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经脑沟裂间隙入路对基底核区高血压脑出血患者脑血流、神经功能及微炎症的影响

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中南医学科学杂志 2024年第2期52卷 243-246页

作者：朱深海何少武李霞吴钟其万宁市人民医院神经外科海南万宁571500 海南西部中心医院神经外科海南儋州571700

目的分析经脑沟裂间隙入路对基底核区高血压脑出血患者脑血流、神经功能及微炎症的影响。方法选择基底核区高血压脑出血患者96例,按手术方式不同分为观察组(n=47,经脑沟裂间隙入路)和对照组(n=49,常规经脑回皮质手术)。比较两组患者脑... 详细信息

目的分析经脑沟裂间隙入路对基底核区高血压脑出血患者脑血流、神经功能及微炎症的影响。方法选择基底核区高血压脑出血患者96例,按手术方式不同分为观察组(n=47,经脑沟裂间隙入路)和对照组(n=49,常规经脑回皮质手术)。比较两组患者脑血流动力学[外周阻力(Rv)、平均血流量(Qm)、平均血流速度(Vm)]、神经功能缺损评分(NHISS)、血清神经因子[神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽(NPY)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平以及并发症情况。结果观察组术后出血量、意识恢复时长、住院时长低于对照组(P<0.05)。术后两组Rv均降低,Qm、Vm均升高,血清NSE、NGF、NPY、MMP-9、hs-CRP、TNF-α水平及NHISS评分均下降,且观察组较对照组更为显著(P<0.05)。观察组气管切开、脑再出血并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经脑沟裂间隙入路手术能有效改善基底核区高血压脑出血患者临床疗效和脑血流,减轻微炎症状态,促进神经功能恢复。

关键词：经脑沟裂间隙入路基底核区高血压脑出血脑血流动力学神经功能微炎症

微创钻孔血肿引流术治疗急性硬膜外血肿的效果探讨

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中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0049-0052页

作者：谢坚苏裕茗李新平李春梅叶枝华玉林市红十字会医院神经外科广西玉林537000 北流市人民医院神经外科广西北流537400

将急性硬膜外血肿患者作为研究对象,分析在患者中将微创钻孔血肿引流术进行应用实施对患者恢复效果的影响价值。方法此次研究工作在医院(玉林市红十字会医院,北流市人民医院)展开,研究起始时间为2021年10月,结束时间为2023年9月,本次... 详细信息

将急性硬膜外血肿患者作为研究对象,分析在患者中将微创钻孔血肿引流术进行应用实施对患者恢复效果的影响价值。方法此次研究工作在医院(玉林市红十字会医院,北流市人民医院)展开,研究起始时间为2021年10月,结束时间为2023年9月,本次研究选择患者80例(急性硬膜外血肿患者),开展对比研究,遵循研究基础,采用分组法(随机数字表法)将患者分为每组40人的两组,一组命名为观察组,另外一组命名为对照组,前者治疗方法为微创钻孔血肿引流术,后者治疗方法为去骨瓣开颅血肿清除术,对两组患者的恢复情况(各项手术指标、NIHSS评分、并发症发生情况等)进行比较。结果与对照组患者比较,观察组患者的各项恢复指标更好,包括住院时间,术后引流时间。同时,观察组患者的各项手术效果更好,包括手术时间(短)、术中出血量(少)、术后血肿残留量(少),对比各项指标差异,结果证实观察组好(P0.05),治疗后,评分差异增大,其中术后1d差异最大,术后1天差异逐渐缩小,但是依然伴随统计学意义(P人数更多,为82.5%,显著于对照组(27人,67.5%),对比结果为P人(7.5%),低于对照组的9人(22.5%),详细比较结果为P<0.05。结论急性硬膜外血肿患者病情危急,给予患者治疗尤为重要,此过程中微创钻孔血肿引流术效果更为显著,应用安全性也相对较高,可作为临床首要治疗方法,在临床中推广宣传。

