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基于霍恩-米特模型的医防融合执行影响因素分析

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中国全科医学 2024年第22期27卷 2700-2705页

作者：来庆玲徐川川冯园园梁沛枫李银山宁夏医科大学人文与管理学院宁夏回族自治区银川市750004 宁夏回族自治区固原市人民医院 756000 宁夏回族自治区人民医院宁夏回族自治区银川市750001

医防融合作为我国医药卫生体制改革的重要方向,对于满足人民群众全方位的健康需求具有重要意义,如何建立科学、有效的医防融合模式是当务之急。本研究运用文献分析等方式收集资料,综述我国医防融合政策的实施现状及困境,并基于霍恩-米... 详细信息

医防融合作为我国医药卫生体制改革的重要方向,对于满足人民群众全方位的健康需求具有重要意义,如何建立科学、有效的医防融合模式是当务之急。本研究运用文献分析等方式收集资料,综述我国医防融合政策的实施现状及困境,并基于霍恩-米特模型的6个维度,对医防融合政策执行影响因素进行分析。在此基础上提出应细化政策目标,明确政策执行标准,加大资源供给力度,丰富政策执行方式,探索医防机构利益共同点、完善“协同机制”,积极引导政策执行者开展医防融合服务等举措,旨在为今后医防融合服务得到高质量提升提供借鉴意义。

关键词：卫生服务管理医防融合霍恩-米特模型政策执行影响因素政策

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不同药剂防控马铃薯晚疫病的应用效果

中国植保导刊 2024年第3期44卷 77-79页

作者：杜伟杨俊丽马骏李宗泽李喜红高升陆占军马春花赵梅娟宁夏回族自治区农业技术推广总站宁夏银川750001 宁夏回族自治区西吉县农业技术推广服务中心宁夏西吉756200 宁夏回族自治区灵武市农业技术推广中心宁夏灵武751400

马铃薯是宁夏南部山区的重要作物,而马铃薯晚疫病是当地马铃薯生产中最严重的病害,需筛选有效的防治药剂。选择7种防控卵菌纲病原菌的药剂,在宁夏西吉开展田间防病试验,调查并比较各药剂对马铃薯晚疫病的防效。结果表明:10%氟噻唑吡乙... 详细信息

马铃薯是宁夏南部山区的重要作物,而马铃薯晚疫病是当地马铃薯生产中最严重的病害,需筛选有效的防治药剂。选择7种防控卵菌纲病原菌的药剂,在宁夏西吉开展田间防病试验,调查并比较各药剂对马铃薯晚疫病的防效。结果表明:10%氟噻唑吡乙酮可分散油悬浮剂对晚疫病的防控效果明显优于其他供试药剂,在田间初发病时喷施该药300 mL/hm^(2),药后10、20、30 d的防效分别为75.81%、93.67%、84.99%,明显高于其他供试药剂的同期防效,且保产效果良好,相应处理区马铃薯产量为各处理区最高,较对照区增加了7.26%。根据10%氟噻唑吡乙酮可分散油悬浮剂在试验中的综合表现,认为其在宁南山区马铃薯晚疫病防治中具有较好的应用前景。

关键词：马铃薯晚疫病杀菌剂田间防效产量

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宁东煤田二叠纪煤岩煤质特征及清洁利用研究

中国煤炭 2024年第3期50卷 124-132页

作者：许睿夏炎祁风华毛兴军宁夏回族自治区煤炭地质局宁夏回族自治区银川市750002

以宁东多年以来煤田地质勘查资料为主要依据,分析研究了宁东煤田二叠纪煤岩煤质特征。研究结果表明,宁东煤田二叠纪煤层宏观煤岩特征主要为半亮煤和半暗煤,次为光亮煤和暗淡煤;宁东煤田二叠纪煤具有中等灰分、特低-低硫、特低-低磷、特... 详细信息

