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辽宁省2017-2019年60岁及以上老年人群糖尿病患病情况及其与死亡风险的相关性分析

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中华流行病学杂志 2024年第7期45卷 941-946页

作者：田园梦井丽阎涵张博强姜海强李爽宋家宝刘爽邢立莹辽宁省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所沈阳110172 中国医科大学附属第四医院超声科沈阳110004

目的了解辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群糖尿病患病现状,分析糖尿病患者血糖控制情况对发生全因死亡和心血管疾病(CVD)死亡的影响。方法对辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群9958人进行调查,收集糖尿病患病率以及患者慢性病共病情况。2... 详细信息

目的了解辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群糖尿病患病现状,分析糖尿病患者血糖控制情况对发生全因死亡和心血管疾病(CVD)死亡的影响。方法对辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群9958人进行调查,收集糖尿病患病率以及患者慢性病共病情况。2023年9月调查入组对象的死亡情况,利用Cox比例风险回归模型估计糖尿病患者血糖控制情况与患者发生全因死亡和CVD死亡风险的关联强度。结果辽宁省2017-2019年≥60岁老年人群糖尿病粗患病率为20.2%(2014/9958),标化患病率为19.9%。糖尿病患者高血压、血脂异常和超重肥胖率分别为77.0%、51.7%和67.5%。中位随访时间为5.5年,糖尿病患者的全因死亡和CVD死亡率分别为244.3/万人年和142.9/万人年。Cox比例风险回归模型分析结果显示,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者的全因死亡风险升高至1.68倍[风险比(HR)=1.68,95%CI:1.44~1.94],CVD死亡风险升高至1.56倍(HR=1.56,95%CI:1.29~1.89)。FPG和糖化血红蛋白(HbA1c)均达标的糖尿病患者发生全因死亡和CVD死亡风险与非糖尿病者的差异无统计学意义(均P>0.05);FPG或HbA1c任一指标不达标会导致全因死亡风险升高(均P省老年糖尿病患者慢性病共患率高于非糖尿病患者,老年糖尿病患者能够从良好的血糖控制中受益。

关键词：糖尿病老年人患病死亡前瞻性队列研究

基于IMPACT模型评估行为危险因素对2010—2015年天津市45岁及以上人群缺血性心脏病死亡下降的影响

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中国慢性病预防与控制 2024年第8期32卷 589-592页

作者：李丹丹李威薛晓丹解美秋郑文龙江国虹天津市疾病预防控制中心非传染性疾病预防控制所天津300011

目的了解主要行为危险因素对2010—2015年天津市缺血性心脏病死亡下降的影响,为制定有效的防控策略提供依据。方法基于2010—2015年天津市居民全死因监测数据及2010年和2015年天津市居民行为危险因素调查数据进行研究。选择的危险因... 详细信息

目的了解主要行为危险因素对2010—2015年天津市缺血性心脏病死亡下降的影响,为制定有效的防控策略提供依据。方法基于2010—2015年天津市居民全死因监测数据及2010年和2015年天津市居民行为危险因素调查数据进行研究。选择的危险因素包括吸烟状况、蔬菜摄入量、水果摄入量和体力活动水平。采用IMPACT模型,利用回归法和PARF法计算危险因素变化对缺血性心脏病推迟或减少死亡的贡献。采用SPSS 24.0软件进行χ^(2)检验。结果与2010年相比,2015年天津市45岁及以上人群因缺血性心脏病而推迟死亡的总数共计1 861人,其中男性978人,女性883人。行为危险因素改变共减少了25.20%缺血性心脏病的死亡,其中水果摄入量的增加减少了14.13%的缺血性心脏病的死亡,吸烟率的降低和缺乏体力活动率的降低也分别减少3.60%和9.19%缺血性心脏病死亡,而蔬菜摄入量的降低使缺血性心脏病的死亡增加了1.72%。结论增加蔬果摄入、提高体力活动水平、戒烟等健康生活方式对减少缺血性心脏病的死亡有积极作用,应采取针对性的宣传方式和干预措施进行有效防控。

关键词： IMPACT模型缺血性心脏病死亡率行为危险因素

新疆7～17岁人群超重肥胖和血压关系的关联研究

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中国儿童保健杂志 2024年

作者：王雯雷张俊厚磊张荣夏木斯叶·木依都力董言者炜沙吾拉西·热加甫方萍阿迪拉·苏力旦新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心

目的掌握新疆儿童青少年超重肥胖及血压偏高的现状,探讨超重肥胖与血压偏高的关系,为制定相应的防控措施和策略提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,对2019年新疆14个地(州、市)的城区6所学校及郊区5所学校开展调查身体测... 详细信息

