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胎儿附属物来源间充质干细胞应用于新生儿缺氧缺血性脑病的研究

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儿科药学杂志 2024年第5期30卷 62-64,I0001,I0002页

作者：熊小芸陈娟四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041

与成人组织来源的间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)相比,胎儿附属物来源间充质干细胞具有不可忽视的优势,如容易获得、无侵袭性、感染风险低、年龄相关性突变率低等。以脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cel... 详细信息

与成人组织来源的间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)相比,胎儿附属物来源间充质干细胞具有不可忽视的优势,如容易获得、无侵袭性、感染风险低、年龄相关性突变率低等。以脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UC?MSCs)为代表的胎儿附属来源的MSCs具有来源丰富、容易提取、倍增时间短、免疫原性低、移植后长时间存活等多种优点,可以根据生物医学应用的要求,分化成各种细胞谱系,已广泛应用于临床各系统疾病。新生儿缺氧缺血性脑病(neonatal hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是围生期窒息导致的缺氧缺血性脑损伤(hypoxic ischemic brain damage,HIBD),是新生儿死亡和遗留神经系统后遗症的主要原因。目前的治疗方案除全身支持治疗外,尚无更有效的治疗方式。

关键词：新生儿缺氧缺血性脑病神经系统后遗症胎儿附属物脐带间充质干细胞年龄相关性感染风险新生儿死亡生物医学应用

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医院管理人才规范化培训体系构建的实践探索

江苏卫生事业管理 2024年第8期35卷 1095-1098页

作者：王杏蕊任舜禹李晋辉闫昱江陈静四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川成都610064

目的:构建医院管理人才规范化的培训体系,提高其综合素质、专业能力和管理水平。方法:通过确定培训对象、构建胜任力模型、匹配培养计划、制定实践方案等路径,探索构建规范化的培训体系。结果:基于管理岗位胜任力模型,初步构建了涵盖理... 详细信息

目的:构建医院管理人才规范化的培训体系,提高其综合素质、专业能力和管理水平。方法:通过确定培训对象、构建胜任力模型、匹配培养计划、制定实践方案等路径,探索构建规范化的培训体系。结果:基于管理岗位胜任力模型,初步构建了涵盖理论授课、实践训练、岗位轮转及导师辅导的规范化培训体系。结论:管理人才规范化培训体系得到有效执行并初见成效,具有一定借鉴意义。

关键词：医院管理人才培养规范化培训

伴有BCOR基因易位的高级别子宫内膜间质肉瘤1例报道及文献复习

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中国计划生育和妇产科 2024年第1期16卷 16-17,I0002页

作者：刘千琪李雷四川大学华西第二医院/出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川成都610041

1临床资料患者,女,51岁,阴道不规则出血6月,2022年4月1日来我院就诊。6月前患者无明显诱因出现阴道异常出血,出血量多,1+月前自诉阴道有肉色圆形组织掉出,送我院会诊提示:梭形细胞肿瘤,高度怀疑子宫内膜间质源性肿瘤。妇科查体:阴道内... 详细信息

1临床资料患者,女,51岁,阴道不规则出血6月,2022年4月1日来我院就诊。6月前患者无明显诱因出现阴道异常出血,出血量多,1+月前自诉阴道有肉色圆形组织掉出,送我院会诊提示:梭形细胞肿瘤,高度怀疑子宫内膜间质源性肿瘤。妇科查体:阴道内可见大小约4 cm肿物凸起,肉红色,表面可见坏死灶,有黄色脓性分泌物,触血,肿物根蒂似位于宫颈管内。阴道彩超示:子宫体下段及宫颈管内查见大小4.8 cm×2.7 cm×4.2 cm弱回声,内部回声不均匀,内探及较丰富血流信号。完善相关检查后行腹腔镜下“全子宫切除术+双侧附件切除术+部分阴道切除术”。术中见阴道内一大小约5 cm肿物,表面紫黑色,质脆,术后剖视子宫见肿物根蒂位于子宫下段后壁。标本大体观察:子宫体下段见外生性息肉样肿物,体积4.5 cm×4 cm×2 cm,凸出于宫颈管内,基底与周围肌壁分界欠清,表面出血坏死,切面灰红实性、质嫩。镜检:肿瘤呈浸润性生长,间质黏液样变,部分区伴坏死(见图1,彩插2);肿瘤细胞梭形或短梭形,排列呈束状或编织状,轻度异型,细胞质淡染、界限不清,细胞核染色质细腻,核仁不明显,核分裂像约8个/10HPF(见图2,彩插2)。

