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外周血sTREM-1联合MIP-1α预测胎膜早破孕妇急性宫内感染中的价值

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中华医院感染学杂志 2024年 2368-2371页

作者：杨莉莉陈自力张永展刘蓝泽陈静李艳梅陈红晓卢慧天津市第五中心医院(北京大学滨海医院)妇产科

目的分析外周血可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)联合巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)预测胎膜早破孕妇急性宫内感染中的价值。方法回顾性分析2020年2月—2023年2月天津市第五中心医院产科92例胎膜早破孕妇的临床资料,根据患儿是否... 详细信息

目的分析外周血可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)联合巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)预测胎膜早破孕妇急性宫内感染中的价值。方法回顾性分析2020年2月—2023年2月天津市第五中心医院产科92例胎膜早破孕妇的临床资料,根据患儿是否合并宫内感染分为宫内感染组36例与非宫内感染组56例;统计宫内感染组宫颈分泌物病原学分布特点,分析宫内感染组与非宫内感染组血清sTREM-1及MIP-1α水平差异,并利用受试者工作特征(ROC)曲线分析sTREM-1及MIP-1α诊断宫内感染的临床价值。结果 36例宫内感染组孕妇宫颈分泌物共检测出35株病原菌,其中革兰阴性菌20株占57.14%,革兰阳性菌13株占37.14%,真菌2株占5.71%;宫内感染组血清sTREM-1及MIP-1α水平高于非宫内感染组(P<0.05);ROC曲线分析结果血清sTREM-1、MIP-1α对宫内感染均具有较高诊断价值[曲线下面积(AUC)=0.840、0.911],二指标联合诊断价值更高(AUC=0.938)。结论血清sTREM-1和MIP-1α水平预测胎膜早破孕妇是否发生宫内感染具有较高的灵敏性和特异性,可为早期诊断提供参考价值。

关键词：可溶性髓样细胞触发受体-1 巨噬细胞炎性蛋白-1α 胎膜早破宫内感染预测价值

宫颈球囊联合缩宫素对引产凝血指标、阴道分娩率、促宫颈成熟效果的影响

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医学信息 2024年第11期37卷 120-123页

作者：郑伯双天津港口医院妇产科

目的研究宫颈球囊联合缩宫素对引产产妇凝血指标、阴道分娩率、促宫颈成熟效果的影响。方法选取2021年6月-2023年5月天津港口医院具备引产指征的200例孕妇为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（100例）与观察组（100例）。对照组... 详细信息

目的研究宫颈球囊联合缩宫素对引产产妇凝血指标、阴道分娩率、促宫颈成熟效果的影响。方法选取2021年6月-2023年5月天津港口医院具备引产指征的200例孕妇为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（100例）与观察组（100例）。对照组采用缩宫素引产方案，观察组应用宫颈球囊联合缩宫素引产方案，比较两组引产时间、阴道分娩率、凝血指标[纤维蛋白原（Fib）、二聚体（D-D）]、促宫颈成熟效果（Bishop宫颈成熟度评分）、不良结局。结果观察组引产时间短于对照组，且阴道分娩率高于对照组（P<0.05）。两组引产后Fib、D-D低于引产前，且观察组Fib、D-D低于对照组（P<0.05）；用药10 h后，两组Bishop宫颈成熟度评分高于用药前，且观察组Bishop宫颈成熟度评分高于对照组（P<0.05）；观察组不良妊娠结局发生率低于对照组（P<0.05）。结论宫颈球囊联合缩宫素可缩短产妇引产时间，提高其阴道分娩率，改善凝血指标，加速宫颈成熟，降低不良妊娠结局的发生风险。

关键词：引产缩宫素宫颈球囊凝血指标阴道分娩率宫颈成熟

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妊娠晚期子宫血管自然破裂出血1例

中华围产医学杂志 2024年第4期27卷 328-331页

作者：赵晨旭孙艳李廼珺李洁王颖梅天津医科大学总医院妇产科天津300041 天津市女性生殖健康与优生重点实验室天津300041 山东省潍坊市人民医院妇科潍坊261000

