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小儿气管切开术33例临床分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第2期27卷 98-100页

作者：冯勇奚玲余晓旭何刚四川省医学科学院四川省人民医院耳鼻咽喉科成都610072

与成人气管切开术相比，小儿气管切开手术具有很大的风险和更多的并发症，有文献报道其并发症发生率为23．1％，与婴幼儿气管切开术直接相关的死亡率为0．7%，与手术并发症相关的死亡率为2．2％。现回顾性分析1992—01—2012-01期间我... 详细信息

与成人气管切开术相比，小儿气管切开手术具有很大的风险和更多的并发症，有文献报道其并发症发生率为23．1％，与婴幼儿气管切开术直接相关的死亡率为0．7%，与手术并发症相关的死亡率为2．2％。现回顾性分析1992—01—2012-01期间我院行气管切开术和地方医院紧急行气管切开术后转入我院的共33例小儿病例的临床资料，总结其临床经验，报道如下。

关键词：儿童气管切开术并发症

腹膜后泡型包虫病合并多器官转移的诊断与治疗

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中华消化外科杂志 2016年第12期15卷 1217-1219页

作者：邹海波罗兰云龙爽王冠薛华骆乐姚豫桐向光明黄孝伦四川省医学科学院四川省人民医院肝胆胰外科中心成都610072

1临床资料患者男，51岁。3年前，因“腹膜后占位”在外院行手术治疗，术前CT、MRI和B超检查结果示胰腺后方、腹腔干肿块，淋巴结病变待查，肝、脾、肺无病变（图1）。术中探查见胰后淋巴结肿大、腹膜后直径约5cm质地坚硬肿块，侵及腹腔... 详细信息

1临床资料患者男，51岁。3年前，因“腹膜后占位”在外院行手术治疗，术前CT、MRI和B超检查结果示胰腺后方、腹腔干肿块，淋巴结病变待查，肝、脾、肺无病变（图1）。术中探查见胰后淋巴结肿大、腹膜后直径约5cm质地坚硬肿块，侵及腹腔干及胆总管，遂行“胆肠吻合＋胆囊切除＋腹膜后活组织病理学检查术”，术后病理学检查结果示肉芽肿性炎伴坏死，

关键词：棘球蚴病腹膜后多器官转移

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医保费用总额控制支付方式的实施效果分析

中国卫生经济 2012年第3期31卷 25-27页

作者：郭文博张岚李元峰郑小华四川省医学科学院.四川省人民医院成都610072

为了评价医保费用总额控制对医药费用及医疗机构经济运行的影响,文章选取了四川省若干家具有代表性的医疗机构,对实施总额控制的医疗机构和未实施总额控制的医疗机构进行对比。结果表明,总额控制下,费用控制效果不明显,且在一定程度上... 详细信息

为了评价医保费用总额控制对医药费用及医疗机构经济运行的影响,文章选取了四川省若干家具有代表性的医疗机构,对实施总额控制的医疗机构和未实施总额控制的医疗机构进行对比。结果表明,总额控制下,费用控制效果不明显,且在一定程度上影响了医疗质量,限制了医疗机构的发展。在完善总额控制方面,应建立"结余共享"及"风险共担"制度,逐步实现由后付制向预付制转变。

关键词：医保费用支付方式总额控制实施效果

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整形法治疗环状混合痔的临床疗效

四川中医 2006年第12期24卷 85-86页

作者：向锋周华君冯静娟四川省医学科学院.四川省人民医院成都610072

目的：评估整形法治疗环状混合痔的临床疗效。方法：遵循肛门整形原则，对125例诊断为环状混合痔的患者采用整形法治疗。结果：总治愈率为100％。疗程10-21天，平均15天。术后无肛门溢液、溢气、粘膜外翻及肛门畸形、狭窄等现象。结论... 详细信息

目的：评估整形法治疗环状混合痔的临床疗效。方法：遵循肛门整形原则，对125例诊断为环状混合痔的患者采用整形法治疗。结果：总治愈率为100％。疗程10-21天，平均15天。术后无肛门溢液、溢气、粘膜外翻及肛门畸形、狭窄等现象。结论：整体法治疗环状混合痔可缩短疗程，并能有效减少术后并发症。

关键词：整形法环状混合痔临床总结

二维斑点追踪成像评估2型糖尿病患者右心功能的价值

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放射学实践 2024年第9期39卷 1238-1243页

作者：夏莉莉胡献金童陶然董崇周谢莉萍郑慧安徽医科大学第一附属医院超声科合肥230022 铜陵市人民医院超声科安徽244000 铜陵市人民医院分泌科安徽244000

目的:探讨二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)评估2型糖尿病患者右心功能的临床价值。方法:搜集我院收治的糖尿病患者127例,并根据代谢风险因素进行分层,其中低风险组(DM1)60例,高风险组(DM2)67例;同时选取同期年龄、性别与之相匹配的健康... 详细信息

