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宁波市妇女儿童医院过敏性疾病患儿过敏原特征分析

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中国预防医学杂志 2024年第1期25卷 108-111页

作者：龚松迪周城波朱利华宁波市杭州湾医院浙江宁波315300 宁波市妇女儿童医院

目的分析宁波市妇女儿童医院患有过敏性疾病儿童常见过敏原的分布,为当地儿童相关疾病诊治及预防提供科学依据。方法收集2015年4月-2020年12月宁波妇女儿童医院门诊及住院患儿共32 545例,采用免疫印迹方法定量检测过敏原特异性IgE抗... 详细信息

目的分析宁波市妇女儿童医院患有过敏性疾病儿童常见过敏原的分布,为当地儿童相关疾病诊治及预防提供科学依据。方法收集2015年4月-2020年12月宁波妇女儿童医院门诊及住院患儿共32 545例,采用免疫印迹方法定量检测过敏原特异性IgE抗体。结果 32 545例患儿中,过敏原前3位依次为户尘螨12 396例(38.09%)、鸡蛋白7 811例(24.00%)、腰果7 450例(22.89%)。男性患儿的IgE阳性率为34.04%,女性患儿为29.46%,差异有统计学意义(χ^(2)=75.255,P宁波市患有过敏性疾病的儿童的常见过敏原是户尘螨、鸡蛋白、腰果,0~<4岁儿童以食入性过敏原为主,4~<14岁儿童以吸入性过敏原为主。

关键词：儿童过敏性疾病过敏原特异性免疫球蛋白E

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多次髓核减压不彻底致瘫痪1例

中国骨伤 2024年第3期37卷 316-318页

作者：陈升星杨斌斌钱君海卢笑逍宁波市第一医院浙江大学附属宁波医院浙江宁波315000 宁波市第一医院附属龙山医院浙江宁波315000

患者,男,52岁,因腰痛伴双下肢活动障碍33 h入院。患者33 h前因搬重物导致腰部拉伤,疼痛剧烈,右下肢放射痛,跛行,无大小便失禁。于2021年3月31日8时骑车来医院就诊。体格检查:L1-L2轻叩击痛,双侧腰肌紧张,L1-L3棘突下以及右侧椎旁压痛,... 详细信息

患者,男,52岁,因腰痛伴双下肢活动障碍33 h入院。患者33 h前因搬重物导致腰部拉伤,疼痛剧烈,右下肢放射痛,跛行,无大小便失禁。于2021年3月31日8时骑车来医院就诊。体格检查:L1-L2轻叩击痛,双侧腰肌紧张,L1-L3棘突下以及右侧椎旁压痛,右侧臀部压痛,右侧直腿抬高试验阳性,双侧膝、踝反射阳性,右下肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅴ级,双下肢皮肤感觉正常,鞍马区感觉正常,双下肢巴氏征阴性。考虑腰椎间盘突出症。腰椎CT示L1,2椎间盘突出可能。患者拒绝腰椎MRI检查。

关键词：内镜椎间盘摘除术腰椎间孔椎间融合术瘫痪误治针刺

冬凌草甲素调节AMPK/mTOR/ULK1信号通路对高糖诱导的心肌细胞自噬的影响

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中国老年学杂志 2024年第13期 3254-3258页

作者：胡文奕张思思谢达奇宁波市第九医院康复科宁波市第九医院心内科

目的探讨冬凌草甲素调节腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/Unc-51样激酶(ULK)1通路对高糖诱导的心肌细胞自噬的影响。方法取对数生长期的H9c2细胞，将其分为：对照组(5.5 mmol/L葡萄糖)、高糖组(35 mmol/L葡萄... 详细信息