目的掌握新疆儿童青少年超重肥胖及血压偏高的现状,探讨超重肥胖与血压偏高的关系,为制定相应的防控措施和策略提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,对2019年新疆14个地(州、市)的城区6所学校及郊区5所学校开展调查身体测量及问卷调查,儿童青少年超重肥胖、血压偏高分别按照《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》(WS/T 586-2018)《7～18岁儿童青少年血压偏高筛查界值》(WS/T 610-2018)进行判定。计量资料的比较采用方差分析,计数资料的组间比较采用χ2检验,利用多因素Poisson回归计算超重肥胖率比(PRR)及其95%可信区间(95%CI)。结果本研究共调查7～17岁儿童青少年41 005人,其中超重率为15.8%,肥胖率为12.2%,男生超重率和肥胖率均高于女生(17.4%vs.14.3%,15.1%vs.9.4%,χ2=133.23、744.99,P预防,尤其是年龄较小儿童,无论城市还是农村学生,都应是血压防控的重点人群,要尽早在肥胖儿童中开展体重的综合干预与管理,从而控制血压,减少影响心血管代谢的危险因素,降低未来心血管疾病的发生风险。

关键词：儿童青少年超重肥胖高血压

基于GBD数据分析1990年和2019年中国恶性肿瘤死亡地区差异及空间聚集性

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中国肿瘤 2024年第1期33卷 53-61页

作者：林琳周宇畅刘韫宁刘江美王黎君周脉耕李光琳中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 中华预防医学会北京100062

[目的]分析中国2019年各地区主要恶性肿瘤的死亡特征与空间聚集性,并探索1990年和2019年不同省(区、市)恶性肿瘤死亡率的时空变化特征。[方法]基于2019年全球疾病负担研究数据,分析不同地区、省(区、市)常见恶性肿瘤标化死亡率及伤残调... 详细信息

[目的]分析中国2019年各地区主要恶性肿瘤的死亡特征与空间聚集性,并探索1990年和2019年不同省(区、市)恶性肿瘤死亡率的时空变化特征。[方法]基于2019年全球疾病负担研究数据,分析不同地区、省(区、市)常见恶性肿瘤标化死亡率及伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALY)率,并采用相对变化率量化时间变化趋势,以及局部空间自相关分析和热点分析方法探索标化死亡率的空间聚集性。比较不同癌种1990年和2019年的分省(区、市)标化死亡率的变化特征。[结果]2019年不同癌种标化死亡率和标化DALY率的地区分布基本一致,恶性肿瘤标化死亡率在东北地区最高(159.75/10万),华南地区最低(119.72/10万)。2019年,肺癌、肝癌的标化死亡率在东北地区最高;胃癌在西北地区标化死亡率最高;结直肠癌、食管癌在西南地区标化死亡率最高。肺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌标化死亡率最低的地区则分别是西北、华南、西北、东北、华东。2019年标化死亡率排名前5的恶性肿瘤高低聚集和热/冷点分别发生在不同省(区、市),与各省(区、市)标化死亡率结果保持一致。与1990年相比,2019年全国各省(区、市)胃癌、食管癌、肝癌的标化死亡率均大幅度下降。结直肠癌标化死亡率在各省(区、市)均有所上升,上升幅度最大和最小的省(区、市)分别是广西和北京。除上海、北京、天津、广东、吉林外,肺癌标化死亡率在其他省(区、市)标化死亡率不同程度上升,增幅最大省份为四川。[结论]中国不同恶性肿瘤在不同地区、省份的标化死亡率和DALY率存在差异。应持续宣传健康生活方式,根据当地恶性肿瘤情况进行危险因素暴露控制,并尽可能投入资源开展筛查防控。

关键词：恶性肿瘤标化死亡率地区差异伤残调整生命年空间聚集性

湖南省2018年4个县区≥40岁人群骨质疏松症流行病学与影响因素

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 20-25页

作者：刘源彭莉红殷黎胡李平金东辉湖南省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制科长沙410005 中南大学湘雅二医院内分泌科长沙410008

目的了解湖南省2018年4个县区≥40岁人群中骨质疏松症及骨量低下的检出率与分布特征及骨质疏松症患病危险因素,为防控以及相应卫生资源配置提供数据支持。方法采用多阶段分层随机抽样方法进行抽样,对研究对象进行问卷调查并对骨密度、... 详细信息

目的了解湖南省2018年4个县区≥40岁人群中骨质疏松症及骨量低下的检出率与分布特征及骨质疏松症患病危险因素,为防控以及相应卫生资源配置提供数据支持。方法采用多阶段分层随机抽样方法进行抽样,对研究对象进行问卷调查并对骨密度、身高、体重和腰围进行测量。采用率、构成比、均数等指标进行统计描述,率的比较采用Rao⁃Scottχ^(2)检验。采用SAS 9.4软件的多因素Survey logistic回归分析模型进行危险因素分析。结果共调查≥40岁人群1597人,其中男性704人(44.08%),女性893人(55.92%)。骨质疏松症患病率为15.37%(95%CI:12.08~18.65),女性(26.95%)高于男性(4.55%)(Rao⁃Scottχ^(2)=54.34,P省≥40岁人群中骨质疏松症患病水平较高,女性患病风险高于男性。潜在发病的骨量低下人群较大,男女性并重。