关键词：微创钻孔急性硬膜外血肿引流术去骨瓣开颅血肿清除术

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甲状腺癌歧视感量表在头颈癌患者中的修订

医学新知 2024年第4期34卷 399-408页

作者：刘智金李烽刘跃文冯林森常馨莲栾琳琳甘琳徐骏南昌大学第三附属医院/南昌市第一医院肿瘤科南昌330008 昆明医科大学第三附属医院/云南省肿瘤医院干部医疗科昆明650118 萍乡市人民医院肿瘤科江西萍乡337000 永新县人民医院普外科江西吉安343400 昆明医科大学第六附属医院/玉溪市人民医院血液科云南玉溪653100 山东第一医科大学附属省立医院/山东省立医院手术室济南250021

目的修订甲状腺癌歧视感量表(Thyroid Cancer Self-perceived Discrimination Scale,TCSPDS)以适用于头颈癌患者,检验其信效度及适用性,并分析歧视感与生活质量的相关性。方法采用经典测量理论对TCSPDS条目进行修订和补充,形成头颈癌歧... 详细信息

目的修订甲状腺癌歧视感量表(Thyroid Cancer Self-perceived Discrimination Scale,TCSPDS)以适用于头颈癌患者,检验其信效度及适用性,并分析歧视感与生活质量的相关性。方法采用经典测量理论对TCSPDS条目进行修订和补充,形成头颈癌歧视感量表(Head and Neck Cancer Self-perceived Discrimination Scale,HNCSPDS)。选取头颈癌患者进行问卷调查,检验HNCSPDS的信效度及适用性,并分析歧视感的影响因素及其与生活质量的相关性。结果共回收311份有效问卷。HNCSPDS共13个条目,包括污名化(6个条目)、自我否定(5个条目)及社交回避(2个条目)3个分量表。量表具有良好的效度(χ^(2)/df=2.660,RMSEA=0.073,GFI=0.927,CFI=0.972,NFI=0.957,IFI=0.972,TLI=0.963)、信度(Cronbach'sα系数为0.955,折半信度为0.967,重测信度为0.845)和适用性[问卷平均完成时间(14.14±2.18)min和91.5%的有效应答率]。性别和经济负担是患者歧视感的独立影响因素,患者歧视感与生活质量呈负相关。结论头颈癌患者普遍存在较强的歧视感,HNCSPDS在评价头颈癌患者歧视感中信效度良好,可作为未来开展健康宣教、医疗咨询和心理支持的有效评价工具,进一步提高患者身心健康和生活质量。

关键词：头颈癌歧视感量表心理测量生活质量

异位表达LncRNA PVT1/EIF4A1促进胃癌细胞增殖迁移的作用研究

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石河子大学学报（自然科学版） 2024年第1期42卷 83-90页

作者：黄景鸿张蕾张伟梁伟华蒋金芳郑志红潘泽民李冬妹石河子大学医学院/新疆地方与民族高发病教育部重点实验室新疆石河子832002 石河子大学医学院第一附属医院检验科新疆石河子832002 石河子市人民医院急诊普外科新疆石河子832002

目的探索长链非编码RNA人浆细胞瘤转化迁移基因1(plasmacytoma variant translocation 1,PVT1)协同真核翻译起始因子4A1(human eukaryotic translation initiation factor4A1,EIF4A1)促进人胃癌细胞SGC-7901增殖与迁移能力的作用。方法使用Western Blot检测EIF4A1、real time-PCR检测PVT1在胃癌细胞(SGC-7901、NCI-N87、MGC-803、BGC-823)和正常胃黏膜细胞(GES-1)中的表达量。单独或共同过表达胃癌细胞SGC-7901中的PVT1和EIF4A1,EIF4A1的蛋白表达量使用免疫印迹法检测,PVT1的表达水平使用real time-PCR检测,采用划痕实验和Transwell实验检验细胞的迁移能力,采用MTT实验和平板克隆形成法检验细胞的增殖情况,采用免疫印迹法检测E-cadherin,N-cadherin,smad3和TGF-β蛋白表达量。结果以正常胃黏膜细胞作为对照,筛选有统计学差异的PVT1和EIF4A1的本底表达量低的胃癌细胞(P<0.05)。单独或共同过表达胃癌细胞中PVT1和EIF4A1后,共同过表达组平板克隆形成数为492±8.72,单独过表达PVT1组平板克隆形成数为251±1.53,单独过表达EIF4A1组平板克隆形成数为228±1.52,对照组平板克隆形成数为205±2.08。在MTT实验中,共同过表达组OD值高于单独过表达组和对照组。Transwell结果显示共同过表达组迁移细胞数为308±29.10,单独过表达PVT1组迁移细胞数为222±14.42,单独过表达EIF4A1组迁移细胞数为206±10.58,对照组迁移细胞数为169±18.04。划痕实验结果提示共同过表达组伤痕愈合速率高于单独过表达组和对照组。免疫印迹结果说明共同过表达组E-cadherin低于单独过表达组和对照组,共同过表达组N-cadherin、smad3和TGF-β高于单独过表达组和对照组。以上结果均具有统计学差异(P<0.05)。结论过表达PVT1和EIF4A1可以协同促进SGC-7901细胞的增殖能力,并通过改变EMT相关蛋白的表达促进胃癌细胞SGC-7901的迁移能力。

