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基于CT双气相定量研究吸烟合并慢性阻塞性肺疾病患者的肺叶小气道病变及肺气肿损伤程度

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中华放射学杂志 2022年第5期56卷 536-541页

作者：黄晓旗牛媛雷禹朱彦瑾王雷王剑姬星郭佑民延安大学附属医院影像科延安716000

目的探讨双气相定量CT对吸烟合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者各肺叶小气道病变与肺气肿损伤程度的评估价值。方法本研究为回顾性研究。收集延安大学附属医院2018年7月至2020年9月接受双气相CT及肺功能(PFT)检查的男性体检者186例,并分... 详细信息

目的探讨双气相定量CT对吸烟合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者各肺叶小气道病变与肺气肿损伤程度的评估价值。方法本研究为回顾性研究。收集延安大学附属医院2018年7月至2020年9月接受双气相CT及肺功能(PFT)检查的男性体检者186例,并分为吸烟合并COPD者(COPD组)121例,年龄34~84(64±8)岁;吸烟非COPD者(非COPD组)65例,年龄34~72(61±5)岁。根据COPD全球倡议指南,将COPD组患者分为慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)Ⅰ~Ⅳ级。将CT原始DICOM数据导入“数字肺”测试及分析平台,计算各肺叶的小气道病变区域百分比(fSAD%)、肺气肿区域百分比(Emph%)。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较非COPD组、COPD组各分级间CT定量参数的差异性。采用Spearman分析吸烟指数与CT定量参数间相关性。结果非COPD组与COPD组GOLDⅠ~Ⅳ级各肺叶fSAD%、Emph%比较差异均有统计学意义(P<0.001)。除了COPD组GOLDⅠ级右肺中叶Emph%高于GOLDⅡ级外,随着COPD组GOLD级别增加,余各肺叶fSAD%、Emph%逐渐增大。不同分级间fSAD%及Emph%,均以右肺中叶及双肺上叶较大。各肺叶间比较显示,除GOLDⅣ级的fSAD%、Emph%差异无统计学意义(P=0.395、0.840)外,余差异均具有统计学意义(P<0.01)。吸烟指数与各肺叶CT定量指标fSAD%及Emph%均存在正相关(P<0.001),其中吸烟指数与右肺下叶fSAD%及左肺下叶Emph%相关性较高(r=0.474、0.619,P<0.001)。结论双气相定量CT能够早期、敏感地反映吸烟合并COPD小气道病变与肺气肿损伤程度,对COPD早期诊断及演变过程的评估具有重要意义。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性体层摄影术,X线计算机吸烟小气道病变肺气肿

左乙拉西坦治疗成人癫疒间临床疗效和安全性的随机对照试验

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第二军医大学学报 2017年第8期38卷 1040-1045页

作者：高学军马利刘强延安大学附属医院神经内科延安716000

目的评价左乙拉西坦治疗成人癫疒间的临床疗效和安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照试验设计方案,将纳入研究的120例癫疒间受试者随机分为试验组和对照组,每组各60例。试验组给予左乙拉西坦片+丙戊酸钠缓释模拟片治... 详细信息

目的评价左乙拉西坦治疗成人癫疒间的临床疗效和安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照试验设计方案,将纳入研究的120例癫疒间受试者随机分为试验组和对照组,每组各60例。试验组给予左乙拉西坦片+丙戊酸钠缓释模拟片治疗;对照组给予丙戊酸钠缓释片+左乙拉西坦模拟片治疗。两组疗程均为26周,治疗结束后随访3个月。评定两组受试者在治疗后(治疗结束后1~3d)及随访3个月时的总有效率、癫疒间每周发作频率、癫疒间发作持续时间、生活质量(QOLIE-31评分量表)及药物相关的不良反应。结果治疗前,两组受试者的癫疒间每周发作频率、癫疒间发作持续时间和QOLIE-31评分比较差异均无统计学意义。治疗后及随访3个月时,试验组受试者的总有效率为95.0%(57/60)和91.7%(55/60),均分别高于对照组[71.7%(43/60),63.3%(38/60);P<0.01]。治疗后及随访3个月时,两组受试者的癫疒间每周发作频率、癫疒间发作持续时间和QOLIE-31评分与同组治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.01),两组间差异也有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组受试者的不良反应差异无统计学意义。结论左乙拉西坦治疗成人癫疒间的临床疗效优于丙戊酸钠缓释片,不良反应轻微,可作为临床治疗成人癫疒间的首选药物。

