检索结果-南通市图书馆

质量改进策略在医院档案规范管理效果中的观察分析——以河南省新乡市第一人民医院为例

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办公室业务 2024年第4期 76-78页

作者：郎晓岳新乡市第一人民医院

文章以河南省新乡市第一人民医院为例,选择我院2021年5月至2022年5月期间整理的100份档案资料进行分析,其中对照组档案资料采用常规档案规范管理手段,研究组对医院档案规范管理进行质量改进,对比两组档案的管理效果、档案管理正确率。... 详细信息

文章以河南省新乡市第一人民医院为例,选择我院2021年5月至2022年5月期间整理的100份档案资料进行分析,其中对照组档案资料采用常规档案规范管理手段,研究组对医院档案规范管理进行质量改进,对比两组档案的管理效果、档案管理正确率。文章旨在分析质量改进用于医院档案规范管理的效果,在对医院档案进行规范管理的过程中,采取了一些有针对性的质量改进措施,促进医院文件的标准化,以及档案收集、整理、归档等方面取得更大进步。

关键词：质量改进医院档案规范管理实践效果

三甲医院安检现状及优化路径探讨——以杭州市第一人民医院为例

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中国安防 2024年第1期 117-120页

作者：徐永驰方遥越茅瑜皓方金燕杭州市第一人民医院

近年来,暴力伤医事件呈上升趋势,扰乱了医院正常诊疗秩序,在社会面造成严重危害和不良影响[1]。既往暴力伤医事件中,犯罪分子往往都具有主观恶意并持有刀具器械或易燃易爆危险品在医院实施暴力活动[2]。进入医院前先进行安全检查是预防... 详细信息

近年来,暴力伤医事件呈上升趋势,扰乱了医院正常诊疗秩序,在社会面造成严重危害和不良影响[1]。既往暴力伤医事件中,犯罪分子往往都具有主观恶意并持有刀具器械或易燃易爆危险品在医院实施暴力活动[2]。进入医院前先进行安全检查是预防暴力伤医的有效手段。本文在借鉴杭州市第一人民医院安检工作经验的基础上,对三甲医院安检工作现状、存在问题进行深入探讨并提出针对性改进建议。

关键词：犯罪分子暴力活动易燃易爆危险品三甲医院安全检查主观恶意路径探讨暴力伤医

院史馆建设实践对完善医院档案管理的有益启示——以曲靖市第一人民医院院史馆建设为例

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黑龙江档案 2024年第2期 291-293页

作者：申思狄亚霞云南省曲靖市第一人民医院

院史馆建设过程就是档案利用过程，可以使医院档案得到更高效、合理地利用，并从中发现档案管理存在的问题和不足，不仅对丰富档案资源、加强档案编研开发、推动档案数字化建设等方面具有重要作用，还能推进档案文化建设，彰显档案的独... 详细信息

院史馆建设过程就是档案利用过程，可以使医院档案得到更高效、合理地利用，并从中发现档案管理存在的问题和不足，不仅对丰富档案资源、加强档案编研开发、推动档案数字化建设等方面具有重要作用，还能推进档案文化建设，彰显档案的独特价值，凝聚医院核心力、向心力、战斗力，进一步促进医院文化建设。本文以曲靖市第一人民医院院史馆建设为例，就院史馆建设对完善医院档案管理工作带来的启示进行分析和探讨。

关键词：医院档案院史馆档案管理

宿迁市第一人民医院重点监控药品点评结果分析与思考

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中国当代医药 2024年第15期31卷 112-115页

作者：刘华贾增永童德银刘治国南京医科大学附属宿迁第一人民医院宿迁市第一人民医院药学部江苏宿迁223800

目的加强重点监控药品管理,促进临床合理用药。方法制订重点监控药品目录,宿迁市第一人民医院临床药师对金额排序前10~20名中的重点监控药品进行合理性点评。多部门联合开展合理用药小组点评会,通过医院内网发布点评结果,对相关医师或... 详细信息