目的:探讨二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)评估2型糖尿病患者右心功能的临床价值。方法:搜集我院收治的糖尿病患者127例,并根据代谢风险因素进行分层,其中低风险组(DM1)60例,高风险组(DM2)67例;同时选取同期年龄、性别与之相匹配的健康志愿者41例为对照组。搜集所有受试者血压、甘油三酯、BMI等临床资料;进行常规超声心动图和2D-STE检查,离线分析右心室游离壁应变,并进一步对右心室游离壁进行分段分析。比较糖尿病组与正常对照组、DM1组与DM2组各参数的差异,并应用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关参数评估右心功能的价值。结果:糖尿病组的右心室游离壁厚度、三尖瓣环收缩期速度、右心室心肌工作指数较正常对照组显著增高,三尖瓣E/A值、右心室游离壁应变RVFWS绝对值、右心室游离壁基底段、中间段及心尖段应变绝对值较对照组明显下降,差异有统计学差异(P<0.05)。DM2组的右心室游离壁厚度及右心室心肌工作指数较DM1组增高,右心室游离壁应变绝对值、右心室游离壁中间段及心尖段应变绝对值较DM1组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,心尖段应变区分DM1组与DM2组的效能较高,约登指数为0.389,AUC为0.743(95%CI:0.657~0.829),敏感度为0.806,特异度为0.583。结论:二维斑点追踪成像有助于及时发现糖尿病患者右心室功能变化,且合并高代谢风险因素糖尿病患者的右心室功能变化更明显。

关键词： 2型糖尿病心脏功能右心室超声检查二维斑点追踪成像

熊果酸对甲状腺乳头状癌细胞LINC01089及其靶基因表达的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：伊琳何亚丽吕红英王晓科杨鑫顾远晖甘肃中医药大学甘肃省人民医院普外科

目的分析熊果酸对甲状腺乳头状癌（ papillary thyroid carcinoma，PTC）长链非编码RNA（Long chain non coding RNA，lncRNA）- LINC01089及其靶基因表达的影响。方法LINC01089为前期通过转录组测序筛选并通过验证的差异表达lncRNA，... 详细信息

目的分析熊果酸对甲状腺乳头状癌（ papillary thyroid carcinoma，PTC）长链非编码RNA（Long chain non coding RNA，lncRNA）- LINC01089及其靶基因表达的影响。方法LINC01089为前期通过转录组测序筛选并通过验证的差异表达lncRNA，体外常规培养甲状腺乳头状癌TPC-1细胞、正常人甲状腺细胞（Nthy-Ori3-1）。将细胞分为正常组（正常人甲状腺细胞组）、对照组（TPC-1细胞组）、不同浓度熊果酸（Ursolic acid，UA）干预组(10、20、40 μmol·L-1)。CCK-8法检测各组甲状腺乳头状癌TPC-1细胞的存活率；划痕实验、Transwell实验检测不同浓度UA对TPC-1细胞水平、垂直迁移以及侵袭的影响作用；利用RT-qPCR法检测TPC-1细胞中LINC01089的相对表达量及熊果酸的干预作用；RT-qPCR及Western blot检测靶基因丝状伪足相关基因（Ras Homolog Family Member F，RHOF）、4-羟基苯丙酮酸双加氧酶（4-Hydroxyphenylpyruvate Dioxygenase，HPD）的mRNA及蛋白表达水平以及熊果酸的干预作用。结果不同浓度的UA(10、20、40、80 μmol·L-1)作用不同时间（12-48h）后均能抑制TPC-1细胞的增殖，当UA浓度为10-40 μmol·L-1时，在12h-24h内随着浓度的增加和作用时间的延长，细胞的抑制效应逐渐增强，差异具有统计学意义（P＜0.05），UA处理TPC-1细胞24h后，细胞增殖缓慢，随着UA(10、20、40 μmol·L-1)浓度的增高，细胞出现凋亡的形态学改变；与对照组相比，UA(10、20、40 μmol·L-1)组可抑制TPC-1细胞迁移和侵袭，呈明显浓度依赖性，差异具有统计学意义（P＜0.01）。熊果酸能不同程度上调LINC01089的表达量，下调RHOF、HPD的mRNA及蛋白表达水平。结论熊果酸对甲状腺乳头状癌细胞具有一定的抑制作用，其机制可能通过上调LINC01089作用于靶基因RHOF发挥抑癌效应。

关键词：长链非编码RNA 甲状腺乳头状癌熊果酸基因

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同方期刊数据库

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罗哌卡因结膜下麻醉在斜视手术中的应用

实用医学杂志 2016年第15期32卷 2586-2587页

作者：杨影四川省医学科学院四川省人民医院眼科610072

斜视手术的麻醉包括局部麻醉和全身麻醉,临床中如果能够采用局部麻醉者则多数不用全身麻醉,当年龄小或局麻不合作者,才采用全身麻醉。局部麻醉分为结膜下浸润麻醉和球后阻滞麻醉两种,球后阻滞麻醉在术中牵拉肌肉时,患者几乎无痛苦,但眼... 详细信息