目的探讨冬凌草甲素调节腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/Unc-51样激酶(ULK)1通路对高糖诱导的心肌细胞自噬的影响。方法取对数生长期的H9c2细胞，将其分为：对照组(5.5 mmol/L葡萄糖)、高糖组(35 mmol/L葡萄糖)、冬凌草甲素低剂量组(35 mmol/L葡萄糖+5μmol/L冬凌草甲素)、冬凌草甲素中剂量组(35mmol/L葡萄糖+10μmol/L冬凌草甲素)、冬凌草甲素高剂量组(35 mmol/L葡萄糖+20μmol/L冬凌草甲素)、冬凌草甲素高剂量+AMPK抑制剂(Compound C)组(35 mmol/L葡萄糖+5μmol/L Compound C),72 h后，收集各组细胞用于后续实验。CCK-8法检测细胞存活；流式细胞术检测细胞凋亡；DCFH-DA荧光探针法检测各组H9c2细胞内活性氧(ROS)水平；透射电镜观察H9c2细胞内自噬小体；免疫荧光检测细胞自噬标志蛋白微管相关蛋白1轻链(LC)3表达；Western印迹检测H9c2细胞中Beclin1、p62、p-AMPK、p-mTOR、p-ULK1蛋白表达。结果与对照组比较，高糖组H9c2细胞存活率、自噬小体数量、LC3阳性率、Beclin1、p-AMPK蛋白表达降低，细胞凋亡率、ROS水平、p62、p-mTOR、p-ULK1蛋白表达显著升高(P<0.05);与高糖组比较，冬凌草甲素低、中、高剂量组H9c2细胞存活率、自噬小体数量、LC3阳性率、Beclin1、p-AMPK蛋白表达显著升高，细胞凋亡率、ROS水平、p62、p-mTOR、p-ULK1蛋白表达显著降低，且呈显著剂量依赖性(P<0.05);与冬凌草甲素高剂量组比较，冬凌草甲素高剂量+Compound C组H9c2细胞存活率、自噬小体数量、LC3阳性率、Beclin1、p-AMPK蛋白表达显著降低，细胞凋亡率、ROS水平、p62、p-mTOR、p-ULK1蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论冬凌草甲素可能通过激活AMPK/mTOR/ULK1信号通路促进高糖诱导的H9c2细胞自噬。

关键词：冬凌草甲素腺苷酸活化蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白/Unc-51样激酶1通路糖尿病心肌病自噬细胞凋亡

快针结合作业疗法治疗痉挛型脑瘫患儿手功能障碍:随机对照试验

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中国针灸 2024年第2期44卷 149-152页

作者：吴娟妹尹林林黄信萍陈方川吴莹莹孟蕊谢鸿翔宁波市康复医院儿童康复中心浙江宁波315000 浙江省康复与运动医学研究所儿童康复与运动医学研究分所宁波315000

目的:比较快针、留针结合作业疗法与单纯作业疗法治疗痉挛型脑瘫患儿手功能障碍的临床疗效。方法:将75例痉挛型脑瘫患儿随机分为快针组(25例,脱落1例)、留针组(25例,脱落1例)和作业疗法组(25例)。作业疗法组只进行作业疗法治疗,每次20 ... 详细信息

目的:比较快针、留针结合作业疗法与单纯作业疗法治疗痉挛型脑瘫患儿手功能障碍的临床疗效。方法:将75例痉挛型脑瘫患儿随机分为快针组(25例,脱落1例)、留针组(25例,脱落1例)和作业疗法组(25例)。作业疗法组只进行作业疗法治疗,每次20 min。快针组予针刺(不留针)结合作业疗法,留针组予针刺(留针)结合作业疗法,针刺取双侧合谷、后溪、鱼际、外关、肩髃等,留针组留针30 min。以上治疗均每日1次,每周5次,共治疗12周。观察各组患儿治疗前后精细运动评定量表(FMFM)评分、Peabody运动发育量表(第2版)(PDMS-2)评分,比较快针组与留针组针刺安全性。结果:治疗后,各组患儿FMFM、PDMS-2评分较治疗前升高(P<0.01),快针组和留针组FMFM、PDMS-2评分均高于作业疗法组(P<0.05,P<0.01)。快针组针刺异常情况发生率为0.3%(5/1 440),低于留针组的1.4%(20/1 440,P<0.05)。结论:针刺结合作业疗法改善痉挛型脑瘫患儿手功能障碍的临床疗效优于单纯作业疗法,且快针与留针疗效无差异,但快针的安全性较留针更好。

关键词：痉挛型脑瘫手功能障碍针刺快针留针作业疗法随机对照试验

地市级三级甲等公立医院人才队伍高质量发展实践以宁波市第二医院为例

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中国卫生人才 2024年第6期 20-23页

作者：范欣欣郑建军宁波市第二医院

2021年发布的《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》明确提出，力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。推动公...