关键词： BCOR基因易位子宫内膜间质肉瘤

基于决策树模型的卵巢恶性肿瘤患者住院费用疾病诊断相关分组实证研究

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实用妇产科杂志 2024年第4期40卷 322-326页

作者：徐偲瑜郎肖玲李松阳孙率杨兰曹雅楠周雪莹安景欢四川大学华西第二医院运营管理与评价部出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川成都610041 四川省儿童医院四川省儿童医学中心运营管理部四川眉山620010

目的:探索卵巢恶性肿瘤患者疾病诊断相关分组(DRGs)方案及费用标准,为优化该病种分组方案以及提高医院精细化管理水平提供依据。方法:收集四川大学华西第二医院2019年1月1日至2023年9月30日主要诊断为卵巢恶性肿瘤的1585例出院患者的病... 详细信息

目的:探索卵巢恶性肿瘤患者疾病诊断相关分组(DRGs)方案及费用标准,为优化该病种分组方案以及提高医院精细化管理水平提供依据。方法:收集四川大学华西第二医院2019年1月1日至2023年9月30日主要诊断为卵巢恶性肿瘤的1585例出院患者的病案首页信息,利用单因素分析和Logistic多元线性回归分析影响住院费用的相关因素,采用决策树模型建立卵巢恶性肿瘤病例组合方案并验证,并对超标费用进行分析。结果:①Logistic多元线性回归分析结果显示,年龄、住院天数、合并症及并发症个数、手术级别、是否抢救、是否输血以及是否有淋巴结转移是影响住院费用的相关因素(P第二层分类节点为是否输血,其次为合并症及并发症个数和是否淋巴结转移(P重点分析超标病例组患者费用情况,进行费用控制以进行精细化管理,行政部门可根据此方案中的影响因素进行DRGs。

关键词：决策树疾病诊断相关分组病例组合卵巢恶性肿瘤住院费用

诊断试剂系统评价中性能评价指标的使用现状与指标池构建

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中国循证医学杂志 2024年第7期24卷 806-818页

作者：刁莎何思颐刘峥陈哲程晓倪晓凤曾力楠应斌武赵荣生张伶俐四川大学华西第二医院药学部成都610041 四川大学华西第二医院循证药学中心成都610041 国家药品监督管理局药物制剂体内外相关性技术研究重点实验室成都610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 四川大学华西药学院成都610041 四川大学华西临床医学院成都610041 四川大学华西医院实验医学科成都610041 北京大学第三医院药剂科北京100191 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041

目的分析诊断试剂系统评价中相较于金标准的性能评价指标使用现状,并梳理、形成诊断试剂系统评价的性能评价指标体系清单。方法计算机检索PubMed、Embase(OVID)、Cochrane Library(OVID)、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关... 详细信息

目的分析诊断试剂系统评价中相较于金标准的性能评价指标使用现状,并梳理、形成诊断试剂系统评价的性能评价指标体系清单。方法计算机检索PubMed、Embase(OVID)、Cochrane Library(OVID)、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关诊断试剂性能评价的系统评价,检索时限为建库至2023年4月28日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,采用频数(构成比)描述评价指标使用现状,采用定性合成对评价指标进行归纳、汇总。结果纳入诊断试剂系统评价133篇,使用频率超过50%的评价指标为灵敏度(133/133,100.0%)、特异度(131/133,98.5%)和SROC曲线下面积(80/133,60.2%),使用频率不足5%的评价指标为Q指数(6/133,4.5%)、假阳性率(3/133,2.3%)、Kappa值(2/133,1.5%)、假阴性率(1/133,0.8%)和约登指数(1/133,0.8%)。为全面评价诊断试剂相较于金标准的性能,可从真实性、预测性两个角度开展评价,供使用的评价指标共14个。结论已发表的诊断试剂系统评价使用的评价指标差异性较大且较局限,亟需基于专家共识形成标准化评价指标。

关键词：诊断试剂系统评价性能评价指标

封闭式吸痰器联合呼吸道综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征患儿中的应用效果

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医疗装备 2024年第10期37卷 129-132页

作者：李蜀东周吉四川大学华西第二医院·出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川成都610041

目的探讨封闭式吸痰器联合呼吸道综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年12月医院儿科收治的436例NRDS患儿为研究对象,按照护理方式的不同分为对照组(216例)、观察组(220例)。对照组给予呼... 详细信息