关键词：骨质疏松症骨量低下患病率流行病学

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儿童青少年健康队列研究进展

中华流行病学杂志 2024年第9期45卷 1308-1314页

作者：关云琦曾伟明蒋君潘寅曙蒋卫俞竹黄轲吴蔚王蒙钟节鸣俞敏浙江省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所杭州310051 浙江省龙游县疾病预防控制中心龙游324400 浙江省义乌市疾病预防控制中心义乌322000 浙江省乐清市疾病预防控制中心乐清325600 浙江省海盐县疾病预防控制中心海盐314300 浙江大学医学院附属儿童医院杭州310051 浙江省疾病预防控制中心杭州310051

儿童青少年健康队列是探索儿童期到成年期健康相关问题的理想手段,其价值日益受到重视。本研究对国内外已开展的儿童青少年健康队列研究进行综述,介绍其研究设计、研究内容及部分研究成果。注重国际交流和队列整合、不断拓宽队列研究内... 详细信息

儿童青少年健康队列是探索儿童期到成年期健康相关问题的理想手段,其价值日益受到重视。本研究对国内外已开展的儿童青少年健康队列研究进行综述,介绍其研究设计、研究内容及部分研究成果。注重国际交流和队列整合、不断拓宽队列研究内容、采用多源数据进行高质量队列随访已成为儿童青少年健康队列的发展趋势。

关键词：儿童青少年队列研究

膳食模式对社区管理2型糖尿病患者血糖控制影响的研究

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中华流行病学杂志 2024年第2期45卷 242-249页

作者：雷丽云秦莉王占国王君赵群姬超琴陈波张庆军周芳武鸣周金意王文绢中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心肥胖与代谢性疾病防控室北京100050 北京市公共卫生应急管理中心监测预警科北京100053 廊坊经济技术开发区卫生监督所廊坊065001 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所环境与人群健康重点实验室北京100021 北京市通州区疾病预防控制中心传染病与地方病控制科北京101100 北京市通州区疾病预防控制中心慢性病防治科北京101100 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心重点慢病防控实验室北京100050 湖北省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治所武汉430079 江苏省疾病预防控制中心慢性非传染病防制所南京210009

目的了解膳食对社区管理2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制的影响,为实施针对糖尿病患者的防治策略和措施提供依据。方法于2015年在常熟市和武汉市随机抽取8个社区,对进行社区管理的T2DM患者进行问卷调查、身体测量和血糖检测。研究采用因子... 详细信息

目的了解膳食对社区管理2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制的影响,为实施针对糖尿病患者的防治策略和措施提供依据。方法于2015年在常熟市和武汉市随机抽取8个社区,对进行社区管理的T2DM患者进行问卷调查、身体测量和血糖检测。研究采用因子分析获得膳食模式。并分别以FPG、餐后2 h血糖控制是否达标为因变量,进行非条件多因素logistic回归分析影响因素。结果最终共纳入1818名T2DM患者,患者FPG控制率为57.59%(95%CI:55.30%~59.86%),餐后2 h血糖控制率为24.90%(95%CI:22.93%~26.91%);因子分析得到5种膳食模式:动物性食物模式、水果-水产-薯类模式、蔬菜-谷物模式、蛋-奶-豆模式和油盐模式。非条件多因素logistic回归分析显示,调整其他因素后,FPG达标概率降低与动物性食物模式(OR=0.71,95%CI:0.52~0.98)、水果-水产-薯类模式(OR=0.71,95%CI:0.51~0.97)相关,餐后2 h血糖达标概率降低与水果-水产-薯类模式(OR=0.60,95%CI:0.40~0.90)相关,FPG和餐后2 h血糖达标概率增加均与蔬菜-谷物模式(OR=1.41,95%CI:1.03~1.94;OR=1.68,95%CI:1.13~2.51)、蛋-奶-豆模式(OR=1.75,95%CI:1.25~2.46;OR=1.56,95%CI:1.00~2.42)有关。与蛋-奶-豆模式Q4组相比,膳食模式组合(水果-水产-薯类模式Q4组、蔬菜-谷物模式Q2组、蛋-奶-豆模式Q3组)FPG控制达标可能性更高(OR=6.79,95%CI:1.15~40.23,P=0.035);与蔬菜-谷物模式Q4组相比,膳食模式组合(水果-水产-薯类模式Q4组、蔬菜-谷物模式Q3组、蛋-奶-豆模式Q2组、油盐模式Q2组)餐后2 h血糖控制达标可能性更高(OR=12.78,95%CI:1.26~130.05,P=0.031)。结论搭配得当的膳食模式及膳食模式组合更有利于武汉市和常熟市社区管理T2DM患者的FPG和餐后2 h血糖控制,应加强患者营养教育,提高患者食物搭配能力。