关键词：癫疒间左乙拉西坦丙戊酸钠随机对照试验治疗结果安全性

白藜芦醇联合伊立替康治疗结直肠癌的分子作用机制研究

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中国中药杂志 2023年第8期48卷 2212-2221页

作者：李芳晏睿阳李凯杨王珏王丽沈慧韩采利刘敏延安大学医学院陕西延安716000 延安大学附属医院肿瘤科陕西延安716000

该研究旨在探讨白藜芦醇(resveratrol,RES)联合伊立替康(irinotecan,IRI)治疗结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的作用机制。笔者借助数据库分别获取RES、IRI及CRC的靶点,作韦恩图得到RES联合IRI治疗CRC的作用靶点,并对其进行蛋白功能聚... 详细信息

该研究旨在探讨白藜芦醇(resveratrol,RES)联合伊立替康(irinotecan,IRI)治疗结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的作用机制。笔者借助数据库分别获取RES、IRI及CRC的靶点,作韦恩图得到RES联合IRI治疗CRC的作用靶点,并对其进行蛋白功能聚类、GO和KEGG富集分析。构建蛋白互作(PPI)网络图,并进行核心靶基因筛选与靶点-信号通路网络图构建;借助IGEMDOCK对核心靶基因分子对接。分析关键靶基因表达水平与CRC预后、免疫浸润的关系,并利用体外细胞实验探究分析RES联合IRI治疗CRC的相关分子机制。结果显示共获得63个RES联合IRI治疗CRC的潜在靶点,且蛋白功能聚类分析发现约23%为跨膜信号受体、22%为蛋白质修饰酶、14%靶点为代谢物相互转化酶。这些靶基因GO生物过程(BP)主要富集于蛋白质自身磷酸化,GO细胞组分(CC)主要富集于受体复合物和细胞膜等,GO分子功能(MF)主要富集于跨膜受体蛋白酪氨酸激酶活性;KEGG信号通路主要富集于中心碳代谢。RES联合IRI治疗CRC的关键靶点为PIK3CA、EGFR、IGF1R,这三者均与CRC免疫浸润显著正相关,分子对接结果显示PIK3CA与RES、IRI的结合最稳定。相比于对照组,RES单药处理组、IRI单药处理组及RES+IRI联合处理组CRC细胞的增殖能力和EGFR蛋白表达水平均显著降低;且RES+IRI联合处理组CRC细胞的细胞增殖能力和EGFR蛋白表达水平均显著低于IRI单药处理组。综上,PIK3CA、EGFR、IGF1R是RES联合IRI治疗CRC的关键作用靶点,RES可通过下调EGFR信号通路转导抑制结直肠癌细胞增殖并改善其IRI化疗耐药性。

关键词：白藜芦醇伊立替康结直肠癌联合治疗分子机制

TRIM21通过Wnt/β-catenin信号通路调控卵巢癌细胞增殖及耐药

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中国肿瘤生物治疗杂志 2020年第7期27卷 749-756页

作者：常旺燕李爱明窦丽李红霞延安市人民医院妇产科陕西延安716000 延安大学附属医院妇科陕西延安716000

目的:探讨TRIM21通过激活Wnt/β-catenin信号通路调控卵巢癌细胞增殖以及PARP抑制剂耐药的相关机制。方法:收集2018年1月至2019年1月于延安市人民医院手术切除的8例卵巢癌组织及宫颈上皮组织标本,并根据患者是否对PARP抑制剂尼拉帕尼耐... 详细信息

