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急性后循环缺血性脑卒中患者睡眠状态变化与预后影响因素的研究

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中国全科医学 2025年第5期28卷 548-553页

作者：张萍淑薛晶邢爱君王连辉马倩符永山元小冬华北理工大学附属开滦总医院神经内科河北省唐山市063000 华北理工大学附属开滦总医院心内科河北省唐山市063000 河北省神经生物机能重点实验室河北省唐山市063000

背景脑卒中患者通常伴有睡眠状态紊乱失衡,这在临床治疗中极易被忽视,且目前针对睡眠状态是否对该类疾病预后产生影响的研究较少。目的探究急性后循环缺血性脑卒中患者睡眠状态变化与预后影响的因素。方法选取2019年12月—2023年12月在... 详细信息

背景脑卒中患者通常伴有睡眠状态紊乱失衡,这在临床治疗中极易被忽视,且目前针对睡眠状态是否对该类疾病预后产生影响的研究较少。目的探究急性后循环缺血性脑卒中患者睡眠状态变化与预后影响的因素。方法选取2019年12月—2023年12月在华北理工大学附属开滦总医院诊治的急性后循环缺血性脑卒中患者60例为病例组,根据患者出院时改良Rankin(mRS)评分,将病例组分为预后良好亚组45例,预后不良亚组15例。选取同时期无脑血管狭窄且无急性缺血性脑卒中患者52例作为对照组。收集患者一般及临床资料,比较病例组与对照组患者昼夜睡眠-觉醒节律、日间睡眠-觉醒节律、夜间睡眠-觉醒节律指标以及预后良好亚组与预后不良亚组梗死脑区分布的差异性。采用多因素Logistic回归分析探讨急性后循环缺血性脑卒中患者预后不良的影响因素。结果病例组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)高于对照组(P中预后不良的影响因素(P中患者AHI增高,睡眠状态特征为睡眠周期颠倒、日间睡眠增多、夜间入睡困难,且日间深睡眠期、桥脑梗死是患者预后不良的影响因素。

关键词：卒中脑梗死,后循环睡眠状态预后病例对照研究影响因素分析

虚拟现实技术对慢性腰背痛患者疼痛的干预效果Meta分析

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颈腰痛杂志 2025年 1086-1092页

作者：王小影孟小娜郭敬然唐山市第二医院脊柱一科唐山市第二医院脊柱二科

目的系统评价虚拟现实技术(VR)对慢性腰背痛(CLBP)患者疼痛的干预效果,比较VR技术与常规锻炼的疗效差异,为将来临床和科研更规范有效地应用VR技术提供数据和理论依据。方法检索PubMed、CNKI等数据库,检索时限为从数据库建立至2023年8... 详细信息

目的系统评价虚拟现实技术(VR)对慢性腰背痛(CLBP)患者疼痛的干预效果,比较VR技术与常规锻炼的疗效差异,为将来临床和科研更规范有效地应用VR技术提供数据和理论依据。方法检索PubMed、CNKI等数据库,检索时限为从数据库建立至2023年8月,由2名研究人员分别筛选接受VR训练的随机对照试验的文献,再共同提取文献相关信息,采用Cochrane偏倚风险评估工具评价纳入文献质量,RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果 9篇文献样本量共514例患者,其中VR试验组255例,对照组259例。Meta分析结果显示:VR训练试验组疼痛评分、恐动症评分及功能障碍评分均明显低于对照组,疼痛评分[MD=-1.66,95%CI(-2.47,-0.85),P<0.001],恐动症评分[MD=-7.64,95%CI(-11.05,-4.23),P <0.001],功能障碍评分[SMD=-0.84,95%CI(-1.34,-0.34),P=0.001]。结论 VR干预可以明显减轻慢性腰背痛患者的疼痛程度,降低恐动程度,增强腰椎功能。

关键词：虚拟现实技术慢性腰背痛恐动症 Meta分析腰椎功能暴露疗法偏倚风险

建构产品导向的问题解决模型——“制备光致变色AgBr凝胶”项目式教学

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化学教育(中英文) 2025年第1期 40-45页

作者：蔡玲玲林海斌吴君磊台州市第一中学温岭市新河中学

以“制备光致变色AgBr凝胶”为项目主题，基于学生的真实体验设计“制备透明的AgBr凝胶”“制备紫外光照变色的AgBr凝胶”2个关联任务，建构产品导向的问题解决模型。学生在开放的探究和实践的体验中不断解决问题、创新产品，生成结构... 详细信息

