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重视胎儿MRI的发展

中华放射学杂志 2014年第12期48卷 969-970页

作者：郭万祐阳明大学医学院台北荣民总医院放射线部中国台湾11217

MRI以其无辐射、高组织信号对比、扫描范围大及不受扫描角度、胎体深度、羊水量、孕妇的体态和胎位的影响等优点,已成为胎儿产前不可或缺的重要影像检查方法,是超声产前检查的最佳辅助方法.MRI在产科领域的应用可回溯到1983年,一开始其... 详细信息

MRI以其无辐射、高组织信号对比、扫描范围大及不受扫描角度、胎体深度、羊水量、孕妇的体态和胎位的影响等优点,已成为胎儿产前不可或缺的重要影像检查方法,是超声产前检查的最佳辅助方法.MRI在产科领域的应用可回溯到1983年,一开始其主要是对产妇产道、骨盆腔及胎盘进行评估[1-3].早期,胎儿MRI扫描时间较长,为了追求影像的清晰度与诊断的可靠性,避免胎动而造成伪影,临床上往往借助镇静剂以减少胎动[4].到了1994年,亚秒（sub-second）超快速MRI扫描技术（single-shot rapid acquisition sequence with refocused echo）发明之后[5],MRI在胎儿影像检查方面的应用发生了革命性的进展.亚秒的扫描方式“冻结”了胎动的瞬间,提供清晰且可靠的胎儿MR影像[6],从此,掀开了现代胎儿MRI发展的新篇章.

关键词： MRI扫描技术胎儿影像检查方法扫描角度产前检查 rapid 扫描时间扫描方式

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肝脏肿瘤局部消融术的最新发展

肝脏肿瘤局部消融术的最新发展

中华医学会第十八次全国放射学学术会议

作者：邱怡友台北荣民总医院放射线部消化系统放射线科

肝细胞癌是华人常见的恶性肿瘤之一,一般治疗方式以手术为优先,但对于无法接受手术的病人,局部消融术治疗是相当好的方式。目前常用的方式包括射频烧灼术、微波治疗、高能超音波、冷冻疗法等。医师依据病人的状况,提供适当的治疗方式,...

肝细胞癌是华人常见的恶性肿瘤之一,一般治疗方式以手术为优先,但对于无法接受手术的病人,局部消融术治疗是相当好的方式。目前常用的方式包括射频烧灼术、微波治疗、高能超音波、冷冻疗法等。医师依据病人的状况,提供适当的治疗方式,而且治疗后应定期的追蹝,才能达到最好的效果。目前的局部治疗方式,大多是在超音波或电脑断层的导引下,将探针放置到肿瘤所在的位置,用不同的方式,将肿瘤细胞杀死,并尽量减少对正常肝脏产生的伤害。常见的方式大概可分成几大类:

关键词：

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临床肿瘤医师如何善用放射外科的新利器

中国肿瘤临床 2007年第1期34卷 1-5页

作者：陈光耀台北荣民总医院癌病中心

目的:阐述放射外科的新进展,并建议临床肿瘤医师应采取的应用态度。方法:回顾放射外科的发展史,包括伽马刀、X刀的应用,以及射波刀的特点、优点和目前的临床应用经验。结果:资料显示射波刀自2001年获美国FDA核准作为全身放射外科治疗仪... 详细信息

目的:阐述放射外科的新进展,并建议临床肿瘤医师应采取的应用态度。方法:回顾放射外科的发展史,包括伽马刀、X刀的应用,以及射波刀的特点、优点和目前的临床应用经验。结果:资料显示射波刀自2001年获美国FDA核准作为全身放射外科治疗仪器后,至2006年底在美、欧、亚洲国家已有90家医院,约两万五千个临床病例使用过射波刀治疗颅内、脊椎、躯干良性和恶性肿瘤以及颅内和脊髓动静脉畸形、三叉神经痛。由于临床精准度达1mm以下,治疗中能靠影像导引多次修正患者体位移动,能1～5次大剂量照射而获得良好的治疗成效。射波刀还能治疗随呼吸而移动的肿瘤如肝、肺、胰、前列腺、肾等不必照射大体积的正常组织,是放射外科非常独特和优良的利器。结论:射波刀是放射外科非常卓越的新利器。

