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二甲双胍改善精神分裂症认知功能障碍的机制研究进展

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中国神经精神疾病杂志 2024年第5期50卷 315-320页

作者：朱厚名崔翠翠夏伟丽季加翠张洪昌苏现彪王忠宝马家树褚昊冉郑云哨白录东李然然济宁医学院精神卫生学院济宁272067 山东省精神卫生中心精神六科山东省精神卫生中心科教部山东省精神卫生中心质控部山东省精神卫生中心精神二科山东省精神卫生中心精神五科山东省戴庄医院精神六科

精神分裂症(schizophrenia,SZ)是常见的慢性精神疾病,其核心症状之一是认知功能障碍,抗精神病药物治疗在改善认知功能方面效果不佳。近期研究发现,二甲双胍可改善SZ患者的认知功能障碍,其机制可能包括改善胰岛素抵抗、修复神经损伤、调... 详细信息

精神分裂症(schizophrenia,SZ)是常见的慢性精神疾病,其核心症状之一是认知功能障碍,抗精神病药物治疗在改善认知功能方面效果不佳。近期研究发现,二甲双胍可改善SZ患者的认知功能障碍,其机制可能包括改善胰岛素抵抗、修复神经损伤、调节神经免疫和抗氧化应激。阐明这些机制可为SZ认知功能障碍的治疗提供新思路。

关键词：二甲双胍精神分裂症认知功能障碍代谢综合征胰岛素抵抗神经元可塑性神经免疫调节氧化应激

心理疗法联合利培酮治疗对精神分裂症患者社会功能及精神症状的效果

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心理月刊 2024年第16期 102-104页

作者：李孟容李新惠梅翠周村区精神卫生中心

目的研究精神分裂症患者应用心理疗法联合利培酮治疗对其社会功能及精神症状的影响。方法择取在本院就诊的68例精神分裂症患者，2021年3月～2023年3月为收治时间。通过计算机随机分组，对照组纳入34例患者，实施利培酮治疗，观察组34... 详细信息

目的研究精神分裂症患者应用心理疗法联合利培酮治疗对其社会功能及精神症状的影响。方法择取在本院就诊的68例精神分裂症患者，2021年3月～2023年3月为收治时间。通过计算机随机分组，对照组纳入34例患者，实施利培酮治疗，观察组34例患者则在对照组的基础上加用心理疗法。使用自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、阳性与阴性症状量表（PANSS）、精神疾病内在病耻感调查表（ISMI）和总体幸福感量表（GWB）对比两组的治疗情况。正态计量资料采用t检验。结果治疗8周后，观察组的ITAQ评分高于对照组，差异有统计学意义（P精神分裂症患者实施心理疗法能够促进其自知力、治疗态度以及精神症状的改善，能够减轻病耻感，可促进社会功能、幸福感的提高。

关键词：精神分裂症心理疗法利培酮社会功能精神症状

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线粒体质量控制在精神分裂症中的研究进展

中南大学学报（医学版） 2024年第1期49卷 128-134页

作者：褚昊冉崔翠翠苏现彪张洪昌马家树朱厚名白录东李然然济宁医学院精神卫生学院山东济宁272067 山东省精神卫生中心精神六科济南250014

线粒体是细胞内能量代谢的主要场所,通过产生大量ATP为人体提供能量供应。研究显示在精神分裂症患者中存在线粒体结构和功能的改变,提示线粒体可能会影响精神障碍的发生和临床治疗效果。因此,了解精神分裂症与线粒体质量控制在遗传学机... 详细信息

线粒体是细胞内能量代谢的主要场所,通过产生大量ATP为人体提供能量供应。研究显示在精神分裂症患者中存在线粒体结构和功能的改变,提示线粒体可能会影响精神障碍的发生和临床治疗效果。因此,了解精神分裂症与线粒体质量控制在遗传学机制、异常过程和影像学表现方面的相关研究进展,总结线粒体相关靶标可作为精神分裂症潜在治疗靶点的相关证据,可为后续进一步的研究提供参考。

关键词：精神分裂症线粒体质量控制线粒体功能障碍

药物联合正念认知疗法对精神分裂症患者自我怜悯水平及病耻感的影响

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心理月刊 2024年第15期 123-125页

作者：李孟容李新惠梅翠周村区精神卫生中心精神科

目的探讨精神分裂症患者应用药物联合正念认知疗法对其自我怜悯水平及病耻感的影响。方法在2021年3月～2023年3月选择72例精神分裂症，采用数字表法随机分组，对照组36例采用药物治疗，观察组36例采用药物联合正念认知疗法，所用药物... 详细信息

目的探讨精神分裂症患者应用药物联合正念认知疗法对其自我怜悯水平及病耻感的影响。方法在2021年3月～2023年3月选择72例精神分裂症，采用数字表法随机分组，对照组36例采用药物治疗，观察组36例采用药物联合正念认知疗法，所用药物和对照组保持一致，比较两组干预前后中文版自我怜悯量表（SCS-C）评分、病耻感、精神症状评分。正态计量资料采用t检验。结果两组患者SCS-C的四项评分经过比较，发现在治疗后，观察组各评分相较对照组显著更高（P精神症状四项评分在干预之后的比较，差异显著，观察组比对照组显著更低（P精神分裂症患者提高自我怜悯水平，同时还能有效降低病耻感，精神症状得到明显改善。