以宁东多年以来煤田地质勘查资料为主要依据,分析研究了宁东煤田二叠纪煤岩煤质特征。研究结果表明,宁东煤田二叠纪煤层宏观煤岩特征主要为半亮煤和半暗煤,次为光亮煤和暗淡煤;宁东煤田二叠纪煤具有中等灰分、特低-低硫、特低-低磷、特低氯、高发热量等特征,可作为清洁动力煤;同时具有中等-中高挥发分、中-强黏结性、中等含量镜质组的特征,在选煤和降灰后可作为炼焦配煤。宁东煤田中,建议红墩子矿区清洁利用方向为清洁动力用煤、炼焦配煤、干煤粉气流床煤气化用煤;建议横城矿区清洁利用方向为清洁动力用煤、炼焦配煤、干煤粉气流床煤气化用煤;建议韦州矿区清洁利用方向为清洁动力用煤、炼焦配煤、干煤粉气流床煤气化用煤、水煤浆气流床煤气化用煤;建议四股泉矿区清洁利用方向为清洁动力用煤、干煤粉气流床煤气化用煤。

关键词：宁东煤田二叠纪煤煤岩煤质清洁利用

针刀调控软骨细胞自噬维持骨关节炎软骨细胞的稳态

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中国组织工程研究 2024年第34期28卷 5452-5457页

作者：贾小飞冉丽马小双黑晓燕刘佳妮杨楠马海滨常敬鹏宁夏回族自治区人民医院(宁夏医科大学附属自治区人民医院)康复医学科宁夏回族自治区银川市750001

背景:针刀是治疗骨关节炎的有效方法,临床疗效肯定,但具体机制尚未明确。目的:探讨针刀调控软骨细胞自噬维持骨关节炎软骨细胞稳态的作用。方法:采用随机数字表法将28只新西兰兔分为对照组、骨关节炎组、针刀组和透明质酸组,每组7只,后... 详细信息

背景:针刀是治疗骨关节炎的有效方法,临床疗效肯定,但具体机制尚未明确。目的:探讨针刀调控软骨细胞自噬维持骨关节炎软骨细胞稳态的作用。方法:采用随机数字表法将28只新西兰兔分为对照组、骨关节炎组、针刀组和透明质酸组,每组7只,后3组保持左后肢过伸位采用石膏绷带固定6周建立膝骨关节炎模型,建模成功后,对照组与骨关节炎组不进行任何治疗,针刀组给予针刀治疗(15 min/次,1次/周),透明质酸组膝关节腔内注射透明质酸钠溶液(1次/周),均连续治疗5周。末次治疗后第2天,采用DR片观察兔膝关节宏观结构,透射电镜观察软骨细胞超微结构,Tunel染色检测软骨细胞凋亡,Western blot检测PI3K/Akt/mTOR通路及自噬相关蛋白表达。结果与结论:(1)DR片显示,骨关节炎组兔膝关节间隙变窄、周围骨赘形成;相较于骨关节炎组,透明质酸组、针刀组兔膝关节间隙增宽,周围骨赘减少;(2)透射电镜下可见骨关节炎组兔膝关节软骨细胞内自噬体数量减少,细胞核皱缩、核膜破裂,细胞器形态不完整、细胞呈现明显死亡趋向;相较于骨关节炎组,透明质酸组与针刀组自噬体明显增加,细胞核核膜完整,细胞生存状态良好;(3)Tunel染色结果显示,相较于骨关节炎组,透明质酸组、针刀组凋亡软骨细胞明显减少;(4)Western blot检测结果显示,与对照组比较,骨关节炎组Beclin1、Cath D和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白表达降低(P <0.05),p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR蛋白表达升高(P <0.05);与骨关节炎组比较,透明质酸组和针刀组Beclin1、Cath D和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白表达升高(P <0.05),p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR蛋白表达降低(P <0.05);(5)结果表明,针刀可通过抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路传导来提高软骨细胞自噬水平,维持软骨细胞稳态,最终延缓软骨退变。

关键词：针刀软骨细胞自噬骨关节炎软骨细胞稳态透明质酸

氧化苦参碱水凝胶通过激活角化细胞Nrf2/HO-1通路促进创面愈合

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中国组织工程研究 2024年第29期28卷 4620-4627页

作者：刘璐刘淑丹刘晓丹杨丽凌晨海小明马会明陈冬梅宁夏医科大学总医院宁夏回族自治区干细胞与再生医学重点实验室宁夏回族自治区银川市750004 宁夏医科大学基础医学院宁夏回族自治区银川市750004 宁夏医科大学宁夏回族自治区银川市750004