目的:探讨TRIM21通过激活Wnt/β-catenin信号通路调控卵巢癌细胞增殖以及PARP抑制剂耐药的相关机制。方法:收集2018年1月至2019年1月于延安市人民医院手术切除的8例卵巢癌组织及宫颈上皮组织标本,并根据患者是否对PARP抑制剂尼拉帕尼耐药分为耐药组和非耐药组(4例/组);卵巢癌细胞系CAOV3、SKOV3、OVCAR3、ES-2、HO8910、A2780和OV2008。用qPCR法和Western blotting(WB)分别检测卵巢癌组织和细胞系中TRIM21和β-catenin表达水平。构建TRIM21过表达及敲减细胞系,用CCK-8法检测各组细胞的增殖活力,用TOP/FOP双荧光素酶实验检测TRIM21对Wnt信号通路激活的影响,qPCR法和WB检测TRIM21对β-catenin mRNA和蛋白水平的影响,并通过Wnt通路抑制剂XAV-939作进一步验证。结果:TRIM21在卵巢癌组织中的表达水平显著高于宫颈上皮组织(P<0.01),且在耐药组织中表达水平较高(P<0.01);TRIM21在卵巢癌ES-2细胞中表达水平相对最高,而在CAOV3和A2780中表达水平相对较低(均P<0.01)。敲减TRIM21后,ES-2细胞中TRIM21的表达水平显著降低(P<0.01),细胞的增殖能力明显降低(P<0.01);过表达TRIM21后,CAOV3细胞的增殖能力显著增强(P<0.01),并可抑制尼拉帕尼的抗肿瘤增殖活性,其可调控Wnt/catenin通路的激活,而敲减β-catenin或使用Wnt/β-catenin抑制剂XAV-939后,TRIM21在卵巢癌中的作用被显著逆转。结论:TRIM21可通过调控Wnt/β-catenin信号通路增强卵巢癌细胞的增殖能力并在PARP抑制剂尼拉帕尼耐药过程中发挥一定的作用。

关键词：卵巢癌 TRIM21 PARP抑制剂 Wnt/β-catenin抑制剂增殖耐药

HPLC-RF法测定激光针刺治疗帕金森病患者尿液中多巴胺浓度

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中国药学杂志 2001年第4期36卷 269-271页

作者：宋沧桑林杉张沛霖张勤李仲昆李仁秋昆明市延安医院云南昆明650051

目的　研究经用氦氖激光针刺治疗帕金森病患者针刺前后尿液中多巴胺 (DA)的含量变化 ,尝试建立评价该种传统医学理论、方法与现代技术相结合的全新疗法的客观量化标准。方法　尿液经有机溶剂提取 ,HPLC 荧光检测法。结果　DA在 2 0～ 40... 详细信息

目的　研究经用氦氖激光针刺治疗帕金森病患者针刺前后尿液中多巴胺 (DA)的含量变化 ,尝试建立评价该种传统医学理论、方法与现代技术相结合的全新疗法的客观量化标准。方法　尿液经有机溶剂提取 ,HPLC 荧光检测法。结果　DA在 2 0～ 40 0ng·mL-1范围内与峰高线性关系良好 ,r=0 .9996。方法回收率为 ( 89.6 9± 3.95 ) %～ ( 92 .99± 6 .5 3) %。患者体内DA含量与帕金森病体征紧密相关。未用多巴类药物的患者针刺前DA含量均低于健康人。结论　HPLC RF测定人尿液DA含量的方法。

关键词：老年人帕金森病激光针刺治疗多巴胺高效液相色谱-荧光检测法震颤性麻痹尿药浓度

老年再发脑梗死患者阿司匹林抵抗及相关因素分析

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系统医学 2018年第18期3卷 57-59页

作者：张凤君吉林延安医院内科吉林延安130000

目的分析老年再发脑梗死患者阿司匹林抵抗及相关因素。方法选取吉林延安医院收治300例老年再发脑梗死患者(2014年3月—2017年3月)为实验对象,患者均连续服用阿司匹林6~36个月,每次剂量为100 mg,随后将AA、ADP作为诱导剂,检测受检者血小... 详细信息

目的分析老年再发脑梗死患者阿司匹林抵抗及相关因素。方法选取吉林延安医院收治300例老年再发脑梗死患者(2014年3月—2017年3月)为实验对象,患者均连续服用阿司匹林6~36个月,每次剂量为100 mg,随后将AA、ADP作为诱导剂,检测受检者血小板聚集功能,根据评价标准,分为AR+ASR组(100例)、AS组(200例),对比两组LDL、WBC、PLT宽度、PLT压积、hsCRP水平、体质量、FPG水平。结果分析表格,可发现两组患者LDL、WBC、PLT宽度、PLT压积不存在对比性(t=0.271 7、0.408 3、1.365 8、0.320 5;P>0.05),而AS组患者hsCRP水平(6.48±0.52)mg/L、体质量(66.12±2.33)kg低于AR+ASP组患者、hsCRP水平(7.69±0.63)mg/L、体质量(68.95±5.42)kg (t=17.675 3、6.315 9;P<0.05),FPG水平(5.89±0.43)mmol/L高于AR+AS组患者FPG水平(4.15±0.33)mmol/L(t=35.556 3;P<0.05)。结论导致老年再发脑梗死患者出现阿司匹林抵抗的主要原因为炎症反应、吸烟史、血糖水平等。

