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豁痰通络汤联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎患者潮气量及血清细胞因子样蛋白1水平的影响

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标记免疫分析与临床 2024年第5期31卷 867-871页

作者：楼梦颖顾申枫贾庆生张正华徐冰馨复旦大学附属华山医院静安分院儿科上海200010 复旦大学附属华山医院静安分院肿瘤科上海200010 复旦大学附属华山医院静安分院全科医学科上海200010

目的探究豁痰通络汤联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎(MP)患者的疗效,以及对血清sPD-1和CYTL1水平的影响。方法采用随机数字表法将在我院治疗(2022年9月至2023年9月)的小儿MP患者分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组进行常规治疗外给... 详细信息

目的探究豁痰通络汤联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎(MP)患者的疗效,以及对血清sPD-1和CYTL1水平的影响。方法采用随机数字表法将在我院治疗(2022年9月至2023年9月)的小儿MP患者分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组进行常规治疗外给予阿奇霉素颗粒;观察组在对照组治疗基础上给予豁痰通络汤。对患者的治疗效果血清sPD-1和CYTL1、不良反应情况进行比较分析。结果观察组的疗效优于对照组(P<0.05);治疗后,肺功能指标VT、PEV1、FVC显著提高,且观察组升高的幅度显著高于对照组(P<0.05);治疗后,血清IL-6、hs-CRP、IL-8表达水平显著下降,且观察组血清IL-6、hs-CRP、IL-8下降的幅度显著高于对照组(P<0.05);治疗后,血清sPD-1表达水平显著低于治疗前,血清CYTL1的表达水平显著高于治疗前,且观察组血清sPD-1下降的幅度和血清CYTL1上升的幅度均高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论豁痰通络汤联合阿奇霉素对小儿MP治疗具有显著的疗效,可有效改善患者肺功能,且对炎性因子水平、血清sPD-1和CYTL1水平具有调节作用。

关键词：豁痰通络汤阿奇霉素小儿支原体肺炎潮气量血清CYTL1

急性脑梗死后吞咽障碍患者经相互作用分析理论下持续性管理干预的应用效果

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国际护理学杂志 2024年第4期43卷 617-620页

作者：石凯张微平廖坚复旦大学附属华山医院静安分院神经内科上海200040 复旦大学附属华山医院静安分院医务科上海200040

目的探究急性脑梗死后吞咽障碍患者经相互作用分析理论下持续性管理干预的应用效果。方法选取2021年1月至2022年6月复旦大学附属华山医院收治的急性脑梗死后吞咽障碍患者103例,根据护理方式不同分为实验组52例(基于相互作用分析理论下... 详细信息

目的探究急性脑梗死后吞咽障碍患者经相互作用分析理论下持续性管理干预的应用效果。方法选取2021年1月至2022年6月复旦大学附属华山医院收治的急性脑梗死后吞咽障碍患者103例,根据护理方式不同分为实验组52例(基于相互作用分析理论下持续性管理干预)和对照组51例(常规护理干预)。分别观察并统计两组患者吞咽功能、日常生活能力、情绪状态、并发症发生情况。结果实验组洼田饮水试验Ⅰ级率为55.76%,高于对照组的29.41%;实验组Ⅲ级率与Ⅳ级率分别为7.69%和1.92%,低于对照组的29.41%与13.72%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组日常生活能力评定量表(ADL)评分、情绪状态量表(POMS)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组干预后紧张、抑郁、愤怒、精力、疲劳、迷糊以及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者吸入性肺炎、营养不良以及并发症总发生率分别为3.77%、3.77%、5.66%,低于对照组的17.30%、15.38%、19.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于相互作用分析理论下持续性管理干预能有效改善急性脑梗死合并吞咽障碍患者吞咽障碍情况,调整患者情绪状况,恢复患者日常生活能力,减少并发症的发生。

关键词：急性脑梗死吞咽障碍相互作用分析理论持续性管理

超声引导下足内侧神经阻滞及神经水分离技术1例报告

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中国康复医学杂志 2024年第2期39卷 271-273页