关键词：胃癌 PVT1 EIF4A1 细胞增殖细胞迁移

NUSS手术前后漏斗胸患儿心功能改善疗效分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0057-0060页

作者：王艳飞杨琼云南省昆明市延安医院胸外科云南昆明 650051 云南省楚雄州禄丰市人民医院胸泌外科云南楚雄 651200

以昆明市延安医院胸外科收治的漏斗胸患儿为作为该实验的研究对象,通过心脏彩超对比手术后心功能各项阳性指标在术后早、中期恢复情况,探讨Nuss手术对漏斗胸患儿心功能的影响及Nuss手术对患儿手术前、手术后心功能的改善情况,评价该手... 详细信息

以昆明市延安医院胸外科收治的漏斗胸患儿为作为该实验的研究对象,通过心脏彩超对比手术后心功能各项阳性指标在术后早、中期恢复情况,探讨Nuss手术对漏斗胸患儿心功能的影响及Nuss手术对患儿手术前、手术后心功能的改善情况,评价该手术方式对漏斗胸患儿心功能改善的疗效与作用。方法收集2021年1月至2023年07月期间,云南省昆明市延安医院胸外科行Nuss手术的6—14岁患儿90例。收集手术前、手术后3个月、手术后6个月、手术后1年四个阶段心脏超声检查做为阳性指标进行研究,结果采用SPSS19.0统计分析。结果 Nuss手术对EDV、LVP和SST的影响并不显著,而相反就CI而言,Nuss手术后,各项指标改善,手术后的3个月、手术后的6个月与手术前均没有显著差异,手术以后1年与手术前比较差异显著。Nuss手术对CO而言,手术后3个月较手术前明显改善,两者间比较差异显著,手术后各阶段心输出量均无显著差异。而SV手术后每博输出量明显增高,手术后3个月(41.1±7.9)、手术后6个月(40.7±7.7)、手术后1年(38.8±7.5)与手术前的(39.0±6.8)差异显著,然而手术后各阶段间差异并不显著。EF而言手术后左室射血分数明显增高,手术后的3个月(65.9±2.9)与手术前的(64.1±2.3)差异显著,随着手术后时间延长,左室射血分数并无明显变化。EF手术后左室射血分数明显增高,手术后3个月与手术前差异显著,随着手术后时间延长,左室射血分数并无明显变化。结论 Nuss对漏斗胸患儿心脏功能而言,Nuss手术前后对EDV、LVP、SST影响不明显。对CO、SV、CI而言手术后3个月明显增加,手术后6个月~1年无继续改变。手术后短期3—6月改善明显,而随着时间延长,心脏功能改善趋于稳定,短期效果明显。

关键词：漏斗胸 NUSS手术心功能

钬激光与等离子双极电切在经尿道前列腺剜除术中对老年良性前列腺增生患者的临床应用

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中国老年学杂志 2022年第10期42卷 2403-2406页

作者：李清华张超陈红兵程冬朱敬波王钰合肥市第一人民医院泌尿外科安徽合肥230061

目的对比经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道等离子双极电切剜除术(PKEP)在临床应用的安全性及有效性。方法81例良性前列腺增生(BPH)患者随机分为HoLEP组39例和PKEP组各42例。所有患者在术前进行相应评估,并在术后3、6和12个月进... 详细信息

