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Lenke5型青少年特发性脊柱侧凸腰椎与骨盆参数的相关性

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中国组织工程研究 2024年第36期28卷 5753-5758页

作者：侯俞彤黄承兰杨云霄李娅郭培武于文强赵宇王赞博曾红马振江鲁德志王金武潍坊医学院康复医学院山东省潍坊市261053 潍坊市人民医院康复科山东省潍坊市261053 浙江大学医学院附属第一医院康复科浙江省杭州市310003 上海交通大学转化医学研究院上海市201100 上海交通大学医学院附属第九人民医院康复科上海市200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科上海市200011

背景:目前对于Lenke5型主腰弯脊柱侧凸患者腰椎与骨盆的研究仅局限于冠状面及矢状面,尚未明确侧弯与骨盆间的三维关系。目的:分析Lenke5型主腰弯脊柱侧凸患者腰椎侧弯对骨盆的影响,研究腰椎与骨盆三维空间位置的相关性。方法:回顾性分... 详细信息

背景:目前对于Lenke5型主腰弯脊柱侧凸患者腰椎与骨盆的研究仅局限于冠状面及矢状面,尚未明确侧弯与骨盆间的三维关系。目的:分析Lenke5型主腰弯脊柱侧凸患者腰椎侧弯对骨盆的影响,研究腰椎与骨盆三维空间位置的相关性。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印接诊中心2019年1月至2023年9月收治的60例Lenke5型主腰弯脊柱侧凸患者的影像学数据,包括Cobb角、冠状骨盆倾斜、腰椎前凸角、左右骨盆髋骨宽度比值、脊柱旋转角度、骨盆倾斜、骶骨斜率、骨盆入射角、冠状畸形角比率、矢状畸形角比率、C7铅垂线与骶骨中垂线的距离、椎体顶点平移、冠状骶骨倾角,将信息汇总为数据库,运用SPSS 22.0软件采用Spearman相关性分析和线性回归分析Lenke5型主腰弯青少年特发性脊柱侧凸患者腰椎与骨盆的相关数据。结果与结论:①Cobb角与冠状畸形角比率、椎体顶点平移距离、脊柱旋转角度呈高度正相关关系(r=0.91,r=0.841,r=0.736);②冠状畸形角比率与椎体顶点平移距离呈高度正相关关系(r=0.737),与C7铅垂线到骶骨中垂线的距离呈中度正相关关系(r=0.514),与矢状畸形角比率呈中度负相关关系(r=-0.595);③腰椎前凸角与矢状畸形角比率呈高度正相关关系(r=0.942),与冠状畸形角比率呈中度负相关关系(r=-0.554);④Cobb角与冠状骨盆倾斜角、冠状骶骨倾角呈中度正相关关系(r=0.522,r=0.534),C7铅垂线到骶骨中垂线的距离与冠状骨盆倾斜角呈中度正相关关系(r=0.507);椎体顶点平移距离与冠状骨盆倾斜角、冠状骶骨倾角呈中度正相关关系(r=0.507,r=0.506),腰椎前凸角与骶骨斜率、骨盆入射角呈中度正相关关系(r=0.512,r=0.538);矢状畸形角比率与骶骨斜率、骨盆入射角呈中度正相关关系(r=0.614,r=0.621);⑤结果发现腰椎与骨盆相对位置在水平面、矢状面、冠状面上息息相关,当腰椎出现侧凸、旋转时,骨盆的相对位置也会变化进行代偿,这表明矫正脊柱侧凸的同时,也不能忽略骨盆的矫正。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸 Lenke5型腰椎骨盆三维评估相关性

急性缺血性脑卒中患者血管内介入术后颅内高密度灶与进展性脑卒中的关系

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中华神经科杂志 2024年第4期57卷 375-382页

作者：何晓清黄丹丹黄汉宁邓新源程建波罗志程高州市人民医院医学影像科高州525200 高州市人民医院神经内科高州525200

目的采用双能量CT量化急性缺血性脑卒中(AIS)患者经血管内介入术后颅内的高密度灶,探讨高密度灶与进展性脑卒中(PS)发病之间的关系。方法回顾性分析2019年5月至2020年8月在高州市人民医院经血管内介入治疗的92例AIS患者,患者经介入术后... 详细信息