关键词：放射外科射波刀治疗中影像导引/体位修正

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胰腺移植的现状与展望

中华消化外科杂志 2020年第12期19卷 1243-1247页

作者：石宜铭中国台北荣民总医院普通外科

目前胰腺移植是治疗1型糖尿病最可靠,可实现永久性治疗效果的外科手术。胰腺功能重度障碍导致的血糖水平长期控制不良或重度糖尿病是发生心脏病、中风、尿毒症、失明等疾病的危险因素,患者生命质量通常极差。胰腺移植可使受者血糖浓度... 详细信息

目前胰腺移植是治疗1型糖尿病最可靠,可实现永久性治疗效果的外科手术。胰腺功能重度障碍导致的血糖水平长期控制不良或重度糖尿病是发生心脏病、中风、尿毒症、失明等疾病的危险因素,患者生命质量通常极差。胰腺移植可使受者血糖浓度恢复正常水平,改善受者糖尿病并发症,包括肾脏病变、神经性病变、视网膜病变等,降低受者的病残率和病死率。笔者结合中国台北荣民总医院临床实践经验,探讨胰腺移植治疗1型糖尿病的手术方式、适应证与禁忌证、供者与受者选择、手术流程与术后并发症、免疫抑制剂及其相关并发症、术后排斥反应及其处理、疗效及预后相关因素,旨在为广大同道提供参考。

关键词：器官移植胰腺 1型糖尿病移植物排斥经验

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台湾临床放射线学的发展及现况

台湾临床放射线学的发展及现况

中华医学会第十八次全国放射学学术会议

作者：周宜宏台北荣民总医院放射线部国立阳明大学放射线学科

长久以来,台湾一直受到东亚历史的高度影响。台湾放射线学的发展可以回溯到1951年放射线医学会成立之时,而在其后的五十年间此地放射线学的临床应用及训练都有了重要而持续的进展。1895年仑琴报告了放射线(X-ray)的发现,同年,清朝政府...

长久以来,台湾一直受到东亚历史的高度影响。台湾放射线学的发展可以回溯到1951年放射线医学会成立之时,而在其后的五十年间此地放射线学的临床应用及训练都有了重要而持续的进展。1895年仑琴报告了放射线(X-ray)的发现,同年,清朝政府在与日本的第一次中日战争中失利;依据马关条约,台湾被割让给日本。因此在日本占据台湾的五十年中,台湾的医学,包括放射线学,都受日本直接的影响。1945年,当日本在日华战争失败(1937-1945)同时也在第二次世界大战战败,台湾就被归还至主权国,由国民政府所接收。四年之后(1949)国民政府撤离大陆搬迁到台湾,其中央政府所

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胎儿磁振影像的现况

胎儿磁振影像的现况

中华医学会第十八次全国放射学学术会议

作者：郭萬祐台北荣民总医院放射线部神经放射科阳明大学医学院

前言由于胎动的出现在母体里中胎儿的方向具有许多的变量,也造成了撷取胎儿影像的困难。虽然超声波成像长期以来都是胎儿影像的主要成像模式,但核磁共振成像近期因为有了快速影像撷取技术的出现,因此对于胎儿成像又多了一种选择。由于...

