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经口胆胰管镜在消化内镜诊疗的热点问题及研究展望

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中华消化杂志 2024年第3期44卷 153-155页

作者：陶丽莹王宏光吉林市人民医院消化中心吉林132001

近年来,经口胆胰管镜在消化内镜诊疗中的应用得到迅猛发展,设备的更新、技术的进步和临床研究的开展为经口胆胰管镜临床应用的推广奠定了强有力的基础,但其应用范围和技术标准尚待确立。本文通过对经口胆胰管镜的发展、应用等重点和热... 详细信息

近年来,经口胆胰管镜在消化内镜诊疗中的应用得到迅猛发展,设备的更新、技术的进步和临床研究的开展为经口胆胰管镜临床应用的推广奠定了强有力的基础,但其应用范围和技术标准尚待确立。本文通过对经口胆胰管镜的发展、应用等重点和热点问题进行阐释,并结合实际临床工作提出对未来研究方向的展望。

关键词：经口胆胰管镜内窥镜检查消化系统诊疗展望

三维盆底超声联合盆底肌力评估不同分娩方式产妇盆底功能的应用价值

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大医生 2024年第17期9卷 130-133页

作者：张小蕊汉中市铁路中心医院功能科陕西汉中723000

目的探讨三维盆底超声联合盆底肌力评估不同分娩方式产妇盆底功能的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月于汉中市铁路中心医院分娩的80例产妇的临床资料,根据不同的分娩方式将产妇分为阴道分娩组(35例)和剖宫产组... 详细信息

目的探讨三维盆底超声联合盆底肌力评估不同分娩方式产妇盆底功能的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月于汉中市铁路中心医院分娩的80例产妇的临床资料,根据不同的分娩方式将产妇分为阴道分娩组(35例)和剖宫产组(45例)。比较两组产妇盆腔器官脱垂发生情况、盆腔肌力情况、盆底肌力指标水平和盆底超声指标水平。结果阴道分娩组产妇前、中、后盆腔器官脱垂发生率均高于剖宫产组(均P<0.05)。阴道分娩组产妇Ⅰ、Ⅱ类肌力的正常率均低于剖宫产组(均P<0.05)。阴道分娩组产妇盆底肌持续收缩力、最大收缩力均小于剖宫产组(均P<0.05)。阴道分娩组产妇静息状态、瓦尔萨尔瓦氏(Valsalva)动作的膀胱颈角度、肛提肌裂孔左右径、肛提肌裂孔前后径和肛提肌裂孔面积均大于剖宫产组,膀胱旋转角度、膀胱颈移动度均大于剖宫产组(均P<0.05)。结论应用三维盆底超声、盆底肌力评估不同分娩方式产妇盆底功能,可提示产妇盆底结构、功能的损伤情况,且阴道分娩产妇的盆腔器官脱垂发生率较高,分娩损伤相对较重。

关键词：三维盆底超声盆底肌力评估阴道分娩剖宫产盆底功能

伊尼妥单抗联合卡培他滨治疗曲妥珠单抗经治的HER2阳性晚期乳腺癌1例

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国际肿瘤学杂志 2024年第8期51卷 538-541页

作者：孟繁明吉林市中心医院肿瘤科吉林132001

人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌占所有类型乳腺癌的20%左右, 其侵袭性强且易转移复发;抗HER2靶向药物的研发和应用在临床上获得良好疗效, 使HER2阳性转移性乳腺癌患者的总生存率得到显著提升, 明显改善预后。伊尼妥单抗属于创新... 详细信息

人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌占所有类型乳腺癌的20%左右, 其侵袭性强且易转移复发;抗HER2靶向药物的研发和应用在临床上获得良好疗效, 使HER2阳性转移性乳腺癌患者的总生存率得到显著提升, 明显改善预后。伊尼妥单抗属于创新药, 为我国首个自主研发的抗HER2单抗, 现报道1例HER2阳性晚期转移性乳腺癌患者, 一线应用曲妥珠单抗治疗期间发生心脏毒性, 疾病进展后应用伊尼妥单抗联合卡培他滨治疗, 获得长达24个月无进展生存期。

关键词：乳腺肿瘤受体,erbB-2 肿瘤转移心脏毒性伊尼妥单抗

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放射性粒子植入治疗腹部转移癌

中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第3期18卷 414-417页

作者：朱聪徐忆宁郑照正盖保东郑屹峰湖州市中心医院肛肠外科湖州313000 湖州市中心医院放射科湖州313000 吉林大学中日联谊医院胃肠结直肠肛门外科长春130033

目的评价125I放射性粒子植入治疗腹腔转移癌的可行性、疗效及治疗优势。方法回顾分析放射性粒子植入治疗的8例腹腔转移癌患者的临床资料。结果3例盆腔转移者中2例II级疼痛患者术后疼痛缓解,1例III级疼痛患者术后1周疼痛逐渐降至I级。1... 详细信息

目的评价125I放射性粒子植入治疗腹腔转移癌的可行性、疗效及治疗优势。方法回顾分析放射性粒子植入治疗的8例腹腔转移癌患者的临床资料。结果3例盆腔转移者中2例II级疼痛患者术后疼痛缓解,1例III级疼痛患者术后1周疼痛逐渐降至I级。1例患侧下肢水肿患者术后1月水肿完全消失。1例输尿管受压患者经输尿管支架植入后腰背部疼痛消失。3例会阴坠胀感患者至术后2月复查坠胀感消失。2例腹壁转移患者术后1天疼痛消失,转移病灶逐渐减小。胰周及腹膜后多发淋巴结转移病例术后复查肿大淋巴结消失。结论放射性粒子植入治疗腹腔转移癌可有效提高患者的生活质量。