2021年发布的《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》明确提出，力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。推动公立医院高质量发展，人才队伍建设成为重要突破口。宁波市第二医院是浙江省首批17家通过第四周期三级甲等综合医院评审的医院之一，在2018—2022年全国三级公立医院绩效考核中连续5年进入全国百强、获A+评级。

关键词：

腰部肌群稳定性康复训练结合肌内效贴扎技术在腰椎间盘突出症康复治疗中的应用

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中山大学学报（医学科学版） 2024年第1期45卷 152-160页

作者：楼亦文李琳陈潜宁波市鄞州区第二医院康复医学科浙江宁波315100 浙江医院康复医学科浙江杭州310000

【目的】比较腰部肌群稳定性康复训练及其结合肌内效贴扎技术在腰椎间盘突出症(LDH)康复治疗中的应用效果,以期为临床LDH康复治疗提供参考。【方法】纳入2018年1月到2020年1月宁波市鄞州区第二医院收治的99例LDH患者分为对照组(n=49)与... 详细信息

【目的】比较腰部肌群稳定性康复训练及其结合肌内效贴扎技术在腰椎间盘突出症(LDH)康复治疗中的应用效果,以期为临床LDH康复治疗提供参考。【方法】纳入2018年1月到2020年1月宁波市鄞州区第二医院收治的99例LDH患者分为对照组(n=49)与观察组(n=50)。对照组采用单独肌内效贴扎技术,观察组采用肌内效贴扎技术配合腰部肌群稳定性康复训练,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后腰椎功能及疼痛情况、腰背伸肌群表面肌电值、腰椎功能活动情况,以及皮肤过敏的发生情况。【结果】治疗4周后,观察组视觉模拟评分(VAS)、腰痛功能障碍评价表(ODI)评分明显低于对照组(P0.05);治疗4周后,观察组复发率明显低于对照组(P康复训练结合肌内效贴扎技术治疗LDH的临床疗效显著优于单纯肌内效贴扎,可有效改善患者肌肉疲劳程度,有助于减轻其腰椎部位疼痛并提高腰椎活动功能。

关键词：腰椎间盘突出症腰部肌群稳定性康复训练肌内效贴康复治疗

术后淋巴结阴性肺浸润性黏液腺癌患者的预后预测模型

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中国肺癌杂志 2024年第1期27卷 47-55页

作者：王正贺靳贤沈海波陈啸晗林城斌俞红艳高家俊何贤能沈韦羽宁波大学医学部宁波315211 宁波大学附属李惠利医院宁波315048 宁波市第二医院宁波315099

背景与目的肺浸润性黏液腺癌(invasive mucinous adenocarcinoma of the lung,IMA)是肺腺癌中一种少见且特殊的类型,该类肿瘤的特点往往是少有淋巴结转移,因此对于该类肿瘤的预后评估依靠现有的肿瘤原发灶-淋巴结-转移(tumor-node-metas... 详细信息

背景与目的肺浸润性黏液腺癌(invasive mucinous adenocarcinoma of the lung,IMA)是肺腺癌中一种少见且特殊的类型,该类肿瘤的特点往往是少有淋巴结转移,因此对于该类肿瘤的预后评估依靠现有的肿瘤原发灶-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期存在困难。本研究的目的是构建列线图来预测术后淋巴结阴性的IMA患者的预后。方法根据纳入标准和排除标准,回顾性分析2012年7月至2017年5月宁波大学附属李惠利医院(训练队列,n=78)和宁波市第二医院(验证队列,n=66)胸外科收治的术后病理为淋巴结阴性的IMA患者的资料,分析训练队列的临床病理特征的预后价值并建立预后预测模型,并对模型性能进行评价,最后将验证队列的数据代入进行外部验证。结果单因素分析显示肺炎型、较大的肿块、包含黏液和非黏液成分的混合型、较高的总分期是5年无进展生存期(progression-free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)的影响因素。多因素分析进一步表明,影像学分型、肿块大小、黏液成分是5年PFS及OS的独立预后因素。5年PFS率和OS率分别为62.82%和75.64%,亚组的生存分析显示,肺炎型和包含黏液和非黏液成分的混合型IMA患者的5年PFS及OS分别明显低于孤立型和纯黏液型IMA患者。5年PFS和OS的Harrell’s C指数分别为0.815(95%CI:0.741-0.889)和0.767(95%CI:0.669-0.865),这两个模型的校准曲线及决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)在两个队列中显示出良好的预测性能。结论本次基于临床病理特征构建的列线图在一定程度上可以作为IMA切除术后淋巴结阴性患者的一种有效预后预测工具。