目的加强重点监控药品管理,促进临床合理用药。方法制订重点监控药品目录,宿迁市第一人民医院临床药师对金额排序前10~20名中的重点监控药品进行合理性点评。多部门联合开展合理用药小组点评会,通过医院内网发布点评结果,对相关医师或科室进行扣罚,必要时由纪委牵头对相关人员进行约谈。结果与2019年相比,2020年药占比从35.87%降至34.29%,重点监控药品占比从10.81%降至4.47%,出院患者人均重点监控药品费用从676.66元降至297.63元,出院患者人均费用从12783.57元降至11789.09元,基本药物占比从29.44%升至32.41%,抗菌药物使用强度从47.39降至44.17。结论开展重点监控药品点评能够降低药占比,减少重点监控药品的使用,减少患者住院费用,促进临床合理用药。

关键词：重点监控药品合理用药药占比基本药物抗菌药物使用强度

玉林市第一人民医院2013-2021年住院死亡病例分析

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中国医药导报 2024年第11期21卷 34-38页

作者：李海虹刘明谢文超甘枚覃周贤陈庆高娇薇陈海凤广西壮族自治区玉林市第一人民医院质控科广西玉林537000 广西壮族自治区玉林市第一人民医院心血管内科广西玉林537000 广西壮族自治区玉林市第一人民医院信息科广西玉林537000 广西壮族自治区玉林市第二人民医院肾内科广西玉林537000

目的分析影响人民生命安全的主要疾病及影响因素,为预防疾病和提高医院医疗质量提供科学依据。方法通过病案管理系统导出广西壮族自治区玉林市第一人民医院2013年1月1日至2021年12月31日的住院患者的信息,采用SPSS 26.0统计软件对住院... 详细信息

目的分析影响人民生命安全的主要疾病及影响因素,为预防疾病和提高医院医疗质量提供科学依据。方法通过病案管理系统导出广西壮族自治区玉林市第一人民医院2013年1月1日至2021年12月31日的住院患者的信息,采用SPSS 26.0统计软件对住院死亡患者的病案进行回顾性统计分析。结果各年度病死率呈下降趋势,男性病死率高于女性(P人数最多;各年龄段死亡患者性别比例:40~市第一人民医院住院患者的病死率逐年下降,病死率具有性别差异和年龄差异,依据死因分析,应加强循环系统疾病、肿瘤、损伤、中毒和外因的某些其他后果及呼吸系统、消化系统疾病的防治工作,提升医院管理,降低住院患者病死率。

关键词：死亡病例死因分析循环系统疾病肿瘤

3.0 T谷氨酸化学交换饱和转移评估肾脏缺血再灌注损伤氧化还原代谢的实验研究

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中华内科杂志 2024年第6期63卷 593-599页

作者：米文夏邢兆宇潘靓虞心田陈杰邢伟常州市第一人民医院放射科常州213003 常州市第一人民医院泌尿外科常州213003

目的探讨3.0 T谷氨酸化学交换饱和转移(GluCEST)成像评估肾脏缺血再灌注损伤(IRI)氧化还原代谢的可行性。方法IRI组实验兔(n=56)夹闭左肾动脉45 min后松开建立肾IRI模型,于术前、术后1 h、12 h、1 d、3 d、7 d、14 d行GluCEST MRI检查,... 详细信息

目的探讨3.0 T谷氨酸化学交换饱和转移(GluCEST)成像评估肾脏缺血再灌注损伤(IRI)氧化还原代谢的可行性。方法IRI组实验兔(n=56)夹闭左肾动脉45 min后松开建立肾IRI模型,于术前、术后1 h、12 h、1 d、3 d、7 d、14 d行GluCEST MRI检查,每次扫描后处死8只IRI组实验兔,假手术组实验兔(n=8)于术后14 d扫描后处死,行肾脏病理和活性氧(ROS)检测。比较各组肾脏皮质和外髓非对称磁化传递率(MTR_(asym))的差异,分析肾脏MTR_(asym)与ROS水平的相关性。结果假手术组与IRI各亚组肾脏皮质MTR_(asym)均高于外髓(t=8.16,P<0.001;t=4.78,P=0.002;t=4.94,P=0.002;t=5.76,P=0.001;t=6.68,P<0.001;t=6.40,P<0.001;t=5.16,P=0.001;t=3.30,P=0.013)。IRI-1h、IRI-12h、IRI-1d、IRI-3d、IRI-7d及IRI-14d组皮质和外髓MTR_(asym)均低于假手术组和IRI-pre组。IRI-1h组皮质和外髓MTR_(asym)均低于IRI-12h、IRI-1d、IRI-3d、IRI-7d及IRI-14d组(均P<0.05)。IRI-12h组皮质MTR_(asym)显著低于IRI-7d、IRI-14d组(1.84%±0.09%比2.42%±0.19%和2.41%±0.31%,均P<0.05),IRI-1d组皮质MTR_(asym)显著低于IRI-7d组(1.99%±0.17%比2.42%±0.19%,P=0.008)。IRI-12h组外髓MTR_(asym)显著低于IRI-3d、IRI-7d、IRI-14d组(1.32%±0.27%比1.79%±0.31%,1.98%±0.18%,1.66%±0.40%,均P<0.05),IRI-7d组外髓MTR_(asym)显著高于IRI-1d、IRI-14d组(1.98%±0.18%比1.52%±0.31%和1.66%±0.40%,均P<0.05)。肾脏皮质和外髓MTR_(asym)与ROS平均荧光强度呈强负相关(ρ=-0.889,P<0.001;ρ=-0.784,P<0.001)。结论3.0 T GluCEST可间接反映肾脏IRI氧化还原代谢的变化。

