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黄酮类化合物对内皮细胞损伤的保护作用及机制研究进展

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现代医药卫生 2024年第4期40卷 664-670页

作者：肖冰颖(综述) 聂雪坤林小惠汪余嘉陈家鑫陈子春(审校) 福建医科大学药学院福建福州350122 宁德师范学院附属宁德市医院药剂科福建宁德352100 宁德师范学院闽东畲药有效成分研究协同创新中心福建宁德352100

血管内皮损伤是动脉粥样硬化的始动因素。目前,西医治疗的效果不佳且存在较多不良反应。中药有效成分黄酮类化合物可通过减轻炎症反应、抑制氧化应激、改善凋亡及自噬等途径调控内皮细胞功能,在动脉粥样硬化防治方面具有多途径、多环节... 详细信息

血管内皮损伤是动脉粥样硬化的始动因素。目前,西医治疗的效果不佳且存在较多不良反应。中药有效成分黄酮类化合物可通过减轻炎症反应、抑制氧化应激、改善凋亡及自噬等途径调控内皮细胞功能,在动脉粥样硬化防治方面具有多途径、多环节、多靶点等优势,极具开发潜能。该文对近年来黄酮类化合物改善内皮损伤作用及机制研究进行了综述,为推动血管内皮损伤新型候选药物的发现及黄酮类化合物的广泛应用提供参考及理论依据。

关键词：黄酮类化合物内皮细胞损伤保护作用药理机制综述

脑卒中偏瘫患者膝关节不对称性与平衡及步行能力的相关性

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解放军医学杂志 2024年

作者：肖政华马将李红王方郭立颖陶晓琳张峰李亚永闫晓丽石家庄市人民医院康复医学科河北师范大学体育学院华北理工大学护理与康复学院河北医科大学第三医院康复医学科河北医科大学第三医院骨科中心

目的探讨脑卒中偏瘫患者双侧膝关节力量不对称与平衡、步行能力及运动功能的相关性，为脑卒中患者的临床评估提供参考。方法选取2023年2—12月石家庄市人民医院康复医学科收治的脑卒中偏瘫患者46例，根据Berg平衡量表（BBS）评分将患... 详细信息

目的探讨脑卒中偏瘫患者双侧膝关节力量不对称与平衡、步行能力及运动功能的相关性，为脑卒中患者的临床评估提供参考。方法选取2023年2—12月石家庄市人民医院康复医学科收治的脑卒中偏瘫患者46例，根据Berg平衡量表（BBS）评分将患者分为A组（BBS评分≤20分，n=23）和B组（BBS评分>20分，n=23）；对比两组双侧膝关节屈伸肌峰值力矩及差值。采用等速技术评估患者在60°/s、120°/s下双侧膝关节峰值力矩的差值，采用BBS、Holden功能性步行量表（FAC）、Fugl-Meyer下肢运动功能量表（FMA-LE）评估患者平衡、步行能力及下肢运动功能，并对双侧膝关节峰值力矩及其差值与3个功能量表评分进行相关性分析。结果 A组患者60°/s下膝屈肌、膝伸肌的峰值力矩均明显小于B组（P<0.05）；在60°/s、120°/s下，A组膝屈肌、膝伸肌健患两侧的峰值力矩差值均大于B组（P<0.05）。60°/s下，脑卒中偏瘫患者双侧膝伸肌峰值力矩差值与BBS、FAC和FMA-LE评分均呈负相关（r=-0.569、-0.582、-0.606,P<0.01）；双侧膝屈肌峰值力矩差值与BBS、FAC和FMA-LE评分均呈负相关（r=-0.534、-0.386、-0.458,P<0.05）。120°/s下，双侧膝伸肌峰值力矩差值与BBS、FAC和FMA评分均呈负相关（r=-0.304、-0.304、-0.443,P<0.05）；双侧膝屈肌峰值力矩差值与BBS、FAC和FMA评分均呈负相关（r=-0.534、-0.349、-0.370,P<0.05）。结论脑卒中偏瘫患者双侧膝关节力量不对称与平衡及步行能力呈负相关，两侧力量的差值可能成为评估脑卒中患者运动功能的临床评测指标之一。