目的对比经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道等离子双极电切剜除术(PKEP)在临床应用的安全性及有效性。方法81例良性前列腺增生(BPH)患者随机分为HoLEP组39例和PKEP组各42例。所有患者在术前进行相应评估,并在术后3、6和12个月进行数据随访。记录患者的基线数据、围术期数据、术后结果和并发症情况。结果两组手术前后血红蛋白降低程度和导尿管留置时间显著差异(P0.05)。与术前相比,两组术后指标均有显著改善(P0.05)。结论HoLEP与PKEP均是治疗BPH患者安全有效的术式。与PKEP相比,HoLEP的出血风险更小,导尿管留置时间更短,患者围术期获益更加显著更加安全。然而手术医生的操作熟练程度和设备的完善性也与手术安全性息息相关,临床医生仍需结合自身术式的熟悉程度及患者的基础情况选择合适的手术方式。

关键词：经尿道钬激光前列腺剜除术尿道等离子双极电切剜除术良性前列腺增生

磁敏感加权成像定量评估肾缺血再灌注损伤的价值

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中华放射学杂志 2016年第1期50卷 47-51页

作者：张京刚邢兆宇邢伟陈杰查婷婷徐晓霞潘靓卢海涛邢士军常州市第一人民医院影像科 213003 常州市第一人民医院泌尿外科 213003

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）定量评估肾脏缺血再灌注损伤（IRI）的诊断价值。方法将新西兰大白兔30只分为IRI组（24只）和假手术组（Sham组，6只）。IRI组采用血管夹夹闭兔左肾动、静脉60min后松开的方法制作IRI模型，Sham组不做夹... 详细信息

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）定量评估肾脏缺血再灌注损伤（IRI）的诊断价值。方法将新西兰大白兔30只分为IRI组（24只）和假手术组（Sham组，6只）。IRI组采用血管夹夹闭兔左肾动、静脉60min后松开的方法制作IRI模型，Sham组不做夹闭处理。分别于建模前和建模后0．5、12、24、48h行左肾MRI扫描（包括％WI和SWI），IRI组在建模后0．5、12、24h完成MRI扫描后立刻任意选取3只兔处死，其余15只IRI组兔和6只Sham组兔在完成建模48h扫描后处死行病理检查。按照肾内髓、外髓内带、外髓外带和皮质的走行手工绘制ROI，记录上述各部位与肌肉的相对信噪比（rSNR），并将影像表现和病理表现对照。采用单因素方差分析比较Sham组和IRI组肾脏各部位5个时间点间rSNR的差异，采用重复性测量方差分析比较Sham组和IRI组各时间点rSNR的差异。结果建模前和建模后0．5、12、24、48h内髓的rSNR分别为0．28±0．04、0．98±0．14、0．69±0．07、0．57±0．06、0．43±0．03，外髓内带的rSNR分别为-0．08±0．03、0．57±0．05、0．32±0．07、0．16±0．02、0．04±0．01，外髓外带的rSNR分别为0．31±0．04、0．86±0．09、0．65±0．07、0．55±0．06、0．43±0．04，皮质的rSNR分别为0．05±0．01、0．80±0．04、0．68±0．07、0．47±0．07、0．36±0．08，上述部位不同时间之间rSNR的差异均有统计学意义（，值分别为69．82、16．59、67．52和118．96，P均〈0．01）。Sham组和IRI组间内髓、外髓内带、外髓外带和皮质4个部位rSNR值重复性测量的方差分析结果显示差异有统计学意义（F值分别为206．29、14．25、42．80和39．12，P均〈0．05）。病理表现：Sham组和IRI建模前肾小球结构正常，肾小管管腔清晰，间质无充血、水肿；IRI建模后0．5h。肾小球囊腔扩大，肾小球皱缩，小管上皮细胞肿胀，肾小管管腔扩大，问质水肿、充血；IRI建模后12h肾小球囊扩张更明显，肾小管上皮细胞泡沫样变性、部分凋亡，近曲小管的刷状缘部分丢失，管内出现少量蛋白管型，肾间质见少量炎性细胞，肾周小血管内皮细胞肿胀淤血；IRI建模后24、48h外髓肾小管损伤更严重，出现多发肾小管上皮细胞坏死、凋亡，部分仅存肾小管轮廓，炎性细胞增多，红细胞管型和蛋白管型增多。结论SWI技术能动态量化检测IRI后肾脏损伤程度的变化过程，间接反映IRI后各带（尤其是髓质肾小管、肾周血管）的病理变化，为肾IRI的早期诊断提供依据。

