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鲍氏不动杆菌致慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染临床及耐药性分析

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中华医院感染学杂志 2010年第6期20卷 880-882页

作者：李隆祥张英台州市立医院呼吸科浙江台州318000

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部鲍氏不动杆菌感染的临床特点和耐药情况。方法对78例COPD患者肺部鲍氏不动杆菌感染的临床表现及药敏情况进行回顾分析。结果药物敏感性测定提示该菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,为14.9%,其次为... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部鲍氏不动杆菌感染的临床特点和耐药情况。方法对78例COPD患者肺部鲍氏不动杆菌感染的临床表现及药敏情况进行回顾分析。结果药物敏感性测定提示该菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,为14.9%,其次为亚胺培南和美罗培南,分别是24.8%和28.2%;对氨苄西林、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林、左氧氟沙星、莫西沙星、阿米卡星、氨曲南和替卡西林/克拉维酸有较高耐药率,为48.5%～74.8%。结论COPD患者肺部鲍氏不动杆菌感染与年老体弱,广谱抗菌药物及激素应用、呼吸道侵入性操作及呼吸机使用有关,临床表现无特异性,耐药严重,病死率高,应注意预防。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺部感染鲍氏不动杆菌耐药性

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嗜麦芽寡养单胞菌抗菌药物耐药性分析

中华医院感染学杂志 2009年第11期19卷 1461-1463页

作者：李隆祥刘池波潘春琴张瑾台州市立医院呼吸科浙江台州318000 台州市立医院检验科浙江台州318000

目的探讨临床分离到的嗜麦芽寡养单胞菌耐药特点,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对2006年1月-2008年4月临床送检标本分离出的160株嗜麦芽寡养单胞菌进行药敏分析。结果嗜麦芽寡养单胞菌以痰标本中分离比例最高,占86.88%,其后依... 详细信息

目的探讨临床分离到的嗜麦芽寡养单胞菌耐药特点,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对2006年1月-2008年4月临床送检标本分离出的160株嗜麦芽寡养单胞菌进行药敏分析。结果嗜麦芽寡养单胞菌以痰标本中分离比例最高,占86.88%,其后依次为尿液和血液;对抗菌药物耐药率依次为替卡西林/克拉维酸(0.63%)、左氧氟沙星(12.50%)、头孢吡肟(18.13%)、哌拉西林(18.75%)和头孢他啶(21.25%),其中10种抗菌药物耐药率>60.00%。结论嗜麦芽寡养单胞菌主要引起呼吸系统的感染,多药耐药情况严重,临床应重视监测药敏结果,根据药敏结果合理应用抗菌药物。

关键词：嗜麦芽寡养单胞菌药物敏感耐药性

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老年患者发生艰难梭菌相关性腹泻的调查

中华医院感染学杂志 2013年第21期23卷 5176-5177,5180页

作者：潘君素梁军兵李隆祥张茵叶舒婷台州市立医院呼吸科浙江台州318000 台州市中心医院检验科浙江台州318000

目的了解老年住院患者艰难梭菌相关性腹泻的发生率及其危险因素,为临床诊治及采取积极有效的预防提供依据。方法运用艰难梭菌培养和PCR检测毒素基因A和B的方法,对住院腹泻的老年患者作艰难梭菌相关性腹泻诊断,采用回顾性调查分析其危险... 详细信息

目的了解老年住院患者艰难梭菌相关性腹泻的发生率及其危险因素,为临床诊治及采取积极有效的预防提供依据。方法运用艰难梭菌培养和PCR检测毒素基因A和B的方法,对住院腹泻的老年患者作艰难梭菌相关性腹泻诊断,采用回顾性调查分析其危险因素。结果 832例老年患者共有93例发生艰难梭菌相关性腹泻,发生率11.2%,其基础疾病以慢性阻塞性肺疾病加重、重症肺炎、肺炎为最常见,发生率分别为16.9%、12.5%和12.1%。女性患者发生率为13.2%,较男性患者的发生率9.6%高;抗菌药物的使用以β-内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类运用最多和最广泛。结论艰难梭菌相关性腹泻在老年患者中发生率较高,加强艰难梭菌感染的认识,防止交叉感染。

