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四川省美沙酮维持治疗现状调查

现代预防医学 2009年第16期36卷 3003-3005页

作者：牛瑾张建新李晓庆裴晓迪徐海港杨淑娟邵英杨娟李萌杨春霞四川大学公共卫生学院流行病教研室四川大学公共卫生学院儿少教研室

[目的]了解四川省美沙酮维持治疗的现状。[方法]采用信息收集表收集四川省各美沙酮门诊信息,并采用二阶段分层随机抽样对入组者进行问卷调查。[结果]四川省美沙酮维持治疗入组者对毒品依赖严重,注射吸毒比例在70%以上。美沙酮门诊日平... 详细信息

[目的]了解四川省美沙酮维持治疗的现状。[方法]采用信息收集表收集四川省各美沙酮门诊信息,并采用二阶段分层随机抽样对入组者进行问卷调查。[结果]四川省美沙酮维持治疗入组者对毒品依赖严重,注射吸毒比例在70%以上。美沙酮门诊日平均治疗人数和累计入组人数分别仅占在册吸毒者的9.2%(1673/18177)和22.2%(4033/18177),门诊覆盖率低;维持率较低,自开诊以来,约有40%的人脱失。门诊人均美沙酮服用剂量为52.6ml/d,剂量偏低。[结论]四川省在今后的美沙酮维持治疗应当逐渐完善美沙酮维持治疗的机制,并充分动员社区资源,运行过程中应按照治疗实施手册和维持治疗方案进行。

关键词：美沙酮维持治疗现状

工作场所暴力对商丘市医务人员工作能力、工作满意度和转岗打算影响的通径分析

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卫生研究 2006年第6期35卷 785-788页

作者：王培席王绵珍白琴贾彩凤兰亚佳王治明栾荣生河南大学公共卫生研究所开封475000 四川大学华西公共卫生学院劳动卫生学教研室四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的以职业紧张理论为模式探讨工作场所暴力对医务人员工作能力、工作满意度、转岗打算的影响,为科学评价工作场所暴力的作用过程和不良后果提供理论依据。方法采用分层整群随机抽样的方法抽取河南省商丘市5家市级医院483名医务人员作... 详细信息

目的以职业紧张理论为模式探讨工作场所暴力对医务人员工作能力、工作满意度、转岗打算的影响,为科学评价工作场所暴力的作用过程和不良后果提供理论依据。方法采用分层整群随机抽样的方法抽取河南省商丘市5家市级医院483名医务人员作为研究对象,运用自制调查表对其遭受工作场所暴力、暴力恐惧、暴力应对资源、工作能力、工作满意度、转岗打算等情况进行调查。采用有序结果变量回归和通径分析探讨各变量的关系。结果通径分析显示:(1)工作场所暴力既可直接影响工作能力和工作满意度,又可间接通过暴力恐惧影响工作能力和工作满意度。(2)工作场所暴力通过暴力恐惧、工作满意度间接影响转岗打算。结论遭受工作场所暴力可以通过直接或间接作用影响医务人员的工作能力、工作满意度、转岗打算。应采取措施,控制工作场所暴力的发生以降低其不良影响。

关键词：工作场所暴力工作能力工作满意度转岗打算通径分析

时间序列组合式模型在艾滋病感染率变化趋势中的应用

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中国卫生统计 2013年第2期30卷 196-198页

作者：王璐杨书张强罗静四川大学华西公共卫生学院卫生统计教研室 610041 成都医学院公共卫生系

目的基于Gramer分解定理,探讨建立确定性趋势模型和ARMA模型的组合模型预测某市艾滋病新发感染率的可行性。方法收集某市40个区县1995～2009年艾滋病月度新发感染资料,建立了指数函数和ARMA(1,0)的组合式模型。结果该组合式模型能较好... 详细信息

目的基于Gramer分解定理,探讨建立确定性趋势模型和ARMA模型的组合模型预测某市艾滋病新发感染率的可行性。方法收集某市40个区县1995～2009年艾滋病月度新发感染资料,建立了指数函数和ARMA(1,0)的组合式模型。结果该组合式模型能较好地拟合当地艾滋病月度新发感染率的变动趋势,且2009年7～12月的预测值符合实际值的变动趋势。结论该组合式模型能够较好地模拟当地艾滋病新发感染率在时间序列上的变动趋势,可以用于短期的预测。