关键词：正念认知疗法精神分裂症自我怜悯病耻感

小组模式的奥塔戈运动对住院老年精神分裂症病人跌倒风险的影响

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护理研究 2024年第21期38卷 3929-3935页

作者：刘晶蒋菊芳齐妙玲程正英钱维无锡市精神卫生中心

目的:探讨小组模式的奥塔戈运动训练对老年精神分裂症病人跌倒风险的影响。方法:选取2022年6月—2023年6月在精神科住院的60例老年精神分裂症病人，按病人住院尾号分组，单号为对照组（30例），双号为干预组（30例）。对照组采取常规康... 详细信息

目的:探讨小组模式的奥塔戈运动训练对老年精神分裂症病人跌倒风险的影响。方法:选取2022年6月—2023年6月在精神科住院的60例老年精神分裂症病人，按病人住院尾号分组，单号为对照组（30例），双号为干预组（30例）。对照组采取常规康复护理，干预组在常规康复护理模式基础上开展小组模式的奥塔戈运动训练。采用Tinetti平衡与步态量表（Tinetti POMA）、Morse跌倒评估量表（MFS）、中文版简易智能状态检查表（MMSE）评定病人的平衡能力、跌倒风险和认知功能。结果:干预12周后，干预组Tinetti平衡与步态量表总分、Morse跌倒评估量表总分、中文版简易智能状态检查表总分均高于干预前及同期对照组，差异均有统计学意义（P精神分裂症病人的平衡能力，降低跌倒风险，改善认知功能。

关键词：精神分裂症奥塔戈运动小组模式跌倒风险平衡能力认知功能

母亲童年期创伤对代际传递影响机制的研究进展

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中国当代儿科杂志 2024年第2期26卷 207-212页

作者：刘娟(综述) 刘剑波柯晓殷(审校) 济宁医学院精神卫生学院山东济宁272000 深圳市精神卫生中心/深圳康宁医院儿少精神科广东深圳518000

童年期创伤是指个体在童年期和青少年期所遭遇的创伤经历。母亲的童年期创伤经历会持续地影响下一代,对后代的躯体及精神心理健康产生影响,其中的机制涉及下丘脑-垂体-肾上腺轴、炎症因子、脑结构与功能、基因交互作用、教养方式等。该... 详细信息

童年期创伤是指个体在童年期和青少年期所遭遇的创伤经历。母亲的童年期创伤经历会持续地影响下一代,对后代的躯体及精神心理健康产生影响,其中的机制涉及下丘脑-垂体-肾上腺轴、炎症因子、脑结构与功能、基因交互作用、教养方式等。该文对母亲童年期创伤对代际传递影响的发生机制进行系统梳理,为童年期创伤代际传递的预防提供参考.

关键词：童年期创伤代际传递研究进展

双相障碍外周血RNA测序数据的随机森林与前馈神经网络联合判别模型的构建与分析

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中华精神科杂志 2024年第4期57卷 213-220页

作者：王相文冯顺康陈红王圣海孙平青岛市精神卫生中心青岛266034

目的通过随机森林方法寻找双相障碍特征基因,并利用神经网络方法构建双相障碍诊断判别模型。方法选用GSE23848数据集中双相障碍(n=20)与健康对照者(n=15)的基因表达数据,使用阴性对照探针进行背景校正,并使用阴性和阳性对照探针进行标准... 详细信息

目的通过随机森林方法寻找双相障碍特征基因,并利用神经网络方法构建双相障碍诊断判别模型。方法选用GSE23848数据集中双相障碍(n=20)与健康对照者(n=15)的基因表达数据,使用阴性对照探针进行背景校正,并使用阴性和阳性对照探针进行标准化,线性模型分析和经验贝叶斯统计方法识别差异表达基因。构建随机森林模型对差异表达基因进行特征提取及构建神经网络模型,在独立外部GSE39653数据集[双相障碍患者(n=8)和健康对照者(n=24)]中验证模型的判别效能。通过基因本体论(gene ontology,GO)、蛋白质-蛋白质相互作用网络(protein-protein interaction networks,PPI)等方法对特征基因进行生物学功能探索。结果共筛选出1330个与双相障碍相关的差异表达基因以及35个特征基因进行模型构建。最终得到了一个包含4个隐藏层与4个丢弃层,具有50433个可训练参数的前馈神经网络模型。在外部验证集中使用自助法(bootstrap)经过1000次重复抽样计算其敏感度、特异度、受试者工作特征(receiver operation characteristic,ROC)曲线下面积、准确度的可信区间均为1,在GSE39653外部验证集中,模型的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)值为0.72。对特征基因的富集分析表明模型中基因的功能与线粒体结构及能量代谢相关。结论随机森林方法可以识别双相障碍的特征基因,随机森林与前馈神经网络联合建立的诊断模型在双相障碍中具有较好的分类性能。

关键词：双相情感障碍基因表达谱神经网络(计算机)

