检索结果-南通市图书馆

基于Utstein心源性和非心源性院外心脏骤停患者临床特征对比研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2024年第1期33卷 28-32页

作者：张威田思佳张露茜康旭琴牛升梅刘扬张进军北京急救中心网络管理和质控科北京100031 北京急救中心科教科北京100031 北京急救中心西城急救中心站北京100031

目的分析院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者发病原因和不同病因下院前急救措施和复苏结局的差异,提高其抢救成功率。方法回顾性收集2021年1月至2021年12月北京急救中心接诊的所有OHCA患者资料,包括院前急救病历及... 详细信息

目的分析院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者发病原因和不同病因下院前急救措施和复苏结局的差异,提高其抢救成功率。方法回顾性收集2021年1月至2021年12月北京急救中心接诊的所有OHCA患者资料,包括院前急救病历及医疗机构内抢救结果。比较心源性和非心源性心脏骤停患者的基本情况,采用非参数检验和卡方分析方法比较不同组别患者抢救措施和复苏结果的差异。结果本研究共纳入7517例患者,心源性心脏骤停患者年龄较大,多伴有基础疾病(84.2%),且在家中发病为主。非心源性心脏骤停的原因包括疾病(85.1%)、创伤(2.9%)、自杀(5.0%)、交通事故(1.7%)及中毒(1.1%)等。在急救措施方面,急救医生到达现场后,对心源性患者采取抢救措施的比例较高(22.3%),包括心肺复苏、气管插管、除颤、吸氧、注射肾上腺素和使用其他药物均显著高于非心源性患者(均P急救心脏骤停综合救治措施,以提高OHCA抢救成功率。

关键词：心脏骤停院前急救病因存活率

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

信息化背景下智慧医疗财务管理优化措施研究

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第10期 0041-0044页

作者：宫碧泽大连市急救中心辽宁大连116000

健康中国战略的指引下,医疗急救服务作为保障人民生命安全的第一道防线,其重要性日益凸显。然而,传统财务管理模式已难以满足现代医疗急救中心高效、精准、透明的运营需求。信息化技术的引入,为医疗急救中心财务管理带来了革命性的变革... 详细信息

健康中国战略的指引下,医疗急救服务作为保障人民生命安全的第一道防线,其重要性日益凸显。然而,传统财务管理模式已难以满足现代医疗急救中心高效、精准、透明的运营需求。信息化技术的引入,为医疗急救中心财务管理带来了革命性的变革。通过构建先进的财务管理信息系统,不仅能够实现财务数据的快速收集、处理与分析,还能为管理层提供实时、准确的决策支持,推动急救服务向更加高效、智能的方向发展。因此,加强医疗急救中心财务管理的信息化建设,成为提升急救服务能力与水平的关键举措。

关键词：医疗急救中心财务管理信息化建设

构建出血性卒中不良预后的风险预测模型:一项横断面研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

华中科技大学学报（医学版） 2024年第3期53卷 368-374页

作者：柳新胜江旺祥武汉市急救中心武汉430022

目的研究出血性卒中的不良预后因素,并构建预测模型,改进相关评判体系。方法从院前-院内一体化角度开展横断面调查,经单因素比较后,将有显著差异的指标依次纳入单因素-多因素Poisson回归分析,将筛选所得独立危险因素构建为预测模型。... 详细信息

目的研究出血性卒中的不良预后因素,并构建预测模型,改进相关评判体系。方法从院前-院内一体化角度开展横断面调查,经单因素比较后,将有显著差异的指标依次纳入单因素-多因素Poisson回归分析,将筛选所得独立危险因素构建为预测模型。再以列线图形式将预测模型转为可视化的优化评分量表,获知相应评分对应的预测概率。应用ROC曲线检验优化评分与ICH-CT评分对于预测不良预后的评判效能,按照两种评分信息提取验证组患者的相关资料,获取每例验证组患者的最终评分。将评分与预后结果代入ROC曲线以评价不同预测模型的预测能力,并将预测模型转换为可视化的优化评分量表,从而量化不良预后转归的概率;再以ICH-CT模型为参照,探寻优化评分对于出血性卒中患者不良预后转归的评判效能。结果经过样本量计算,最终选取273例患者作为本次横断面研究的模型组样本:累计110例出血性卒中患者为不良预后转归、163例患者预后尚可,时间跨度为2021年1月至2021年9月。另收集2021年9月至2022年1月期间81例急性出血性卒中患者为验证组:出血性卒中患者预后不良及尚可的患者分别为21、60例。模型组不同预后组间比较人口学特征发现:男性占比、年龄、糖尿病病史存在显著统计学差异(均P<0.05);其他临床资料组间比较发现GCS评分、就诊时间、出血血肿量、发热、混合征、脑疝、脑室内出血发生率及出血部位存在显著统计学差异(均P<0.05)。回归分析发现,糖尿病病程、就诊时间、出血血肿量、混合征、脑室内出血为不良预后的影响因素。优化评分与ICH-CT评分的评判临界(Cut-off)值分别为186分、128分,优化评分的AUC与Youden指数均大于ICH-CT评分,优化评分对于不良预后的评判效能优于ICH-CT评分(Z=2.369,P<0.05)。结论本研究为出血性卒中患者的不良预后构建了预测模型,并将其转化为易于临床使用的优化评分。其预测效能优于传统评估方式。