关键词：再灌注损伤磁共振成像病理学

经皮神经肌肉电刺激联合六味地黄丸治疗勃起功能障碍肾阴亏虚证的临床疗效及安全性观察

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临床和实验医学杂志 2024年第16期23卷 1719-1723页

作者：孙爽宗仁飞王彪重庆市九龙坡区人民医院泌尿外科重庆400050 重庆市渝北区中医院泌尿外科重庆401120

目的探讨经皮神经肌肉电刺激联合六味地黄丸治疗勃起功能障碍肾阴亏虚证的临床疗效及安全性。方法选取2023年3月至2023年12月重庆市九龙坡区人民医院与重庆市渝北区中医院泌尿外科明确诊断为肾阴亏虚型勃起功能障碍的患者进行前瞻性研究... 详细信息

目的探讨经皮神经肌肉电刺激联合六味地黄丸治疗勃起功能障碍肾阴亏虚证的临床疗效及安全性。方法选取2023年3月至2023年12月重庆市九龙坡区人民医院与重庆市渝北区中医院泌尿外科明确诊断为肾阴亏虚型勃起功能障碍的患者进行前瞻性研究,共计60例,按照随机数字表法分为3组,每组各20例。服药组口服六味地黄丸单药治疗,电刺激组使用经皮神经肌肉电刺激单独治疗,联合组在经皮神经肌肉电刺激基础上联合六味地黄丸口服治疗,均连续治疗4周。比较3组治疗前、治疗4周后的国际勃起功能指数(IIEF-5)、中医证候评分、视听性刺激下RigiScan阴茎硬度、勃起硬度级数(EHS)评分差异,记录治疗期间不良反应。结果治疗4周后,3组IIEF-5评分、EHS评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论经皮神经肌肉电刺激联合六味地黄丸治疗勃起功能障碍肾阴亏虚证可改善阴茎勃起功能,降低中医证候评分,提高勃起硬度,且不增加不良反应。

关键词：经皮神经肌肉电刺激六味地黄丸勃起功能障碍肾阴亏虚证勃起硬度

哌柏西利联合氟维司群治疗雌激素受体/孕激素受体阳性晚期乳腺癌的疗效研究

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医学理论与实践 2024年第15期37卷 2584-2586页

作者：何清安吴文飞肖毅敏泉州医学高等专科学校附属人民医院乳腺外科福建省泉州市362000 南平市第二医院乳腺外科

目的:探究哌柏西利联合氟维司群治疗雌激素受体/孕激素受体阳性晚期乳腺癌的疗效。方法:将2020年1月—2023年1月我院收治的62例雌激素受体/孕激素受体阳性晚期乳腺癌患者作为研究对象。使用数字随机表法将其分为研究组和对照组,各31例... 详细信息

目的:探究哌柏西利联合氟维司群治疗雌激素受体/孕激素受体阳性晚期乳腺癌的疗效。方法:将2020年1月—2023年1月我院收治的62例雌激素受体/孕激素受体阳性晚期乳腺癌患者作为研究对象。使用数字随机表法将其分为研究组和对照组,各31例。对照组接受氟维司群治疗,研究组接受哌柏西利联合氟维司群治疗,对比两组患者的治疗效果、血清肿瘤标志物水平[糖类抗原153(CA153)、胸苷激酶1(TK1)、特异性组织多肽抗原(TPS)]、生活质量[癌症患者生存质量量表(QLQ-C30)]和治疗期间不良反应(肝功能异常、恶心、皮疹、腹泻)发生情况。结果:研究组患者病情客观缓解率为41.94%,高于对照组的16.13%(P0.05)。结论:哌柏西利联合氟维司群对雌激素受体/孕激素受体阳性晚期乳腺癌患者的治疗效果较好,能有效降低血清肿瘤标志物水平,提高患者预后生活质量,且不增加不良反应,适合临床使用。

关键词：哌柏西利氟维司群雌激素受体/孕激素受体阳性晚期乳腺癌血清肿瘤标志物