目的采用双能量CT量化急性缺血性脑卒中(AIS)患者经血管内介入术后颅内的高密度灶,探讨高密度灶与进展性脑卒中(PS)发病之间的关系。方法回顾性分析2019年5月至2020年8月在高州市人民医院经血管内介入治疗的92例AIS患者,患者经介入术后即刻行颅脑双能量CT,将卒中发生72 h内美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分增加≥4分的患者纳入PS组(n=35),<4分的患者纳入非PS组(n=57),比较两组患者的临床资料、高密度灶体积及CT值之间的差异,采用Logistic回归分析校正混杂因素并筛选危险因素,同时将入院NIHSS评分、是否存在高密度灶及高密度灶体积、最大CT值(CTmax值)、平均CT值(CTave值)与PS发病进行相关性分析,应用受试者工作特征曲线进一步筛选PS发病的可能预测指标。结果PS组患者的入院NIHSS评分[(18.80±8.50)分比(14.40±9.58)分,t=2.229,P=0.028]、存在高密度灶的比例[29/35(82.9%)比32/57(56.1%),χ^(2)=6.928,P=0.008]、高密度灶的体积[13.23(39.33)cm^(3)比0.76(9.82)cm^(3),U=1440.000,P<0.001]、CTmax值[80.00(92.00)HU比65.00(87.50)HU,U=1337.000,P=0.005]及CTave值[53.48(23.79)HU比45.94(55.11)HU,U=1345.000,P=0.004]均高于非PS组,差异均有统计学意义。入院NIHSS评分(OR=1.054,95%CI 1.004~1.106,P=0.033;rs=0.255,95%CI 0.051~0.447,P=0.014)、存在高密度灶(OR=3.776,95%CI 1.358~10.503,P=0.011;rs=0.274,95%CI 0.093~0.460,P=0.008)、高密度灶体积(OR=1.026,95%CI 1.003~1.049,P=0.027;rs=0.381,95%CI 0.183~0.560,P<0.001)、CTmax值(OR=1.006,95%CI 1.001~1.011,P=0.014;rs=0.292,95%CI 0.088~0.475,P=0.005)及CTave值(OR=1.021,95%CI 1.007~1.035,P=0.004;rs=0.299,95%CI 0.092~0.484,P=0.004)均是影响PS发病的危险因素并与PS发病呈正相关。患者的入院NIHSS评分、高密度灶体积、CTmax值及CTave值预测PS发病的受试者工作特征曲线下面积分别为0.652、0.722、0.670、0.674,高密度灶的体积对PS发病具有中等预测价值。结论AIS患者在介入术后应即刻复查CT;在缺血区新出现的高密度灶体积、CTmax值及CTave值均与PS发病呈正相关;量化评估高密度灶的体积,有助于预测PS的发病。

关键词：缺血性卒中介入治疗体层摄影术,X线计算机造影剂预测

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个性化学习路径在康复护理课程中的实践

中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第4期 0069-0072页

作者：陈雪梅重庆市人民医院康复科重庆400000

以《康复护理学》课程为例,探究个性化学习路径在康复护理课程学习当中的应用效果以及可行性。方法把康复护理专业的学生作为总体研究目标,根据研究实验设计,选取78名学生入选本次研究实验,对这78名学生实施的处置方法为,随机数字表均... 详细信息

以《康复护理学》课程为例,探究个性化学习路径在康复护理课程学习当中的应用效果以及可行性。方法把康复护理专业的学生作为总体研究目标,根据研究实验设计,选取78名学生入选本次研究实验,对这78名学生实施的处置方法为,随机数字表均分处置的方法,根据均分处置原则平均分为了两个小组,一个为对照小组,一个为实验小组,两个实验小组放入的学生人数相同。根据实验设计的情况,对对照组学生采取的学习方式为传统的常规学习方法,实验组学生开展个性化学习路径,最后探究加入研究实验78名学生的理论知识成绩和操作技能考核成绩以及关于自主学习能力的情况。结果通过不同的学习干预之后,记录和统计本次研究实验的结果,结果具体为,实验小组以及对照小组的理论知识成绩情况以及实践技能操作情况,对比之后得出,实验小组的理论知识成绩情况,对照小组相比,实验组的理论知识情况要更好,实验小组的实践技能成绩情况,可对照小组的实践技能操作情况相比,明显实验小组的实践技能操作情况要更优异一些,组间差异比较显著,统计学意义存在(p康复护理》课程中的运用,可以提高学生的理论知识成绩,提高学生的动手操作能力,还可以,提高学生的自主学习能力,因此,个性化学习路径在学习的过程中值得进行推广。

关键词：个性化学习路径康复护理课程应用实践

心理护理联合健康教育在产后出血护理中的应用

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0123-0126页

作者：吴宏余盛楠如皋市人民医院产房江苏如皋226500

分析探讨在产后出血护理中展开心理护理联合健康教育的效果。方法研究时间为2022年8月——2023年9月,对象为64例产后出血患者,以护理差异为基础分组,对比组(n=32)展开常规护理;研究组(n=32)展开心理护理联合健康教育。收治后比较两组... 详细信息