关键词：磁共振成像肾缺血再灌注损伤氧化性应激

脱细胞异体真皮联合自体刃厚头皮在瘢痕修复中的应用效果

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中华整形外科杂志 2024年第6期40卷 641-650页

作者：邝江波王永飞许喜生李柏同郴州市第一人民医院急诊科郴州423000 郴州市第一人民医院烧伤整形外科郴州423000

目的探讨脱细胞异体真皮联合自体刃厚头皮在瘢痕修复中的应用效果。方法回顾性分析2015年7月至2021年12月于郴州市第一人民医院烧伤整形外科行皮片移植修复瘢痕的患者临床资料,按手术方式分成观察组和对照组,观察组采用脱细胞异体真皮... 详细信息

目的探讨脱细胞异体真皮联合自体刃厚头皮在瘢痕修复中的应用效果。方法回顾性分析2015年7月至2021年12月于郴州市第一人民医院烧伤整形外科行皮片移植修复瘢痕的患者临床资料,按手术方式分成观察组和对照组,观察组采用脱细胞异体真皮联合自体刃厚头皮移植修复瘢痕切除后继发创面,对照组采用中厚皮片移植修复瘢痕切除后继发创面。疗效评估:术后第1、7、14天由2组患者通过视觉模拟评分法(VAS)对供皮区疼痛程度进行评分,0分表示无疼痛,10分表示重度疼痛;采用网格法测量皮片成活面积,计算皮片成活比例;记录供、受区创面愈合时间;观察并发症发生情况,计算并发症发生率;术后3、6、9、12个月对供、受区瘢痕情况进行观察,并采用温哥华瘢痕量表(VSS)对受区瘢痕进行评分,总分0~13分,分值越高表示瘢痕情况越严重。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析,符合正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用t检验,非正态分布计量资料采用M(Q1,Q3)表示,组间比较采用Wilcoxon秩和检验;计数资料以例和(或)百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。P0.05)。术后第1、7、14天,观察组VAS评分分别为6.35(5.11,7.67)、4.95(3.63,6.46)、0.73(0.18,1.39)分,对照组分别为8.25(7.14,9.19)、7.00(5.45,8.06)、0.80(0.20,1.55)分,术后第1、7天观察组VAS评分均低于对照组(Z=-4.53,-3.86,P均0.05)。观察组与对照组皮片成活比例[(95.6±2.1)%vs.(95.8±2.3)%]、并发症发生率[18%(9/50)vs.10%(5/50)]分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组与对照组供区创面愈合时间分别为(6.80±0.88)、(13.30±1.83)d(t=-22.70,P0.05),术后9、12个月观察组VSS评分分别为5.96(4.81,7.15)、5.85(4.81,6.75)分,均明显低于对照组的7.04(5.93,8.14)、6.92(5.81,8.06)分(Z=-2.82,P=0.005;Z=-3.54,P<0.001)。结论使用脱细胞异体真皮联合自体刃厚头皮修复瘢痕切除后所形成的继发性创面,可有效改善修复区的外观及功能,减少瘢痕形成;同时,可减轻皮片供区疼痛,避免供区出现瘢痕增生。