关键词：时间序列分解定理 ARMA模型

模拟饮酒干预与肝脂肪变性:一项大型队列的纵向研究

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四川大学学报（医学版） 2024年第3期55卷 653-661页

作者：张宁张圆魏君向毅胡逸凡肖雄四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院流行病与卫生统计学系成都610041

目的基于一项大型队列的纵向研究数据,模拟评估饮酒干预(饮酒量和种类的改变)对肝脂肪变的影响。方法基于英国生物银行(UK Biobank, UKB),纳入同时接受了基线及重复调查的12 687人。使用脂肪肝指数(fatty liver index, FLI)作为结局... 详细信息

目的基于一项大型队列的纵向研究数据,模拟评估饮酒干预(饮酒量和种类的改变)对肝脂肪变的影响。方法基于英国生物银行(UK Biobank, UKB),纳入同时接受了基线及重复调查的12 687人。使用脂肪肝指数(fatty liver index, FLI)作为结局指标。参与者根据其饮酒量被分为不饮酒者、中度饮酒者和重度饮酒者。定义了以下干预措施:从基线到重复调查,酒精消费水平不变(如持续不饮酒、持续中度饮酒);以及饮酒水平发生改变(如不饮酒到中度饮酒)。饮酒种类的干预类似于酒精量的干预。应用parametric g-formula模拟反事实场景下饮酒干预对FLI的影响。结果在UKB人群中,无论基线饮酒水平如何,相比于饮酒量恒定,饮酒量增加与更高的FLI水平有关。与其他饮酒种类相比,饮酒种类转变为红酒与较低的FLI水平有关。结论无论目前饮酒水平如何,饮酒量增加会增加肝脂肪变性的风险,如果戒酒具有挑战性,红酒可能是比其他类型更好的选择,本研究可为未来的实践指南和卫生政策提供信息支持。

关键词：饮酒量饮酒种类肝脏脂肪变性目标试验模拟干预

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华西职业性尘肺病队列研究设计及初步结果

现代预防医学 2023年第4期50卷 586-591页

作者：袁琴张鹏张勤廖加强姚于勤史莹周敏伏代刚谢林伸何秋蓉伍东升韩俗陈荔孙敏汪川姜侠李佳圆兰亚佳杨罗沈江张本彭莉君四川大学华西公共卫生学院卫生检验与检疫学系四川大学华西公共卫生学院营养与食品卫生学系四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系四川大学华西公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院华西职业性尘肺病队列(West China Occupational Pneumoconiosis Cohort Study WCOPCS)工作组华西-协和陈志潜卫生健康研究院职业病防治研究中心四川大学华西公共卫生学院公共卫生与预防医学实验中心四川大学华西第四医院国家临床重点专科职业病科四川大学华西第四医院检验科四川大学华西第四医院放射科四川大学华西第四医院信息化建设部四川大学华西第四医院病案管理部四川大学华西第四医院门诊办公室

尘肺病是影响我国职业人群健康最主要的职业性肺部疾病，其预防、诊断、治疗和康复尚缺乏系统性的研究，国内外开展的尘肺队列研究多以接尘作为观察起点，以发病或死亡作为结局，缺乏精细化的尘肺病临床队列研究。本课题以国家临床重点... 详细信息

尘肺病是影响我国职业人群健康最主要的职业性肺部疾病，其预防、诊断、治疗和康复尚缺乏系统性的研究，国内外开展的尘肺队列研究多以接尘作为观察起点，以发病或死亡作为结局，缺乏精细化的尘肺病临床队列研究。本课题以国家临床重点专科职业病科为依托，建立华西职业性尘肺病专病队列，以循证医学证据为基础，通过专家论证建立尘肺病队列入组标准，招募尘肺病患者入组，并开展长期随访，收集入组对象的基线信息、职业暴露信息、诊疗信息，同时采集血液、肺灌洗液等生物样本，在此基础上搭建尘肺病队列多模态数据动态采集及管理信息系统。根据大型人群队列终点事件长期随访技术规范，数据安全及数据处理技术规范，中国人类遗传资源管理要求，对队列观察对象开展连续、规范地追踪随访，为尘肺病发病、诊疗及预后的系统性多组学多模态研究提供支撑。精细化的华西职业性尘肺队列还将为尘肺纤维化机制的深入研究、靶向药物开发及尘肺病的精准诊疗提供研究平台。本文主要针对华西职业性尘肺病队列的研究设计和初步结果做简要介绍。