分析探讨在产后出血护理中展开心理护理联合健康教育的效果。方法研究时间为2022年8月——2023年9月,对象为64例产后出血患者,以护理差异为基础分组,对比组(n=32)展开常规护理;研究组(n=32)展开心理护理联合健康教育。收治后比较两组患者的产后出血量、心理状态、住院时间以及满意度评分。结果研究组32例患者经心理护理联合健康教育后,产后出血量为(133.52±18.87),低于对比组;SAS评分为(34.63±3.17)、SDS评分为(32.25±3.19),低于对比组;住院时间为(6.87±3.74),低于对比组;满意度评分为(93.45±2.87),高于对比组。两组差异有统计学意义(P康复效果更好,能够缩短住院时间,患者的满意度更高,值得临床推广应用。

关键词：产后出血心理护理健康教育心理状态

三阴性乳腺癌患者化疗致肝损伤的影响因素分析

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中国医药导报 2024年第9期21卷 158-160,181页

作者：徐丹娟徐浩陈竹江苏省如皋市人民医院化疗科江苏如皋226500

目的观察三阴性乳腺癌(TNBC)患者化疗致肝损伤的影响因素。方法选取2019年1月至2022年9月江苏省如皋市人民医院收治92例TNBC化疗患者,根据化疗期间是否发生药物性肝损伤将其分为病例组(发生肝损伤,70例)和对照组(无肝损伤,22例),分析T... 详细信息

目的观察三阴性乳腺癌(TNBC)患者化疗致肝损伤的影响因素。方法选取2019年1月至2022年9月江苏省如皋市人民医院收治92例TNBC化疗患者,根据化疗期间是否发生药物性肝损伤将其分为病例组(发生肝损伤,70例)和对照组(无肝损伤,22例),分析TNBC化疗患者肝损伤相关影响因素。结果两组化疗方案、合并高血压、肿瘤分期情况、糖尿病史、化疗前白蛋白水平、甘油三酯水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归模型分析,化疗方案(OR=3.128,95%CI:1.397~7.008)、糖尿病史(OR=8.703,95%CI:1.310~57.828)、化疗前白蛋白水平(OR=3.358,95%CI:1.410~7.995)是TNBC患者化疗发生肝损伤的影响因素(P<0.05)。结论有糖尿病史、化疗前白蛋白水平偏低及顺铂联合多柔比星、紫杉醇方案的TNBC化疗患者发生药物相关肝损伤的风险较高。

关键词：三阴性乳腺癌化疗肝损伤乳腺癌影响因素

铁超载调控氧化性低密度脂蛋白诱导泡沫细胞促动脉粥样硬化活化的作用

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实用医学杂志 2024年第3期40卷 295-301页

作者：王晓燕邹小义祝翔王婷强叶涛周思源张鹏张平南京医科大学附属常州第二人民医院检验科江苏常州213000 德安医院康复科江苏常州213000 江苏省人民医院检验科南京210029 扬中市人民医院检验科江苏镇江212200

目的探讨铁超载对泡沫细胞促动脉粥样硬化(AS)活化的影响。方法RAW264.7和MOVAS细胞株扩增培养,分为正常对照(media)组、oxLDL组、oxLDL+柠檬酸铁铵(oxLDL+FC)组、oxLDL+柠檬酸铁铵+去铁胺(oxLDL+FC+DFO)组,分别以氧化性低密度脂蛋白(ox... 详细信息

目的探讨铁超载对泡沫细胞促动脉粥样硬化(AS)活化的影响。方法RAW264.7和MOVAS细胞株扩增培养,分为正常对照(media)组、oxLDL组、oxLDL+柠檬酸铁铵(oxLDL+FC)组、oxLDL+柠檬酸铁铵+去铁胺(oxLDL+FC+DFO)组,分别以氧化性低密度脂蛋白(oxLDL)、柠檬酸铁胺(FC)、去铁胺(DFO)刺激。普鲁士蓝和油红O染色检测铁沉积和泡沫细胞生成。CCK-8测定细胞存活率,DHE探针观察活性氧自由基(ROS)生成,ELISA测定还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4),丙二醛(MDA)含量。RT-qPCR检测ATP结合盒转运体A1(ABCA1)和ATP结合盒转运体G1(ABCG1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸酶1(Arg-1)、平滑肌肌动蛋白(α-SMA),平滑肌22a(smooth muscle 22 alpha,SM22a)、骨桥蛋白(OPN),白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达。结果与oxLDL组相比,oxLDL+FC组细胞胆固醇逆向转运分子ABCA1和ABCG1表达降低,细胞泡沫化加重,死亡率上升,且ROS和MDA的表达增加,GPX4表达降低,巨噬细胞M1型标志物及平滑肌细胞合成型标志物升高,炎症因子IL-1β、TNF-α的表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论铁超载能促进泡沫细胞生成,使其向促动脉粥样硬化表型转化,加重脂质过氧化及炎症反应。

