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黄芪三七合剂抑制lncRNA Gm51500/Adam12轴改善CKD肾脏纤维化

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：林婧怡韩壤乐徐玲慧谭睿陟粟宏伟王丽西南医科大学附属中医医院中西医结合研究中心西南医科大学附属中医医院泌尿外科

目的：通过对单侧输尿管结扎小鼠组及黄芪三七合剂干预组的肾脏进行转录组测序，利用生物信息学验证差异显著的lncRNA，探究黄芪三七合剂（AP）对改善肾脏纤维化的潜在机制。方法：将24只C57小鼠分为假手术组、肾脏纤维化组、黄芪三七... 详细信息

目的：通过对单侧输尿管结扎小鼠组及黄芪三七合剂干预组的肾脏进行转录组测序，利用生物信息学验证差异显著的lncRNA，探究黄芪三七合剂（AP）对改善肾脏纤维化的潜在机制。方法：将24只C57小鼠分为假手术组、肾脏纤维化组、黄芪三七合剂干预组（3.944 g/kg）及厄贝沙坦阳性对照干预组，每组6只小鼠。采用单侧输尿管结扎（UUO）建立肾纤维化小鼠模型。术后予以灌胃给药，连续给药7 d后处死动物并采集标本。通过HE、Masson染色分析黄芪三七合剂对肾纤维化病理损伤的改变，同时通过Western blot、免疫组化检测各组肾脏组织Fn、α-SMA的蛋白水平，评估黄芪三七合剂对肾纤维化的缓解作用。随后通过转录组测序，获取了lncRNA的表达信息，在分析数据质量、GO富集和差异lncRNA后进行Quantitative Real-time PCR（qPCR）验证，根据测序所获得的差异lncRNA及靶点分析结果，在体外过表达lncRNA Gm51500/Adam12，用免疫组化及免疫荧光染色和qPCR验证的方式，研究其在黄芪三七合剂保护肾脏纤维化中的作用机制。结果：与模型组比较，黄芪三七合剂干预组小鼠的肾脏纤维化明显减轻，其肾脏组织中α-SMA、Fn的蛋白水平及lncRNA的表达量均显著下调（P<0.0001）。筛选并验证3个lncRNA在模型组增加且AP干预后显著降低，分别为lncRNA Gm29994、Gm51500及Gm35391。靶点分析显示lncRNA Gm51500与Adam12的关系最显著。动物实验结果表明，Adam12在UUO小鼠肾脏中高表达，AP干预后被显著抑制。随后的细胞实验证实，过表达lncRNA Gm51500可上调TGF-β诱导的肾小管细胞纤维化以及Adam12的表达。细胞回复实验明确了过表达Adam12逆转了AP对肾小管细胞损伤和纤维化的抑制作用。结论：黄芪三七合剂可以改善肾脏纤维化，基于转录组测序发现lncRNA Gm51500/Adam12轴可能是黄芪三七合剂改善肾脏纤维化的潜在靶点。

关键词：黄芪三七合剂肾脏纤维化 lncRNA 高通量测序

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股骨髓内钉远端锁钉置入的模型骨实验

中国组织工程研究 2023年第22期27卷 3526-3530页

作者：茶晓锋贺智榆王波吴东海陈巍刘意来陈孝均泸州市中医医院骨伤科四川省泸州市646000 西南医科大学附属中医医院骨伤科四川省泸州市646000

背景:髓内钉置入内固定是治疗股骨干骨折的经典方案,其远端瞄准架被广泛应用于远端锁钉的置入,提高了远端锁钉置入的准确率,但其失败率仍然不容忽视。研究出一种可实现远端锁钉快速且精准锁钉的新技术,减少徒手锁钉时的X射线放射性损伤... 详细信息