斜视手术的麻醉包括局部麻醉和全身麻醉,临床中如果能够采用局部麻醉者则多数不用全身麻醉,当年龄小或局麻不合作者,才采用全身麻醉。局部麻醉分为结膜下浸润麻醉和球后阻滞麻醉两种,球后阻滞麻醉在术中牵拉肌肉时,患者几乎无痛苦,但眼球运动消失,术中无法观察眼位;

关键词：斜视手术局部麻醉阻滞麻醉麻醉术麻醉者眼位浸润麻醉神经阻滞牵拉肌肉镇痛效果

目标导向液体治疗对老年患者长时间腹部手术后急性肾损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2024年第2期44卷 155-159页

作者：秦窈窈郑兰张鼎新张鹏慧李廉钰张佳齐张玮玮山西医科大学麻醉学院太原030001 山西医科大学第五临床医学院、山西省人民医院麻醉科太原030012

目的评价目标导向液体治疗(GDFT)对老年患者长时间腹部手术后急性肾损伤(AKI)的影响。方法通过电子病历数据库检索2016年10月1日至2022年6月30日在山西省人民医院择期首次接受腹部手术的老年胃肠道肿瘤患者,性别不限,年龄≥65岁,手术时... 详细信息

目的评价目标导向液体治疗(GDFT)对老年患者长时间腹部手术后急性肾损伤(AKI)的影响。方法通过电子病历数据库检索2016年10月1日至2022年6月30日在山西省人民医院择期首次接受腹部手术的老年胃肠道肿瘤患者,性别不限,年龄≥65岁,手术时间≥8 h,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。根据术中是否采用GDFT分为常规液体治疗组(C组)和GDFT组(G组)。C组术中维持BP≥90/60 mmHg或MAP≥65 mmHg,尿量≥30 ml/h。G组维持SVV≤13%、CI≥2.5 L·min^(-1)·m^(-2)。记录患者一般资料、术中液体使用量、尿量、出血量、血管活性药物使用情况、腹腔热灌注情况和手术时间;记录术后72 h内AKI及术后其他并发症(肺炎、吻合口瘘、手术部位感染、感染性休克、心律失常)的发生情况,记录术后住院时间以及术后30 d死亡情况。结果共纳入125例患者,C组41例,G组84例。19例患者发生术后AKI,发生率为15.2%。与C组比较,G组术中晶体液用量、总输液量、尿量减少,血管活性药物使用率增加(P0.05)。结论 GDFT可降低老年患者长时间腹部手术后AKI的发生风险。

关键词：补液疗法老年人急性肾损伤预后腹部肿瘤

IL-9、IL-37、维生素D水平与特应性皮炎合并幽门螺杆菌感染病情的关系

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中华医院感染学杂志 2024年 3567-3570页

作者：任翠敏马耀辉杨云马海霞河北医科大学第二医院皮肤科

目的探讨特应性皮炎患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况及血清白细胞介素(IL)-9、IL-37、维生素D(Vit D)水平与病情的关系。方法于2021年1月—2023年10月从河北医科大学第二医院选择295例成人特应性皮炎患者为研究组,根据Hp感染情况分为Hp阳... 详细信息

目的探讨特应性皮炎患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况及血清白细胞介素(IL)-9、IL-37、维生素D(Vit D)水平与病情的关系。方法于2021年1月—2023年10月从河北医科大学第二医院选择295例成人特应性皮炎患者为研究组,根据Hp感染情况分为Hp阳性组96例和阴性组199例,同时将Hp阳性组患者病情按特应性皮炎评分指数(SCORAD)分为轻、中、重度三组,另选取301名健康体检者为对照组,分析研究组和对照组Hp感染情况,检测IL-9、IL-37、Vit D水平,并利用Spearman秩相关性分析特应性皮炎Hp感染患者血清IL-9、IL-37、Vit D水平与病情的关系。结果研究组Hp感染率(32.54%)高于对照组(14.95%)(P<0.05);与对照组比较,研究组血清IL-9、IL-37水平更高(P<0.05),血清Vit D水平更低(P<0.05);与Hp阴性组比较,Hp阳性组血清IL-9、IL-37水平更高(P<0.05),血清Vit D水平更低(P<0.05);Hp阳性患者重度组血清IL-9、IL-37水平高于中、轻度组(P<0.05),中度组高于轻度组(P<0.05);血清Vit D水平低于中、轻度组(P<0.05),中度组低于轻度组(P<0.05);Spearman秩相关性分析结果显示,特应性皮炎Hp感染患者血清IL-9、IL-37与病情呈正相关(r=0.744、0.743,均P<0.05),血清Vit D与病情呈负相关(r=-0.807,P<0.05)。结论血清IL-9、IL-37在特应性皮炎Hp感染患者中呈高表达,而Vit D呈低表达,且三者可参与患者病情进展过程。

关键词：特应性皮炎幽门螺杆菌感染病情白细胞介素-9 白细胞介素-37 维生素D