关键词：铁超载泡沫细胞炎症脂质过氧化氧化性低密度脂蛋白

脑反射治疗仪联合虚拟现实训练对脑梗死恢复期患者的影响

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临床研究 2024年第8期32卷 34-37页

作者：李国辉姜波巩义市人民医院康复科河南郑州451200 巩义市人民医院神经康复科河南郑州451200

目的探讨对脑梗死(CI)恢复期患者采用脑反射治疗仪联合虚拟现实训练进行干预对认知功能、运动功能及生活质量的影响。方法选取2021年1月至2022年1月巩义市人民医院收治的86例CI恢复期患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(n=43... 详细信息

目的探讨对脑梗死(CI)恢复期患者采用脑反射治疗仪联合虚拟现实训练进行干预对认知功能、运动功能及生活质量的影响。方法选取2021年1月至2022年1月巩义市人民医院收治的86例CI恢复期患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(n=43)与对照组(n=43),对照组采用常规康复训练,观察组采用脑反射治疗仪联合虚拟现实训练,对两组认知功能、运动功能及生活质量进行比较。结果干预后两组简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分高于干预前,且干预后观察组MMSE评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后两组Fugl-Meyer量表(FMA)评分高于干预前,且干预后观察组FMA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后两组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分高于干预前,且干预后观察组WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑反射治疗仪联合虚拟现实训练应用于CI恢复期患者中,可改善认知功能与运动功能,提高生活质量。

关键词：脑反射治疗仪虚拟现实训练脑梗死恢复期认知功能运动功能

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铁死亡与缺血再灌注损伤的研究进展

中华肝胆外科杂志 2024年第7期30卷 556-560页

作者：杨龙灿陈永霞罗浩黄榆友任晓斌刘波胡昭明田旭飞张峰铜仁市人民医院肝胆外科铜仁554300 铜仁市人民医院麻醉科铜仁554300 碧江区人民医院普外科铜仁554300

铁死亡是一种程序性细胞死亡方式,涉及多分子、多信号通路,其核心过程为细胞内Fe^(2+)过载、脂质过氧化。铁死亡影响癌症、神经疾病、心血管疾病、消化系统疾病等。缺血再灌注损伤是一个极其复杂的病理过程,包括心脏、脑、肝脏、肾脏缺... 详细信息

铁死亡是一种程序性细胞死亡方式,涉及多分子、多信号通路,其核心过程为细胞内Fe^(2+)过载、脂质过氧化。铁死亡影响癌症、神经疾病、心血管疾病、消化系统疾病等。缺血再灌注损伤是一个极其复杂的病理过程,包括心脏、脑、肝脏、肾脏缺血再灌注损伤等,好发于休克、器官手术、器官移植,严重影响人类健康,暂无有效的根治方法。而铁死亡与缺血再灌注损伤关系紧密,探索铁死亡与缺血再灌注损伤的关系,可能寻找到缺血再灌注损伤的防治措施。同时适度调控铁死亡靶点,还可以治疗癌症、控制炎症等。本文将概述铁死亡的信号通路,以及铁死亡与心脏、脑、肝脏、肾脏缺血再灌注损伤的关系。

关键词：铁死亡缺血再灌注损伤癌症

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行动研究法在手术室感染管理中的应用

河北医药 2024年第4期46卷 567-570页

作者：钟新彤殷悦丁霞彭晓朦孙玉峰江苏省如皋市人民医院手术室 226500 江苏省如皋市人民医院麻醉科 226500

目的分析手术室感染管理中行动研究法的应用效果。方法收集2020年1~12月手术的6466例患者作对照组,感染管理中采取传统管理措施;收集2021年1~12月手术的6466例患者作观察组,采取行动研究法,对比2组医护人员感染防控的知信行水平、感染... 详细信息

目的分析手术室感染管理中行动研究法的应用效果。方法收集2020年1~12月手术的6466例患者作对照组,感染管理中采取传统管理措施;收集2021年1~12月手术的6466例患者作观察组,采取行动研究法,对比2组医护人员感染防控的知信行水平、感染管理效果、消毒合格情况及感染发生情况。结果加强感染管理后,观察组医护人员感染防控的知信行水平分数为(106.08±9.31)分,高于对照组的(92.96±10.55)分(P<0.05);观察组的医疗废物处理、物品药品管理、器械管理、环境消毒清洁、职业防护及安全管理评分均高于对照组(P<0.05);观察组无菌物品、医护人员手卫生、物品表面、手术室空气、使用中消毒剂的采样合格率均高于对照组(P<0.05);观察组手术切口感染率是1.23‰,低于对照组的2.62‰(P<0.05)。结论手术室感染管理中行动研究法的应用效果显著,可提升医护人员感染防控的知信行水平、感染管理效果及消毒合格水平,并且降低感染的发生率。

关键词：手术室感染管理行动研究法知信行感染