关键词：尘肺临床队列研究设计

脂联素基因rs2241766、rs1501299多态性与结直肠癌发生风险研究

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中华流行病学杂志 2014年第2期35卷 195-199页

作者：李晓玲刘文辉冯斐胡晓琴袁萍燕锦杨艳芳四川大学华西公共卫生学院流行病学教研室成都610041 四川省肿瘤医院肠道外科

目的探讨脂联素基因（ADIPOQ）rs2241766、rsl501299位点多态性与结直肠癌发生风险的关系，并分析2个位点与环境因素的交互作用在结直肠癌发生中的作用。方法采用1：1匹配的病例对照研究，应用自行设计的调查问卷对400例经组织病理学确... 详细信息

目的探讨脂联素基因（ADIPOQ）rs2241766、rsl501299位点多态性与结直肠癌发生风险的关系，并分析2个位点与环境因素的交互作用在结直肠癌发生中的作用。方法采用1：1匹配的病例对照研究，应用自行设计的调查问卷对400例经组织病理学确诊的结直肠癌原发新发病例及400例同期体检者进行面对面调查，收集两组研究对象的一般情况、生活方式及饮食习惯等资料，应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）对两组研究对象ADIPOQrs2241766、rsl501299基因型进行检测。结果调整结直肠癌家族史、BMI、每日静坐时间、每周红肉摄入频次和经常饮茶等因素后，条件logistic回归分析结果表明，rs2241766TG＋GG携带者结直肠癌发生风险高于TT携带者（OR=1．354，95％CI：1．004～1．827），rs1501299GT＋TT携带者结直肠癌发生风险低于GG携带者（OR=O．680，95％CI：0．501-0．923）。广义多因子降维法分析结果显示，ADIPOQrs2241766、rsl501299与红肉摄入可能存在交互作用（P=0．001）。趋势x2分析显示，风险基因型携带个数与结直肠癌发生风险之间存在剂量一反应关系（X2=8．458，P=0．004）。结论ADIPOQrs2241766、rs1501299位点多态性可能与结直肠癌发生有关，且可能与红肉摄入存在交互作用，共同影响结直肠癌发生。

关键词：脂联素基因多态性结直肠癌交互作用

社区高血压患者家庭血压监测行为及影响因素分析

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预防医学 2021年第11期33卷 1142-1145页

作者：周忠贤费丽萍田海艳冮航宇杨建涵叶运莉西南医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室四川泸州646000

目的了解四川省泸州市社区高血压患者家庭血压监测(HBPM)行为,并分析影响因素,为进一步完善社区高血压患者规范化管理和提升血压控制效果提供依据。方法于2019年3—9月,采用多阶段随机抽样方法选取泸州市患病时间≥1年且接受社区健康管... 详细信息

目的了解四川省泸州市社区高血压患者家庭血压监测(HBPM)行为,并分析影响因素,为进一步完善社区高血压患者规范化管理和提升血压控制效果提供依据。方法于2019年3—9月,采用多阶段随机抽样方法选取泸州市患病时间≥1年且接受社区健康管理的≥35岁高血压患者为研究对象。通过自行设计的调查问卷收集人口学、高血压防治知识和HBPM行为等资料,采用多因素Logistic回归模型分析HBPM行为的影响因素。结果纳入1 494例高血压患者,其中男性599例,占40.09%;女性895例,占59.91%。年龄以65~病程≥5年1 009例,占67.54%。患者高血压防治知识总及格率为39.63%。有HBPM行为451例,HBPM率为30.19%。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥65岁(OR:3.140~4.661,95%CI:1.138~14.139)、知晓高血压诊断标准(OR=1.481,95%CI:1.122~1.955)、自己会使用血压计(OR=29.132,95%CI:16.047~52.887)促进患者HBPM行为;高血压病程≥5年(OR:0.473~0.593,95%CI:0.280~0.991)阻碍患者HBPM行为。结论泸州市社区健康管理的高血压患者HBPM率为30.19%,年龄、病程、是否知晓高血压诊断标准和自己是否会使用血压计是HBPM行为的影响因素。

