO的冠心病患者,根据Cohen-Rentrop分级标准将侧支循环建立水平分为2组,0~1级为侧支循环水平低患者42例,2~3级为侧支循环水平高患者45例,根据是否合并糖尿病分别比较胰岛素抵抗(IR)水平。应用数学模型稳态模式评估法计算IR指数(HOMA-IR)。22例患者介入术中获得侧支循环及外周血标本,采用非靶向代谢组学比较侧支循环与外周血代谢物差异。结果两组在NT-proBNP(P<0.05)和LVEF(P<0.01)方面比较差异有统计学意义。在非糖尿病CTO患者中,侧支循环水平0~1级组胰岛素抵抗水平高于2~3级组(P<0.01)。CTO伴糖尿病与CTO非糖尿病患者相比,侧支循环及外周血中存在明显差异性代谢物,在侧支循环中,上调代谢物63种,下调48种;外周血中,上调代谢物23种,下调14种。侧支循环中差异性代谢物显著相关的富集通路为芳香化合物降解,脂肪酸生物合成,类固醇降解通路;在外周血中差异代谢物富集通路为戊糖磷酸代谢,细菌趋化性,己内酰胺降解,甘油磷脂代谢,赖氨酸降解通路。结论CTO非糖尿病患者中侧支循环建立水平较低者存在明显的胰岛素抵抗。芳香化合物的降解,脂肪酸生物合成,类固醇降解通路与侧支循环形成密切相关。

关键词：冠心病胰岛素抵抗侧支循环慢性完全闭塞病变代谢组学

中医辨证治疗鼻咽癌放疗所致鼻窦炎疗效及对hs-CRP、IL-17、TNF-α指标的影响研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：李俨汪红艳蒋俊张梅安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科安徽医科大学第一附属医院中西医结合肿瘤科

目的研究中医辨证治疗鼻咽癌放疗所致鼻窦炎疗效及对超敏C反应蛋白（HypersensitivityC-reactiveprotein，hs-CRP）、白细胞介素-17（interleukin-17，IL-17）、肿瘤坏死因子-α（TumorNecrosisFactor-αTNF-α）指标的影响。方法选取我院2019年12月～2022年11月收治的脾胃虚弱、湿热上犯型和肺胃阴虚、邪毒滞留型的鼻咽癌放疗所致鼻窦炎患者108例，根据治疗方法不同分为二组。常规治疗组给予生理盐水冲洗，口服罗红霉素治疗，中药辨证组在常规治疗组基础上联合中医辨证治疗，分析二组患者治疗后的临床疗效。结果中药辨证组总有效率为96.30%，常规治疗组为85.19%，中药辨证组患者总有效率高于常规治疗组（P0.05）。中药辨证组治疗后hs-CRP、IL-17、TNF-α水平低于常规治疗组（P疼痛评分组间比较，无统计学差异（P>0.05）。中药辨证组治疗后纤毛传输速率（4.58±0.61）mm/min高于常规治疗组，Lund-Mackay评分（3.89±0.54）分、疼痛评分（1.14±0.75）分低于常规治疗组（P疼痛程度，提高治疗效果。

关键词：中医辨证鼻咽癌放疗鼻窦炎超敏C反应蛋白白细胞介素-17 肿瘤坏死因子-α

基于分数低频振幅观察长时程电刺激健康人诱发麻木前后脑功能变化

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中国介入影像与治疗学 2024年

作者：缪莹莹方杰周宇郭玲玲邹帆汪海龙王海宝安徽医科大学第一附属医院放射科

目的　利用静息态功能MRI（rs-fMRI）分数低频振幅（fALFF）观察长时程电刺激（LTES）诱发健康人肢体麻木感后不同脑区功能变化。方法　前瞻性对27名健康人以LTES诱发单侧肢体麻木感，每日1次、每次30 min，持续1周；分别于开始刺激前... 详细信息

目的　利用静息态功能MRI（rs-fMRI）分数低频振幅（fALFF）观察长时程电刺激（LTES）诱发健康人肢体麻木感后不同脑区功能变化。方法　前瞻性对27名健康人以LTES诱发单侧肢体麻木感，每日1次、每次30 min，持续1周；分别于开始刺激前日及末次刺激次日采集脑rs-fMRI，并于予5 min短时电刺激后要求受试者采用视觉模拟评分法（VAS）对麻木感进行评分。比较长时程电刺激前、后各脑区fALFF，针对存在显著差异脑区分析其fALFF值变化及其差值与VAS评分差值的相关性。结果　LTES后双侧顶上小叶、右侧颞中回、左侧海马旁回及右侧缘上回fALFF值降低，而双侧伏隔核、右侧中央后回、左侧小脑及右侧壳核fALFF值升高（P均＜0.05）。LRES前、后左侧顶上小叶fALFF差值与VAS评分差值呈负相关（r=-0.422，P=0.029）。结论　长时程电刺激所诱发的肢体麻木感涉及感觉运动皮层及情绪等相关脑区，尤以左侧顶上小叶最为重要。