关键词：糖尿病,2型膳食模式血糖控制

我国3省市门诊中老年慢性疼痛病人的流行特征分析

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中国疼痛医学杂志 2024年第5期30卷 341-347页

作者：杜成欣张伟伟许丽媛樊碧发董建群颜流霞姜莹莹中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京2100050 中日友好医院疼痛科北京100029

目的:调查了解我国3省市门诊中老年慢性疼痛病人流行特征。方法:2023年4月至8月采用多阶段分层抽样方法,在北京市、重庆市、江西省各抽取1家三级甲等综合医院和二级甲等综合医院,纳入年龄≥45岁、主诉疼痛时间持续超过3个月的门诊慢性... 详细信息

目的:调查了解我国3省市门诊中老年慢性疼痛病人流行特征。方法:2023年4月至8月采用多阶段分层抽样方法,在北京市、重庆市、江西省各抽取1家三级甲等综合医院和二级甲等综合医院,纳入年龄≥45岁、主诉疼痛时间持续超过3个月的门诊慢性疼痛病人。通过问卷调查了解调查对象的一般情况和慢性疼痛流行特征。计数资料用率表示,采用秩和检验分析单向有序资料,趋势χ^(2)检验分析双向有序资料,采用二元logistic回归分析病人疼痛程度的影响因素。结果:纳入分析的有效样本为4151例,其中男性1803例(43.4%)、女性2348例(56.6%);45~64岁2193例(52.8%)、≥65岁1958例(47.2%)。疼痛轻、中、重度分别为1079例(26.0%)、2535例(61.1%)、537例(12.9%)。慢性疼痛病人的疼痛程度在年龄(χ^(2)=39.061,P省市门诊中老年慢性疼痛病人以中度疼痛为主。年龄高低、城乡地域、文化程度、疼痛部位多寡是疼痛程度的重要影响因素。应尽早识别和干预相关影响因素,以便更全面地评估疼痛程度和制定个性化的治疗方案,从而改善病人疼痛治疗和管理效果。

关键词：中老年慢性疼痛疼痛程度影响因素

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人均预期寿命预测方法的比较及应用

中国慢性病预防与控制 2024年第7期32卷 504-507,513页

作者：戴品远周晓燕王浩龚巍巍潘劲关云琦李娜钟节鸣浙江省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防与控制所浙江省杭州310051

目的比较自回归移动平均(ARIMA)模型、灰色模型GM(1,1)、Joinpoint回归模型和Lee-Carter模型对人均预期寿命预测的准确性,为预期寿命的目标值测算提供依据。方法利用2019年全球疾病负担(GBD 2019)1990—2015年中国的分年龄组死亡率数据... 详细信息

目的比较自回归移动平均(ARIMA)模型、灰色模型GM(1,1)、Joinpoint回归模型和Lee-Carter模型对人均预期寿命预测的准确性,为预期寿命的目标值测算提供依据。方法利用2019年全球疾病负担(GBD 2019)1990—2015年中国的分年龄组死亡率数据,采用R 4.2.0软件比较和评价4种模型预测2019年预期寿命的准确性,筛选准确性最高的方法用于分析浙江省1990—2019年数据,并预测2025年浙江省人均预期寿命。采用R 4.2.0软件计算年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)描述变化趋势。结果Lee-Carter模型对中国2019年人均预期寿命预测值的准确性最高,均方差为0.005,均方根误差为0.072,平均绝对误差为0.063,平均绝对百分比误差为0.081。GBD数据测算得到的2019年中国人均预期寿命实际值为77.71岁,Lee-Carter模型预测为77.70岁,ARIMA模型预测为78.26岁,灰色模型GM(1,1)预测为78.42岁,Joinpoint回归模型预测为78.51岁。1990—2019年浙江省人均预期寿命呈逐年上升趋势,AAPC为0.44%,趋势有统计学意义(P<0.01);分段APC显示,2004—2007年上升速度最快(APC=0.84%),2016—2019年上升速度最慢(APC=0.18%),趋势有统计学意义(P<0.01)。基于Lee-Carter模型预测得到2025年浙江人均预期寿命为83.35岁。结论在时间序列较长的情况下,Lee-Carter模型对于人均预期寿命测算的准确性最高,更适用于测算目标值。

关键词：预期寿命预测时间序列分析