本文报告了1例妊娠晚期子宫血管自然破裂出血的病例。患者因妊娠晚期不规律腹痛入院,考虑有活动性腹腔内出血,行开腹探查术+剖宫产术。术中见近子宫下段右侧壁表面2根血管破裂。先行子宫下段剖宫产术娩出一活婴,新生儿生后1、5和10 min ... 详细信息

本文报告了1例妊娠晚期子宫血管自然破裂出血的病例。患者因妊娠晚期不规律腹痛入院,考虑有活动性腹腔内出血,行开腹探查术+剖宫产术。术中见近子宫下段右侧壁表面2根血管破裂。先行子宫下段剖宫产术娩出一活婴,新生儿生后1、5和10 min Apgar评分分别为7、9、9分。新生儿娩出后,缝扎子宫表面破裂血管,探查腹腔未见其他异常,清理盆腹腔未再见活动性出血,腹腔内出血共1600 ml。术后诊断为子宫表面血管破裂出血、腹腔内出血、子宫多发性平滑肌瘤。术后母儿恢复良好。

关键词：子宫出血腹腔积血妊娠末期

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病疗效的探讨

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继续医学教育 2024年第4期38卷 175-179页

作者：王筝高志华天津市海河医院妇产科天津300222

目的观察并分析硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年1月天津市海河医院妇产科64例妊娠期高血压疾病患者,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组各32例,对照组采用硝苯地平缓释片治疗,... 详细信息

目的观察并分析硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年1月天津市海河医院妇产科64例妊娠期高血压疾病患者,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组各32例,对照组采用硝苯地平缓释片治疗,观察组采用硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗,通过观察2组患者应用药物后的疗效、收缩压、舒张压、负性心理、治疗满意度、生活质量和不良反应状况几个方面,对比单独使用硝苯地平缓释片、硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压疾病的临床应用效果和不良反应状况。结果相较对照组,观察组疗效、血压指标控制效果、治疗满意度、生活质量和不良情绪改善效果高,且不良反应低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠期高血压疾病患者的治疗上,应用硫酸镁联合硝苯地平缓释片的治疗效果较高,可推行使用。

关键词：妊娠期高血压疾病硫酸镁硝苯地平缓释片联合用药降压临床疗效

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妊娠期高血压患者不良妊娠结局的影响因素

中华高血压杂志(中英文) 2024年第8期 779-782页

作者：邱利娟陈国平王丹海口玛丽医院生殖科三亚市人民医院妇产科

目的探究妊娠期高血压患者发生不良妊娠结局可能的影响因素。方法选取于2019年6月至2022年6月间海口玛丽医院和三亚市人民医院收治的临床诊断为妊娠期高血压且发生不良妊娠结局的124例孕妇为病例组，选取同期两所医院收治的临床诊断... 详细信息

目的探究妊娠期高血压患者发生不良妊娠结局可能的影响因素。方法选取于2019年6月至2022年6月间海口玛丽医院和三亚市人民医院收治的临床诊断为妊娠期高血压且发生不良妊娠结局的124例孕妇为病例组，选取同期两所医院收治的临床诊断为妊娠期高血压但未发生不良妊娠结局孕妇122例为对照组。收集孕妇的年龄、身高、产次、流产次数、剖宫产史、巨大儿分娩史、妊娠期糖尿病史、妊娠期高血压史、本次妊娠情况及妊娠结局等基本信息，采用磁共振成像测量孕妇骨盆倾斜度，应用头围尺、婴儿秤测量新生儿头围和体重。应用单因素分析和非条件logistic回归多因素分析妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局可能的影响因素；并绘制受试者工作特征(ROC)曲线，评价影响因素及联合预测因子在预测妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局的性能。结果多因素分析结果表明，在调整年龄因素后，孕期每增重1 kg,妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局风险增加97.0%(OR=1.970,95%CI 1.548～2.507,P<0.001);骨盆倾斜度每增加1°,妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局的风险增加73.7%(OR=1.737,95%CI 1.299～2.321,P<0.001);生育间隔时间每延长1年，妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局风险变为原来的71.7%(OR=0.717,95%CI 0.563～0.915,P=0.007)。ROC曲线表明，孕期增重[曲线下面积(AUC)=0.681,95%CI 0.610～0.752]、骨盆倾斜度(AUC=0.782,95%CI 0.721～0.843)、生育间隔时间(AUC=0.749,95%CI 0.683～0.814)及联合预测因子(AUC=0.877,95%CI 0.832～0.922)在预测妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局中均具有一定的效能。结论孕期过度增重、骨盆倾斜度过大和生育间隔时间过短是妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局的独立影响因素，三者预测妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局均有一定效能。