关键词：老年再发脑梗死阿司匹林抵抗因素

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LEEP刀治疗慢性宫颈炎42例

世界最新医学信息文摘 2019年第A1期19卷 72-72页

作者：葛生萍吉林延安医院

目的观察慢性宫颈炎患者应用LEEP刀治疗的临床效果。方法选择我院42例慢性宫颈炎患者实施此次研究,时间为2017年1月至2018年1月,根据抽签法分为观察组(21例)和对照组(21例)。观察组使用利普刀治疗,对照组使用微波治疗,比较两组患者临床... 详细信息

目的观察慢性宫颈炎患者应用LEEP刀治疗的临床效果。方法选择我院42例慢性宫颈炎患者实施此次研究,时间为2017年1月至2018年1月,根据抽签法分为观察组(21例)和对照组(21例)。观察组使用利普刀治疗,对照组使用微波治疗,比较两组患者临床效果。结果观察组总有效率为95.23%,对照组为71.42%(P <0.05)。观察组术中出血量低于对照组,手术时间短于对照组(P <0.05)。结论在慢性宫颈炎患者治疗中应用利普刀,安全性强,缩短手术时间,降低术中出血量,治疗效果十分显著,临床应用及推广价值极高。

关键词：慢性宫颈炎 LEEP刀微波

维持性血液透析患者幽门螺杆菌感染及其治疗的研究进展

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同方期刊数据库

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吉林大学学报（医学版） 2017年第1期43卷 209-212页

作者：屈昊何学学秦岩季尚玮吉林大学第一医院吉林长春130021 北京协和医院肾内科北京100730 陕西省延安市人民医院感染科陕西延安716000 吉林大学中日联谊医院介入科吉林长春130033

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,其并发症是影响患者生存率的重要原因。血液透析的常见并发症除心脑血管疾病、肾性贫血、细菌感染、慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常等外,消化道并发症也十分常见,包括慢性胃炎、消... 详细信息

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,其并发症是影响患者生存率的重要原因。血液透析的常见并发症除心脑血管疾病、肾性贫血、细菌感染、慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常等外,消化道并发症也十分常见,包括慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血和功能性消化不良等,维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者胃十二指肠并发症的发生与幽门螺杆菌的慢性感染有密切关联。虽然部分患者在维持性血液透析治疗期间甚至可出现血清幽门螺杆菌抗体自发转阴现象,但对于伴有幽门螺杆菌感染的血液透析患者仍建议进行根除治疗,序贯治疗和混合方案较标准三联疗法可能是更好的选择,不仅可提高其根除率,还可明显降低不良反应,早期根除幽门螺杆菌治疗可明显降低血液透析患者消化性溃疡出血的发生率。本文作者分别从维持性血液透析患者幽门螺杆菌感染的诊断、感染状况、根除治疗的必要性和根除治疗方案的选择等方面进行了综述。

关键词：肾功能衰竭血液透析幽门螺杆菌根除治疗

超声心动图检测正常人心脏指数及影响因素分析

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世界最新医学信息文摘 2019年第29期19卷 86-87页

作者：葛升辉吉林延安医院

目的使用超声心动图检测正常人的心脏指数,分析其影响因素。方法选择于2018年1月至2018年11月到我院进行体检的1600名健康成年人为研究样本,对其基本资料与体检结果进行对回顾分析,详细记录其心脏指数,并分析其影响因素。结果 1600名健... 详细信息

目的使用超声心动图检测正常人的心脏指数,分析其影响因素。方法选择于2018年1月至2018年11月到我院进行体检的1600名健康成年人为研究样本,对其基本资料与体检结果进行对回顾分析,详细记录其心脏指数,并分析其影响因素。结果 1600名健康成年人的平均心脏指数为（3.56±0.52）L/（min·m;）,其LVEDV为（71.63±20.36）mL,LVESV为（24.31±8.56）mL/m2,LVEF为（67.53±8.63）%。结论超声心动图可较好地检测出正常人的心脏指数,在心脏结构、心脏功能、血流动力学方面均存在明显的优越性与可行性,是一种可靠的检测方法。根据影响因素分析,性别、年龄、吸烟史、饮酒史可作为影响心脏功能的主要因素,其中年龄增大为独立因素。

关键词：超声心动图检测正常人心脏指数影响因素