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医防融合紧密协作高质量推进健康广东行动之糖尿病防治行动

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健康中国观察 2024年第4期 45-46页

作者：无健康广东行动推进委员会办公室

2023年,广东省疾控中心和省肥胖糖尿病联盟坚持医防融合、优势互补、紧密协作,始终瞄准糖尿病防治的痛点堵点,攻坚克难,推进健康广东行动之实施糖尿病防治行动取得显著成效。

关键词：糖尿病防治痛点省疾控中心显著成效肥胖糖尿病优势互补攻坚克难健康

2017-2021年吉林省克山病年报数据分析

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中华地方病学杂志 2024年第3期43卷 197-201页

作者：梁鹤王主祥万晓艳王婧吉林省地方病第二防治研究所克山病研究室吉林132001

目的掌握吉林省克山病病区范围及病情转归变化,为调整克山病防治工作重点提供科学依据。方法回顾性分析2017-2021年吉林省38个克山病病区县(市、区)上报的克山病年报数据,对克山病病区范围、人口数、现症患者一般情况及转归等进行描述... 详细信息

目的掌握吉林省克山病病区范围及病情转归变化,为调整克山病防治工作重点提供科学依据。方法回顾性分析2017-2021年吉林省38个克山病病区县(市、区)上报的克山病年报数据,对克山病病区范围、人口数、现症患者一般情况及转归等进行描述性分析。结果截至2021年底,吉林省克山病病区范围总体无变化,病区县、乡、村常住人口数较2017年分别减少了11.77%、26.77%、35.55%;克山病现症患者共1092例,其中潜在型克山病926例、慢型克山病166例,男女性别比为0.38∶1.00(303∶789),≥60岁者占79.76%(871/1092),且有部分患者合并其他慢性病。2021年克山病患者较2017年减少1020例,死亡、迁出(入)、失访、重新诊断分别占转归总数的34.29%(500/1458)、27.85%(406/1458)、25.51%(372/1458)、12.35%(180/1458);60岁以下中青年死亡患者共57例;5年间新发现克山病患者24例,包括潜在型克山病4例、慢型克山病20例,且有6例慢型克山病患者在确诊2年内死亡。结论吉林省克山病病区范围总体无变化,常住人口数明显减少,现症患者老龄化,部分患者存在慢性病共病,死亡、迁出(入)、失访是现症患者转归的主要原因。

关键词：克山病年报病情转归慢性病共病

青岛市男男性行为人群HIV暴露后预防药物使用及相关因素分析

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 134-138页

作者：苏容朱丽敏黄贵花李培龙葛琳廖玫珍傅泳宋鑫李东民中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心流行病学室北京102206 山东省疾病预防控制中心艾滋病防治所济南250014 青岛市疾病预防控制中心青岛266033

目的了解青岛市MSM对HIV暴露后预防(PEP)药物使用率及相关因素,为MSM艾滋病防控工作提供参考。方法采用横断面调查设计,于2022年4月至2023年2月,依托青岛市MSM社会组织,采用滚雪球抽样方法招募MSM研究对象,纳入标准为年龄≥18岁男性、最... 详细信息

目的了解青岛市MSM对HIV暴露后预防(PEP)药物使用率及相关因素,为MSM艾滋病防控工作提供参考。方法采用横断面调查设计,于2022年4月至2023年2月,依托青岛市MSM社会组织,采用滚雪球抽样方法招募MSM研究对象,纳入标准为年龄≥18岁男性、最近6个月发生同性肛交或口交、HIV阴性或感染状态未知,估计样本量为566人。通过现场问卷调查收集研究对象的人口学特征、性行为特征和PEP药物使用情况等信息。采用logistic回归模型分析使用PEP药物的相关因素。结果MSM研究对象共811人,以25~34岁(53.6%,435/811)、未婚(74.7%,606/811)、月均收入≥5000元(52.2%,423/811)和在青岛市居住时间≥10年(75.6%,613/811)为主,最近6个月知晓性伴HIV感染状态者占67.1%(544/811)、有HIV阳性性伴者占3.6%(29/811),最近6个月发生群交、发生无保护肛交和使用新型毒品者分别占86.4%(701/811)、98.2%(796/811)、80.3%(651/811)。PEP药物使用率为28.4%(230/811)。多因素logistic回归分析结果显示,研究对象使用PEP药物的相关因素包括离异/丧偶(aOR=5.46,95%CI:1.96~15.17)、月均收入≥5000元(aOR=2.04,95%CI:1.44~2.89)、性取向为同性恋(aOR=0.40,95%CI:0.22~0.71)、最近6个月有HIV阳性性伴(aOR=2.54,95%CI:1.13~5.71)、最近6个月HIV检测≥3次(aOR=1.46,95%CI:1.04~2.06)。结论青岛市MSM的危险行为发生率较高,PEP药物使用率较低,应加大对该人群的艾滋病防治知识宣教,倡导知情交友,降低危险行为发生率;探索PEP药物的医保报销方案,降低使用成本,促进MSM在发生HIV暴露后尽早使用PEP药物。