关键词：电刺激感觉减退磁共振成像神经功能影像学前瞻性研究

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介入治疗医源性下肢动脉损伤

中国介入影像与治疗学 2024年

作者：刘斯凯范靖施磊宋文施万印安徽医科大学第一附属医院放射科

下肢动脉医源性损伤包括内膜损伤、管壁夹层或破裂而形成急性血管闭塞或假性动脉瘤，临床表现为急性下肢缺血、局部血肿形成及肢体功能障碍等，严重时可致休克、肢体缺血坏死。经血管介入技术有助于治疗血管损伤性病变；而医源性下肢动... 详细信息

下肢动脉医源性损伤包括内膜损伤、管壁夹层或破裂而形成急性血管闭塞或假性动脉瘤，临床表现为急性下肢缺血、局部血肿形成及肢体功能障碍等，严重时可致休克、肢体缺血坏死。经血管介入技术有助于治疗血管损伤性病变；而医源性下肢动脉损伤部位及类型各异，介入治疗策略亦有所不同。本研究报告介入治疗7例不同类型医源性下肢动脉损伤效果。

关键词：下肢外周动脉疾病介入治疗

压缩感知不同加速因子对心脏磁共振电影序列成像质量的影响

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中国医学影像学杂志 2024年第6期32卷 581-586页

作者：王林林贺克武赵韧俞宏林孙若愚钱银锋李小虎余永强安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)影像中心安徽合肥230000 安徽医科大学第一附属医院心血管内科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院医学影像科安徽合肥230022

目的探讨不同加速因子的压缩感知(CS)技术对心脏磁共振电影序列图像质量的影响及临床应用的可行性。资料与方法前瞻性招募合肥市第一人民医院2021年1—7月40名健康志愿者进行心脏磁共振成像,扫描方案共4组(采用SENSE 2及加速因子分别... 详细信息

目的探讨不同加速因子的压缩感知(CS)技术对心脏磁共振电影序列图像质量的影响及临床应用的可行性。资料与方法前瞻性招募合肥市第一人民医院2021年1—7月40名健康志愿者进行心脏磁共振成像,扫描方案共4组(采用SENSE 2及加速因子分别为3、4、8的CS心脏电影序列),每组成像方案包括四腔心、左心室短轴、左心室两腔心及三腔心序列,对比4种方案的图像质量主观评分、左心室心功能及16节段心肌厚度。结果以SENSE 2图像为标准评分(5分),CS3、CS4评分均在3分以上,CS8评分均在3分及以下,其中CS3与SENSE 2序列的四腔心及左心室短轴图像质量主观评分差异无统计学意义(P均>0.05);左心室两腔心及三腔心各序列组图像质量主观评分差异均有统计学意义(P均0.05)。结论基于CS技术的心脏电影序列具有良好的应用前景。随着加速因子的增加,扫描时间逐渐减少,相应的图像质量降低,而当加速因子为4(与常规电影序列相比扫描时间减少50%)时,仍能够准确进行左心室心功能及心肌厚度测量,且图像质量基本满足诊断需求。

关键词：心脏磁共振压缩感知技术图像质量评估心室功能,左心肌厚度

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低氧诱导的lncRNA在胰腺癌中的研究进展

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临床与实验病理学杂志 2024年第2期40卷 194-197页

作者：叶梦洁汤为香骆广涛安徽医科大学第一附属医院普外科合肥230032 安徽医科大学第一附属医院麻醉科合肥230032

实体肿瘤发展到特定阶段会形成低氧微环境,低氧状态也是肿瘤发挥其生物学功能的重要条件。低氧状态下,胰腺癌细胞通过代谢重建、血管增生、上皮-间质转化等机制实现增殖、侵袭和转移。近年,研究表明lncRNA与肿瘤的形成密切相关,基于胰... 详细信息

实体肿瘤发展到特定阶段会形成低氧微环境,低氧状态也是肿瘤发挥其生物学功能的重要条件。低氧状态下,胰腺癌细胞通过代谢重建、血管增生、上皮-间质转化等机制实现增殖、侵袭和转移。近年,研究表明lncRNA与肿瘤的形成密切相关,基于胰腺肿瘤缺氧的特性,低氧相关lncRNA被认为是参与胰腺癌细胞各类生物学活动的重要调控因子之一。该文将低氧微环境下相关lncRNA对胰腺癌细胞的影响及相关分子机制归纳整理,为进一步探究低氧状态下胰腺癌发生、发展的分子机制提供参考和方向。

关键词：胰腺肿瘤低氧微环境长非编码RNA 文献综述