背景:髓内钉置入内固定是治疗股骨干骨折的经典方案,其远端瞄准架被广泛应用于远端锁钉的置入,提高了远端锁钉置入的准确率,但其失败率仍然不容忽视。研究出一种可实现远端锁钉快速且精准锁钉的新技术,减少徒手锁钉时的X射线放射性损伤,是当务之急。目的:比较占位压杆技术和徒手锁钉技术在股骨髓内钉远端锁钉置入中的效果。方法:建立发生压杆偏移不能准确置入远端锁钉的股骨模型骨8个,分2组处理:占位压杆组(n=4)采用占位性压杆技术,在原压杆孔相邻位置重新钻孔后进行准确压杆,再进行远端锁钉孔斯氏针的置入;徒手锁钉组(n=4)采用C臂监视下的徒手锁钉技术完成远端锁钉孔斯氏针的置入。比较两组置钉的X射线曝光次数、锁钉时间及置钉准确率。结果与结论:(1)占位压杆组X射线曝光次数少于徒手锁钉组(P <0.05),锁钉时间短于徒手锁钉组(P <0.05);两组的置钉准确率均为100%;(2)结果表明,占位压杆技术和徒手锁钉技术均能准确地完成股骨髓内钉远端锁钉的置入,占位压杆技术相比徒手锁钉技术具有手术时间短和X射线辐射少的优点。

关键词：股骨髓内钉远端锁钉瞄准架占位压杆技术模型骨实验

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全蝎通络膏对小儿目劄肝经风热型疗效观察

黑龙江医药科学 2025年第01期 12-14页

作者：韩雪王艳玲王莹佳木斯市中医医院眼科

目的：探讨全蝎通络膏对小儿目劄肝经风热型疗效观察。方法：选取2019年1月至2023年12月佳木斯市中医医院眼科确诊为小儿目劄患儿66例，随机分为对照组及通络组，对照组予以西医常规治疗，通络组在对照组基础上加用全蝎通络膏治疗，观... 详细信息

目的：探讨全蝎通络膏对小儿目劄肝经风热型疗效观察。方法：选取2019年1月至2023年12月佳木斯市中医医院眼科确诊为小儿目劄患儿66例，随机分为对照组及通络组，对照组予以西医常规治疗，通络组在对照组基础上加用全蝎通络膏治疗，观察两组治疗效果、瞬目次数、证候积分、泪膜破裂时间等。结果：经治疗，通络组有效率为84.38%,对照组有效率为66.67%,两组对比有统计学意义（χ2=4.340,P0.05）;治疗后通络组瞬目次数、证候积分、BUT均有明显改善，相比治疗前存在统计学差异（P<0.05）,且通络组治疗后与对照组比较，存在统计学差异（t=3.256、4.569、2.379,P<0.05）;对照组治疗前后仅瞬目次数存在统计学差异（P<0.05）。结论：全蝎通络膏对小儿目劄肝经风热型疗效观察疗效较好。

关键词：小儿目劄全蝎通络膏疗效

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药物流产不全的中西医论治及现代研究进展

中国民间疗法 2025年第01期 97-101页

作者：李巧巧李东高雪山东中医药大学山东省淄博市中医医院

药物流产(MA)是临床常用的终止早期妊娠的方法，因其具有简便易行、痛苦小的优点，被多数计划外妊娠的女性所偏爱，但仍有MA不全的风险，出现宫内组织残留、阴道出血量多、出血时间长等症状。该文在古代医籍和现代研究的基础上，总结梳... 详细信息

药物流产(MA)是临床常用的终止早期妊娠的方法，因其具有简便易行、痛苦小的优点，被多数计划外妊娠的女性所偏爱，但仍有MA不全的风险，出现宫内组织残留、阴道出血量多、出血时间长等症状。该文在古代医籍和现代研究的基础上，总结梳理MA不全的中西医发病机制，从中药、针灸、穴位贴敷、耳穴压豆4个方面介绍MA不全的中医治疗，阐述MA不全治疗的中医现代研究进展，以期为临床医师治疗MA不全提供借鉴思路。

关键词：药物流产不全宫腔残留堕胎胞衣不下胎堕不全恶露不尽发病机制中医治疗

时辰艾灸干预类风湿性关节炎模型大鼠核心钟基因Clock、Bmal1表达与细胞焦亡的关系

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中国组织工程研究 2022年第35期26卷 5700-5706页

