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外周血Th17细胞/Treg细胞、IL-33水平与肺炎支原体肺炎患儿肺功能及预后的关系

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国际呼吸杂志 2024年第9期44卷 1054-1060页

作者：贺蓉张森山卢旭张娟安康市中心医院儿科安康725000

目的探究外周血辅助性T(Th)17细胞/调节性T(Treg)细胞、白细胞介素(IL)33水平与肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺功能及预后的关系。方法本研究为观察性研究,采用非随机抽样的方法选取2021年1月至2023年12月安康市中心医院收治的93例MPP患儿... 详细信息

目的探究外周血辅助性T(Th)17细胞/调节性T(Treg)细胞、白细胞介素(IL)33水平与肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺功能及预后的关系。方法本研究为观察性研究,采用非随机抽样的方法选取2021年1月至2023年12月安康市中心医院收治的93例MPP患儿为研究对象。根据MPP病情严重程度分为重症MPP组(40例)和轻症MPP组(53例)。另外选择同期行健康体检的40名儿童为对照组。比较3组儿童肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))占预计值百分比(%pred)、用力肺活量(FVC)%pred、FEV_(1)/FVC%pred和呼气流量峰值(PEF)%pred]、外周血Th17细胞、Treg细胞与炎症细胞因子水平(IL-17、IL-10和IL-33)的差异。对MPP患儿中外周血Th17细胞/Treg细胞、IL-33与肺功能指标进行相关性分析。治疗结束后根据预后情况将MPP患儿分为预后良好组(66例)和预后不良组(27例),再次检测MPP患儿外周血Th17细胞、Treg细胞和IL-33水平,比较预后良好组与预后不良组Th17细胞/Treg细胞、IL-33水平的差异。绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析治疗结束后再次检测的Th17细胞/Treg细胞、IL-33对MPP患儿预后不良的诊断价值,并采用平行试验进行联合诊断。结果重症MPP组男20例,女20例,年龄(5.23±1.69)岁;轻症MPP组男23例,女30例,年龄(5.29±1.58)岁;对照组男22名,女18名,年龄(5.32±1.71)岁;3组儿童性别和年龄比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。重症MPP组和轻症MPP组FEV_(1)%pred、FVC%pred、FEV_(1)/FVC%pred、PEF%pred均低于对照组,且重症MPP组低于轻症MPP组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重症MPP组和轻症MPP组Th17细胞、Th17细胞/Treg细胞、IL-17、IL-33均高于对照组,而Treg细胞、IL-10均低于对照组,且重症MPP组Th17细胞、Th17细胞/Treg细胞、IL-17、IL-33均高于轻症组,而Treg细胞、IL-10均低于轻症MPP组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,MPP患儿中外周血Th17细胞/Treg细胞、IL-33与FEV_(1)%pred、FVC%pred、FEV_(1)/FVC%pred、PEF%pred均呈负相关(均P<0.05)。预后不良组Th17细胞/Treg细胞、IL-33均高于预后良好组[(0.21±0.06)比(0.14±0.03),(7.04±2.16)ng/L比(4.08±1.44)ng/L,均P<0.001]。ROC曲线分析显示,Th17细胞/Treg细胞、IL-33和二者联合诊断MPP患儿预后不良的曲线下面积分别为0.856(95%CI:0.751~0.962)、0.879(95%CI:0.790~0.968)、0.928(95%CI:0.859~0.996)。结论外周血Th17细胞/Treg细胞、IL-33水平与MPP患儿的肺功能指标呈负相关,且对患儿预后不良具有一定诊断价值。

关键词：肺炎,支原体儿童 Th17细胞 T淋巴细胞,调节性白细胞介素33

甲泼尼龙对重症肺炎患儿的治疗效果及影响因素分析

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国际医药卫生导报 2024年第14期30卷 2395-2399页

作者：张娟卢旭贺蓉安康市中心医院儿科安康725000

目的研究甲泼尼龙对重症肺炎患儿血清骨膜蛋白、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)的改善作用及疗效影响因素。方法选取安康市中心医院2020年5月至2023年5月收治的103例重症肺炎患儿,将其以入院先后次序单双号随机分为... 详细信息