关键词：妊娠期高血压不良妊娠结局影响因素

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麦芪降糖丸联合诺和灵30R治疗妊娠期糖尿病患者的效果

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吉林医学 2024年第4期45卷 901-904页

作者：孙艳林玲天津市和平区妇产科医院妇产科天津300041

目的:探讨麦芪降糖丸联合诺和灵30R治疗妊娠期糖尿病患者的效果。方法:选取2021年2月~2022年7月天津市和平区妇产科医院收治的122例妊娠期糖尿病患者通过黑白双色球法分为西药组(61例)和联合组(61例)。西药组应用诺和灵30R治疗,试验组... 详细信息

目的:探讨麦芪降糖丸联合诺和灵30R治疗妊娠期糖尿病患者的效果。方法:选取2021年2月~2022年7月天津市和平区妇产科医院收治的122例妊娠期糖尿病患者通过黑白双色球法分为西药组(61例)和联合组(61例)。西药组应用诺和灵30R治疗,试验组在常规组基础上加用麦芪降糖丸治疗。比较两组临床疗效和妊娠结局、不良反应发生情况,治疗前后的糖代谢指标及胰岛素抵抗、细胞因子水平。结果:联合组的总有效率(96.72%)比西药组(83.61%)显著更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:麦芪降糖丸联合诺和灵30R治疗妊娠期糖尿病患者效果明显,显著降低糖代谢指标及胰岛素抵抗,改善细胞因子水平和妊娠结局,且安全性较高。

关键词：麦芪降糖丸诺和灵30R 妊娠期糖尿病糖代谢指标妊娠结局

综合护理干预对妇产科患者术后疼痛的效果观察

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中国城乡企业卫生 2024年第1期39卷 129-131页

作者：于春清余澎天津市黄河医院(天津市体育医院)妇产科天津300110

目的观察评价妇产科术后疼痛患者给予综合护理干预的临床效果,为提高临床治疗效果提供参考。方法选取2020年8月—2022年8月天津市黄河医院妇产科术后90例疼痛患者纳入本次研究对象,按随机数字表法分为常规组和综合组,每组45例。常规组... 详细信息

目的观察评价妇产科术后疼痛患者给予综合护理干预的临床效果,为提高临床治疗效果提供参考。方法选取2020年8月—2022年8月天津市黄河医院妇产科术后90例疼痛患者纳入本次研究对象,按随机数字表法分为常规组和综合组,每组45例。常规组患者给予常规护理干预,综合组患者给予综合护理干预。分析比较两组患者疼痛评分、护理满意率、生活质量评分及焦虑评分。结果综合组患者轻度疼痛比例高于常规组,重度疼痛比例低于常规组,差异均有统计学意义(P0.05);护理后,综合组患者生活质量评分高于常规组,焦虑评分低于常规组,差异均有统计学意义(P产科术后疼痛患者给予综合护理干预,可有效缓解患者疼痛程度,提高生活质量,降低焦虑等不良情绪,促进患者康复,患者满意度高,具有临床应用价值。