作者：余明芳陈白露何欣玲王嫒洋吴晓西南医科大学中西医结合学院·附属中医医院四川省泸州市640000 泸州市中医医院针灸科四川省泸州市646000

背景:类风湿关节炎是症状特点具有昼夜节律性的炎症性疾病,艾灸治疗类风湿关节炎疗效显著,但是其具体机制是否与钟基因调控及细胞焦亡的抑制有关尚不清楚。目的:探究不同时辰艾灸治疗类风湿关节炎模型大鼠对核心钟基因和细胞焦亡的影响... 详细信息

背景:类风湿关节炎是症状特点具有昼夜节律性的炎症性疾病,艾灸治疗类风湿关节炎疗效显著,但是其具体机制是否与钟基因调控及细胞焦亡的抑制有关尚不清楚。目的:探究不同时辰艾灸治疗类风湿关节炎模型大鼠对核心钟基因和细胞焦亡的影响。方法:随机将40只成年SD大鼠分为空白组、类风湿关节炎模型组(模型组)、辰时艾灸组(辰时组)、酉时艾灸组(酉时组),雌雄各半,每组10只。空白组大鼠于右后足垫皮内注射无菌生理盐水,其余以弗氏完全佐剂制备实验性类风湿关节炎大鼠模型,辰时组(7:00-9:00)和酉时组(17:00-19:00)于造模后第7天在相应时辰取足三里、肾俞进行艾灸治疗,1次/d,每周治疗6 d后休息1 d,共治疗18 d。空白组及模型组行同法固定,不予艾灸干预。采用排水法分别测量大鼠模型制备前、制备后及每周艾灸干预后右足足容积;治疗结束后采集大鼠下丘脑和右膝关节滑膜,应用实时荧光定量PCR和Western blot观察下丘脑或膝关节滑膜组织中Clock、Bmal1基因、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(Nod-like receptor protein 3,NLRP3)、半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、消皮素D的表达情况。结果与结论:(1)各组大鼠下丘脑中Clock、Bmal1 mRNA表达水平差异无显著性意义(P>0.05);在Clock、Bmal1 mRNA相对表达量中,下丘脑各组大鼠的表达丰度均比关节滑膜高(P0.05);(2)与空白组比较,模型组大鼠关节滑膜中NLRP3、Caspase-1、消皮素D mRNA表达量明显升高(P<0.01);与模型组比较,酉时艾灸可明显降低类风湿关节炎关节滑膜中NLRP3、Caspase-1、消皮素D mRNA表达量(P<0.01);与辰时组比较,酉时组中NLRP3、Caspase-1 mRNA表达量显著降低(P<0.05,P<0.01);(3)结果说明艾灸可通过上调类风湿关节炎大鼠不同组织中Clock、Bmal1 mRNA和蛋白表达水平,下调细胞焦亡经典信号通路中效应分子NLRP3、Caspase-1、消皮素D mRNA表达,减轻滑膜炎症和细胞焦亡从而治疗类风湿关节炎;核心钟基因Clock、Bmal1在类风湿关节炎中发挥的抗炎机制可能与抑制细胞焦亡效应因子有关。

关键词：类风湿关节炎艾灸 Clock基因 Bmal1基因细胞焦亡大鼠

椎管内麻醉联合气管插管全麻在行腰椎管狭窄手术中的应用效果

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中国全科医学 2018年第A02期21卷 129-131页

作者：刘志莲牟秋霖白长叙四川省泸州市中医医院 646000

目的探究椎管内麻醉联合气管插管全麻在行腰椎管狭窄手术中的应用效果。方法选取2016年5月—2017年9月在泸州市中医医院行择期腰椎管狭窄手术患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。A组患者麻醉方法为气管插管全麻,B组患者麻醉方... 详细信息

