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神经外膜减压与束间松解治疗肘管综合征疗效对比分析

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中国医师进修杂志 2006年第35期29卷 28-29页

作者：王盛孙铭李洪彬吕庆生天津市汉沽区医院骨科

目的比较神经外膜减压与束间松解治疗肘管综合征的临床效果,探讨治疗肘部尺神经卡压更有效的松解方法。方法选择60例中、重度肘管综合征的患者随机分成对照组(A组)和试验组(B组),每组30例,A组单纯行尺神经外膜切开减压松解,并选择筋膜... 详细信息

目的比较神经外膜减压与束间松解治疗肘管综合征的临床效果,探讨治疗肘部尺神经卡压更有效的松解方法。方法选择60例中、重度肘管综合征的患者随机分成对照组(A组)和试验组(B组),每组30例,A组单纯行尺神经外膜切开减压松解,并选择筋膜下前置法;B组在A组手术方法的基础上,选择显微镜下行神经束间松解法。结果术后1周内持续5d环、小指麻木、疼痛症状较术前加重者,A组5例,B组26例,两组症状比较差异有统计学意义(χ2=29.43,P<0.01);体征检查小指尖刺痛觉较术前神经敏感性降低者,A组9例,B组18例,两组体征比较差异有统计学意义(χ2=5.45,P<0.05);术后5周检查环、小指感觉异常者,A组21例,B组3例,两组比较差异有统计学意义(χ2=22.50,P<0.01);术后1年肌萎缩恢复情况检查,A组未恢复者22例,B组未恢复者13例,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.55,P<0.05);术后3年A组优良率66.7%,B组优良率90.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.81,P<0.05)。结论显微镜下行神经束间松解法,能及早改善受卡压神经的微循环,能使神经功能更快、更好地恢复,是治疗肘管综合征的有效方法之一。

关键词：肘管综合征神经束间松解外膜松解筋膜

PRP及RGD联合修饰表面改性后仿生基质对ADSCs生物学行为的调控

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中华显微外科杂志 2010年第6期33卷 469-472,F0003页

作者：郭洪刚刘静 Yong Soon Chiong 姚芳莲王芳李晓眠马信龙天津医科大学总医院骨科天津 300052 天津市中心妇产科医院新加坡国立大学组织工程研究中心天津大学材料学院天津医科大学

目的评估富血小板血浆（plateletrichplasma，PRP）及精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸（***）联合修饰表面改性后支架的细胞生物学特征，验证优化界面整合的方法。方法兔脂肪基质干细胞成骨诱导化，nB-TCP／Cs／PCL仿生基质Nd：YAG激光处理，... 详细信息

目的评估富血小板血浆（plateletrichplasma，PRP）及精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸（***）联合修饰表面改性后支架的细胞生物学特征，验证优化界面整合的方法。方法兔脂肪基质干细胞成骨诱导化，nB-TCP／Cs／PCL仿生基质Nd：YAG激光处理，表面改性及细胞接种：A组（PRP凝胶加RGD修饰表面改性基质加ADSCs）、B组（RGD修饰表面改性基质加ADSCs）、C组（表面改性基质加ADSCs）、D组（未表面改性基质加ADSCs）；第1、4、8、12、16、20、24、28天，显微镜和电镜、共聚焦技术观察和检测细胞的存活率、增殖活力、Westenblot测定碱性磷酸酶及I型胶原蛋白表达活性，分析Runx2与OPG表达。结果A组细胞生长旺盛、细胞外基质丰富，存活率高于其它组（88．16±1．29，P〈0．05），增殖活力、碱性磷酸酶及I型胶原水平均高于其它组（0．92±0．13，87．27．4-3．08，93．27±3．91，P〈O．05），Runx2和OPG表达显著。结论PRP及RGD修饰联合支架表面改性能促进细胞增殖，为理想的骨整合方法。

关键词：脂肪基质干细胞富血小板血浆精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸表面改性仿生基质

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超声在宫颈锥切术预后评估中的应用

国际生殖健康／计划生育杂志 2016年第4期35卷 335-338页

作者：李慧东曲芃芃天津市中心妇产科医院超声科 300100 天津市中心妇产科医院妇科肿瘤科 300100

近年随着宫颈筛查的日益普及,宫颈上皮内瘤样变(CIN)的发病愈来愈多,因而行宫颈锥切术的患者也逐渐增多,而其中许多患者尚有生育要求,所以锥切术后宫颈的愈合情况,以及宫颈锥切术是否增加未来不良妊娠结局都备受关注。以超声作为形态学... 详细信息