作者：张安静李琴英陆蓉蓉曹悦刘迟李放上海市第一康复医院神经康复三科上海200090 复旦大学附属华山医院康复医学科复旦大学附属华山医院静安分院康复医学科复旦大学附属上海市静安区中心医院国家老年医学中心上海市宝山区仁和医院康复医学科国家神经疾病中心

1病例资料患者,女,54岁,自2020年7月起出现右足麻木,逐渐加重,2020年12月肌电图示右足底内侧神经感觉神经动作电位(sensory nerve action potential,SNAP)波幅下降,右足增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)显示右足底筋膜... 详细信息

1病例资料患者,女,54岁,自2020年7月起出现右足麻木,逐渐加重,2020年12月肌电图示右足底内侧神经感觉神经动作电位(sensory nerve action potential,SNAP)波幅下降,右足增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)显示右足底筋膜深层的趾长屈肌腱周围有囊性病灶,跗管处胫神经水肿。

关键词：神经阻滞胫神经感觉神经动作电位囊性病灶病例资料足底筋膜肌电图

全程化疼痛管理在晚期肺癌骨转移疼痛患者中的应用效果

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癌症进展 2024年第1期22卷 44-47,91页

作者：王炯琦李娟李雁韦小白复旦大学附属华山医院静安分院急诊科上海200040 复旦大学附属华山医院静安分院肿瘤科上海200040

目的探讨全程化疼痛管理在晚期肺癌骨转移疼痛患者中的应用效果。方法选取126例肺癌骨转移疼痛患者,将2020年1月至2021年6月接受常规疼痛管理的68例患者作为对照组,将2021年7月至2022年12月接受全程化疼痛管理的58例患者作为观察组。比... 详细信息

目的探讨全程化疼痛管理在晚期肺癌骨转移疼痛患者中的应用效果。方法选取126例肺癌骨转移疼痛患者,将2020年1月至2021年6月接受常规疼痛管理的68例患者作为对照组,将2021年7月至2022年12月接受全程化疼痛管理的58例患者作为观察组。比较两组患者的数字分级评分法(NRS)评分、爆发性疼痛发生情况、癌痛状况[美国疼痛学会病人结局问卷修订量表(APS-POQ-Medified)]、心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及护理满意度。结果干预后,两组患者NRS评分均低于本组干预前,观察组患者NRS评分低于对照组,对照组患者爆发性疼痛发生率为42.65%,高于观察组患者的13.79%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者疼痛控制满意度评分均高于本组干预前,疼痛程度、疼痛影响、疼痛信念评分均低于本组干预前,观察组患者疼痛控制满意度评分高于对照组,疼痛程度、疼痛影响、疼痛信念评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前,观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于本组干预前,观察组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的护理满意度为98.28%,明显高于对照组患者的80.88%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论全程化疼痛管理应用于晚期肺癌骨转移疼痛患者中,能够明显改善疼痛程度和负性情绪,提高生活质量和护理满意度。

关键词：晚期肺癌骨转移全程化疼痛管理疼痛程度

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“秃”如其来的烦恼

大众医学 2024年第5期 34-35页

作者：倪春雅吴文育复旦大学附属华山医院静安分院皮肤科复旦大学附属华山医院皮肤科

人的头皮上有10万~15万个毛囊,即10万~15万根头发。每个毛囊都是一个独立的器官,各自经历着生长期、退行期和休止期的无限循环。正常情况下,头皮上85%~90%的毛囊处于生长期,持续2~6年;1%~3%处于退行期,持续2~3周;10%~15%处于休止期,于2~... 详细信息

人的头皮上有10万~15万个毛囊,即10万~15万根头发。每个毛囊都是一个独立的器官,各自经历着生长期、退行期和休止期的无限循环。正常情况下,头皮上85%~90%的毛囊处于生长期,持续2~6年;1%~3%处于退行期,持续2~3周;10%~15%处于休止期,于2~3个月头发自然脱落,之后,毛囊重新进入生长期。当毛囊进入休止期时,头发脱落是持续发生的。假设一人有10万根头发,10%的毛囊处于休止期,休止期时长按100天计算,那么他平均每天脱落的头发为100(10万×10%/100)根。因此一般认为,不超过100根/天的脱发量属于正常现象,符合毛发新陈代谢的自然规律。