目的探究椎管内麻醉联合气管插管全麻在行腰椎管狭窄手术中的应用效果。方法选取2016年5月—2017年9月在泸州市中医医院行择期腰椎管狭窄手术患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。A组患者麻醉方法为气管插管全麻,B组患者麻醉方法为椎管内麻醉联合气管插管全麻。比较两组患者手术开始时及术中心率、动脉压变化率,术中肌松效果,术后拔管时间,术后并发症发生情况。结果 A组患者手术开始时及术中心率、动脉压变化率高于B组(P0.05)。A组患者术后拔管时间长于B组(P<0.05)。A组患者并发症发生率高于B组(P<0.05)。结论椎管内麻醉联合气管插管全麻在行腰椎管狭窄手术患者麻醉中的应用效果较好,能稳定生命体征,缩短麻醉时间,减少并发症的发生,且不影响肌松效果。

关键词：腰椎管狭窄手术椎管内麻醉全身麻醉气管插管效果

保肾方治疗气阴两虚、肾络瘀阻证糖尿病肾病Ⅳ期的随机对照试验

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中国实验方剂学杂志 2025年第3期 124-131页

作者：邱依婷洪双双刘芷秋孙欣如王悦芬刘梦超赵文景首都医科大学附属北京中医医院张炳厚全国名中医传承工作室

目的：评价保肾方治疗气阴两虚、肾络瘀阻证糖尿病肾病Ⅳ期（DNⅣ期）的临床疗效及安全性，探究其延缓肾功能进展的作用机制。方法：采用随机、对照、双盲、多中心临床试验设计，将94例气阴两虚、肾络瘀阻证DNⅣ期患者随机分为保肾方组... 详细信息

目的：评价保肾方治疗气阴两虚、肾络瘀阻证糖尿病肾病Ⅳ期（DNⅣ期）的临床疗效及安全性，探究其延缓肾功能进展的作用机制。方法：采用随机、对照、双盲、多中心临床试验设计，将94例气阴两虚、肾络瘀阻证DNⅣ期患者随机分为保肾方组和对照组，每组各47例，疗程12周。主要疗效指标为肾功能相关指标[尿微量蛋白与肌酐比值（UACR）、24 h尿蛋白（24 h-UTP）、血肌酐（SCr）、估算的肾小球滤过率（eGFR）]，次要疗效指标为高糖记忆、足细胞上皮间质转分化相关指标及中医证候评分。结果：与本组治疗前比较，治疗12周后保肾方组患者血清矫正晚期糖基化终末产物（lgAGEs）、结缔组织生长因子（CTGF）、Ⅳ型胶原蛋白（Col-Ⅳ）、AGEs受体（RAGE）、尿成纤维细胞特异蛋白-1(FSP-1)、UACR、24 h-UTP、糖化血红蛋白（HbAlc）水平均明显降低（P<0.05）,miR-21 mRNA有上升趋势，但差异无统计学意义；对照组患者SCr、UREA水平明显升高，尿FSP-1、eGFR、HbAlc水平明显降低（P<0.05）。与对照组治疗后比较，观察组患者血清矫正lgAGEs、CTGF、尿FSP-1、SCr、UACR、24 h-UTP水平明显降低，血清Col-Ⅳ、eGFR水平明显升高（P<0.05）。与对照组比较，保肾方组患者治疗前后SCr、eGFR、UACR、24 h-UTP差值差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：保肾方可有效改善气阴两虚、肾络瘀阻证DNⅣ期患者肾功能，降低尿蛋白水平，改善临床症状，机制可能与高糖记忆、足细胞上皮间质转分化相关。

关键词：糖尿病肾病保肾方高糖记忆足细胞上皮间质转分化随机对照试验晚期糖基化终末产物(AGEs) 晚期糖基化终末产物受体(RAGE)

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肌腱切断和肌腱固定修复伴肩袖损伤肱二头肌长头腱病变疗效比较的Meta分析

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中国组织工程研究 2018年第24期22卷 3921-3929页

