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智能镜像手套任务导向性训练联合低频重复经颅磁刺激对脑卒中患者手功能效果的随机对照试验

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中国康复理论与实践 2024年第7期30卷 831-838页

作者：陈晨孟兆祥杨康张敏杰左亚南王奎张熙斌全逸峰金星苏北人民医院康复医学科江苏扬州市225001

目的观察智能镜像手套任务导向性训练联合低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中患者手功能恢复的效果。方法 2022年10月1日至2023年6月30日,选择苏北人民医院脑卒中患者136例,随机分为对照组、镜像组、rTMS组和联合组,每组34例。各组均给... 详细信息

目的观察智能镜像手套任务导向性训练联合低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中患者手功能恢复的效果。方法 2022年10月1日至2023年6月30日,选择苏北人民医院脑卒中患者136例,随机分为对照组、镜像组、rTMS组和联合组,每组34例。各组均给予常规康复治疗,镜像组增加智能镜像手套任务导向性训练治疗,rTMS组增加低频rTMS治疗,联合组增加智能镜像手套任务导向性训练与低频rTMS治疗,共4周。比较治疗前后Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)评分、Wolf运动功能测定量表(WMFT)评分和前臂伸肌群、屈肌群表面肌电均方根值(RMS)患侧/健侧比值;比较rTMS组和联合组治疗前后经颅磁刺激运动诱发电位(MEP)的差异。结果对照组4例、镜像组7例、rTMS组5例、联合组6例脱落。4组FMA-UE、WMFT评分和前臂伸肌、屈肌群RMS比的组内效应(F> 996.656, P 20.333, P 72.796, P 3.842, P <0.05),联合组明显高于rTMS组(t=-3.060, P <0.01)。结论智能镜像手套任务导向性训练联合低频rTMS可有效促进脑卒中患者手功能恢复。

关键词：脑卒中智能镜像手套任务导向性训练重复经颅磁刺激手功能随机对照试验

直肠癌根治术后联合化疗对患者生存率及预后的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0110-0113页

作者：张光为梁文龙郭琴水富市人民医院普外科云南水富657800 水富市人民医院康复科云南水富657800

探讨直肠癌根治术联合化疗的疗效。方法将我院2021年1月~2023年1月收治的直肠癌患者60例随机分成2组各30例。对照组采取直肠癌根治术治疗,观察组进行直肠癌根治术联合化疗治疗,观察患者的肿瘤标志物水平和治疗后的复发、转移及生存率... 详细信息

探讨直肠癌根治术联合化疗的疗效。方法将我院2021年1月~2023年1月收治的直肠癌患者60例随机分成2组各30例。对照组采取直肠癌根治术治疗,观察组进行直肠癌根治术联合化疗治疗,观察患者的肿瘤标志物水平和治疗后的复发、转移及生存率。结果治疗后观察组患者的肿瘤标志物水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后复发和转移率均比对照组低,生存率高(P<0.05),差异有统计学意义。结论直肠癌根治术联合化疗能明显提高病人的生存率并且改善病人预后,值得临床推广。

关键词：直肠癌根治术化疗生存率预后效果

基于高分辨率T_(2)WI影像组学联合临床特征预测食管癌新辅助放化疗疗效的价值

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放射学实践 2024年第3期39卷 377-382页

作者：杨日辉钟怡范伟雄程亚宝陈寿让张添辉梅州市人民医院磁共振科广东514031

目的:探讨基于高分辨率(HR)T_(2)WI影像组学联合临床特征预测食管癌新辅助放化疗后疗效的价值。方法:回顾性分析本院2016年1月-2021年12月新辅助放化疗前接受HR T_(2)WI成像检查并经病理证实的95例食管癌患者资料。依据新辅助放化疗后... 详细信息

