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口服海曲泊帕与皮下注射重组人血小板生成素用于单倍体造血干细胞移植

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 1-7页

作者：孔黛王新凯张文荟裴晓杭连成牛晓娜郭宏岗牛俊伟朱尊民刘忠文河南省人民医院血液科郑州大学人民医院河南省郑州市450000

背景:异基因造血干细胞移植是治疗恶性血液病的重要手段,术后血小板植入延迟是常见并发症,严重影响患者生存质量,然而,目前并无标准方案来提高血小板植入率和预防血小板植入延迟。目的:对比分析口服海曲泊帕与皮下注射重组人血小板生成... 详细信息

背景:异基因造血干细胞移植是治疗恶性血液病的重要手段,术后血小板植入延迟是常见并发症,严重影响患者生存质量,然而,目前并无标准方案来提高血小板植入率和预防血小板植入延迟。目的:对比分析口服海曲泊帕与皮下注射重组人血小板生成素促进恶性血液病患者单倍体造血干细胞移植后血小板植入的安全性及有效性。方法:回顾性分析2016年1月至2022年10月进行单倍体造血干细胞移植的163例恶性血液病患者的临床资料。+2 d开始皮下注射重组人血小板生成素的患者共72例,归为重组人血小板生成素组;+2 d开始口服海曲泊帕的患者共27例,归为海曲泊帕组;未应用海曲泊帕及重组人血小板生成素的64例患者归为空白对照组。对3组植入情况、100 d内Ⅱ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病发生率、1年生存率、1年复发率及安全性进行分析。结果与结论:(1)中位随访时间52(12-87)个月,空白对照组、重组人血小板生成素组、海曲泊帕组患者中性粒细胞植入时间分别为(12.95±3.88)d,(14.04±3.71)d,(13.89±2.74)d,差异无显著性意义(P=0.352);血小板植入时间分别为(15.16±6.27)d,(17.67±6.52)d,(17.00±4.75)d,差异无显著性意义(P=0.287);(2)空白对照组、重组人血小板生成素组、海曲泊帕组第60天血小板完全植入率分别为64.06%,90.28%,92.59%,差异有显著性意义(P0.05);(5)随访期内,3组患者均未发生血栓事件;(6)结果表明,重组人血小板生成素、海曲泊帕均可提高恶性血液病患者单倍体造血干细胞移植后血小板的植入率,疗效相当且安全性良好。

关键词：恶性血液病单倍体造血干细胞移植海曲泊帕重组人血小板生成素移植物抗宿主病血小板植入植入率

大黄素促进自噬改善脓毒症模型小鼠的心肌损伤

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中国组织工程研究 2025年

作者：田勇周庆罗传权胡红梅麻长林杨蕾韦林铜仁市人民医院重症医学科

背景：大黄素具有抗炎、抗病毒及抗氧化应激等多种药理活性，对脓毒症心肌损伤有一定的保护作用，但作用机制尚不清楚。目的：探讨大黄素是否可通过促进自噬来改善脓毒症小鼠心肌损伤。方法：将32只雄性昆明小鼠分为假手术组4只、假手术... 详细信息

背景：大黄素具有抗炎、抗病毒及抗氧化应激等多种药理活性，对脓毒症心肌损伤有一定的保护作用，但作用机制尚不清楚。目的：探讨大黄素是否可通过促进自噬来改善脓毒症小鼠心肌损伤。方法：将32只雄性昆明小鼠分为假手术组4只、假手术+大黄素组4只、模型组8只、模型+大黄素组8只、大黄素+3-甲基腺嘌呤组8只。采用盲肠结扎穿孔术构建脓毒症小鼠心肌损伤模型，在造模前1 h腹腔注射3-甲基腺嘌呤(10 mg/kg)，在造模前30 min腹腔注射大黄素(20 mg/kg)，其余各组在相同的时间点注射等量的生理盐水。所有小鼠在术后24 h留取血液及心肌样本。ELISA检测血清中心肌损伤标志物脑钠肽、心肌肌钙蛋白I水平，Western blot检测心肌组织中LC3B、Beclin-1及p62的蛋白表达，苏木精-伊红染色观察心肌组织的病理变化，超声评估小鼠心脏功能。结果与结论：(1)与假手术组相比，假手术+大黄素组血清脑钠肽、心肌肌钙蛋白I水平和心肌自噬蛋白LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、p62蛋白表达均无统计学差异(P> 0.05)；(2)与假手术+大黄素组相比，模型组血清脑钠肽、心肌肌钙蛋白I水平均显著升高(P 0.05)；(6)以上结果表明，大黄素预处理可通过促进自噬改善脓毒症小鼠的心肌损伤和心肌功能障碍。