以“制备光致变色AgBr凝胶”为项目主题，基于学生的真实体验设计“制备透明的AgBr凝胶”“制备紫外光照变色的AgBr凝胶”2个关联任务，建构产品导向的问题解决模型。学生在开放的探究和实践的体验中不断解决问题、创新产品，生成结构化的知识和系统化的观念，发展批判思维与创新能力。

关键词：项目式教学产品导向问题解决溴化银凝胶

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新生儿窒息并发感染性肺炎的高危因素分析

中国病原生物学杂志 2025年第2期 249-253页

作者：邢烨王春梅王彤唐山市妇幼保健院开滦总医院

目的探讨新生儿窒息并发感染性肺炎的高危因素，以期为临床早期识别和干预提供依据。方法本研究回顾性分析了我院收治的47例窒息并发感染性肺炎患儿的临床资料，采集患儿标本进行病原菌鉴定及药敏试验，对比患儿临床资料采用单因素及... 详细信息

目的探讨新生儿窒息并发感染性肺炎的高危因素，以期为临床早期识别和干预提供依据。方法本研究回顾性分析了我院收治的47例窒息并发感染性肺炎患儿的临床资料，采集患儿标本进行病原菌鉴定及药敏试验，对比患儿临床资料采用单因素及多因素Logistic回归分析法筛选高危因素。结果 47例患儿中，共检出病原菌53株。其中，58.49%为革兰阴性菌，主要为大肠埃希菌，41.51%为革兰阳性菌，主要为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌。药敏试验显示，31株革兰阴性菌对头孢他啶耐药率最高，达51.61%,仅1株对美罗培南耐药，无菌株对阿米卡星和亚胺培南耐药。左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、头孢吡肟、妥布霉素的耐药率分别为38.71%、35.48%、32.26%、29.03%、25.81%。22株革兰阳性菌对青霉素耐药率最高，为95.45%,无菌株对万古霉素耐药。阿莫西林、红霉素、克林霉素、庆大霉素耐药率超过50%,分别为90.91%、72.73%、59.09%、54.55%,而四环素、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率较低，分别为36.36%、31.82%、22.73%。感染组和对照组患儿在出生胎龄、阿氏（Apgar）评分、出生体重等多个出生相关指标上存在显著差异，但在性别、多胎妊娠和分娩方式上无显著差异。多因素分析表明，羊水污染、气管插管和重度窒息是新生儿并发感染性肺炎的独立风险因素。轻度窒息组患儿的pH值为（7.09±0.07）,PO2为（44.51±8.03）mmHg, CO2为（52.65±15.87）mmHg, BE为（-7.18±2.60）mmol/L,Lac为（5.35±1.75）mmol/L。重度窒息组患儿的pH为（6.99±0.11）,PO2为（36.41±8.12）mmHg, CO2为（85.12±17.87）mmHg, BE为（-15.73±6.22）mmol/L,Lac为（9.72±3.13）mmol/L。两组间pH、PO2、CO2、BE、Lac水平差异显著（P<0.05）。皮尔逊相关性分析表明，pH、PO2、BE与新生儿窒息严重程度负相关（P<0.05）,CO2、Lac与窒息程度正相关（P<0.05）。结论新生儿窒息并发感染性肺炎患儿的病原菌分布以革兰阴性菌为主，临床治疗应考虑其耐药性，合理选择抗生素。早期识别羊水污染、气管插管和重度窒息等风险因素，对预防新生儿感染性肺炎具有重要意义。对患儿的血气分析结果应给予足够重视，及时调整治疗方案，以改善患儿预后。

关键词：新生儿窒息感染性肺炎高危因素脐动脉血气分析

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致敬人民警察

高中生 2025年第1期 36-41页

作者：罗露陶俪娟湖南汨罗市一中

A. 缘起在社会的舞台上，有这样一个群体，他们身着警服，头顶警徽，用忠诚与担当守护一方安宁。他们就是人民警察，是和平年代的守护者，是百姓心中的明灯。警察这个职业意味着奉献与牺牲。无论是在繁华都市还是在偏远乡村，警察始终...

A. 缘起在社会的舞台上，有这样一个群体，他们身着警服，头顶警徽，用忠诚与担当守护一方安宁。他们就是人民警察，是和平年代的守护者，是百姓心中的明灯。警察这个职业意味着奉献与牺牲。无论是在繁华都市还是在偏远乡村，警察始终坚守岗位，为了人民的安全，不惧风雨，不畏艰险。他们是日常生活的守护者，在大街小巷巡逻，为百姓排忧解难。一个微笑、一句问候，传递温暖与关爱。