背景:慢性创面炎症和氧化应激阻碍了角化细胞的再生,氧化苦参碱具有抗氧化、抗炎等多种生物活性,可能具有促进创面愈合的潜在效应。目的:探讨氧化苦参碱对创面愈合的作用,以及对H_(2)O_(2)诱导人角质形成细胞系HaCaT细胞氧化应激损伤的... 详细信息

背景:慢性创面炎症和氧化应激阻碍了角化细胞的再生,氧化苦参碱具有抗氧化、抗炎等多种生物活性,可能具有促进创面愈合的潜在效应。目的:探讨氧化苦参碱对创面愈合的作用,以及对H_(2)O_(2)诱导人角质形成细胞系HaCaT细胞氧化应激损伤的保护作用。方法:①体内实验:分别制备含0,0.05,0.1,0.2 g/L氧化苦参碱的甲基丙烯酰化透明质酸(HAMA)水凝胶。在75只糖尿病小鼠背中部制作直径12 mm的全层皮肤缺损模型,随机分5组干预,每组15只:模型组创面包扎固定,单纯水凝胶组以HAMA水凝胶覆盖创面,低、中、高剂量氧化苦参碱组分别以含0.05,0.1,0.2 g/L氧化苦参碱的HAMA水凝胶覆盖创面,光固化后包扎固定,14 d内进行相关指标的检测。②体外实验:将人角质形成细胞系HaCaT分5组培养,正常组常规培养,H_(2)O_(2)组及低、中、高浓度氧化苦参碱组均加入H_(2)O_(2)干预4 h,然后分别更换为含0,0.05,0.1,0.2 g/L氧化苦参碱的培养基,培养24 h后进行相关指标的检测。结果与结论:①体内实验:与模型组比较,单纯水凝胶组小鼠创面愈合率无明显变化,低、中、高剂量氧化苦参碱组治疗后7,14 d的创面愈合率升高(P<0.05)。治疗后14 d的创面样本切片病理观察显示,与模型组相比,中、高剂量氧化苦参碱组再生表皮层厚度、显微血管数量与胶原沉积均增加(P<0.05)。术后7 d的创面样本Western blotting检测显示,与模型组相比,中、高剂量氧化苦参碱组肿瘤坏死因子α与白细胞介素6的蛋白表达降低(P<0.05)。②体外实验:CCK-8检测、EdU及Ki67染色显示,与H_(2)O_(2)组相比,中、高浓度氧化苦参碱组细胞增殖能力明显升高(P<0.05)。与H_(2)O_(2)组相比,中、高浓度氧化苦参碱组线粒体膜电位升高(P<0.05)、活性氧含量降低(P<0.05)。Western blotting检测显示,与H_(2)O_(2)组相比,高浓度氧化苦参碱组Nrf2核蛋白、Nrf2总蛋白、HO-1蛋白及超氧化物歧化酶1蛋白的表达增加(P<0.05)。③结果表明:氧化苦参碱能够通过上调Nrf2、HO-1蛋白减轻HaCat细胞的氧化应激损伤,加速创面愈合。

关键词：氧化苦参碱水凝胶抗氧化创面愈合 Nrf2/HO-1信号通路 HaCat细胞

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宁夏区域地震观测背景噪声特征

大地测量与地球动力学 2024年第11期44卷 1199-1206页

作者：唐浩徐金银何秋菊马瑞李青梅宁夏回族自治区地震局银川市750001

选取宁夏台网2022-01-01~12-31期间14个测震台站和2023-01-01~03-31期间23个新建基准站记录的三分向连续波形资料,计算台站噪声加速度功率谱密度及相应的概率密度函数分布,对不同频段、不同区域台站的噪声水平特征进行分析。结果表明,... 详细信息