前言由于胎动的出现在母体里中胎儿的方向具有许多的变量,也造成了撷取胎儿影像的困难。虽然超声波成像长期以来都是胎儿影像的主要成像模式,但核磁共振成像近期因为有了快速影像撷取技术的出现,因此对于胎儿成像又多了一种选择。由于核磁共振影像提供高对比度度且与操作人员非相关性的特质,核磁共振影像也许会提供更多于超声波影像的检查讯息。对于先天性胸腔及神经系统异常而言,由核磁共振影像可以提供较精确的评估;也因为具有详细的解剖学讯息,必要时可以在胎儿

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放射外科的诞生与发展

中华放射肿瘤学杂志 2008年第1期17卷 79-80页

作者：陈光耀中国台湾台北荣民总医院癌病中心台北112

放射外科（radiosurgery）或称立体定向放射外科（stereotactic radiosurgery，SRS）是1967年因伽马刀（gamma knife）的临床应用而发展起来。但伽马刀的发展在大多数国家多由神经外科医师主导，放射肿瘤医师几乎在发展状况之外。一直... 详细信息

放射外科（radiosurgery）或称立体定向放射外科（stereotactic radiosurgery，SRS）是1967年因伽马刀（gamma knife）的临床应用而发展起来。但伽马刀的发展在大多数国家多由神经外科医师主导，放射肿瘤医师几乎在发展状况之外。一直到早期X刀和新一代X刀的应用，放射肿瘤科医师才逐渐得到参与的机会。

关键词：立体定向放射外科神经外科医师临床应用放射肿瘤伽马刀肿瘤科 X刀

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台湾医事放射师团体之执业管理与展望

台湾医事放射师团体之执业管理与展望

2010中华医学会影像技术分会第十八次全国学术大会

作者：魏聪文台湾台北荣民总医院放射线部台湾医事放射师公会全国联合会

前言:台湾早期医事放射人力的养成自1953年由台大医院放射科开办—放射线技术训练班一起,正统的医事放射师人力培育则始于1965年蔡炳坤先生创设元培医事技术专科学校5年制放射技术教育,至今已有10所大学院校、

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原发性开角型青光眼患者小梁网糖皮质激素诱导反应蛋白和视神经病变诱导反应蛋白基因多态性的研究

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中华医学杂志 2006年第8期86卷 554-559页

作者：姚红艳程景煜范宝剑谭霭仙谭智勇王丹艺林顺潮彭智培香港中文大学眼科及视觉科学系台湾国立阳明大学台北荣民总医院眼科

目的探讨小梁网糖皮质激素诱导反应蛋白(MYOC)和视神经病变诱导反应蛋白(OPTN)基因的单核苷酸多态性(SNP)及其与正常眼压性青光眼(NTG)和高眼压性青光眼(HTG)发病的关系。方法应用聚合酶链反应(PCR)扩增全基因组DNA,用构像敏感性凝胶电... 详细信息

目的探讨小梁网糖皮质激素诱导反应蛋白(MYOC)和视神经病变诱导反应蛋白(OPTN)基因的单核苷酸多态性(SNP)及其与正常眼压性青光眼(NTG)和高眼压性青光眼(HTG)发病的关系。方法应用聚合酶链反应(PCR)扩增全基因组DNA,用构像敏感性凝胶电泳(CSGE)和荧光标记自动DNA测序法筛选和鉴定94例HTG,48例NTG和77名正常对照的MYOC基因和OPTN基因的SNP。结果共检测出14个MYOC基因序列改变,5个为新序列改变(V53A,I304I,T347T,1-126T>C和IVS2+172C>A)。其中V53A错义突变首次在POAG中发现;1-83G>A通常与R76K伴随出现;各SNP的等位基因及基因型在HTG,NTG与对照组间差异无统计学意义(P>0·05)。对OPTN基因,共检测出12个SNP,3个为新序列改变(V161M,I407T和L211L),其中I407T和L211L仅在HTG患者中检测到。此外,同义突变T34T在NTG患者中,其等位基因和基因型频率与对照组相比,差异均有统计学意义(P=0·001和0·004);而在HTG患者中,只有等位基因频率与对照组相比,差异有统计学意义(P=0·044)。位于内含子区域的序列改变IVS8+20G>A,其等位基因和基因型频率在HTG、NTG与对照组之间,差异均有统计学意义(P=0·016和0·014;P=0·027和0·026)。结论MYOC和OPTN基因多态性可能与中国人的POAG发病相关,不引起氨基酸改变的基因序列改变在POAG致病中可能起一定的作用。

关键词：青光眼开角型基因突变