关键词：脑卒中膝关节力量不对称平衡步行能力

基于IL-23/Th17炎症通路探讨司库奇尤单抗对钙化性主动脉瓣膜病的影响及作用机制

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中国比较医学杂志 2024年

作者：李欣欣张宁冯光玲兰真真郭娇刘新灿宁德师范学院附属宁德市医院消化内科河南中医药大学第一附属医院心脏中心

目的观察IL-23/Th17炎症通路是否参与钙化性主动脉瓣膜病的发生发展，司库奇尤单抗是否可以通过抑制IL-23/Th17炎症通路延缓钙化性主动脉瓣膜病的进展。方法按随机数字表法将47只小鼠分为空白对照组、模型组、司库奇尤单抗组。空白对... 详细信息

目的观察IL-23/Th17炎症通路是否参与钙化性主动脉瓣膜病的发生发展，司库奇尤单抗是否可以通过抑制IL-23/Th17炎症通路延缓钙化性主动脉瓣膜病的进展。方法按随机数字表法将47只小鼠分为空白对照组、模型组、司库奇尤单抗组。空白对照组给予正常饲料喂养，模型组、司库奇尤单抗组给予促钙化饲料喂养16周后建立钙化性主动脉瓣膜病模型，司库奇尤单抗对司库奇尤单抗组小鼠干预4周后，在多普勒超声下检测所有小鼠主动脉瓣峰值流速变化；采用HE染色、Vonkossa染色、免疫组化染色、ELISA和PCR进行相关指标测定。结果与模型组相比，司库奇尤单抗组药物干预4周后，能够显著降低主动脉瓣膜的峰值流速（P<0.05），降低血清IL-6、IL-17、IL-23水平（P<0.05）；与司库奇尤单抗组相比，模型组瓣叶厚度明显增加且有更多的钙盐沉积；免疫组化结果显示司库奇尤单抗组与模型组相比，瓣叶中巨噬细胞（P<0.05）、IL-17A（P<0.05）、IL-23（P＞0.05）浸润均减少。PCR结果提示，与模型组相比，司库奇尤单抗组的STAT3、BMP-2及α-SMAmRNA的表达均显著减少（P<0.05）。结论IL-23/Th17炎症通路参与了钙化性主动脉瓣膜病的发病过程，经司库奇尤单抗干预后小鼠瓣膜的炎症、纤维化、成骨分化及钙化情况均有所缓解，司库奇尤单抗可能通过抑制IL-23/Th17炎症通路而延缓疾病进展。

关键词： IL-23/Th17 钙化性主动脉瓣膜病炎症司库奇尤单抗

单侧双通道与单通道脊柱内镜经椎间孔腰椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的疗效比较

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中国骨与关节损伤杂志 2024年第7期 687-692页

作者：吴贤良黄聿峰魏林文何祥乐黄珍影黄建军宁德师范学院附属宁德市医院脊柱外科

目的比较单侧双通道脊柱内镜经椎间孔腰椎间融合术（Unilateral biportal endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,UBE-TLIF）与单通道脊柱内镜经椎间孔腰椎间融合术（Spinal endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,Endo-TLIF）治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法回顾性分析自2020-06—2022-06诊治的92例腰椎退行性疾病，UBE-TLIF手术48例，Endo-TLIF手术44例。比较UBE-TLIF组与Endo-TLIF组手术时间、术中出血量、术后引流量，术后第1天血清肌酸激酶、血红蛋白水平，术后腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数、椎间植骨融合情况、末次随访时改良MacNab疗效评定结果。结果 92例至少获得1年随访。UBE-TLIF组术后1年椎间植骨融合情况：Ⅰ级39例，Ⅱ级8例，Ⅲ级1例；Endo-TLIF组术后1年椎间植骨融合情况：Ⅰ级37例，Ⅱ级融合6例，Ⅲ级1例；两组术后1年椎间植骨融合情况差异无统计学意义（P>0.05）。UBE-TLIF组末次随访时改良MacNab疗效评定结果：优25例，良18例，可5例；Endo-TLIF组末次随访时改良MacNab疗效评定结果：优23例，良16例，可5例；两组末次随访时改良MacNab疗效评定结果差异无统计学意义（P>0.05）。UBE-TLIF组与Endo-TLIF组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后第1天血红蛋白水平差异无统计学意义（P>0.05）。Endo-TLIF组术后第1天血清肌酸激酶水平低于UBE-TLIF组，差异有统计学意义（P0.05），两组术后3个月、1年ODI指数差异无统计学意义（P>0.05）。结论 UBE-TLIF和Endo-TLIF手术治疗腰椎退行性疾病均可获得满意的临床疗效，Endo-TLIF术中对椎旁肌的损伤较小，而UBE-TLIF术中操作灵活且对器械的要求更低。