关键词：皮肤移植瘢痕脱细胞异体真皮头皮刃厚皮片

糖化血红蛋白变异指数和单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值对2型糖尿病伴脑小血管病的预测价值

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中华糖尿病杂志 2024年第3期16卷 314-320页

作者：薛慧邓旭李颖刘婷婷葛坚韩远远宿迁市第一人民医院内分泌科宿迁223800 宿迁市第一人民医院神经内科宿迁223800

目的探讨糖化血红蛋白变异指数(HGI)和单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对2型糖尿病(T2DM)伴脑小血管病(CSVD)的预测价值。方法为横断面研究。选取2020年1月至2022年12月在宿迁市第一人民医院内分泌科和神经内科住院的T2DM患者为... 详细信息

目的探讨糖化血红蛋白变异指数(HGI)和单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对2型糖尿病(T2DM)伴脑小血管病(CSVD)的预测价值。方法为横断面研究。选取2020年1月至2022年12月在宿迁市第一人民医院内分泌科和神经内科住院的T2DM患者为研究对象。根据是否伴有CSVD将患者分为单纯T2DM和T2DM伴CSVD组。收集两组患者的单核细胞计数、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG),并计算MHR和HGI。两组间比较采用两独立样本t检验、Mann‐WhitneyU检验或χ2检验,采用Spearman相关性分析法分析HGI和MHR与T2DM伴CSVD的相关性,采用多因素logistic回归分析法分析T2DM伴CSVD的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估HGI和MHR对T2DM伴CSVD的诊断价值。结果共纳入361例T2DM患者。其中,单纯T2DM组170例,T2DM伴CSVD组191例。与单纯T2DM组相比,T2DM伴CSVD组患者MHR和HGI均更高(P一定的价值,两者联合预测价值更高。

关键词：糖尿病 2型脑小血管病糖化血红蛋白变异指数单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值

骨盆骨折通道螺钉导向系统的设计及其辅助置入导针的准确性研究

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中华创伤骨科杂志 2024年第6期26卷 543-546页

作者：魏波郭虎兵于新福马波梁栋赵斌颉宝平赵天云天水市第一人民医院骨科天水741000

目的:探讨自行研制的骨盆骨折通道螺钉导向系统在体外骨盆模型中辅助置入导针的准确性。方法:选取60具骨盆模型,按照随机数字表随机分为两组( n=30):实验组利用自行研制的环骨盆骨折通道螺钉导向系统及相应的模拟手术步骤,在透视引导下... 详细信息

目的:探讨自行研制的骨盆骨折通道螺钉导向系统在体外骨盆模型中辅助置入导针的准确性。方法:选取60具骨盆模型,按照随机数字表随机分为两组( n=30):实验组利用自行研制的环骨盆骨折通道螺钉导向系统及相应的模拟手术步骤,在透视引导下将2.0 mm克氏针置入骨盆模型的骶髂通道;对照组在C型臂X线机引导下徒手置入骶髂关节螺钉导针。术后通过肉眼观察、骨盆入口位及出口位X线片透视测量导针在骶骨中线位置距离此处骨通道中心点的偏移距离来评估导针位置,比较两组导针的偏移距离、手术操作时间、透视次数及导针调整次数等。结果:实验组所有骨盆模型均顺利置入导针,无一枚导针穿出模型通道外,对照组有3枚导针穿出模型通道外。X线片测量结果显示:实验组骨盆模型导针的偏移距离为(2.23±0.82)mm,显著小于对照组骨盆模型[(4.46±2.28)mm];透视次数为(12.0±0.3)次,导针调整次数为(8.0±0.3)次,显著少于对照组骨盆模型[(26.0±0.4)、(24.0±0.8)次];手术操作时间为(0.52±0.25)h,显著短于对照组骨盆模型[(1.26±0.36)h],以上项目两组之间比较差异均有统计学意义( P<0.05)。以直径2 mm为可接受范围,其精准率高达95.5%。结论:与徒手置入导针相比,骨盆骨折通道螺钉导向系统能更准确置入导针,减少透视次数和导针调整次数,缩短手术操作时间。

关键词：骨盆骨折骨钉外科手术,微创性骨盆骨折通道螺钉导向系统