关键词：艾滋病病毒男男性行为人群暴露后预防相关因素

艾滋病暴露前预防用药技术推广应用的伦理困境及对策

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医学与哲学 2024年第21期45卷 40-43页

作者：潘蕴蛟林丽吴守丽谢剑锋蒋辉福建省疾病预防控制中心艾滋病性病防治所福建福州350012 福建医科大学附属漳州市医院伦理委员会福建漳州363000

暴露前预防用药是近年来推出的预防艾滋病的新技术手段,其有效性和安全性均得到了验证,但目前目标人群的使用率仍然较低。对该技术推广过程中的伦理困境,包括个人的健康行为责任与社会义务、社会歧视和污名化、卫生政策和经济负担、服... 详细信息

暴露前预防用药是近年来推出的预防艾滋病的新技术手段,其有效性和安全性均得到了验证,但目前目标人群的使用率仍然较低。对该技术推广过程中的伦理困境,包括个人的健康行为责任与社会义务、社会歧视和污名化、卫生政策和经济负担、服务方式的可及性、使用合理性要求与耐药性隐忧、工作指南的权威性等问题进行辨析,并在增强目标人群的健康观念、探索广泛覆盖的服务网络、保障使用者权益、多元化的支付体系建设、全面权威应用指南的出台等方面提出对策建议,以更好地发挥暴露前预防用药在艾滋病防治工作中的作用。

关键词：艾滋病暴露前预防用药男男性行为人群伦理困境

2014—2022年淄博市手足口病病原谱变化及基因特征分析

维普期刊数据库评论

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国际病毒学杂志 2024年第3期31卷 201-205页

作者：朱海宁张群许进刘超赵增阳淄博市疾病预防控制中心卫生检验中心 255026 淄博市卫生健康委员会办公室 255000

目的分析山东省淄博市2014—2022年手足口病(hand,foot,and mouth disease,HFMD)病原谱的构成变化,掌握淄博市手足口病主要致病原的流行规律,为手足口病预防控制工作提出建议及参考依据。方法采用实时荧光反转录PCR(RT-PCR)方法对来自2... 详细信息

目的分析山东省淄博市2014—2022年手足口病(hand,foot,and mouth disease,HFMD)病原谱的构成变化,掌握淄博市手足口病主要致病原的流行规律,为手足口病预防控制工作提出建议及参考依据。方法采用实时荧光反转录PCR(RT-PCR)方法对来自2014—2022年间淄博市的4053份咽拭子样本进行肠道病毒核酸检测,选择人横纹肌肉瘤(human rhabdomyosarcoma,RD)细胞培养阳性分离物进行肠道病毒VP1区扩增及测序,从GenBank中选取不同基因型别参考序列,用MAGA 11.0软件中邻接法(neighbor-joining,NJ)构建系统进化树,并采用DNAStar Mega Align软件对VP1区序列进行同源性比对分析。结果共采集淄博市手足口病患儿咽拭子样本4053份,核酸检测结果显示:样本的总阳性率为70.91%,3~6岁的幼托儿童阳性率最高(72.50%);2014年的优势血清型为EV-A71,2015年、2017年和2018年的优势血清型为非EV-A71和CVA16的其他肠道病毒,2016年和2019年的优势血清型为CVA16,2020年之后的优势血清型均为非EV-A71和CVA16的其他肠道病毒;淄博市手足口病发病高峰以5~8月为主,6月为高峰。不同区县的HFMD病原谱分布差异有统计学意义(χ^(2)=48.841,P病毒CVA10(28.57%)、CVA16(17.46%)、CVA6(7.94%)、CV-A2(6.35%)、CV-A4(12.70%)和EV-A71(26.98%)。进化分析及同源性分析结果显示淄博市HFMD病例EV-A71毒株呈现高度集中,均为C4a亚型,其毒株间VP1区核苷酸同源性为92.50%~100.00%,HFMD病例CVA16毒株均属于B1亚型,其中B1a占36.36%,B1b占63.64%,存在B1a和B1b亚型共流行,其毒株间VP1区核苷酸同源性为88.10%~100.00%。结论2014—2022年淄博市手足口病原谱呈现多样性,2014—2019年,淄博市手足口病优势毒株交替出现,自2020年开始逐渐转变为以非EV-A71非CVA16的其他肠道病毒为主。3~6岁托幼儿童为重点人群,应重点开展其他肠道病毒的检测和VP1区的分型工作,以期了解本地HFMD流行规律,控制疾病流行。