关键词：腰椎退行性疾病单侧双通道脊柱内镜技术单通道脊柱内镜技术经椎间孔腰椎间融合术

慢性鼻-鼻窦炎上皮细胞损伤与AMPK/mTOR激活的相关性

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分子诊断与治疗杂志 2024年第8期 1559-1563页

作者：蔡灿辉朱忠寿宁德师范学院附属宁德市医院耳鼻喉头颈外科

目的通过构建慢性鼻-鼻窦炎上皮细胞损伤模型，探索慢性鼻-鼻窦炎上皮细胞损伤中炎症与AMPK/mTOR信号通路的关系。方法采用不同浓度TNF-α刺激鼻粘膜上皮细胞诱导慢性鼻-鼻窦炎的鼻粘膜上皮细胞模型。采用Elisa检测正常鼻粘膜上皮细... 详细信息

目的通过构建慢性鼻-鼻窦炎上皮细胞损伤模型，探索慢性鼻-鼻窦炎上皮细胞损伤中炎症与AMPK/mTOR信号通路的关系。方法采用不同浓度TNF-α刺激鼻粘膜上皮细胞诱导慢性鼻-鼻窦炎的鼻粘膜上皮细胞模型。采用Elisa检测正常鼻粘膜上皮细胞（正常组）和慢性鼻-鼻窦炎的鼻粘膜上皮细胞（模型组）中炎症因子水平，采用TUNEL检测正常组和模型组的鼻粘膜上皮细胞凋亡情况，采用WB检测正常组和模型组在AMPK/mTOR信号通路相关蛋白（AMPK,p-AMPK,mTOR,p-mTOR）的相对表达量。结果较0 ng/mL、1ng/mL TNF-α处理的慢性鼻-鼻窦炎的鼻粘膜上皮细胞，p-AMPK蛋白在10 ng/mL TNF-α处理组中上调，差异有统计学意义（P0.05）。较正常组，模型组中的TNF-α与IL-1β水平升高，细胞凋亡率降低，p-AMPK/AMPK蛋白表达含量上升，p-mTOR/mTOR蛋白表达含量显著下降，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论TNF-α通过调控AMPK/mTOR通路诱导慢性鼻-鼻窦炎的鼻粘膜上皮细胞损伤。

关键词：慢性鼻窦炎上皮细胞损伤 AMPK/mTOR通道炎症因子细胞凋亡

基于阶段变化理论的群组管理模式对急性心肌梗死患者自我效能及心功能的影响

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慢性病学杂志 2024年第8期 1187-1190页

作者：余蓉生叶庭玉周金花宁德师范学院附属宁德市医院门诊部

目的分析基于阶段变化理论的群组管理模式在急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者中的应用价值。方法选取宁德师范学院附属宁德市医院2023年1—12月收治的97例AMI患者，均行经皮冠状动脉介入术治疗，依据随机数字表... 详细信息

目的分析基于阶段变化理论的群组管理模式在急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者中的应用价值。方法选取宁德师范学院附属宁德市医院2023年1—12月收治的97例AMI患者，均行经皮冠状动脉介入术治疗，依据随机数字表法分为对照组48例和试验组49例。对照组接受常规护理干预，试验组在对照组的基础上行基于阶段变化理论的群组管理模式干预，两组均持续干预3个月。观察两组的遵医行为、护理满意度以及干预前后的心功能、自我效能感量表（general self-efficacy scale,GSES）、医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety anddepression scale,HADS）评分。结果试验组的遵医行为95.92%高于对照组的81.25%（χ2=3.833,P<0.05）；干预后，试验组的左心室射血分数高于对照组（t=5.833,P<0.05）,6 min步行距离多于对照组（t=9.059,P<0.05）；干预后，试验组的GSES评分比对照组高（t=12.098,P<0.05），抑郁分量表评分、焦虑分量表评分比对照组低（t=16.756,18.217,P<0.05）；较对照组的83.33%相比，试验组的护理满意度97.96%更高（χ2=4.547,P<0.05）。结论 AMI患者接受基于阶梯变化理论的群组管理模式干预，有助于改善患者的遵医行为、心功能，增强自我效能感，减轻负面情绪，并提升护理满意度。