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高中生 2025年第1期 54-55页

作者：钟慧星湖南涟源市一中

“但远山长，云山乱，晓山清。”他说，他想要一个太平盛世。他们说，我是这太平盛世的象征。——题记那是希孟第一次打开我。某个槐月的寅时，桌旁最后一丝烛光嵌入稀薄朦胧的天色。希孟已经守着这丝绢一夜未眠了。他的目光停在笔尖，...

“但远山长，云山乱，晓山清。”他说，他想要一个太平盛世。他们说，我是这太平盛世的象征。——题记那是希孟第一次打开我。某个槐月的寅时，桌旁最后一丝烛光嵌入稀薄朦胧的天色。希孟已经守着这丝绢一夜未眠了。他的目光停在笔尖，眼神里流露出淡淡的迷惘。老师的话萦绕在他的耳畔——“不甚工。”少年柔软的指尖轻抚着每一寸丝绢，晨钟之音伴着草木香气渐渐填满空荡的房间，曦光不偏不倚地与他的指尖交会。我就这样诞生于一个宿命般的黎明。

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语文第二轮复习答题四大误区

高中生 2025年第2期 5-7页

作者：黄琼周香湖南醴陵市一中

高考语文第二轮复习的目的是让同学们进一步熟悉高考题型与命题特点，将基础知识升华为能力，优化思维。因此，这一阶段对提分至关重要。然而，在第二轮复习的过程中，不少同学容易走入一些答题的误区。这不仅影响答题效率，还可能直接...

高考语文第二轮复习的目的是让同学们进一步熟悉高考题型与命题特点，将基础知识升华为能力，优化思维。因此，这一阶段对提分至关重要。然而，在第二轮复习的过程中，不少同学容易走入一些答题的误区。这不仅影响答题效率，还可能直接导致失分。怎样拨开迷雾，走出误区？以下是对高考语文第二轮复习中常见的答题误区和正确做法的总结，希望能为同学们提供帮助。

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他从雪中走来

高中生 2025年第3期 46-47页

作者：孟颖子湖南临湘市一中

雪下得很不是时候。放假的前一个晚上，第一片雪花毫无征兆地落下。次日下午，大雪便掩埋了街道。临近放学，大家在结冰的路面上以企鹅般的姿势笨拙地移动着。我吃力地拽着行李箱，目光紧盯住脚下，心里升腾起不安感。大雪封城，车辆停...

雪下得很不是时候。放假的前一个晚上，第一片雪花毫无征兆地落下。次日下午，大雪便掩埋了街道。临近放学，大家在结冰的路面上以企鹅般的姿势笨拙地移动着。我吃力地拽着行李箱，目光紧盯住脚下，心里升腾起不安感。大雪封城，车辆停运，我该怎么回家？拖着行李箱，艰难挪动到校门口，人头攒动。我扶了扶眼镜，企图从人群中找到一个熟悉的面孔。终于，在某个角落，我看见一个安静的人影。

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给零余人朋友的一封信

高中生 2025年第3期 36-37页

作者：陈慧林湖南涟源市一中

朋友：未闻琅函，至以为念。在记忆中，无尽的忧思总是伴随着你。你像一朵本该盛放却欲颓的花，萎靡不振的花瓣装载你内心的百转愁肠、千回忧思。我望向你的眼，仿佛看到远山春景罩上迷雾，全辉璟玉蒙尘，落花跌入枯井，应有的勃勃生命...

朋友：未闻琅函，至以为念。在记忆中，无尽的忧思总是伴随着你。你像一朵本该盛放却欲颓的花，萎靡不振的花瓣装载你内心的百转愁肠、千回忧思。我望向你的眼，仿佛看到远山春景罩上迷雾，全辉璟玉蒙尘，落花跌入枯井，应有的勃勃生命褪去颜色。你将勃勃生机封存，像一朵欲落的花在凉风中颤颤巍巍地等待零落。

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