目的:探讨基于高分辨率(HR)T_(2)WI影像组学联合临床特征预测食管癌新辅助放化疗后疗效的价值。方法:回顾性分析本院2016年1月-2021年12月新辅助放化疗前接受HR T_(2)WI成像检查并经病理证实的95例食管癌患者资料。依据新辅助放化疗后病理缓解状态结果将患者疗效分为缓解组和未缓解组,在HR T_(2)WI图像上勾画肿瘤感兴趣区(ROI)后采用A.K软件提取影像组学特征,采用最大相关最小冗余(mRMR)算法进行降维,采用逻辑回归模型对筛选出的影像组学特征及临床参数构建模型;采用受试者操作特征(ROC)曲线评估不同模型的预测效能,计算曲线下面积(AUC)、准确率、敏感度和特异度,并采用DeLong检验比较不同模型预测食管癌新辅助放化疗敏感性的效能。结果:缓解组与未缓解组年龄差异具有统计学意义(P=0.001),其他临床特征差异无统计学意义(P>0.05)。从1688个组学特征中逐层筛选出4个影像组学特征,构建两个预测模型:基于HR T_(2)WI的影像组学模型、年龄-影像组学模型。HR T_(2)WI影像组学模型在训练集与验证集预测食管癌新辅助放化疗是否缓解的AUC、准确率、敏感度和特异度分别为0.863、80.0%、88.2%、76.7%,0.809、81.5%、75.0%、84.2%。年龄-影像组学模型在训练集与验证集预测食管癌新辅助放化疗是否缓解的AUC、准确率、敏感度和特异度分别为0.888、81.7%、94.1%、76.7%,0.836、81.5%、87.5%、78.9%。年龄-影像组学模型预测食管癌新辅助放化疗是否缓解的AUC、准确率和敏感度均高于HR T_(2)WI影像组学模型,而两者的特异度相仿。结论:基于HR T_(2)WI影像组学模型对食管癌新辅助放化疗是否缓解具有较好的预测效能,且HR T_(2)WI影像组学联合年龄特征模型显示出更高的预测价值。

关键词：食管癌新辅助放化疗影像组学

本体感觉训练联合肌内效贴对踝关节不稳患者功能恢复及肌力的影响

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中国疗养医学 2024年第11期 25-29页

作者：陈宁博郑州市第二人民医院康复科

目的探讨本体感觉训练联合肌内效贴对功能性踝关节不稳(functional ankle instability,FAI)患者功能恢复及肌力的影响。方法选取2020年5月至2023年5月于郑州市第二人民医院住院治疗的FAI患者180例作为研究对象，按照随机数字表分为本... 详细信息

目的探讨本体感觉训练联合肌内效贴对功能性踝关节不稳(functional ankle instability,FAI)患者功能恢复及肌力的影响。方法选取2020年5月至2023年5月于郑州市第二人民医院住院治疗的FAI患者180例作为研究对象，按照随机数字表分为本体感觉训练组、肌内效贴组、联合组，每组各60例。本体感觉训练组接受本体感觉训练，肌内效贴组给予肌内效贴，联合组予以本体感觉训练结合肌内效贴，均持续治疗1个月。采用星形偏移平衡测试(SEBT)评估患者干预前后动态平衡能力。测量患踝等速向心收缩屈伸肌群相对峰值，评估患者干预前后踝关节周围肌群力量。测量踝关节绝对误差角度，评估患者干预前后本体感觉功能。采用坎伯兰踝关节不稳功能量表(CAIT)评估患者干预前后踝关节功能。记录三组患者干预期间治疗相关不良反应。结果干预后联合组SEBT评分前侧(68.82±8.10)分、外侧(83.15±7.76)分、后侧(86.90±6.51)分、内侧(82.62±6.31)分均显著高于其余两组[本体感觉训练组前侧(65.08±7.60)分、外侧(78.48±6.68)分、后侧(76.93±6.34)分、内侧(78.72±7.15)分，肌内效贴组前侧(64.48±9.27)分、外侧(75.80±5.62)分、后侧(76.83±8.32)分、内侧(76.65±5.75)分，P0.05)。结论本体感觉训练联合肌内效贴对改善FAI患者平衡能力、肌肉力量、本体感觉功能和踝关节功能上具有显著疗效，且安全性良好，有望成为FAI康复治疗的有效选择。

关键词：功能性踝关节不稳本体感觉训练肌内效贴平衡功能本体感觉功能肌肉力量

早孕期基于母体风险因素的子痫前期风险预测模型的效能探讨

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中华全科医师杂志 2024年第7期23卷 722-727页