关键词：急性心肌梗死群组管理护理措施自我效能感

不同病程脑卒中患者上肢体感诱发电位与感觉、运动功能的相关性

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中国康复理论与实践 2024年第6期30卷 701-708页

作者：杨世宁马将李红郭立颖刘先莹张莉芳石家庄市人民医院康复医学科河北石家庄市050030 河北师范大学体育学院河北石家庄市050024 华北理工大学护理与康复学院河北唐山市063210 河北医科大学研究生学院河北石家庄市050011

目的探讨不同病程脑卒中患者上肢体感诱发电位(SEP)与感觉、运动功能的相关性。方法2021年6月到2023年10月,连续纳入石家庄市人民医院脑卒中患者177例,根据病程分为急性期组(14 d之内,n=25)、恢复早期组(14 d~1个月,n=110)和恢复中晚期... 详细信息

目的探讨不同病程脑卒中患者上肢体感诱发电位(SEP)与感觉、运动功能的相关性。方法2021年6月到2023年10月,连续纳入石家庄市人民医院脑卒中患者177例,根据病程分为急性期组(14 d之内,n=25)、恢复早期组(14 d~1个月,n=110)和恢复中晚期组(1~6个月,n=42)。记录患者的一般资料;行SEP检查,记录N20潜伏期和振幅;采用单丝和两点辨别工具分别测试患者手的单丝触觉和两点辨别觉;Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)评估运动功能。分析各组SEP与感觉和运动各项指标评分的相关性。结果3组单丝触觉和两点辨别觉评分无显著性差异(P>0.05)。相关性分析结果显示,急性期组SEP与感觉和运动功能不相关(P>0.05)。恢复早期组N20潜伏期与单丝触觉呈负相关(r=-0.267,P=0.005),与两点辨别觉呈正相关(r=0.220,P=0.021);N20振幅与单丝触觉(r=0.328,P<0.001)和FMA-UE评分呈正相关(r=0.418,P<0.001),与两点辨别觉呈负相关(r=-0.405,P<0.001)。恢复中晚期组N20潜伏期与FMA-UE呈负相关(r=-0.313,P=0.044),N20振幅与单丝触觉(r=0.598,P<0.001)和FMA-UE评分(r=0.393,P=0.010)呈正相关,与两点辨别觉呈负相关(r=-0.591,P<0.001)。多元线性回归分析显示,恢复中晚期患者单丝触觉的评分与N20潜伏期水平呈负相关(β=-0.510,P=0.046),FMA-UE评分与N20振幅水平呈正相关(β=0.313,P=0.026);恢复早期患者两点辨别觉评分与N20振幅水平呈负相关(β=-0.270,P=0.039)。结论病程越长,SEP与感觉和运动功能的相关性越显著。

关键词：脑卒中感觉功能运动功能体感诱发电位神经电生理

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基于FAERS数据库的英克司兰不良事件信号挖掘与分析

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现代药物与临床 2024年第7期39卷 1884-1890页

作者：潘伟萍颜少伟蔡文科曹宇王秋芸许文叹晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)药学部福建泉州362200 杭州市西溪医院制剂室浙江杭州310023 宁德师范学院医学院福建宁德352100

目的对英克司兰不良事件风险信号进行挖掘和分析,为该药临床安全使用提供参考。方法采用比例失衡法中的报告比值比(ROR)法和比例报告比值比(PRR)法对美国食品药品管理局(FDA)不良事件报告系统数据库中2020年第4季度—2023年第4季度上... 详细信息