关键词：高血压家庭血压监测社区管理

中老年群体酒精戒断与生物衰老加速的关系:基于英国生物银行数据库的研究

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四川大学学报（医学版） 2024年第2期55卷 353-359页

作者：陈鸿祥蔡佳洁魏君张红梅向毅黄子桐徐浩肖雄赵星四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院流行病与卫生统计学系成都610041 四川大学华西口腔医院四川大学口腔疾病防治全国重点实验室成都610041

目的探究中老年群体中酒精戒断与生物衰老加速的纵向关联,并探索影响该关联的效应修饰因子。方法基于英国生物银行(UK Biobank, UKB)基线调查与首次重复调查中临床生化数据与人体测量数据,采用Klemera Doubal(KDM)算法构建生物年龄(bi... 详细信息

目的探究中老年群体中酒精戒断与生物衰老加速的纵向关联,并探索影响该关联的效应修饰因子。方法基于英国生物银行(UK Biobank, UKB)基线调查与首次重复调查中临床生化数据与人体测量数据,采用Klemera Doubal(KDM)算法构建生物年龄(biological age, BA)并计算BA加速。使用基于多变量线性回归模型的变化分析(change analysis)探究酒精戒断的变化与BA加速的变化之间的关联。将年龄、性别、吸烟、饮茶、喝咖啡和体重指数作为分层因素进行分层分析。结果共纳入5 412名研究对象。与从不饮酒相比,短期戒酒会加速生物衰老[β=1.00, 95%置信区间(confidence interval, CI):0.15~1.86],而长期戒酒则未观察到明显生物衰老加速(β=-0.20, 95%CI:-1.12~0.71)。体重指数可能是潜在的效应修饰因子。结论短期戒酒会加速生物衰老,而随着戒酒时间的延长,该衰老加速作用会逐渐消退。

关键词：衰老生物年龄酒精戒断中老年群体变化分析

甲乙型流感早期临床特征以及实验室检测在早期识别中的作用

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预防医学情报杂志 2021年第5期37卷 729-735页

作者：高明月陈晓莉张强四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院流行病与卫生统计学系成都610041

目的探讨流感早期临床特征以及实验室检测在甲、乙型流感病毒感染患者中的临床价值。方法选取2018-12/2019-02在四川大学华西医院就诊并进行流感病毒抗原检测的2 950名患者,比较流感患者和非流感患者的性别构成比、年龄分布状态、临床... 详细信息

目的探讨流感早期临床特征以及实验室检测在甲、乙型流感病毒感染患者中的临床价值。方法选取2018-12/2019-02在四川大学华西医院就诊并进行流感病毒抗原检测的2 950名患者,比较流感患者和非流感患者的性别构成比、年龄分布状态、临床症状和急诊首次实验室检验结果。采用SPSS 25.0和MedCalc软件进行统计分析,采用χ2检验、Kruskal-Wallis H检验和多因素Logistic回归分析流感病毒感染相关因素,ROC曲线评价相关因素对流感病毒感染的诊断价值。结果选取流感病毒抗原检测患者2 950例,其中甲型流感949例,乙型流感285例。乙流阳性检出率在男性和年龄10岁以下较高,流感患者高热比例(88.2%)高于非流感(85.5%),且甲流患者发热比例(73.84%)高于乙流患者(66.2%)。与非流感患者比较,流感患者出现腹泻的比例高,出现咳嗽、咳痰、畏寒的比例低。甲流患者与非流感患者比较,NEUT、LY更高,WBC计数、间接胆红素较低(P病毒感染都有一定的诊断效能,但都不理想,曲线下面积(AUC)在0.5~0.6,球蛋白诊断流感的AUC最大为0.554(95%CI:0.521~0.587),其敏感度和特异度分别为59.47%和49.81%,最佳截断值是30.5。多因素Logistic回归显示:年龄(OR=0.817,95%CI:0.713~0.936)、NEUT(OR=1.043,95%CI:1.007~1.080)、球蛋白(OR=1.026,95%CI:1.003~1.051)与是否感染流感病毒有关(P室检测指标与流感病毒感染密切相关,可能给甲型或乙型流感病毒感染的诊断提供新的线索。

关键词：甲型流行性感冒乙型流行性感冒临床症状实验室检测