关键词：肺肿瘤肺浸润性黏液腺癌淋巴结阴性预后预测模型

骨科机器人联合Starr骨盆复位架治疗Tile C型骨盆环骨折

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中国骨伤 2024年第5期37卷 445-450页

作者：姜刚强焦福德应霁翀虞天明刘建磊庄云强宁波市第六医院创伤骨科浙江宁波315040

目的:探讨骨科机器人联合Starr骨盆复位架治疗Tile C型骨盆环骨折的临床疗效。方法:2019年10月至2021年5月采用机器人联合Starr骨盆复位架治疗14例Tile C型骨盆环骨折患者,男9例,女5例;年龄33~69岁。14例患者均为新鲜闭合骨折且不合并... 详细信息

目的:探讨骨科机器人联合Starr骨盆复位架治疗Tile C型骨盆环骨折的临床疗效。方法:2019年10月至2021年5月采用机器人联合Starr骨盆复位架治疗14例Tile C型骨盆环骨折患者,男9例,女5例;年龄33~69岁。14例患者均为新鲜闭合骨折且不合并股骨、胫腓骨骨折等损伤。入院后4~7 d完成手术,术中在可透视碳素床,通过Starr骨盆复位架牵引复位骨盆环,联合骨科机器人治疗C型骨盆环骨折。观察手术时间、出血量、单枚螺钉置入透视次数、骨折复位质量、患肢功能及并发症等。采用Matta评分标准进行放射学复位评价,末次随访采用Majeed骨盆功能评分系统进行临床疗效评价。结果:14例患者均顺利完成手术,手术时间84~141 min,手术出血量20~50 ml,单枚螺钉置入透视次数4~9次。14例患者均获得随访,随访时间12~24个月。术后所有骨折获得骨性愈合,愈合时间3~7个月,未发现内固定断裂、螺钉松动、感染、神经损伤等并发症。依据Matta影像学复位评估标准:优9例,良4例,可1例。末次随访采用Majeed骨盆功能评分系统:优10例,良4例。结论:机器人联合Starr骨盆复位架治疗C型骨盆环新鲜骨折操作简单、缩短了手术和麻醉时间、并发症少,降低了手术风险,实现了骨盆骨折的微创治疗。但对于陈旧性骨折,因骨折复位困难,该技术并不适用。对于螺钉进钉点区域粉碎的骨折,通道螺钉置入困难,建议采用其他方式固定。对于伴有骨盆外伤史或骨盆发育异常者,术前需仔细评估有无经皮螺钉通道,避免损伤神经、血管。

关键词：骨科机器人 Starr骨盆复位架骨盆骨折螺钉内固定

2015年-2020年宁波市某三级医院泌尿外科出院患者分析

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中国病案 2024年第5期25卷 78-80页

作者：崔源媛金华盛王丽萍宁波市鄞州区第二医院病案统计室浙江省宁波市315100

目的分析宁波市某三级医院泌尿外科住院患者的主要病种和手术术种构成,为泌尿外科的发展和医疗卫生资源的合理配置提供参考。方法对某院泌尿外科2015年1月1日-2020年12月31日住院患者共57798例,应用SPSS 24.0和EXCEL软件对住院患者基本... 详细信息

目的分析宁波市某三级医院泌尿外科住院患者的主要病种和手术术种构成,为泌尿外科的发展和医疗卫生资源的合理配置提供参考。方法对某院泌尿外科2015年1月1日-2020年12月31日住院患者共57798例,应用SPSS 24.0和EXCEL软件对住院患者基本信息数据进行描述,采用卡方检验分析主要病种和手术术种的构成情况。结果住院患者男女比为3.63:1,86.12%的患者来自宁波市,年龄在60岁及以上的患者有28219人,占比为48.82%。顺位前5的病种为泌尿系结石(24.36%)、前列腺癌内分泌治疗(17.90%)、包皮过长、包茎(8.20%)、前列腺增生(5.93%)和肾囊肿(2.4%);前5位手术术种为经皮肾镜、输尿管镜的碎石取石术(37.27%)、包皮环切术(17.55%)、经尿道前列腺切除术(7.87%)、腹腔镜下肾囊肿去顶术(4.51%)、经尿道膀胱病损切除术(3.30%)。前5位病种和手术术种的男性患者均多于女性,差异具有统计学意义(P医院应联合学校和社区加强生理卫生知识科普。另外,医院应有针对性地加强重点学科建设和人才培养力度,进一步优化资源配置。

关键词：泌尿外科优势病种疾病分类构成分析