关键词：艰难梭菌腹泻老年患者

顺铂联合小檗碱通过诱导DNA损伤和ROS依赖性凋亡抑制肺癌细胞A549的生长

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中国药理学通报 2020年第6期36卷 844-851页

作者：毛娟娟程伟松杨亦德金茜汪佳兵台州市立医院感染科浙江台州318000 台州市立医院泌尿外科浙江台州318000 台州市立医院药剂科浙江台州318000

目的探究顺铂联合小檗碱(berberine,BBR)对人肺癌A549细胞增殖、凋亡的作用及抗肺癌机制。方法MTT法分别检测不同浓度的BBR、BBR联合不同浓度的顺铂对A549细胞增殖的作用;设置溶剂组、顺铂组、小檗碱组和顺铂+小檗碱组,细胞集落实验检... 详细信息

目的探究顺铂联合小檗碱(berberine,BBR)对人肺癌A549细胞增殖、凋亡的作用及抗肺癌机制。方法MTT法分别检测不同浓度的BBR、BBR联合不同浓度的顺铂对A549细胞增殖的作用;设置溶剂组、顺铂组、小檗碱组和顺铂+小檗碱组,细胞集落实验检测细胞集落形成;流式细胞术实验检测细胞凋亡;Western blot检测Bcl-2、cleaved-caspase-3及γH2AX蛋白表达;免疫荧光实验检测DNA损伤;活性氧(reactive oxygen species,ROS)清除剂N-乙酰半胱氨酸(N-acetyl-L-cysteine,NAC)预处理后,流式细胞术实验和Western blot分别检测ROS水平和Bcl-2、cleaved-caspase-3蛋白表达。结果BBR及BBR联合顺铂浓度依赖性抑制A549细胞生长(P<0.05);相对对照组和单药组,联合组抑制细胞集落形成,促进细胞凋亡,抑制Bcl-2和提高cleaved-caspase-3表达,诱导DNA损伤及提高ROS水平(P<0.05)。联用NAC后,凋亡率降低,Bcl-2和cleaved-caspase-3表达分别提高和降低(P<0.05)。结论顺铂联合BBR抑制A549细胞生长并诱导细胞凋亡,其机制可能与调控DNA损伤和ROS介导Bcl-2和cleaved-caspase-3蛋白表达有关。

关键词：顺铂小檗碱 A549细胞凋亡 DNA损伤 ROS

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红外热成像在肺部疾病应用的新进展

中国全科医学 2025年第8期28卷 1012-1016+1022页

作者：杨佳诺王冠理杨佳夫何嘉豪陈舒敏沈毅李娟任妮刘春丽邓方阁广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸内科汕头大学医学院附属肿瘤医院放射科

红外热成像作为一种具备无创性、无辐射性的非接触式临床检测技术，通过检测人体表面温度并重建温度分布图像，可以早期识别多种疾病，并实现早期诊断及干预。本文着重回顾了红外热成像在急性呼吸道传染性疾病、睡眠呼吸暂停综合征、中... 详细信息

红外热成像作为一种具备无创性、无辐射性的非接触式临床检测技术，通过检测人体表面温度并重建温度分布图像，可以早期识别多种疾病，并实现早期诊断及干预。本文着重回顾了红外热成像在急性呼吸道传染性疾病、睡眠呼吸暂停综合征、中医肺疾病研究、新生儿重症监护以及肺栓塞早期筛查等肺部疾病领域中的应用及取得的相关研究进展，具有重要的临床指导意义。红外热成像技术作为一种功能性成像，核心优势在于“早”，不同于疾病过程结构性的改变，疾病早期常出现血流动力学紊乱、局部炎症等所致局部异常温度分布的功能性改变，借助基于热敏性的红外热成像技术可以实现疾病的早期诊断、早期干预以及动态监测等。

关键词：肺疾病红外热成像睡眠呼吸暂停综合征肺栓塞检测技术

涎液化糖链抗原-6、C-反应蛋白/白蛋白比值联合改良临床-影像-病理诊断评分在间质性肺疾病严重程度和预后评估中的应用

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 101-104页

作者：张洁如王浩杰许梅杰陈晓蛟苏州大学附属张家港医院呼吸与危重症医学科江苏张家港215600 南京胸科医院呼吸科江苏南京211100 南京医科大学附属江宁医院呼吸与危重症医学科江苏南京211100