关键词：头发脱落自然脱落退行期休止期新陈代谢无限循环毛囊自然规律

抗γ干扰素自身抗体阳性的非结核分枝杆菌病患者的临床特征分析

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中华传染病杂志 2024年第4期42卷 233-238页

作者：秦志杰林思然汪婷杨文灿胡潇倩王士勇苏然陈沛冬邵凌云复旦大学附属华山医院感染科上海市传染病与生物安全应急响应重点实验室国家传染病医学中心上海200040 复旦大学附属华山医院静安分院感染科上海200040

目的分析抗γ干扰素自身抗体阳性的非结核分枝杆菌(NTM)病患者的临床特征。方法纳入2021年7月至2023年8月复旦大学附属华山医院和复旦大学附属华山医院静安分院诊治的43例人类免疫缺陷病毒阴性的NTM病成年患者,收集患者的临床资料和菌... 详细信息

目的分析抗γ干扰素自身抗体阳性的非结核分枝杆菌(NTM)病患者的临床特征。方法纳入2021年7月至2023年8月复旦大学附属华山医院和复旦大学附属华山医院静安分院诊治的43例人类免疫缺陷病毒阴性的NTM病成年患者,收集患者的临床资料和菌种检出情况。通过酶联免疫吸附测定法检测血浆抗γ干扰素自身抗体水平,并将患者分为抗体阳性组与抗体阴性组。回顾性分析两组患者的临床特征和实验室检查结果。统计学比较采用独立样本t检验、曼-惠特尼U检验、χ^(2)检验。采用多因素logistic回归分析判断NTM病患者抗γ干扰素自身抗体阳性的相关因素。结果43例患者中,抗γ干扰素自身抗体阳性患者13例(30.2%),抗体阴性患者30例(69.8%)。抗体阳性组中NTM播散性感染[9/13比30.0%(9/30)]和合并细菌感染[5/13比6.7%(2/30)]的患者比例均高于抗体阴性组,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.74、6.73,均P350×10^(9)/L的比例均高于抗体阴性组,白球比水平低于抗体阴性组,差异均有统计学意义(t=2.42、3.02,χ^(2)=9.77,t=3.66,均P350×10^(9)/L(OR=14.31,95%CI 1.91~107.04)为判断抗γ干扰素自身抗体阳性的危险因素(均P350×10^(9)/L)时建议进行抗γ干扰素自身抗体检测。

关键词：非结核分枝杆菌抗γ干扰素自身抗体临床特征

配偶赋权教育方案在前列腺炎护理中的应用效果

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国际护理学杂志 2024年第3期43卷 491-494页

作者：姚秀兰张瑶瑾郭一俊肖姝何可可孙传玉复旦大学附属华山医院静安分院泌尿外科上海201210

目的探讨实施配偶赋权教育方案对前列腺炎患者症状表现的影响。方法选取2019年8月至2021年8月于复旦大学附属华山医院静安分院院接受治疗前列腺炎患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组实施常规护理模式,观察组实施配偶赋权... 详细信息

目的探讨实施配偶赋权教育方案对前列腺炎患者症状表现的影响。方法选取2019年8月至2021年8月于复旦大学附属华山医院静安分院院接受治疗前列腺炎患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组实施常规护理模式,观察组实施配偶赋权教育方案,于入院当日、出院前1 d对比两组患者配偶知识知晓率,并使用慢性前列腺炎症状指数(NIH chronic prostati,NIH-CPSI)和心理状态评估量表(Profile Of Mood States,POMS)分别测评两组患者症状量表评分及心理状态。结果入院当日两组患者各项临床指标,差异无统计学意义;出院前1 d相较于对照组,观察组POMS量表评分提升,且NIH-CPSI量表评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组配偶知识知晓率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施配偶赋权教育方案能够最大程度上改善前列腺炎患者临床症状,提升其心理状况,提高患者配偶知识知晓率。

关键词：前列腺炎配偶赋权健康教育心理状态知识知晓率

慢性疾病轨迹模式联合健康教育在中老年肺癌胸部放疗患者中的应用效果

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癌症进展 2024年第10期22卷 1092-1096页