关键词：出血性卒中预后预测模型横断面研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

人工智能用于儿童骨关节影像学研究进展

中国医学影像技术 2024年第9期40卷 1299-1302页

作者：于泓王静石大连市妇女儿童医疗中心(集团)放射科辽宁大连116000

近年来,人工智能(AI)在医学影像学领域展现出巨大潜力,其在儿童骨关节的应用主要集中于识别和分析图像、检测与分类病变、建立智能辅助诊断系统等方面。随着机器学习、影像组学结合自然语言处理等技术的不断发展和突破,AI正在推动儿童... 详细信息

近年来,人工智能(AI)在医学影像学领域展现出巨大潜力,其在儿童骨关节的应用主要集中于识别和分析图像、检测与分类病变、建立智能辅助诊断系统等方面。随着机器学习、影像组学结合自然语言处理等技术的不断发展和突破,AI正在推动儿童骨关节影像学迈向新高度。本文就AI用于儿童骨关节影像学研究进展进行综述。

关键词：儿童骨发育骨疾病人工智能

卒中现场评估及分类转运量表对卒中患者院前分流效果和急救质量的影响

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

武汉大学学报（医学版） 2024年第6期45卷 726-730页

作者：刘萍敖斯斯武汉市急救中心湖北武汉430060

目的:探究卒中现场评估及分类转运量表对卒中患者院前分流效果和急救质量的影响。方法:选取2020年1月—2021年1月期间于医院卒中中心急诊科收治的急性脑卒中患者302例为研究对象,其中以2020年1—6月期间入院的患者为对照组,以2020年7月... 详细信息

目的:探究卒中现场评估及分类转运量表对卒中患者院前分流效果和急救质量的影响。方法:选取2020年1月—2021年1月期间于医院卒中中心急诊科收治的急性脑卒中患者302例为研究对象,其中以2020年1—6月期间入院的患者为对照组,以2020年7月—2021年1月期间入院的患者为观察组,两组各151例。对照组予以常规院前评估,观察组予以卒中现场评估及分类转运(FAST-ED)量表评估,比较两组院前分流效果(出诊反应时间、呼救至急救时间、呼救至入院时间),比较两组现场急救成功率、转运成功率、急诊科延续抢救成功率;比较两组的临床结局,比较两组救治成功患者治疗前、治疗后14 d神经功能、认知功能缺损情况。结果:观察组的出诊反应时间、呼救至急救时间、呼救至入院时间均较对照组明显缩短(P急救成功率为99.34%(150/151),对照组为90.73%(137/151),组间比较差异有统计学意义(P科延续抢救成功率为98.67%(148/150),对照组为93.94%(124/132),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床结局明显优于对照组(P<0.05);治疗14 d后,观察组抢救成功患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组,简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:FAST-ED现场评估能够明显提升卒中患者的院前分流效果,提高患者的现场、转运、延续抢救成功率,改善患者的临床结局,减轻抢救成功患者的神经功能及认知功能缺损程度。

关键词：卒中现场评估及分类转运量表急性脑卒中院前分流效果临床抢救结局

基于品管圈的链式管理在危重症产妇院前急救护理中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药物经济学 2024年第9期19卷 121-124页

作者：王琪胡娜大连市妇女儿童医疗中心(集团)急诊科辽宁大连116021 大连市急救中心辽宁大连116014

目的探讨基于品管圈(QCC)的链式管理在危重症产妇院前急救护理中的应用效果。方法选取2019年1月至2023年1月于大连市妇女儿童医疗中心急诊进行治疗的100例危重症产妇作为研究对象,其中给予常规院前急救护理的46例为常规组,给予基于QC... 详细信息

目的探讨基于品管圈(QCC)的链式管理在危重症产妇院前急救护理中的应用效果。方法选取2019年1月至2023年1月于大连市妇女儿童医疗中心急诊进行治疗的100例危重症产妇作为研究对象,其中给予常规院前急救护理的46例为常规组,给予基于QCC的链式管理的院前急救护理的54例为试验组。比较两组产妇急救效率、院前急救效果、并发症发生率以及产妇及其家属的护理满意度。结果相比于常规组,试验组急救效率更高,院前急救效果更好,并发症发生率更低,产妇及其家属护理满意度更高,差异有统计学意义(P急救效果和效率,降低并发症发生率,产妇及其家属的护理满意度较高。