关键词：手足口病 EV-A71 CVA16 CVA6 病原谱

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“十二五”艾滋病防治工作目标和着力点

中华预防医学杂志 2012年第11期46卷 963-966页

作者：无夏刚国务院防治艾滋病工作委员会办公室不详

艾滋病是世界范围内的重大公共卫生问题和社会问题。自1985年中国报告首例艾滋病患者以来，经过全国上下的共同努力，艾滋病疫情快速上升的势头已呈现出初步遏制的可喜局面。但是，国内艾滋病疫情形势在新的阶段出现了一些新情况。全国... 详细信息

艾滋病是世界范围内的重大公共卫生问题和社会问题。自1985年中国报告首例艾滋病患者以来，经过全国上下的共同努力，艾滋病疫情快速上升的势头已呈现出初步遏制的可喜局面。但是，国内艾滋病疫情形势在新的阶段出现了一些新情况。全国疫情虽整体上仍处于低流行态势，

关键词：艾滋病防治工作艾滋病疫情十二公共卫生问题艾滋病患者社会问题世界范围疫情形势

中国女性乳腺癌疾病负担与经济负担:系统整合分析

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中华流行病学杂志 2024年第9期45卷 1185-1196页

作者：周心怡王鑫李燕婕吴宇洁王乐王红石菊芳国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 浙江省肿瘤医院防治科杭州310022 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院肿瘤防治研究办公室郑州450008

目的对中国女性乳腺癌疾病负担和经济负担进行更新整合分析。方法基于前期研究及摘录6个数据源信息, 包括《中国肿瘤登记年报》《中国死因监测数据集》《中国卫生健康统计年鉴》、GLOBOCAN、五大洲癌症发病率、全球疾病负担研究(GBD), ... 详细信息

目的对中国女性乳腺癌疾病负担和经济负担进行更新整合分析。方法基于前期研究及摘录6个数据源信息, 包括《中国肿瘤登记年报》《中国死因监测数据集》《中国卫生健康统计年鉴》、GLOBOCAN、五大洲癌症发病率、全球疾病负担研究(GBD), 整合更新中国女性乳腺癌的发病、死亡和伤残调整寿命年(DALY)等信息, 分析乳腺癌现况、变化趋势和预期的疾病负担状况;应用Joinpoint软件进行趋势分析;采用文献法系统更新分析相关经济负担数据。结果①现状:GLOBOCAN 2022估计2022年中国女性乳腺癌发病世界人口标化率(世标率)、死亡世标率和1年患病世标率分别为33.0/10万、6.1/10万和40.1/10万。《中国肿瘤登记年报》数据显示, 2018年中国女性乳腺癌发病世标率与死亡世标率分别为28.4/10万和5.8/10万。《中国死因监测数据集》显示, 2021年中国女性乳腺癌死亡世标率为4.5/10万, 城乡死亡比为1.2∶1。GBD报道2021年中国乳腺癌DALY数为292.1万人年, 占全球的14.4%。②变化趋势:《中国肿瘤登记年报》数据显示, 2009-2018年中国女性乳腺癌发病世标率和死亡世标率分别下降2.1%和11.4%, 而农村分别上升43.9%和8.2%;Joinpoint分析提示中国女性乳腺癌总体发病世标率和死亡世标率平均年变化百分比(AAPC)分别为-0.2%(P>0.05)和-1.6%(P病世标率和死亡世标率AAPC分别为3.9%(P0.05), 城市发病世标率和死亡世标率AAPC分别为-0.3%(P>0.05)和-1.2%(P病和死亡例数将分别达387 776例和111 133例, 相比2022年分别增加8.6%和48.2%, 其中≥65岁女性增长明显(发病和死亡例数分别增加80.8%和124.9%)。④经济负担:纳入13项基于患者个体的研究分析结果显示, 2010-2019年中国女性乳腺癌诊疗例均医疗费用(M=2.1万元~3.9万元)及例均住院时间(M=11.0~30.5 d)呈下降, 而次均费用(M=0.9万元~2.3万元)呈上升趋势;人群层面的全国分析仅1项, 显示2018年中国乳腺癌治疗费用达252.4亿元, 占全部肿瘤治疗费用的6.4%。结论中国女性乳腺癌发病率和死亡率在近十年整体平稳, 但农村的上升趋势值得关注;乳腺癌例均诊治费用可能有下降, 但因老龄人口构成增加, 人群经济负担仍会较重。