目的研究甲泼尼龙对重症肺炎患儿血清骨膜蛋白、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)的改善作用及疗效影响因素。方法选取安康市中心医院2020年5月至2023年5月收治的103例重症肺炎患儿,将其以入院先后次序单双号随机分为阿奇霉素组(52例)、配合组(51例)。阿奇霉素组男37例、女15例,年龄(6.84±1.56)岁,病程(5.15±1.27)d,致病菌种类(1.50±0.42)种;配合组男35例、女16例,年龄(6.78±1.55)岁,病程(5.11±1.24)d,致病菌种类(1.48±0.41)种。阿奇霉素组予以阿奇霉素治疗,剂量10 mg/kg,给药方式为静脉滴注,给药频率为1次/d;配合组则在阿奇霉素组的基础上联合甲泼尼龙治疗,甲泼尼龙剂量1~2 mg/kg,给药方式为静脉滴注,给药频率为1次/d。两组均持续给药7 d。对比两组疗效、症状消失时间、血清骨膜蛋白、Gal-3、SDF-1水平。以单因素分析(采用t检验、χ^(2)检验)、多因素logistic回归分析明确重症肺炎患儿治疗无效的影响因素。结果配合组治疗总有效率高于阿奇霉素组[88.24%(45/51)比63.46%(33/52)](χ^(2)=8.597,P=0.003)。配合组的咳嗽、发热及肺部啰音消失时间均短于阿奇霉素组[(4.61±0.82)d比(7.08±1.24)d、(3.20±0.56)d比(5.19±0.87)d、(5.09±1.34)d比(7.12±1.80)d](t=11.900、13.774、6.482,均P1种及未接受甲泼尼龙治疗均是重症肺炎患儿治疗无效的危险因素(均P1种及未接受甲泼尼龙治疗。

关键词：甲泼尼龙阿奇霉素重症肺炎骨膜蛋白半乳糖凝集素-3 基质细胞衍生因子-1 儿童

行气化痰逐瘀解毒汤治疗小儿难治性肺炎的临床研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：王飞佟丹安康市中医医院儿科

目的探讨行气化痰逐瘀解毒汤治疗小儿难治性肺炎的临床价值。方法挑选我科2020年9月至2022年7月这一段时间内收治的肺炎（难治性）患儿60例为此次试验的对象，随机将其分成2组，对照组30例病人实施西医治疗，观察组30例病人另外实施... 详细信息

目的探讨行气化痰逐瘀解毒汤治疗小儿难治性肺炎的临床价值。方法挑选我科2020年9月至2022年7月这一段时间内收治的肺炎（难治性）患儿60例为此次试验的对象，随机将其分成2组，对照组30例病人实施西医治疗，观察组30例病人另外实施气化痰逐瘀解毒汤口服治疗，对比两组临床方面的疗效、凝血、炎症以及免疫因子具体的浓度水平。结果总有效率这一方面，治疗后对照组（90.00%）较观察组（96.67%）低，差异明显（P＜0.05）。白介素6（IL-6）、白介素10（IL-10）、超敏C反应蛋白（CRP）具体的浓度水平治疗后两组全部出现了下降情况，且观察组低于对照组（P＜0.05）。纤维蛋白原（FIB）、血小板（PLT）、D-二聚体（DD）具体的浓度水平治疗后两组全部出现了下降情况，且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后对照组免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）浓度水平治疗前对比并无差异（P＞0.05）；治疗后，对照组较前无明显变化（P＞0.05），观察组较前升高（P＜0.05）。结论行气化痰逐瘀解毒汤治疗小儿难治性肺炎可降低炎症因子、凝血因子水平，调节免疫功能，从而提高临床疗效。

关键词：行气化痰逐瘀解毒汤小儿难治性肺炎临床研究

鸢尾黄素对哮喘幼鼠气道炎症、气道重塑及HMGB1/TLR4/NF-κB通路的影响

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中国当代儿科杂志 2024年第6期26卷 639-645页

作者：李月云王晓芳付艳王艳蕊新乡市中心医院儿科河南新乡453000

目的探究鸢尾黄素对哮喘幼鼠气道炎症、气道重塑及高迁移率族蛋白B1 (high mobility group box1 protein,HMGB1)/Toll样受体4 (Toll-like receptor4,TLR4)/核因子κB (nuclear factor-κB,NF-κB)通路的影响。方法将60只雄性BALB/c幼鼠随机分为空白组、模型组、地塞米松组,以及鸢尾黄素低、中、高剂量组,每组10只。采用腹腔注射致敏剂[卵清蛋白(ovalbumin,OVA) 20μg+氢氧化铝凝胶2 mg]+4%OVA雾化吸入激发建立幼鼠哮喘模型。肺功能检测仪检测幼鼠肺容积(lung volume,LV)、每分钟静息通气量(resting ventilation per minute,VE)及气道反应性(Penh值);苏木精-伊红染色观察并分析气道重塑情况;ELISA法检测肺泡灌洗液中白介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α (tumor necrosis factor alpha,TNF-α)含量;实时定量逆转录聚合酶链反应及Western blot法检测肺组织中HMGB1/TLR4/NF-κB通路相关mRNA及蛋白表达。结果与模型组比较,地塞米松组及鸢尾黄素低、中、高剂量组LV、VE均显著升高(P0.05)。结论鸢尾黄素能有效减轻哮喘幼鼠气道炎症,抑制气道重塑,可能与抑制HMGB1/TLR4/NF-κB通路有关。

关键词：鸢尾黄素哮喘气道炎症气道重塑 HMGB1/TLR4/NF-κB通路幼鼠

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新生儿脐带护理指南及感染预防

健康必读 2024年第11期 2-3页

作者：朱训安康市中心医院新生儿科

新生儿脐带是连接母体和胎儿的重要通道，负责在孕期内为胎儿输送氧气和营养物质。出生后，脐带会被剪断并留下一段残端，这个残端在未脱落前是一个潜在的感染入口。因此，正确的脐带护理对于新生儿的健康至关重要。因为如果护理不当，...

