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基于现代医院管理制度的智慧档案管理模式分析

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兰台内外 2024年第2期 49-51页

作者：王军凯鞍山市结核病医院

基于现代医院管理制度实施智慧档案管理模式是目前档案管理工作创新改革主导方向。文章简要分析了该模式的应用可行性,并围绕现有局限性提出改进建议,通过加强智慧平台建设、拓展智能服务设计、强化人才力量保障和更新档案管理制度等路... 详细信息

基于现代医院管理制度实施智慧档案管理模式是目前档案管理工作创新改革主导方向。文章简要分析了该模式的应用可行性,并围绕现有局限性提出改进建议,通过加强智慧平台建设、拓展智能服务设计、强化人才力量保障和更新档案管理制度等路径,确保现行模式合乎现代化管理的要求,为医院档案数据的高度挖掘给予明确指引,夯实档案数字化管理基础。

关键词：现代医院管理制度医院智慧档案管理档案管理制度智慧平台

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医院档案管理的现状及对策分析

兰台内外 2024年第4期 58-60页

作者：王军凯鞍山市结核病医院

医院档案管理工作是通过对医院内部产生的大量数据资料展开整合应用,为医院各项工作活动提供详尽的数据参考。目前,在医院开展档案管理工作的过程中还存在着一定的不足之处,亟须加以改进。文章针对医院档案管理现状展开研究,分析了思想... 详细信息

医院档案管理工作是通过对医院内部产生的大量数据资料展开整合应用,为医院各项工作活动提供详尽的数据参考。目前,在医院开展档案管理工作的过程中还存在着一定的不足之处,亟须加以改进。文章针对医院档案管理现状展开研究,分析了思想意识、制度和基础设备设施等方面的问题,并提出了相应的解决对策,以期形成更加完善的医院档案管理模式,进一步促进医院可持续发展。

关键词：医院档案管理信息化

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结构化健康教育联合PRECEDE护理模式在肺结核患者中的应用效果

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中华养生保健 2024年第12期 117-120页

作者：王艳萍吉林市结核病医院内科

目的探讨结构化健康教育联合PRECEDE护理模式在肺结核患者中的应用效果。方法选取2021年7月—2023年1月吉林市结核病医院收治的80例肺结核患者进行研究，应用抽签法将其分为观察组与对照组，每组40例。对照组实施常规护理，观察组在... 详细信息

目的探讨结构化健康教育联合PRECEDE护理模式在肺结核患者中的应用效果。方法选取2021年7月—2023年1月吉林市结核病医院收治的80例肺结核患者进行研究，应用抽签法将其分为观察组与对照组，每组40例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上增加结构化健康教育联合PRECEDE护理模式。分别在护理前与护理6个月后采用吉林市结核病医院自制肺结核知识掌握程度量表调查患者疾病知识掌握程度，比较两组患者用药依从性，并分别对患者进行影像学诊断和痰液结核菌诊断，以判断患者预后水平。结果护理后，两组患者对治疗药物、饮食注意事项、治疗方法、肺结核相关知识、运动注意事项相关疾病知识的掌握程度评分明显升高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P结核病菌转阴率明显高于对照组，差异有统计学意义(P结核患者的疾病知识掌握程度，提升用药依从性，辅助改善患者预后水平。

关键词：结构化健康教育 PRECEDE护理模式肺结核用药依从性预后水平

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夫西地酸对分枝杆菌的体外抑菌效果评价

中国防痨杂志 2024年第4期46卷 461-466页

作者：程梦丽姜广路霍凤敏薛毅于霞首都医科大学附属北京胸科医院、北京市结核病胸部肿瘤研究所、国家结核病临床实验室、耐药结核病研究北京市重点实验室北京101149

目的:评价夫西地酸(fusidic acid,FA)对分枝杆菌的体外抑菌效果。方法:选取首都医科大学附属北京胸科医院菌株库保存的分枝杆菌标准菌株和临床分离株作为研究菌株,其中,分枝杆菌标准菌株共计45株,包括26株快速生长型分枝杆菌(rapidly gr... 详细信息