选取宁夏台网2022-01-01~12-31期间14个测震台站和2023-01-01~03-31期间23个新建基准站记录的三分向连续波形资料,计算台站噪声加速度功率谱密度及相应的概率密度函数分布,对不同频段、不同区域台站的噪声水平特征进行分析。结果表明,在大于1Hz频段,地震计采用山洞安装方式的台站噪声水平昼夜变化均值比其他台站低2dB左右。在大于3Hz频段,台站噪声水平存在明显的昼夜变化,与人类活动规律相吻合;宁夏南部和盐池区域台站的噪声水平昼夜变化均值分别为6dB和4dB,宁夏北部和中部区域台站的噪声水平昼夜变化均值为7dB。宁夏南部区域台站在各频段的噪声水平均值都低于其他地区。在0.1~0.3Hz、0.3~1Hz、1~10Hz和10~35Hz频段,宁夏南部区域台站的噪声水平均值比北部区域分别低3dB、5dB、8dB和3dB;在0.1~0.3Hz、0.3~1Hz和1~3Hz频段,宁夏中部区域台站的噪声水平均值比北部区域分别低3dB、4dB和3dB;在3~10Hz和10~35Hz频段,宁夏北部区域台站的噪声水平比中部区域分别低2dB和4dB;在0.1~0.3Hz和0.3~35Hz频段,盐池区域台站的噪声水平均值与北部和中部区域相近。

关键词：宁夏区域背景噪声噪声水平昼夜变化频段

脑卒中住院患者性别、年龄及时空分布特征:基于宁夏地区19万例患者数据

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中国全科医学 2024年第8期27卷 915-920页

作者：赵媛刘尚红张延芳马立旭李红李小花田园郭忠琴梁沛枫宁夏回族自治区人民医院病案统计科宁夏回族自治区银川市750004 宁夏医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系宁夏回族自治区银川市750001

背景脑卒中是血液无法流入大脑而导致脑组织受损的一种急性脑血管疾病,其致残率、致死率以及复发率较高,宁夏地区相关研究多为脑卒中临床相关分析,缺乏对近年宁夏地区脑卒中住院情况的变化趋势分析。目的分析宁夏地区脑卒中住院患者疾... 详细信息

背景脑卒中是血液无法流入大脑而导致脑组织受损的一种急性脑血管疾病,其致残率、致死率以及复发率较高,宁夏地区相关研究多为脑卒中临床相关分析,缺乏对近年宁夏地区脑卒中住院情况的变化趋势分析。目的分析宁夏地区脑卒中住院患者疾病流行特征及分布情况,为制定脑卒中综合防治措施提供依据。方法收集宁夏地区共55家中医及西医医院的病案首页数据,筛选出2013—2019年出院且主要诊断为脑卒中[国际疾病分类(ICD)-10编码为I60~I63]的数据进行分析。应用SPSS 24.0软件采用χ^(2)检验对性别及年龄进行差异性分析,应用地理信息系统采用全局空间自相关分析方法对宁夏地区2013—2019年脑卒中住院率数据的分布进行分析。结果最终纳入190634例脑卒中患者数据。2013—2019年宁夏地区脑卒中住院率呈逐年上升趋势(住院率分别为24.302/10000、30.045/10000、34.949/10000、39.397/10000、44.049/10000、47.617/10000、52.944/10000,χ_(趋势)^(2)=5.982,P=0.014),且在每年的寒冷季节住院率较高,每年3月份有1个明显的高峰,之后稍有下降。2013—2019年宁夏地区脑卒中住院患者中,缺血性脑卒中167194例,出血性脑卒中23440例;缺血性脑卒中和出血性脑卒中患者不同性别、年龄比较,差异有统计学意义(χ^(2)=473.533、7518.543,P宁夏地区住院的脑卒中患者主要集中在宁夏中北部。结论2013—2019年宁夏地区脑卒中患者住院率表现为不断上升且存在不同程度的聚集性,住院率较高的地区集中在宁夏中北部。

关键词：脑卒中住院病人性别因素年龄因素动态队列空间自相关模型,统计学宁夏

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中医医院开展DRG支付方式改革现状与思考

中国医院 2024年第4期28卷 14-17页

作者：陈明波梁沛枫宁夏医科大学公共卫生学院/汉滨区第一医院宁夏回族自治区银川市750004 宁夏回族自治区人民医院宁夏回族自治区银川市750011

DRG支付方式改革是深化医药卫生体制改革的全新举措,也是中医药事业和中医医院高质量发展的重要手段。中医特色诊疗服务体系具有独特性,中医医院开展DRG支付方式改革面临诸多挑战。通过对中医医院DRG支付方式改革实施过程进行分析,发现... 详细信息