关键词：腹腔放射性粒子转移癌

决策树赋能的血液分析结果智能审核规则的建立与验证

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中华检验医学杂志 2024年第5期47卷 536-542页

作者：曲林琳赵旭何亮谭业辉李映潼陈显秋杨宗兴才玥安倍莹李丹梁津何冰孙秋文张一博吕鑫熊士博续薇吉林大学第一医院检验科长春130021 吉林大学第一医院肝胆胰内科长春130021 吉林大学第一医院普通外科中心胃结直肠外科长春130021 吉林大学第一医院血液科长春130021

目的:建立血液分析检验结果人工智能(AI)审核规则。方法:纳入2019年8月1日至31日吉林大学第一医院住院患者血液分析数据18474份,作为AI审核规则训练组,采集其对应的患者年龄、镜检结果、临床诊断信息,以血液分析报告参数、研究参数、报... 详细信息

目的:建立血液分析检验结果人工智能(AI)审核规则。方法:纳入2019年8月1日至31日吉林大学第一医院住院患者血液分析数据18474份,作为AI审核规则训练组,采集其对应的患者年龄、镜检结果、临床诊断信息,以血液分析报告参数、研究参数、报警信息等92个实验室参数作为AI审核规则的候选条件;依据镜检的人工审核作为审核标准,标注是否通过或拦截;采用决策树算法,通过高强度、多轮次及五折交叉验证,初步建立AI审核规则,通过设置重要病例必中,以优化AI审核规则。采用卡方检验比较AI审核规则与自动审核规则的假阴性率、精确率、召回率、F1分数、通过率等指标,评价AI审核规则性能。收集2023年11月1日至31日吉林大学第一医院检验科12475份住院患者血液分析数据作为验证组,将AI审核规则模拟用于结果审核,分析AI审核规则的性能指标,验证AI审核规则的性能。结果:AI审核规则由15项规则、17条参数构成,能够分辨计数和形态异常。与自动审核规则相比,AI审核规则的训练组真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率、通过率、正确率、精确率、召回率、F1分数分别为22.7%、1.6%、74.5%、1.3%、75.7%、97.2%、93.5%、94.7%、94.1,均优于自动审核规则,差异具有统计学意义(P<0.001),且无重要病例漏检。验证组真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率、通过率、正确率、精确率、召回率、F1分数分别为19.2%、8.2%、70.1%、2.5%、72.6%、89.2%、70.0%、88.3%、78.1,与自动审核规则相比,假阴性率较低、假阳性率和召回率稍高,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:利用机器学习的决策树算法建立并验证的血常规AI审核规则,能较稳定地识别、拦截与提示异常结果,与自动审核相比在血液分析检验结果报告中更加简便、高效、准确。

关键词：血液学试验血液分析人工智能审核规则决策树

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彩超诊断妇产科急腹症62例临床分析

实用妇科内分泌电子杂志 2024年第18期11卷 109-111页

作者：孙彦玲吉林市中心医院超声科吉林吉林132000

目的探讨彩超对疑似妇产科急腹症患者的诊断效果。方法选取62例疑似妇产科急腹症患者为研究对象,患者均开展腹部超声、阴道超声诊断,将腹部超声的检查诊断结果作为对照组,将阴道超声的检查诊断结果作为观察组,比较两组诊断准确情况。结... 详细信息

目的探讨彩超对疑似妇产科急腹症患者的诊断效果。方法选取62例疑似妇产科急腹症患者为研究对象,患者均开展腹部超声、阴道超声诊断,将腹部超声的检查诊断结果作为对照组,将阴道超声的检查诊断结果作为观察组,比较两组诊断准确情况。结果观察组诊断准确率、妇产科急腹症的检出率、敏感度、特异性、阳性预测值及阴性预测值均高于对照组,差异有统计学意义(P科急腹症的诊治时间要求较高,对其开展彩超诊断的准确率较好,其中阴道超声诊断的效果更高,值得重视。

关键词：妇产科急腹症彩超腹部彩超阴道彩超

住院医师规范化培训融入医学人文教育的应用价值

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吉林医药学院学报 2024年

作者：周岩吉林市中心医院影像中心头颈科

随着我国住院医师规范化培训这十年来的深入推进，顺应新形势下住院医师整体素质的能力养成，对住院医师提出了更高的要求，而医学人文教育提升医学培养的质量内涵是提高素质医学人才的重要途径。本文旨在探讨医学人文教育在住院医师规... 详细信息

随着我国住院医师规范化培训这十年来的深入推进，顺应新形势下住院医师整体素质的能力养成，对住院医师提出了更高的要求，而医学人文教育提升医学培养的质量内涵是提高素质医学人才的重要途径。本文旨在探讨医学人文教育在住院医师规范化培训中的价值，包括提高医学伦理素养、培养医学人文关怀、促进职业道德建设等方面，并结合目前现状探讨可行的实施方式，通过医学人文教育的有效实施，全面提升住院医师的综合素质，使其成为具备医学专业知识和高尚职业道德的优秀医生。

关键词：医学人文教育住院医师规范化培训