作者：杨帅朱竞艳沈黎丽徐青青复旦大学附属华山医院静安分院呼吸与危重症医学科上海2000400 复旦大学附属华山医院静安分院消化内科上海2000400

目的探讨慢性疾病轨迹模式联合健康教育在中老年肺癌胸部放疗患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将98例中老年肺癌胸部放疗患者分为常规组(n=45)和慢性疾病轨迹组(n=53),常规组患者给予常规干预,慢性疾病轨迹组患者给予慢性疾... 详细信息

目的探讨慢性疾病轨迹模式联合健康教育在中老年肺癌胸部放疗患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将98例中老年肺癌胸部放疗患者分为常规组(n=45)和慢性疾病轨迹组(n=53),常规组患者给予常规干预,慢性疾病轨迹组患者给予慢性疾病轨迹模式联合健康教育。比较两组患者的心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、癌因性疲乏程度[癌症疲乏量表(CFS)]及并发症发生情况。结果干预后,两组患者SAS、SDS评分均低于本组干预前,慢性疾病轨迹组患者SAS、SDS评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者CFS量表各维度评分均低于本组干预前,EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于本组干预前,慢性疾病轨迹组患者CFS量表各维度评分均低于常规组,EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。慢性疾病轨迹组患者并发症总发生率为26.42%,明显低于常规组患者的60.00%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论慢性疾病轨迹模式联合健康教育可减轻中老年肺癌胸部放疗患者的癌因性疲乏程度,降低并发症发生率,提高生活质量,改善患者的心理状态。

关键词：中老年肺癌慢性疾病轨迹模式联合健康教育胸部放疗

接纳与承诺疗法在脑胶质瘤术后患者中的应用效果

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癌症进展 2024年第10期22卷 1131-1136页

作者：王珍珍李娟李雁复旦大学附属华山医院静安分院/上海市静安区中心医院急诊科上海2000400 复旦大学附属华山医院静安分院/上海市静安区中心医院全科上海2000400

目的探讨接纳与承诺疗法(ACT)在脑胶质瘤术后患者中的应用效果。方法将96例脑胶质瘤手术患者根据术后治疗方法的不同分为研究组(n=48)和对照组(n=48),对照组患者术后采用常规外科治疗,研究组患者在对照组患者的基础上联合ACT。比较两... 详细信息

目的探讨接纳与承诺疗法(ACT)在脑胶质瘤术后患者中的应用效果。方法将96例脑胶质瘤手术患者根据术后治疗方法的不同分为研究组(n=48)和对照组(n=48),对照组患者术后采用常规外科治疗,研究组患者在对照组患者的基础上联合ACT。比较两组患者的不良情绪[症状自评量表(SCL-90)]、生活质量[诺丁汉健康量表(NHP)]、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、自理能力(Barthel指数)、心理能力[接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)、创伤后成长评定量表(PTGI)]及满意情况。结果治疗后,两组患者SCL-90、NHP量表各维度评分及AAQ-Ⅱ量表评分均低于本组治疗前,PTGI量表评分均高于本组治疗前,研究组患者人际关系敏感、躯体化、强迫症状、抑郁、敌对、焦虑、偏执、恐怖、精神病性评分均低于对照组,NHP量表各维度评分及AAQ-Ⅱ量表评分均低于对照组,PTGI量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。手术后、治疗后,两组患者VAS量表评分均低于本组手术前,研究组患者VAS量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者VAS量表评分低于本组手术后,研究组患者VAS量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后、出院后3个月,两组患者Barthel指数评分均高于本组治疗前,研究组患者Barthel指数评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);出院后3个月,两组患者Barthel指数评分均高于本组治疗后,研究组患者Barthel指数评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。研究组患者的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 ACT应用于脑胶质瘤术后患者中,能有效缓解患者的不良情绪和疼痛情况,提高患者的生活质量和自理能力,改善患者的心理灵活性和创伤后成长水平,并且提高患者的满意度。

关键词：脑胶质瘤接纳与承诺疗法手术效果