青少年抑郁症住院患者自杀行为发生率及其相关风险因素分析

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中华精神科杂志 2024年第1期57卷 33-40页

作者：彭婉嫕邓金平刘惟蜻冀二妮何红波深圳市精神卫生中心、深圳市康宁医院深圳518000 广东省人民医院、广东省精神卫生中心广州510120

目的探究青少年抑郁症住院患者的自杀行为发生率及其相关风险因素。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月深圳市康宁医院收治的442例青少年抑郁症住院患者的病例资料,男64例,女358例,年龄10~17岁。以入院当天的简明国际神经精神访谈(Int... 详细信息

目的探究青少年抑郁症住院患者的自杀行为发生率及其相关风险因素。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月深圳市康宁医院收治的442例青少年抑郁症住院患者的病例资料,男64例,女358例,年龄10~17岁。以入院当天的简明国际神经精神访谈(International Neuropsychiatric Interview,MINI)自杀模块评估结果为指标,根据既往1个月内是否有自杀行为分为自杀未遂组(n=140)和非自杀未遂组(n=302)。比较2组患者的社会人口特征、临床特征、内分泌指标及艾森克个性测验(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)、家庭环境量表简式中文版(The Chinese Version of Family Environment Scale Symptoms Questionnaire,FES-F)、青少年生活事件量表(Adolescent Self-rating Life Events Checklist,ASLEC)、童年期虐待问卷(Childhood Trauma Questionnaire,CTQ)、青少年多维焦虑量表(The Multidimensional Anxiety Scale for Children,MASC)、儿童抑郁量表(Child Depression Inventory,CDI)的评分。使用logistic回归分析近1个月内自杀行为的风险因素。结果青少年抑郁症住院患者入院前1个月内的自杀行为发生率为31.67%(140/442),既往总体自杀行为发生率为53.8%(238/442)。相比非自杀未遂组患者,自杀未遂组患者在精神病性症状、共病躯体疾病、既往有过自杀行为更常见,分别为46%(64/140)比26%(77/302)、34%(47/140)比21%(65/302)、81%(114/140)比32%(98/302)(χ^(2)=18.00、7.34、91.94,均P精神病性症状(OR=1.85,95%CI:1.13~3.02)、共病躯体疾病(OR=1.85,95%CI:1.09~3.14)、既往有过自杀行为(OR=8.34,95%CI:5.01~13.88)是近1个月内自杀行为的风险因素(均P精神病性症状、共病躯体疾病是近1个月内自杀行为的风险因素。

关键词：抑郁症青少年自杀行为发生率风险因素精神病性症状共病躯体疾病

吸烟和轻中度饮酒与社区老年男性认知功能相关性研究

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中国神经精神疾病杂志 2024年第4期50卷 221-226页

作者：李斌李永超宋燕李霞肖世富孙琳上海市杨浦区精神卫生中心上海200090 上海交通大学医学院附属精神卫生中心

目的探讨吸烟和轻中度饮酒与社区老年男性认知功能的相关性。方法采用中国纵向老龄队列数据库,纳入其中1201名社区老年男性(不含重度饮酒者),根据自我汇报的吸烟饮酒史将其分为吸烟饮酒组(n=332)、不吸烟但饮酒组(n=126)、吸烟但不饮酒... 详细信息

目的探讨吸烟和轻中度饮酒与社区老年男性认知功能的相关性。方法采用中国纵向老龄队列数据库,纳入其中1201名社区老年男性(不含重度饮酒者),根据自我汇报的吸烟饮酒史将其分为吸烟饮酒组(n=332)、不吸烟但饮酒组(n=126)、吸烟但不饮酒组(n=308)、不吸烟不饮酒组(n=435),应用北京版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估认知功能。采用双因素方差分析比较认知功能的差异,多因素线性回归模型分析认知功能下降的风险因素。结果主效应分析提示,轻中度饮酒对MoCA总分(F=6.076,P=0.014)、MoCA命名(F=11.179,P=0.001)和MoCA抽象(F=7.718,P=0.006)的影响具有统计学意义,轻中度饮酒者比不饮酒者的MoCA总分(22.50±5.27 vs.23.30±5.28)、MoCA命名(2.41±0.85 vs.2.58±0.76)、MoCA抽象(0.93±0.84 vs.1.10±0.82)更低。吸烟对MoCA总分(F=0.234,P=0.628)、MoCA命名(F=0.110,P=0.741)和MoCA抽象(F=1.335,P=0.248)的影响无统计学意义,吸烟和轻中度饮酒对MoCA评分的影响不存在交互作用(P>0.05)。多因素线性回归分析结果显示,无轻中度饮酒史与MoCA命名呈正相关(B=0.125,P=0.008)。对非痴呆者进行分层分析显示,无轻中度饮酒史与MoCA总分(B=0.550,P=0.011)、MoCA命名(B=0.134,P=0.002)呈正相关。结论吸烟和轻中度饮酒对社区老年男性认知功能无明显的相互影响,轻中度饮酒可能与总体认知功能和命名功能下降相关。

关键词：吸烟行为饮酒行为老年男性命名功能认知功能危险因素相关性研究