目的:评价夫西地酸(fusidic acid,FA)对分枝杆菌的体外抑菌效果。方法:选取首都医科大学附属北京胸科医院菌株库保存的分枝杆菌标准菌株和临床分离株作为研究菌株,其中,分枝杆菌标准菌株共计45株,包括26株快速生长型分枝杆菌(rapidly growing mycobacteria,RGM)菌株和19株缓慢生长型分枝杆菌(slowly growing mycobacteria,SGM)菌株;分枝杆菌临床分离株共计129株,为首都医科大学附属北京胸科医院2017年1月至2018年12月分离获得,包括结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)药物敏感株26株、耐多药(multidrug-resistant,MDR)MTB菌株29株、广泛耐药(extensive drug-resistant,XDR)MTB菌株30株、鸟分枝杆菌分离株23株和戈登分枝杆菌分离株21株。采用肉汤稀释法药物敏感性试验,测定FA对研究菌株的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)、MIC_(50)、MIC_(90)、MIC_(99),并将MIC≤16μg/ml的菌株定义为FA敏感株,分析菌株对FA的耐药情况。结果:RGM和SGM标准菌株对FA的耐药率分别为23.1%(6/26)和21.1%(4/19)。FA对MDR-MTB临床分离株的MIC_(50)、MIC_(90)、MIC_(99)分别是4、16、16μg/ml,MTB临床分离株对FA的耐药率为3.5%(3/85),其中MTB药物敏感株、MDR-MTB和XDR-MTB菌株的耐药率分别为0、0和10.0%(3/30)。鸟分枝杆菌和戈登分枝杆菌临床分离株对FA的耐药率分别为17.4%(4/23)和9.5%(2/21)。FA对分枝杆菌临床分离株的MIC_(50)、MIC_(90)、MIC_(99)值分别为4、16、>32μg/ml,分枝杆菌临床分离株对FA的总体耐药率为7.0%(9/129)。结论:FA对分枝杆菌菌种具有较强的抑菌活性,其中对MTB临床分离株具有很好的抑菌效果。

关键词：分枝杆菌属微生物敏感性试验抗菌药体外研究夫西地酸

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基于“互联网+”医院-社区-家庭联动模式结核病患者随访方案的构建

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中国防痨杂志 2024年第2期46卷 228-238页

作者：高丹王玲华黄金鹏郎雅珍杭州市红十字会医院结核病诊疗中心杭州310003

目的:构建基于“互联网+”医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案。方法:基于“Donabedian结构-过程-结果”理论,采用文献分析、半结构访谈初步拟定“互联网+”医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案。2023年1-7月,通过德... 详细信息

目的:构建基于“互联网+”医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案。方法:基于“Donabedian结构-过程-结果”理论,采用文献分析、半结构访谈初步拟定“互联网+”医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案。2023年1-7月,通过德尔菲法对30名专家进行函询,对指标进行增减和修改,确定最终方案。以最后一轮专家函询重要性评分均数差值作为Saaty评价尺度,采用层次分析法计算各指标权重。结果:最终完成3轮德尔菲专家咨询,3轮函询问卷的有效回收率分别为90.0%(27/30)、92.6%(25/27)和92.0%(23/25),提建议率分别为59.3%(16/27)、24.0%(6/25)和8.7%(2/23),专家权威系数Cr值分别为0.87、0.91、0.92,变异系数分别为0.082~0.326、0.060~0.114、0~0.123,肯德尔和谐系数由0.058增至0.122,χ2检验P值均一级指标3项(医院-社区-家庭联动模块、健康宣教模块、评价模块),二级指标19项,三级指标47项,并确定了各指标权重,一级指标权重分别为0.387、0.443、0.170,CR值均医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案具有科学性、可靠性、实用性和较好的临床价值,各指标权重量性化,一致性程度高,增加了方案的逻辑性,为结核病患者随访提供了标准化流程。

关键词：结核计算机通信网络随访研究德尔菲技术

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全程护理对肺结核合并咯血患者疗效的影响

中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 0173-0176页

作者：葛环宇吉林市结核病医院吉林吉林132506

探讨全程护理对肺结核合并咯血患者疗效的影响。方法抽取我院肺结核合并咯血患者48例。随机分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施全程护理,对比两组的护理效果。结果观察组护理后患者的整体护理评分明显优于对照组。结论对于肺结... 详细信息

探讨全程护理对肺结核合并咯血患者疗效的影响。方法抽取我院肺结核合并咯血患者48例。随机分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施全程护理,对比两组的护理效果。结果观察组护理后患者的整体护理评分明显优于对照组。结论对于肺结核病合并咯血的患者实施全程护理干预措施,能够提升整体的治疗效果,减少并发症的发生。

关键词：全程护理肺结核咯血心理状态生活质量

精细化护理模式在肺结核患者护理中的应用价值

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中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 0181-0184页

作者：王超群吉林市结核病医院吉林吉林132506

探讨将精细化护理干预措施应用在肺结核患者的治疗过程中的意义以及对患者的影响。方法在2022年5月至2023年5月的研究时间段内,挑出84例符合本次研究要求的患者作为研究对象并把这些患者平均随机地分配到两个组别之中。对照组对应的干... 详细信息

探讨将精细化护理干预措施应用在肺结核患者的治疗过程中的意义以及对患者的影响。方法在2022年5月至2023年5月的研究时间段内,挑出84例符合本次研究要求的患者作为研究对象并把这些患者平均随机地分配到两个组别之中。对照组对应的干预措施是传统护理,观察组对应的干预措施是精细化护理干预。比较在两种干预措施的作用下,两组患者的不同护理结果。结果观察组在各项设定的观察指标之中都呈现出了明显的临床优势且在与对照组的比较当中表现出了明显的统计学差异(P结核的治疗有着积极的临床意义,对于患者而言有着更为确切的临床疗效,能够显著提升患者的生活质量,也收获了更高的护理满意度,运用价值良好可推广。