目的:探讨涎液化糖链抗原-6(KL-6)、C-反应蛋白/白蛋白比值(CAR)联合改良临床-影像-病理诊断(CRP)评分在间质性肺疾病(ILD)严重程度和预后评估中的应用。方法:选取间质性肺疾病患者167例,根据病情严重程度分为轻度组(n=106)和重度组(n=6... 详细信息

目的:探讨涎液化糖链抗原-6(KL-6)、C-反应蛋白/白蛋白比值(CAR)联合改良临床-影像-病理诊断(CRP)评分在间质性肺疾病(ILD)严重程度和预后评估中的应用。方法:选取间质性肺疾病患者167例,根据病情严重程度分为轻度组(n=106)和重度组(n=61),根据预后情况分为预后良好组(n=122)和预后不良组(n=45),另选103例同期健康体检者为对照组。比较不同病情严重程度患者血清KL-6水平、CAR以及改良CRP评分,多因素Logistic分析ILD患者预后不良的危险因素,分析KL-6、CAR联合改良CRP评分在间质性肺疾病严重程度和预后评估中的应用价值。结果:与对照组比较,轻度组和重度组患者血清KL-6水平、CAR、改良CRP评分均显著升高(均P0.05),预后不良组患者肺功能异常患者占比、血清KL-6水平、CAR、改良CRP评分明显高于预后良好组(均P<0.05)。肺功能异常、高血清KL-6水平、高CAR、高改良CRP评分是间质性肺疾病患者预后不良的危险因素(均P<0.05)。血清KL-6、CAR联合改良CRP评分诊断重度间质性肺疾病的灵敏度、特异度明显高于三者独立检查(均P<0.05)。血清KL-6、CAR联合改良CRP评分预测间质性肺疾病患者预后不良的灵敏度、特异度明显高于三者独立检查(均P<0.05)。结论:KL-6、CAR联合改良CRP评分在重度ILD患者的严重程度诊断中具有较高准确度,且对ILD患者的预后也具有较高的预测价值。

关键词：间质性肺疾病涎液化糖链抗原-6 C-反应蛋白/白蛋白比值改良临床-影像-病理诊断评分严重程度预后

急性心肌梗死患者肠道菌群变化及其与心力衰竭相关性的研究

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 136-140页

作者：金琳周娟娟江铃朱胜康铜陵市立医院急诊科

目的分析急性心肌梗死患者肠道菌群改变情况及其与心力衰竭的相关性。方法选取2021年4月～2024年6月铜陵市立医院收治的急性心肌梗死患者92例作为研究组，另选取健康志愿者30例作为对照组。肠道菌群培养法检测两组的肠道菌群情况，随... 详细信息

目的分析急性心肌梗死患者肠道菌群改变情况及其与心力衰竭的相关性。方法选取2021年4月～2024年6月铜陵市立医院收治的急性心肌梗死患者92例作为研究组，另选取健康志愿者30例作为对照组。肠道菌群培养法检测两组的肠道菌群情况，随访30 d,根据急性心肌梗死患者发生心力衰竭的情况将其分为发生组和未发生组，比较两组的肠道菌群情况及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)水平。采用Pearson相关性检验分析急性心肌梗死患者肠道菌群菌群与NT-proBNP、LVEF的关系，采用Logistic回归分析法分析急性心肌梗死患者发生心力衰竭的影响因素。结果研究组类杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、总厌氧菌数量均少于对照组，肠杆菌、肠球菌、梭菌、真菌、总需氧菌数量均多于对照组(P<0.05)。发生心力衰竭组类杆菌、双歧杆菌、乳酸菌、总厌氧菌数量少于未发生组，肠杆菌、肠球菌、总需氧菌数量多于未发生组(P<0.05)。发生组NT-proBNP水平高于未发生组，LVEF低于未发生组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示，急性心肌梗死患者类杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、总厌氧菌数量与NT-proBNP水平呈负相关，与LVEF呈正相关(P<0.05);肠杆菌、肠球菌、总需氧菌数量与NT-proBNP水平呈正相关，与LVEF呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，类杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、总厌氧菌、LVEF是急性心肌梗死患者发生心力衰竭的保护因素，肠杆菌、肠球菌、总需氧菌、NT-proBNP是急性心肌梗死患者发生心力衰竭的危险因素(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者存在肠道菌群改变，且与心力衰竭的发生有一定关系。