新生儿脐带是连接母体和胎儿的重要通道，负责在孕期内为胎儿输送氧气和营养物质。出生后，脐带会被剪断并留下一段残端，这个残端在未脱落前是一个潜在的感染入口。因此，正确的脐带护理对于新生儿的健康至关重要。因为如果护理不当，可能会导致感染等严重后果。本文将详细介绍新生儿脐带护理的方法和感染预防的措施，帮助新手父母更好地照顾宝宝。

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胃肠疾病的预防与日常护理小妙招

健康必读 2024年第11期 67-69页

作者：别玉坤安康市中心医院

胃肠疾病是指影响胃肠道功能的各种疾病，包括胃溃疡、胃炎、肠息肉等，这些疾病的发生主要与饮食习惯、生活方式、感染、遗传因素相关。胃肠疾病临床症状多样，多出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、消化不良、腹泻或便秘，对消化...

胃肠疾病是指影响胃肠道功能的各种疾病，包括胃溃疡、胃炎、肠息肉等，这些疾病的发生主要与饮食习惯、生活方式、感染、遗传因素相关。胃肠疾病临床症状多样，多出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、消化不良、腹泻或便秘，对消化系统产生重要影响，若不及时采取科学有效的预防措施，将导致营养不良、体重减轻及其他并发症。为此，本研究将针对胃溃疡、胃炎、肠息肉等常见胃肠疾病预防方法、日常护理小妙招展开科普，旨在为相关读者提供指导。

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腹外疝的识别与治疗

人人健康 2024年第26期 45-47页

作者：别玉坤安康市中心医院

腹外疝是临床上一种常见外科疾病，主要指腹腔内脏器或组织通过腹壁薄弱点或缺损处向外突出，形成可见或可触及的肿块。随着人们生活方式的变化和人口老龄化加剧，腹外疝发病率逐年上升，而正确识别腹外疝类型和早期症状，及时采取有效...

腹外疝是临床上一种常见外科疾病，主要指腹腔内脏器或组织通过腹壁薄弱点或缺损处向外突出，形成可见或可触及的肿块。随着人们生活方式的变化和人口老龄化加剧，腹外疝发病率逐年上升，而正确识别腹外疝类型和早期症状，及时采取有效治疗手段可避免肠梗阻、肠坏死等相关严重并发症发生。本文将针对腹外疝成因、分类、临床表现及其常规治疗方法展开科普。腹外疝的成因、分类及临床表现腹外疝的成因腹外疝的主要成因可分为先天性因素和后天性因素。

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医院会计核算存在的问题及完善策略

财经界 2024年第18期 117-119页

作者：宁虹伶安康市中心医院

随着我国医疗改革的逐步深化，医院建立健全的会计核算体系和管理体制，是适应公立医院高质量发展需要的必然选择。为了解决医院会计核算中存在的问题，本文对医院会计核算情况进行了分析，提出了一定的完善策略，包括转变会计核算理念... 详细信息

随着我国医疗改革的逐步深化，医院建立健全的会计核算体系和管理体制，是适应公立医院高质量发展需要的必然选择。为了解决医院会计核算中存在的问题，本文对医院会计核算情况进行了分析，提出了一定的完善策略，包括转变会计核算理念、强化医院内部控制管理、加大会计核算人员培养力度、完善财务信息系统、充分披露会计信息、建立健全会计监督机制等，以期能够为相关工作者提供参考。

关键词：医院会计核算财务管理

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如何通过饮食预防胃肠肝胆胰等相关疾病

家庭生活指南 2024年第9期 124-125页

作者：别玉坤安康市中心医院

相关研究表明，胃肠道疾病、肝胆疾病、胰腺疾病等多种普外科疾病的发生和发展均与饮食习惯密切相关。随着人们生活节奏的加快和饮食结构的调整，以及不健康的饮食习惯，普外科疾病的发生率逐渐上升，而科学、合理的饮食习惯可以有效减...

相关研究表明，胃肠道疾病、肝胆疾病、胰腺疾病等多种普外科疾病的发生和发展均与饮食习惯密切相关。随着人们生活节奏的加快和饮食结构的调整，以及不健康的饮食习惯，普外科疾病的发生率逐渐上升，而科学、合理的饮食习惯可以有效减小这些疾病的风险。本文详细介绍健康饮食在预防普外科相关疾病中的作用，并提供具体饮食建议，帮助人们在日常生活中养成良好的饮食习惯，远离普外科疾病的困扰。

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