作者：易刚杨静张磊扶世杰周鑫刘刚郭晓光刘洋覃波西南医科大学附属中医医院骨伤科四川省泸州市646000 泸州市院士工作站四川省泸州市646000

背景:肌腱切断和肌腱固定治疗伴有肩袖修复的肱二头肌长头肌腱病变的疗效比较存在广泛争议。目的:对肌腱切断和肌腱固定治疗伴肩袖修复的肱二头肌长头肌腱病变的疗效进行Meta分析。方法:以"肱二头肌,切断,固定,肩袖"为检索词,计算机检索... 详细信息

背景:肌腱切断和肌腱固定治疗伴有肩袖修复的肱二头肌长头肌腱病变的疗效比较存在广泛争议。目的:对肌腱切断和肌腱固定治疗伴肩袖修复的肱二头肌长头肌腱病变的疗效进行Meta分析。方法:以"肱二头肌,切断,固定,肩袖"为检索词,计算机检索2017年12月之前的中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、Medline、PubMed、Cochrane图书馆和Embase并收集所有相关研究,筛选并提取所需数据,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果与结论:共纳入12项研究,共1 076例患者。(1)Meta分析显示,肱二头肌长头肌腱固定组与肱二头肌长头肌腱切断组相比有更高的Constant评分和更低的Popeye畸形发生率(P0.05);(3)结果说明,伴肩袖修复的肱二头肌长头肌腱病变,切断和固定均能有效地减轻疼痛和改善功能,2组在临床功能预后方面无显著差异,肱二头肌长头肌腱固定虽有更高的Constant评分和更低的Popeye畸形发生率,但其临床意义可忽略。

关键词：肱二头肌肌腱切断术固定术肩袖损伤疗效 Meta分析组织构建组织工程

双钢板固定结合奥邦植骨材料与自体髂骨植骨治疗复杂胫骨平台骨折的比较

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中国组织工程研究 2019年第16期23卷 2486-2492页

作者：易刚张磊扶世杰郭晓光刘洋覃波罗元发汪国友西南医科大学附属中医医院骨伤科四川省泸州市646000 泸州市院士工作站四川省泸州市646000

背景:复杂胫骨平台骨折治疗方案的选择尚存争议。目的:比较双切口钢板内固定结合奥邦骨修复材料与自体髂骨植骨治疗复杂胫骨平台骨折的效果差异。方法:回顾性分析西南医科大学附属中医医院2015年1月至2017年1月收治,行双切口锁定钢板内... 详细信息

背景:复杂胫骨平台骨折治疗方案的选择尚存争议。目的:比较双切口钢板内固定结合奥邦骨修复材料与自体髂骨植骨治疗复杂胫骨平台骨折的效果差异。方法:回顾性分析西南医科大学附属中医医院2015年1月至2017年1月收治,行双切口锁定钢板内固定结合植骨的71例复杂胫骨平台骨折患者的病历资料,根据植骨材料分为2组,观察组35例行双切口锁定钢板结合奥邦骨修复材料植骨,对照组36例行双切口锁定钢板结合自体髂骨植骨。所有患者对治疗方案均知情同意,治疗方案得到医院伦理委员会批准。对比2组手术时间、术中出血量、术后引流量及骨折愈合时间,详细记录2组术后膝关节损伤和骨关节炎评分、美国特种外科医院评分及Rasmussen影像学评分,随访期间对2组并发症情况进行统计。结果与结论:①2组患者经治疗伤口均愈合;②随访显示,观察组的手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、膝关节损伤和骨关节炎评分疼痛项、症状项、Rasmussen影像学塌陷评分、总评分及并发症发生率均优于对照组,差异有显著性意义(P 0.05);④结果显示,与自体髂骨植骨相比,双钢板内固定结合奥邦骨修复材料植骨治疗复杂胫骨平台骨折能缩短手术时间、减少出血及并发症的发生,形成更强力的支撑,加速骨折愈合。

关键词：复杂胫骨平台骨折奥邦骨修复材料髂骨植骨 Rasmussen影像学评分双钢板内固定