DRG支付方式改革是深化医药卫生体制改革的全新举措,也是中医药事业和中医医院高质量发展的重要手段。中医特色诊疗服务体系具有独特性,中医医院开展DRG支付方式改革面临诸多挑战。通过对中医医院DRG支付方式改革实施过程进行分析,发现中医医院仍面临DRG支付方式与中医辨证论治难契合、中医诊疗供给能力和应用范围有限、面临财务风险压力、中医特色诊疗难以发挥及信息化建设滞后等问题。中医医院需要从政策和医院管理两方面着手,结合中医优势病种,修改完善DRG支付方案,发挥中医特色诊疗优势,加快中医医院医保支付方式改革步伐,推动中医医院和中医药事业持续高质量发展。

关键词：中医医院医保支付 DRG支付中医优势病种

骨形态发生蛋白2介导同型半胱氨酸促进血管钙化

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中国组织工程研究 2024年第25期28卷 4027-4033页

作者：裴建升杨文娟何静燕茹黄晖贾绍斌宁夏医科大学临床医学院宁夏回族自治区银川市750004 宁夏医科大学总医院心脏中心宁夏回族自治区银川市750004

背景:高同型半胱氨酸血症与血管钙化之间存在一定的内部联系。但是,目前有关高同型半胱氨酸血症促进血管钙化的发病机制还不清楚。目的:探讨骨形态发生蛋白2在高同型半胱氨酸血症诱导血管钙化中的作用。方法:人颈动脉蜡块标本根据有无... 详细信息

背景:高同型半胱氨酸血症与血管钙化之间存在一定的内部联系。但是,目前有关高同型半胱氨酸血症促进血管钙化的发病机制还不清楚。目的:探讨骨形态发生蛋白2在高同型半胱氨酸血症诱导血管钙化中的作用。方法:人颈动脉蜡块标本根据有无钙化斑块分为钙化组(n=29)与非钙化组(n=13)。16只ApoE-/-小鼠随机分为对照组和高同型半胱氨酸血症组,每组8只。骨形态发生蛋白2转染大鼠胸大动脉平滑肌A7r5细胞,然后应用梯度浓度同型半胱氨酸(50,100,200,400μmol/L)干预A7r5细胞。茜素红染色和苏木精-伊红染色法检测钙化反应,免疫荧光法检测骨形态发生蛋白2与Runt相关转录因子2相互作用关系,免疫组化法和Western blot检测骨形态发生蛋白2、Runt相关转录因子2、α-平滑肌肌动蛋白的表达。结果与结论:①人体颈动脉组织染色显示,与非钙化组比较,钙化组炎性细胞增多,钙化阳性率增加(P<0.05);与非钙化组比较,钙化组骨形态发生蛋白2和Runt相关转录因子2表达量均上调,α-平滑肌肌动蛋白表达量下降(P均<0.05);②小鼠动脉标本染色显示,高同型半胱氨酸血症组钙化面积阳性率高于对照组(P<0.05);高同型半胱氨酸血症组血清同型半胱氨酸水平明显高于对照组(P<0.05);与对照组比较,高同型半胱氨酸血症组骨形态发生蛋白2和Runt相关转录因子2表达量均上调,α-平滑肌肌动蛋白表达量下降(P均<0.05);③A7r5细胞培养分析,随着同型半胱氨酸浓度梯度增加,A7r5细胞钙化程度、骨形态发生蛋白2和Runt相关转录因子2的蛋白表达增加(P<0.05),α-平滑肌肌动蛋白的蛋白表达降低(P<0.05);④过表达骨形态发生蛋白2的A7r5细胞培养分析,骨形态发生蛋白2过表达组较相对应的对照组、β-甘油磷酸钠组和同型半胱氨酸组钙化程度增加;Runt相关转录因子2表达上调(P<0.05),α-平滑肌肌动蛋白表达下调(P<0.05);⑤同型半胱氨酸钙化培养基培养的骨形态发生蛋白2过表达A7r5细胞中骨形态发生蛋白2表达量增加,且Runt相关转录因子2表达量随骨形态发生蛋白2表达量增加而增加;⑥结果表明,骨形态发生蛋白2是高同型半胱氨酸血症调控平滑肌细胞表型转化导致血管钙化的关键靶基因。靶向调控骨形态发生蛋白2可降低高同型半胱氨酸诱导的血管钙化。

关键词：血管钙化同型半胱氨酸骨形态发生蛋白2 Runt相关转录因子2 平滑肌肌动蛋白