目的对英克司兰不良事件风险信号进行挖掘和分析,为该药临床安全使用提供参考。方法采用比例失衡法中的报告比值比(ROR)法和比例报告比值比(PRR)法对美国食品药品管理局(FDA)不良事件报告系统数据库中2020年第4季度—2023年第4季度上报的英克司兰上报的不良事件进行挖掘和分析。结果共得到英克司兰首选语(PT)阳性信号164个,相关报告数4831份,涉及19个SOC分类,主要集中在各种肌肉骨骼及结缔组织疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、呼吸系统、胸及纵隔疾病和胃肠系统疾病。硬斑病、硬结、国际标准化比率降低、膀胱不适、面部不适、肌痛既是新的不良事件信号,也是信号强度排前20位的不良事件信号。结论英克司兰常见不良事件(注射部位反应、关节痛、支气管炎)的发生情况与其药品说明书基本一致,在临床应用中,要关注呼吸困难、硬斑病、硬结、肌痛、面部不适、腹泻等说明书中未提及的不良事件,并密切监测国际标准化比率等指标,及时做出干预。

关键词：英克司兰不良事件数据挖掘呼吸困难硬斑病硬结肌痛

丙戊酸钠减轻大鼠神经病理性疼痛及其脊髓水平机制

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中华疼痛学杂志 2024年第1期20卷 51-59页

作者：左慧颖邵翠杰束宁德熊桃范倩倩李青青王德强滨州医学院烟台附属医院康复医学科烟台市264100 滨州医学院附属医院医学研究中心滨州市256600 滨州医学院附属医院神经内科滨州市256600 滨州医学院附属医院康复科滨州市256600 滨州医学院附属医院疼痛科滨州市256600

目的探讨腹腔注射组蛋白去乙酰化酶(HDACs)抑制剂丙戊酸钠(VPA)对神经病理性疼痛(NP)的镇痛作用及其脊髓水平镇痛机制。方法实验1:将30只SD雄性大鼠按照随机数字表法以1∶4比例将其分为假手术组(Sham组,n=6)、慢性压缩性损伤组(CCI组,n=... 详细信息

目的探讨腹腔注射组蛋白去乙酰化酶(HDACs)抑制剂丙戊酸钠(VPA)对神经病理性疼痛(NP)的镇痛作用及其脊髓水平镇痛机制。方法实验1:将30只SD雄性大鼠按照随机数字表法以1∶4比例将其分为假手术组(Sham组,n=6)、慢性压缩性损伤组(CCI组,n=24)。CCI组行坐骨神经压迫术,Sham组仅分离坐骨神经周围组织。根据预实验中行为学观察的结果对CCI组大鼠再一次随机分组,作为CCI组的4个亚组:5、10、15和20日组。实验2:将24只SD雄性大鼠按照随机数字表法随机分为为假手术+生理盐水治疗组(Sham+NS组)、假手术+丙戊酸钠治疗组(Sham+VPA组)、慢性压缩性损伤+生理盐水治疗组(CCI+NS组)、慢性压缩性损伤+丙戊酸钠治疗组(CCI+VPA),各组6只。实验1、2各组均于术前1 d,术后24 h后每隔1日测定机械缩足反射阈值(MWT)及热缩足反射潜伏期(TWL)。其中实验2各组大鼠于术后第3日开始通过腹腔注射给药,1次/d,连续7 d。术后不同时点断头处死并取大鼠脊髓腰膨大处(L4~L6)组织,分别采取PCR方法测定HDACs以及GABA的mRNA水平,蛋白质印迹法测定相应的蛋白水平。结果与Sham组相比,CCI组MWT、TWL均明显降低(P均<0.05)。CCI组HDAC2、3的mRNA和蛋白表达均高于Sham组(P均<0.05),AcH3的蛋白表达,GABA的mRNA和蛋白表达均低于Sham组(P均<0.05)。经过治疗后,CCI+VPA组较CCI+NS组,HDAC1、2、3的mRNA含量均降低(P均<0.05),HDAC2蛋白表达也降低(P<0.05),但AcH3、GABA的蛋白表达均增加(P均<0.05)。结论腹腔注射VPA可在脊髓水平降低NP大鼠HDACs的mRNA和蛋白表达,而达到缓解NP的作用,其可能的作用机制与促进升高AcH3、GABA蛋白的表达有关。

关键词：神经痛丙戊酸钠组蛋白乙酰化 γ-氨基丁酸