作者：胡玉莲孙梅玲陈翠莉孟萍萍魏伟李晶晶秦丽丽孙丽梅日照市人民医院产科母婴康乐园日照276800 日照市人民医院产一科日照276800 日照市人民医院骨科日照276800 日照市人民医院医务部日照276800 日照市人民医院麻醉手术室日照276800 日照市人民医院超声科日照276800

目的在本地区人群中探讨早孕期基于母体风险因素的子痫前期风险预测模型的效能。方法该研究为诊断性研究。纳入2019年5月至2022年5月在日照市人民医院行产前检查并且存在子痫前期风险因素的妊娠11~13+6周的孕妇,根据后续是否发生子痫前... 详细信息

目的在本地区人群中探讨早孕期基于母体风险因素的子痫前期风险预测模型的效能。方法该研究为诊断性研究。纳入2019年5月至2022年5月在日照市人民医院行产前检查并且存在子痫前期风险因素的妊娠11~13+6周的孕妇,根据后续是否发生子痫前期及分娩孕周分为早产型子痫前期组、足月型子痫前期组和非子痫前期组。收集入选者的相关临床资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估不同模型预测子痫前期风险的效能。结果入选孕妇559名,发生子痫前期者78例(14.0%),其中早产型35例(6.3%)(早产型子痫前期组),足月型43例(7.7%)(足月型子痫前期组),未发生子痫前期者481名(86.0%)(非子痫前期组)。早孕期预测早产型子痫前期效能最大的模型是母体风险因素+平均动脉压(MAP)+血清胎盘生长因子(PLGF)+子宫动脉搏动指数(UTPI),曲线下面积(AUC)为0.805,假阳性率为10%时敏感度为56.6%;预测足月型子痫前期、子痫前期效能最大的模型是母体风险因素+MAP+UTPI,AUC均为0.777,假阳性率为10%时敏感度分别为52.6%和53.5%。结论早孕期基于母体风险因素的子痫前期风险预测模型预测本地区人群早产型子痫前期的效能尚可。

关键词：子痫早孕预测母体风险因素

基于3D打印的定制化踝足矫形器对脑卒中足下垂合并内翻的临床研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0025-0027页

作者：洪旭波金华市婺城区人民医院康复科浙江金华321025

分析在脑卒中患者出现足下垂合并内翻问题时使用3D打印定制化踝足矫形器的临床效果。方法以我院2022年1月到2022年6月收住康复治疗的60例脑卒中病人作为此次研究对象,重点研究定制化踝足矫形器改善病人步行功能障碍的效果。结果经过... 详细信息

分析在脑卒中患者出现足下垂合并内翻问题时使用3D打印定制化踝足矫形器的临床效果。方法以我院2022年1月到2022年6月收住康复治疗的60例脑卒中病人作为此次研究对象,重点研究定制化踝足矫形器改善病人步行功能障碍的效果。结果经过治疗后,观察组脑卒中患者的下肢FMA评分高于对照组脑卒中患者,观察组脑卒中患者的步速差值、患侧摆动差值、患侧支撑差值、患侧着地仰角差值、患侧着地内翻角差值、患侧最大摆宽差值大于对照组脑卒中患者,(P<0.05)。观察组脑卒中患者对矫形效果的满意度高于对照组脑卒中患者,有差异,(P<0.05)。结论在脑卒中患者产生足下垂、内翻等步行功能障碍问题,使用定制化踝足矫形器,能够及时改善病人下肢的FMA评分,有助于增加脑卒中患者对矫形效果的满意度,具有较高的临床推广价值。