关键词：急性心肌梗死肠道菌群心力衰竭相关性

非小细胞肺癌患者血清MMP-9表达及siRNA靶向抑制A549细胞侵袭与转移的研究

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中华肿瘤防治杂志 2012年第8期19卷 591-594页

作者：杨希朱君飞吴文龙唐猛台州市中心医院呼吸科浙江台州318000

目的:探讨非小细胞肺癌患者血清中MMP-9表达与肿瘤转移的关系;MMP-9siRNA对肺腺癌细胞系A549中MMP-9表达及细胞侵袭与转移抑制作用的影响。方法:ELISA法检测32例非小细胞肺癌(NSCLC)患者及20名健康者空腹血清MMP-9浓度,同时设计合成针对... 详细信息

目的:探讨非小细胞肺癌患者血清中MMP-9表达与肿瘤转移的关系;MMP-9siRNA对肺腺癌细胞系A549中MMP-9表达及细胞侵袭与转移抑制作用的影响。方法:ELISA法检测32例非小细胞肺癌(NSCLC)患者及20名健康者空腹血清MMP-9浓度,同时设计合成针对MMP-9的特异性siRNA,采用oligofectamine转染A549细胞,RT-PCR法检测转染细胞后MMP-9mRNA的表达,Transwell实验检测细胞侵袭情况。结果:NSCLC患者血清中MMP-9浓度〔(63.44±7.84)ng/mL〕比正常对照组〔(21.57±3.29)ng/mL〕明显升高(P<0.01),且浓度随病理分期增加而增强〔Ⅰ/Ⅱ:(45.40±5.30)ng/mL,Ⅲ/Ⅳ:(89.80±5.02)ng/mL,P<0.01〕,发生淋巴结转移的患者血清MMP-9浓度〔(82.26±5.09)ng/mL〕明显高于未发生淋巴结转移〔(35.92±4.68)ng/mL〕的患者P<0.01;RT-PCR法显示,转染MMP-9siRNA后,细胞中MMP-9mRNA表达较阴性对照组和空白组明显降低,P<0.05。RNA干扰MMP-9基因后A549细胞的侵袭能力也有明显下降,P<0.01。结论:MMP-9可作为NSCLC患者有无发生浸润转移的良好预测指标,靶向MMP-9的siRNA不仅能特异性的降低MMP-9mRNA及蛋白的表达,且能抑制人A549细胞的侵袭和迁移。

关键词：癌非小细胞肺 MMP-9 siRNA 转移

降钙素原检测鉴别细菌性肺炎患者革兰阳性菌与阴性菌感染的研究

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中国卫生检验杂志 2014年第21期24卷 3114-3115,3118页

作者：梁军兵潘君素赖卫强李婉红台州市中心医院检验科浙江台州318000 台州市立医院呼吸科浙江台州318000

目的探讨降钙素原(PCT)水平变化对鉴别细菌性肺炎患者革兰阳性菌与阴性菌感染的临床意义,以期指导临床及时、合理地应用抗菌药物。方法采用酶联荧光法对117例细菌性肺炎患者(革兰阳性菌51例,革兰阴性菌66例)和正常对照组20例进行血清PC... 详细信息

目的探讨降钙素原(PCT)水平变化对鉴别细菌性肺炎患者革兰阳性菌与阴性菌感染的临床意义,以期指导临床及时、合理地应用抗菌药物。方法采用酶联荧光法对117例细菌性肺炎患者(革兰阳性菌51例,革兰阴性菌66例)和正常对照组20例进行血清PCT定量检测。结果感染组PCT水平均高于正常对照组,阴性菌感染组高于阳性菌感染组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。鉴别革兰阳性菌与阴性菌感染的ROC曲线下面积为0.746,95%置信区间为0.646~0.846,如cut-off值为7.90 ng/ml,灵敏度为82.0%,特异性为73.8%。阴性菌、阳性菌感染组治疗前PCT水平均高于治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT在一定程度上能够鉴别细菌性肺炎患者阳性菌与阴性菌感染,同时可作为疗效观察的敏感指标,对临床早期诊断和经验性用药具有一定的临床意义。

关键词：肺炎降钙素原革兰阳性菌革兰阴性菌