关键词：乳腺癌疾病负担发病率死亡率经济负担

中医药对HIV/AIDS合并慢性非传染性疾病的实践与探讨

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时珍国医国药 2024年第5期35卷 1211-1214页

作者：刘梅君宋夕元郭润泽雷颀郝明玲金书情孟鹏飞马秀霞岳静宇胡之纲徐立然河南中医药大学河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院河南郑州450003 河南省中医药防治病毒性疾病重点实验室河南郑州450008 河南省中医中药治疗艾滋病项目办公室河南郑州450003

目的ART疗法的普及应用使得HIV/AIDS患者的生存率显著提升、预期寿命延长。随着HIV/AIDS患者出现老龄化,该病合并慢性非感染性疾病的患病率逐年上升,艾滋病防治工作依然严峻。既往研究表明中医药在防治艾滋病和慢性疾病方面有显著优势,... 详细信息

目的ART疗法的普及应用使得HIV/AIDS患者的生存率显著提升、预期寿命延长。随着HIV/AIDS患者出现老龄化,该病合并慢性非感染性疾病的患病率逐年上升,艾滋病防治工作依然严峻。既往研究表明中医药在防治艾滋病和慢性疾病方面有显著优势,文章通过分析HIV/AIDS合并心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、高脂血症、糖尿病、恶性肿瘤等常见的慢性非传染性疾病的研究现状,探讨中医药防治HIV/AIDS合并常见的慢性非传染性疾病目前存在的问题,并提出了相应的对策,以期为深入开展中医药防治HIV/AIDS合并慢性非感染性疾病的研究提供依据及参考。

关键词：人类免疫缺陷病毒艾滋病(获得性免疫缺陷综合征) 慢性非传染性疾病中医药心血管疾病慢性阻塞性肺疾病高脂血症糖尿病肾脏疾病恶性肿瘤

项目地区获取孕产期保健知识对孕产妇死亡率影响的研究

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中国妇幼保健 2009年第1期24卷 6-9页

作者：石凯王临虹何玉凤国务院防治艾滋病工作委员会办公室 100050

目的:分析孕产妇及其家属获取孕产期保健知识对孕产妇死亡率的影响,探讨提高该地区的孕产期保健知识的有效措施。方法:采用1∶1配对病例对照研究方法,选择孕产妇死亡率较高、人均收入较低、多民族聚居的贵州省内22个项目县中所有在2004... 详细信息

目的:分析孕产妇及其家属获取孕产期保健知识对孕产妇死亡率的影响,探讨提高该地区的孕产期保健知识的有效措施。方法:采用1∶1配对病例对照研究方法,选择孕产妇死亡率较高、人均收入较低、多民族聚居的贵州省内22个项目县中所有在2004年死亡的农村孕产妇与非死亡的孕产妇,应用多因素Logistic回归分析了解获取孕产期保健知识的内容和途径对孕产妇死亡率的影响。结果:被调查地区孕产妇了解孕产期保健知识的比例低于45%。其中,对照组获取孕产期保健知识多于病例组,两组获取知识的内容和途径存在明显差异,病例组获取知识的主要途径是自己的经验和亲朋传说。结论:该地区孕产妇对孕产期保健知识的获取不足,存在信息来源、获取信息的能力、理解信息的程度、宣传方式方法的差异,这些差异影响了孕产妇死亡率。

关键词：孕产期知识孕产妇死亡率影响因素 Logistic回归分析