关键词：综合护理干预妇产科术后疼痛干预效果

胎盘生长因子与晚发型子痫前期患者超声血流参数的关系及对妊娠结局的影响

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天津医药 2024年

作者：刘桂莹刘立志杨宗梅天津市北辰医院产科天津市北辰医院超声科

目的探究血清胎盘生长因子（PLGF）水平与晚发型子痫前期（LOPE）患者超声血流参数及妊娠结局的关系。方法选择152例LOPE患者作为研究对象，根据血清PLGF水平，按照四分位法将患者分为P1组（89.41 ng/L），每组38例。比较4组患者的临... 详细信息

目的探究血清胎盘生长因子（PLGF）水平与晚发型子痫前期（LOPE）患者超声血流参数及妊娠结局的关系。方法选择152例LOPE患者作为研究对象，根据血清PLGF水平，按照四分位法将患者分为P1组（89.41 ng/L），每组38例。比较4组患者的临床资料，子宫动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期峰值流速（S）/舒张末期流速（D），不良妊娠结局情况；线性回归分析PLGF水平与患者临床特征的关系；分层交互分析LOPE病情程度对PLGF与超声血流参数之间关系的影响；多因素广义线性混合效应模型分析PLGF水平与LOPE患者不良妊娠结局的关系。结果舒张压、24 h尿蛋白、PI、RI、S/D随着PLGF水平升高均依次降低（P<0.05）,P1组重度LOPE比例、收缩压明显高于其余组（P<0.05），上述指标均是影响PLGF水平的保护因素（P<0.05）；分层交互检验分析结果显示，LOPE病情程度不会影响PLGF与超声血流参数间的关系；不同PLGF水平患者间HELLP综合征、胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）,P1组早产发生率均高于其余组，其余不良妊娠结局情况均高于P3组和P4组；校正混杂协变量前后，PLGF水平与不良妊娠结局均存在统计学关联（P<0.05）。结论血清PLGF水平影响LOPE患者子宫动脉血流参数及不良妊娠结局。

关键词：胎盘生长因子超声检查,多普勒,彩色子宫动脉血流动力学妊娠结局晚发型子痫前期

剖宫产术后高龄初产妇主观幸福与角色适应分析

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中国城乡企业卫生 2024年第7期 136-138页

作者：牛一姗天津市中心妇产科医院妇产科

目的分析高龄初产妇剖宫产术后主观幸福感量表（SWBS-CC）评分状况与其母亲角色适应的关系。方法选取2019年10月—2021年10月天津市中心妇产科医院收治的高龄初产妇100例作为研究对象，均采用剖宫产术分娩，统计术后SWBS-CC评分，分... 详细信息

目的分析高龄初产妇剖宫产术后主观幸福感量表（SWBS-CC）评分状况与其母亲角色适应的关系。方法选取2019年10月—2021年10月天津市中心妇产科医院收治的高龄初产妇100例作为研究对象，均采用剖宫产术分娩，统计术后SWBS-CC评分，分析其影响因素与母亲角色适应关系。结果高龄初产妇的SWBS-CC评分为（57.41±2.14）分，角色适应评分为（56.34±1.18）分。采用Pearson分析结果显示:主观幸福感与角色适应状况呈正相关（r=0.529,P<0.05）。不同年龄、学历水平、心理弹性程度以及社会支持程度的高龄初产妇剖宫产术后SWBS-CC评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；经多元线性回归分析结果显示，社会支持程度、心理弹性程度、学历水平以及年龄为高龄初产妇剖宫产术后的SWBS-CC评分独立影响因素。结论高龄初产妇剖宫产术后幸福度有待改善，并与母亲角色适应程度成正比，且社会支持程度、心理弹性程度、学历水平、年龄为影响幸福度的独立因素，临床可根据影响因素制订干预措施，提高产妇的幸福指数，并促使其尽快适应母亲角色。

关键词：高龄初产妇剖宫产术主观幸福感母亲角色适应关联性影响因素