关键词：品管圈链式管理危重症产妇院前急救护理

IVF-ET后妊娠并发结核性脑膜炎3例并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华生殖与避孕杂志 2024年第6期44卷 635-638页

作者：杨易天张扬王磊大连市妇女儿童医疗中心(集团)生殖中心大连116000

目的探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)后妊娠并发结核病的发生规律、临床特点、防治方法。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月期间在大连市妇女儿童医疗中心(集团)生殖中心接受IVF-ET后妊娠... 详细信息

目的探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)后妊娠并发结核病的发生规律、临床特点、防治方法。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月期间在大连市妇女儿童医疗中心(集团)生殖中心接受IVF-ET后妊娠并发结核性脑膜炎的3例临床资料,并进行文献复习。结果3例IVF-ET后妊娠并发结核性脑膜炎患者均为原发性不孕,均有输卵管阻塞病史,首发临床症状均不典型,均存在诊疗延迟,均终止妊娠。结论对存在输卵管因素的原发性不孕症患者,应重视IVF-ET助孕前结核病的筛查,并建议以γ干扰素试验及胸CT作为主要筛查手段。

关键词：受精,体外胚胎移植妊娠结核 γ干扰素试验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

急性Q热引起心肌炎并心脏骤停1例

中华急诊医学杂志 2024年第9期33卷 1329-1331页

作者：郝玉贵任静冯肖肖刘建戚成栋田梅蕾枣庄市立医院急救中心枣庄277101

Q热是一种由贝纳特柯克斯体引起的人畜共患性疾病,可累及颅脑、肺脏、肝脏、心脏瓣膜、血管、骨关节等部位。由于Q热的临床表现多种多样、流行病学史资料无特异性、医务工作者对其诊断和治疗方面存在认识不足以及实验室检查方法未被广... 详细信息

Q热是一种由贝纳特柯克斯体引起的人畜共患性疾病,可累及颅脑、肺脏、肝脏、心脏瓣膜、血管、骨关节等部位。由于Q热的临床表现多种多样、流行病学史资料无特异性、医务工作者对其诊断和治疗方面存在认识不足以及实验室检查方法未被广泛应用等原因,导致误诊和延误诊断时有发生[1]。

关键词：流行病学史 Q热心脏骤停心脏瓣膜延误诊断心肌炎骨关节柯克斯

左旋多巴对早中期特发型帕金森病患者抑制性控制能力的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华行为医学与脑科学杂志 2024年第9期33卷 801-806页

作者：杨旭杨培红李晓红大连市友谊医院神经内科大连116001 大连市友谊医院影像科大连116001

目的通过随机数生成(random number generation,RNG)任务评估左旋多巴对帕金森病患者抑制性控制能力的影响。方法纳入2020年3月至2022年6月大连市友谊医院神经内科运动障碍门诊临床确诊的帕金森病患者47例,本院体检中心招募的年龄、性... 详细信息

目的通过随机数生成(random number generation,RNG)任务评估左旋多巴对帕金森病患者抑制性控制能力的影响。方法纳入2020年3月至2022年6月大连市友谊医院神经内科运动障碍门诊临床确诊的帕金森病患者47例,本院体检中心招募的年龄、性别及受教育程度相匹配且认知正常的健康志愿者45例。所有被试均执行2次不同速率RNG任务,将结果转换为连续数字序列量度值和随机数字序列量度值。使用SPSS 22.0软件进行统计学分析,采用混合设计方差分析对2组被试在用药/停药时不同速率RNG任务中的表现进行比较;计算最小临床重要性差值(the minimum clinical importance difference,MCID)评估存在统计学意义的药物效应是否具有临床意义。结果(1)药物和认知负荷对随机数字序列量度值的交互作用显著(F=15.15,P=0.03),表现为用药时且仅在慢速率时随机数字序列量度值更高[停药:(44.79±16.33)分,用药:(51.95±21.82)分;t=4.25,P=0.02];并且慢速率时用药与停药时随机数字序列量度值的差值(7.16)>MCID值(3.29)。(2)认知负荷对连续数字序列量度值的主效应显著(F=65.97,P<0.001),表现为快速率时连续数字序列量度值更高[快:(71.45±37.98)分,慢:(36.33±16.17)分]。结论左旋多巴在低认知负荷时可以改善帕金森病患者的抑制性控制能力。

关键词：帕金森病执行功能抑制性控制多巴胺能随机数生成任务