关键词：精细化护理肺结核应用价值

双蒂阴股沟皮瓣修复阴唇部位的乳腺外湿疹样癌手术创面的临床效果

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中华妇产科杂志 2024年第2期59卷 143-145页

作者：柴梓瑜张琪姜梅张斌大连市皮肤病医院皮外科大连116021 大连市第四人民医院妇科大连116021

目的探讨双蒂阴股沟皮瓣修复阴唇部位的乳腺外湿疹样癌手术创面的临床效果方法回顾性分析2012年1月至2022年12月大连市皮肤病医院收治的5例阴唇部位的乳腺外湿疹样癌患者。患者年龄为(69.8±1.8)岁,均累及单侧阴唇;行外阴局部切除术,手... 详细信息

目的探讨双蒂阴股沟皮瓣修复阴唇部位的乳腺外湿疹样癌手术创面的临床效果方法回顾性分析2012年1月至2022年12月大连市皮肤病医院收治的5例阴唇部位的乳腺外湿疹样癌患者。患者年龄为(69.8±1.8)岁,均累及单侧阴唇;行外阴局部切除术,手术方式包括Mohs手术、改良Mohs显微描记手术(慢Mohs手术);在病理检查明确切缘未见癌组织后,行同侧双蒂阴股沟皮瓣修复手术创面。具体手术步骤:切开阴股沟处皮肤至深筋膜层,于深、浅筋膜层之间剥离贯通至阴唇缺损创面,形成上、下两端作为蒂部提供血液供应的双蒂纵行皮瓣;皮瓣水平推进覆盖阴唇纵行长条状缺损创面,阴股沟处的继发缺损由外侧皮瓣向内平移推进修复。术后定期随访,观察肿瘤复发及外阴愈合情况。结果5例患者均接受外阴局部切除术,其中4例为改良Mohs显微描记手术,1例为Mohs手术;肿物切除后,阴唇缺损呈纵行长条状,大小为3 cm×6 cm至4 cm×7 cm,修复创面的皮瓣切取范围为6 cm×11 cm至8 cm×12 cm。修复手术后14 d切口拆线,其中Ⅰ期愈合4例,Ⅱ期愈合1例;5例皮瓣均成活,外阴形态美观,排尿等生理功能正常。术后1、3、6个月复查及之后的每半年复查均未见肿瘤复发及转移。结论双蒂阴股沟皮瓣用于修复阴唇部位的乳腺外湿疹样癌安全、有效,具有术中易于操作、皮瓣血液供应良好及外阴美观的优势。

关键词：局部切除术阴股沟皮瓣湿疹样癌阴唇手术创面乳腺外修复手术皮肤病医院

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硫醇乙酰基转移酶mshD对结核分枝杆菌生长和应对压力刺激的研究

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中国防痨杂志 2024年第8期46卷 935-941页

作者：张蓝月王颖超刘唯夷尚雪恬贾红彦朱传智张宗德潘丽萍首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所/耐药结核病研究北京市重点实验室北京101149

目的:探索硫醇乙酰基转移酶MshD对结核分枝杆菌在体外生长、应对压力刺激和活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平的影响。方法:利用CRISPR-NHEJ基因编辑技术,构建结核分枝杆菌mshD基因敲除株(ΔmshD株)和回补株(ΔmshD::mshD株)。... 详细信息

目的:探索硫醇乙酰基转移酶MshD对结核分枝杆菌在体外生长、应对压力刺激和活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平的影响。方法:利用CRISPR-NHEJ基因编辑技术,构建结核分枝杆菌mshD基因敲除株(ΔmshD株)和回补株(ΔmshD::mshD株)。分别检测H37Rv野生株(WT)、ΔmshD株和ΔmshD::mshD株在液体培养基和固体培养基中的生长情况,以及外源添加L-半胱氨酸和过氧化氢酶对菌株生长的影响;检测3种菌株对不同刺激剂如H 2O 2、二硫苏糖醇(DTT)、十二烷基硫酸钠(SDS)的敏感性,以及外源添加过氧化氢酶对压力条件处理后菌株的恢复情况;采用流式细胞术检测SDS处理3种菌株前后菌株的ROS水平。结果:与WT和ΔmshD::mshD株相比,ΔmshD株在固体平板上的生长较为缓慢,外源添加过氧化氢酶可以恢复其生长趋势;ΔmshD株应对DTT[WT(6.96±2.02)%,ΔmshD(0.02±0.00)%,ΔmshD::mshD(6.64±0.77)%;F=29.700,P一步升高(WT:436.000±8.000,ΔmshD:533.667±4.726,ΔmshD::mshD:441.333±2.517;F=292.900,P结核分枝杆菌抵抗各种应激压力,ΔmshD菌株内源性ROS水平增加。外源添加过氧化氢酶可一定程度恢复mshD基因敲除株生长和存活缺陷。

关键词：分枝杆菌,结核乙酰基转移酶类过氧化氢酶活性氧

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