近年随着宫颈筛查的日益普及,宫颈上皮内瘤样变(CIN)的发病愈来愈多,因而行宫颈锥切术的患者也逐渐增多,而其中许多患者尚有生育要求,所以锥切术后宫颈的愈合情况,以及宫颈锥切术是否增加未来不良妊娠结局都备受关注。以超声作为形态学研究方法,在严格遵守测量标准、降低误差的前提下,重点阐述超声对宫颈锥切术预后评估方面的应用。一方面对锥切术后宫颈组织的修复时间和修复程度做定量分析;另一方面探讨超声在锥切术后妊娠患者中动态监测宫颈的长度、形态等指标来预测不良妊娠的结局。

关键词：超声检查宫颈上皮内瘤样病变子宫颈锥形切除术预后

内皮细胞损害凝血功能异常与子痫前期发病的研究

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国际妇产科学杂志 2011年第2期38卷 155-157页

作者：李增彦梁媛天津医科大学总医院妇产科 300052

目的:探讨凝血分子标记物在子痫前期发病中的作用。方法:使用SYSMEX CA7000全自动血凝分析系统检测27例正常妊娠妇女(A组)和102例妊娠期高血压疾病患者[单纯妊娠期高血压及轻度子痫前期(B组)45例,重度子痫前期(C组)57例]的活化部分凝血... 详细信息

目的:探讨凝血分子标记物在子痫前期发病中的作用。方法:使用SYSMEX CA7000全自动血凝分析系统检测27例正常妊娠妇女(A组)和102例妊娠期高血压疾病患者[单纯妊娠期高血压及轻度子痫前期(B组)45例,重度子痫前期(C组)57例]的活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶(AT)活性和血管性血友病因子(vWF)。结果:①C组AT活性低于A组和B组,差异有统计学意义(P0.05)。②C组vWF水平高于A组和B组,差异有统计学意义(P0.05)。③A组与B组、C组出凝血功能指标(PT,APTT和FIB)差异无统计学意义(P>0.05)。④重度子痫前期并发症组(n=40)AT活性低于无并发症组(17例),差异有统计学意义(P<0.05);vWF水平高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合监测vWF和AT水平有助于观察子痫前期的发生、发展情况,用以指导临床药物的使用,改善子痫前期患者的预后。

关键词：高血压,妊娠性先兆子痫抗凝血酶类 von Willebrand因子凝血酶时间内皮细胞

胰岛素用于妊娠期糖尿病的治疗疗效及安全性分析

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医学理论与实践 2019年第14期32卷 2243-2244页

作者：李万波天津市武清区人民医院妇产科

目的:探讨门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者的临床疗效及其安全性。方法:选取我院2017年6月—2018年5月间收治的妊娠期糖尿病患者68例为观察对象。根据不同的治疗方案将患者分为对照组和观察组,各34例。对照组给予盐酸二甲双胍缓释片联... 详细信息

目的:探讨门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者的临床疗效及其安全性。方法:选取我院2017年6月—2018年5月间收治的妊娠期糖尿病患者68例为观察对象。根据不同的治疗方案将患者分为对照组和观察组,各34例。对照组给予盐酸二甲双胍缓释片联合瑞格列奈片治疗,观察组给予门冬胰岛素注射液皮下注射治疗。比较两组治疗前后FPG、2hPG、HbA1c水平变化及临床疗效情况。结果:两组患者治疗前FPG、2hPG、HbA1c等比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后各因子水平均明显降低,且观察组低于对照组(P均<0.05);两组均未出现明显不良反应,观察组总有效率为97.06%明显高于对照组的79.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:门冬胰岛素可显著降低妊娠期糖尿病患者FPG、2hPG、HbA1c水平,临床疗效确切,安全性高,可进行临床推广应用。

关键词：门冬胰岛素妊娠期糖尿病临床疗效安全性

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多倍体细胞与肿瘤关系的研究进展

国际妇产科学杂志 2010年第6期37卷 420-422,426页

作者：王彦袁碧波岳天孚天津医科大学总医院妇产科 300052

多倍体常见于高等植物,动物界极少发生。人类DNA多倍体是染色体异常的表型,也是细胞癌变的特征指标,与恶性肿瘤的异常增殖相关。细胞周期有丝分裂监控点、中心体异常和胞质分裂异常等均可形成多倍体细胞,这类细胞具有高度染色体不稳定性... 详细信息

多倍体常见于高等植物,动物界极少发生。人类DNA多倍体是染色体异常的表型,也是细胞癌变的特征指标,与恶性肿瘤的异常增殖相关。细胞周期有丝分裂监控点、中心体异常和胞质分裂异常等均可形成多倍体细胞,这类细胞具有高度染色体不稳定性,可能更容易表现遗传变化导致转变,并最终形成肿瘤。