目的探讨封闭式吸痰器联合呼吸道综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年12月医院儿科收治的436例NRDS患儿为研究对象,按照护理方式的不同分为对照组(216例)、观察组(220例)。对照组给予呼吸道综合护理,观察组在对照组基础上给予封闭式吸痰器干预。比较两组吸痰时间、呼吸机辅助通气的持续时长、住院时间、呼吸力学指标、血气指标、炎症因子指标、并发症发生情况。结果观察组吸痰时间、呼吸机辅助通气的持续时长和住院时间均短于对照组(P0.05);干预1个月后,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉氧分压与吸入氧浓度比(OI)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))降低,且观察组PaO_(2)、OI、SaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);干预1个月后,两组氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、内皮素(ET-1)、白细胞介素6(IL-6)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论封闭式吸痰器联合呼吸道综合护理可缩短NRDS患儿呼吸机辅助通气的持续时长和住院时间,改善呼吸力学指标和血气指标,降低炎症因子水平,且安全性较好。

关键词：新生儿呼吸窘迫综合征封闭式吸痰器呼吸道综合护理

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p53突变型中分化子宫内膜癌患者保留生育治疗病案讨论

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实用妇产科杂志 2024年第8期40卷 614-617页

作者：穆合丽萨·穆合塔尔郑莹彭诗意陈思敬杨帆四川大学华西第二医院子宫内膜癌保留生育功能治疗多学科协作组、出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川成都610041

1病历摘要患者,26岁,未婚,因外院发现子宫内膜病变2+月于2022年4月6日入四川大学华西第二医院住院治疗。2+月前患者无明显诱因出现月经淋漓不尽,于外院行诊断性刮宫术,病理检查示:子宫内膜复杂性非典型增生,灶性癌变,见图1。患者遂于本... 详细信息

1病历摘要患者,26岁,未婚,因外院发现子宫内膜病变2+月于2022年4月6日入四川大学华西第二医院住院治疗。2+月前患者无明显诱因出现月经淋漓不尽,于外院行诊断性刮宫术,病理检查示:子宫内膜复杂性非典型增生,灶性癌变,见图1。患者遂于本院门诊就诊,考虑诊断“子宫内膜恶性肿瘤”,予醋酸甲地孕酮160 mg,每日1次,口服3 d后停止阴道流血,口服20 d后停药。2022年3月4日本院经阴道彩超(TVS)检查结果示:子宫内膜厚0.75 cm(单层).

关键词：病案讨论诊断性刮宫术子宫内膜病变非典型增生经阴道彩超月经淋漓 p53突变醋酸甲地孕酮

综合类医学期刊已发表文献统计学报告质量及其影响因素分析

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现代预防医学 2024年第16期51卷 2918-2924+2942页

作者：朱珈仪刘元元姜恬四川大学华西第二医院编辑部、出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院流行病与卫生统计学系四川大学期刊社四川大学学报(医学版)编辑部

目的对综合类医学期刊已发表文献中常见统计学报告质量进行调查，并分析其影响因素。方法随机抽取综合医药卫生类2种Medline期刊和6种中文核心期刊，调查其2010年和2020年发表的所有原始研究文献共计480篇。基于SAMPL指南、ICMJE建议... 详细信息

目的对综合类医学期刊已发表文献中常见统计学报告质量进行调查，并分析其影响因素。方法随机抽取综合医药卫生类2种Medline期刊和6种中文核心期刊，调查其2010年和2020年发表的所有原始研究文献共计480篇。基于SAMPL指南、ICMJE建议、 CONSORT、STROBE及相关规范，采用自制调查表对文献的统计学报告质量进行评价，并分析其影响因素。结果被调查的综合类医学期刊文献统计学报告质量的总分值为40.0±8.6,统计设计分值为43.2±6.8,统计描述分值为67.0±24.3,t检验分值为23.6±17.5,方差分析分值为26.8±17.2,χ2检验分值为24.2±13.7,秩和检验分值为45.5±18.4,相关分析分值为41.9±13.2,回归分析分值为40.5±14.8,生存分析分值为45.6±14.9。单因素分析显示，2020年发表的文献统计学报告质量总分值高于2010年（35.8±7.4 vs 44.3±7.5,t=-12.510,P相关报告规范推广力度。

关键词：统计报告中文医学文献 SAMPL指南

房性早搏伴房室结双径路Lorenz-RR散点图特征分析

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实用心电学杂志 2024年第4期33卷 415-418页

作者：严淞魏丽四川大学华西第二医院儿科(出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室) 四川成都610041

通过观察3例儿童频发房性早搏伴P′R间期延长的Lorenz-RR散点图,了解房性早搏伴房室结双径路散点集的特征性分布,并逆向回放心电图片段,快速识别儿童房性早搏伴房室结双径路。

关键词：房性早搏 Lorenz-RR散点图房室结双径路 P′R间期