关键词：基于3D打印的定制化踝足矫形器脑卒中足下垂合并内翻临床研究

颈部影像报告和数据系统在MRI诊断早期单纯黏膜型鼻咽癌局部复发中的应用

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磁共振成像 2024年第3期15卷 170-176页

作者：汪泽燕吴磊迪钟柱王星蕊肖学红王志龙中山市人民医院放射科中山528403

目的探讨颈部影像报告和数据系统(neck imaging reporting and data systems,NI-RADS)MRI对单纯黏膜型鼻咽癌局部复发(exclusive mucosal local recurrent nasopharyngeal carcinoma,EMLRNPC)与黏膜治疗后改变(mucosal posttreatment changes,MPTC)的诊断价值,尝试为NI-RADS MRI词典中的局灶性黏膜异常建议附加定性扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)标准。材料与方法回顾性分析2015年2月至2023年2月经病理或影像随访确诊的21例EMLRNPC和29例MPTC。先由2名影像医师独立评价MRI表现,进行NI-RADS MRI分类,再进行附加定性DWI标准的改良NI-RADS MRI分类,3个月后,由其中的1名高年资影像医师再次进行分类。采用Cohen’s Kappa检验评估观察者间、观察者内NI-RADS分类一致性。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价这两种NI-RADS分类对EMLRNPC与MPTC的诊断效能,曲线下面积(area under the curve,AUC)的比较采用DeLong检验。结果NI-RADS MRI、改良NI-RADS MRI的分类观察者间与观察者内一致性为0.69与0.88、0.83与0.96。NI-RADS MRI和改良NI-RADS MRI鉴别诊断ELRNPC与MPTC的AUC、敏感度、特异度为0.845[95%置信区间(confidence interval,CI):0.715~0.932]、100.0%(95%CI:83.9%~100.0%)、69.0%(95%CI:49.2%~84.7%)和0.966(95%CI:0.871~0.997)、100.0%(95%CI:83.9%~100.0%)、93.1%(95%CI:77.2%~99.2%),两种分类的AUC间差异有统计学意义(Z=2.985,P=0.003)。结论NI-RADS MRI与附加定性DWI标准的改良NI-RADS MRI对EMLRNPC与MPTC均具有较高的鉴别诊断价值,改良NI-RADS MRI分类的诊断效能、一致性更高。

关键词：鼻咽癌局部肿瘤复发磁共振成像颈部影像报告和数据系统扩散加权成像

超短波联合呼吸训练治疗COPD急性期患者的疗效观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0013-0016页

作者：童宝兵金华市婺城区人民医院康复科浙江金华321000

COPD急性期患者采取超短波联合呼吸训练方案可以有效的提高治疗有效率,这种方案实施中要注意对比不同方案的价值,在实施的时候要注意其他因素一致,探究治疗后患者病情改善效果。方法以我院2023年1月至2024年1月100例COPD急性期患者为... 详细信息

COPD急性期患者采取超短波联合呼吸训练方案可以有效的提高治疗有效率,这种方案实施中要注意对比不同方案的价值,在实施的时候要注意其他因素一致,探究治疗后患者病情改善效果。方法以我院2023年1月至2024年1月100例COPD急性期患者为研究对象。结果两组患者肺功能有差异(P康复情况更好,对患者呼吸功能和肺部功能明显改善,在对患者治疗后生活质量更高,这对患者康复有较大的帮助,患者的肺部湿啰音和胸片阴影也能够在更短的时间内消失,有临床推广的意义。

关键词：超短波呼吸训练治疗 COPD急性期患者疗效观察

目标护理应用在脑栓塞患者康复治疗中对其治疗依从性及神经功能的影响研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0034-0037页

作者：卢春花无锡市惠山区人民医院康复科江苏无锡214100

探讨脑栓塞(CE)患者在康复治疗基础上,应用目标护理所取得的效果及治疗依从性方面、神经功能方面的评价。方法选取CE患者进行研究,均为无锡市惠山区人民医院康复科收治,收治时间为2021年4月-2023年4月,共60例,随机分为对照组与干预组,... 详细信息

探讨脑栓塞(CE)患者在康复治疗基础上,应用目标护理所取得的效果及治疗依从性方面、神经功能方面的评价。方法选取CE患者进行研究,均为无锡市惠山区人民医院康复科收治,收治时间为2021年4月-2023年4月,共60例,随机分为对照组与干预组,各30例,常规护理对照组CE患者,常规护理+目标护理干预组CE患者,观察指标为治疗依从、不良心理、神经功能缺损、运动功能、护理满意率。结果与对照组73.33%的总依从率比较,干预组96.67%的治疗依从率更高(P康复治疗基础上,给予目标护理,能增强依从性,促使心理状态改善,且改善运动功能与神经功能,让患者满意。

关键词：目标护理脑栓塞康复治疗治疗依从性神经功能