关键词：染色体畸变肿瘤基因非整倍体多倍体

双侧髂内动脉结扎在宫颈癌根治术中的临床应用研究

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华西医学 2006年第1期21卷 104-105页

作者：王中凡苗振立杜明四川省广元市人民医院妇产科四川广元628000 天津北辰区中医院妇产科天津300017 复旦大学附属妇产科医院上海200011

目的：探讨在宫颈癌根治术中行双侧髂内动脉结扎以减少术中、术后出血及对患者愈后影响的临床意义。方法：结扎组在完成清扫髂总、髂外及腹股沟深三组淋巴结后，游离髂内动脉起始部，用双7号丝线予以结扎，然后进行髂内、闭孔、宫旁淋... 详细信息

目的：探讨在宫颈癌根治术中行双侧髂内动脉结扎以减少术中、术后出血及对患者愈后影响的临床意义。方法：结扎组在完成清扫髂总、髂外及腹股沟深三组淋巴结后，游离髂内动脉起始部，用双7号丝线予以结扎，然后进行髂内、闭孔、宫旁淋巴结清扫，再分离膀胱、尿道-阴道间隙和打开“输尿管隧道”及分离直肠-阴道间隙，钳铗、切断、缝扎双侧主骶韧带等手术步骤。与未结扎组比较：术中出血量、术中及术后输血量、保留尿管时间、手术时间、盆腔器官及臀部肌肉坏死情况及阴道残端愈合情况等。结果：结扎组较未结扎组比较：减少出血及输血400—500ml（P值〈0．01）；手术时间明显缩短（P值〈0．01）；保留尿管时间无明显差异（P值〉0．05）；盆腔器官及臀部肌肉坏死和阴道残端愈合情况两组间无差异。结论：在宫颈癌根治术中，结扎髂内动脉使术中出血及渗液减少，术野清晰，有利于手术操作，安全，且可有效的减少输血量。同时对残留的恶性肿瘤细胞由于血供不足，可能因血供不足而衰竭、死亡。

关键词：宫颈癌根治术中髂内动脉结扎临床意义临床应用臀部肌肉输血量

渐进式康复训练用于促进乳腺癌术后患者上肢功能恢复的临床有效性

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医学理论与实践 2018年第14期31卷 2199-2200页

作者：张丽媛天津市中心妇产科医院乳腺科 300171

目的:分析乳腺癌患者手术后运用渐进式康复护理对于改善上肢功能的作用。方法:从2014年2月—2016年5月在本院接受乳腺癌切除术的患者中选取70例作为观察对象,将其随机分成观察组35例和对照组35例。在完成手术后,对照组患者接受常规基础... 详细信息

目的:分析乳腺癌患者手术后运用渐进式康复护理对于改善上肢功能的作用。方法:从2014年2月—2016年5月在本院接受乳腺癌切除术的患者中选取70例作为观察对象,将其随机分成观察组35例和对照组35例。在完成手术后,对照组患者接受常规基础型护理干预,观察组患者在常规基础性护理干预的基础上实施渐进式康复护理干预,两组在实施护理3个月后对比患肢的前伸、后伸、内敛、外展、内旋、外旋等功能的恢复情况,同时对比两组患者日常生活能力评定量表(ADL)的评分情况。结果:观察组中日常生活能力评定量表(ADL)分数显著高于对照组(P<0.05),而在患侧肩关节活动度方面,观察组情况显著优于对照组(P<0.05)。结论 :临床上在完成乳腺癌切除手术之后,开展积极地渐进式康复护理能够获得显著效果,患者的肩关节活动情况恢复良好,具有临床推广价值。

关键词：渐进式康复乳腺癌切除术上肢功能肩关节活动度效果

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宫颈癌同步放化疗临床应用进展

国外医学（妇产科学分册） 2006年第2期33卷 120-123页

作者：贾颖瞿全新天津医科大学总医院妇产科 300052

同步放化疗是目前宫颈癌治疗的新进展,小剂量的化疗药物对放疗起到增敏的作用。就同步放化疗的机制、化疗方式、疗效及毒副反应进行综述。机制大致可概括为化疗抑制肿瘤细胞放疗后损伤的修复,减少对放疗不敏感的乏氧细胞的比例和促使肿... 详细信息

同步放化疗是目前宫颈癌治疗的新进展,小剂量的化疗药物对放疗起到增敏的作用。就同步放化疗的机制、化疗方式、疗效及毒副反应进行综述。机制大致可概括为化疗抑制肿瘤细胞放疗后损伤的修复,减少对放疗不敏感的乏氧细胞的比例和促使肿瘤细胞同步化进入对放疗敏感的细胞周期。同步放化疗对宫颈癌的治疗效果优于单纯放疗,可提高宫颈癌患者的总生存率和无进展生存率,降低复发率,改善预后,增加手术机会和减少术中及术后并发症。由于化疗药物剂量小,故毒副反应不重,大多数患者可耐受。认为使用以顺铂为基础的同步放化疗方案效果更佳。其具体使用方法仍处于摸索阶段。

关键词：宫颈癌同步放化疗增敏