关键词：大黄素脓毒症脓毒症心肌损伤心功能自噬炎症反应保护作用工程化组织构建

肾外夹角对外生型肾乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌的鉴别诊断价值

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 133-137页

作者：张小梅李娜赵艳王滔乐山市人民医院放射医学科 614000

目的探讨肾外夹角对外生型肾乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(AMLmf)与肾透明细胞癌(ccRCC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的ccRCC患者55例共56个病灶,AMLmf患者20例共22个病灶,通过形态学分析两组肿瘤差异,测量肿瘤的肾外夹... 详细信息

目的探讨肾外夹角对外生型肾乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(AMLmf)与肾透明细胞癌(ccRCC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的ccRCC患者55例共56个病灶,AMLmf患者20例共22个病灶,通过形态学分析两组肿瘤差异,测量肿瘤的肾外夹角并定量分析两组间的差异。结果假包膜、劈裂征及“冰激凌蛋筒征”对AMLmf与ccRCC的鉴别有统计学差异(P<0.05);两组肿瘤的肾外较大夹角及较小夹角值间差异有统计学意义。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示肾外较大夹角、肾外较小夹角、劈裂征、“冰激凌蛋筒征”及假包膜鉴别AMLmf与ccRCC的曲线下面积(AUC)值分别为0.925、0.983、0.638、0.727、0.731,五种指标联合的AUC值为0.996,明显高于单一指标。结论肾外夹角、假包膜、劈裂征及“冰激凌蛋筒征”有助于AMLmf与ccRCC的鉴别诊断,联合五种影像学特征的诊断效能更高。

关键词：体层摄影术 X线计算机肾外夹角肾乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤肾透明细胞癌

健康中国视域下本科医学教育阶段的全科医学教育探讨

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中国全科医学 2025年第4期28卷 427-431页

作者：杨珊王璁王留义河南省人民医院(郑州大学人民医院)全科医学科河南省郑州市450003

《“健康中国2030”规划纲要》提出“共享共建、全民健康”。作为居民健康的“守门人”,全科医生的教育与培养至关重要。本科教育是医学院校临床教育的根本,也是后续医学人才储备的核心,其教学质量和效果对我国临床医学事业的发展和规... 详细信息

《“健康中国2030”规划纲要》提出“共享共建、全民健康”。作为居民健康的“守门人”,全科医生的教育与培养至关重要。本科教育是医学院校临床教育的根本,也是后续医学人才储备的核心,其教学质量和效果对我国临床医学事业的发展和规模颇有影响。本文通过对比国内外本科医学教育阶段的全科医学教育情况,发现目前我国高校虽设置有全科医学课程,但课程设置与内容体系仍不健全。构建全科医学课程群,加强医学人文与课程思政教育,创新教学方式,完善教学评价对推动我国全科医学教育可能有益,有助于推动我国的全民健康事业。

关键词：全科医学教育医学本科健康中国

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自体骨与富血小板纤维蛋白修复牙槽骨重度缺损

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中国组织工程研究 2025年第10期29卷 2044-2051页

作者：刘子略王智宋文尚李苏娜蔡世新衡水市人民医院口腔正畸修复科河北省衡水市053000 衡水市人民医院神经内科河北省衡水市053000

背景:有研究将富血小板纤维蛋白与自体骨联合应用于牙周骨缺损治疗取得了良好效果,但二者联合治疗牙槽骨重度缺损的研究目前较为匮乏。目的:观察自体骨移植与富血小板纤维蛋白联合修复牙槽骨重度缺损的效果。方法:选择2022年4月至2023年... 详细信息

背景:有研究将富血小板纤维蛋白与自体骨联合应用于牙周骨缺损治疗取得了良好效果,但二者联合治疗牙槽骨重度缺损的研究目前较为匮乏。目的:观察自体骨移植与富血小板纤维蛋白联合修复牙槽骨重度缺损的效果。方法:选择2022年4月至2023年2月衡水市人民医院收治的102例牙槽骨重度缺损患者,采取随机数字表法分为对照组(n=51)与观察组(n=51),两组患者均进行引导性组织再生手术,对照组术中采用自体骨填充骨缺损,观察组术中采用自体富血小板纤维蛋白与自体骨填充骨缺损。观察两组临床疗效、手术前后牙齿松动度、牙周微生态环境(探诊深度、临床附着丧失、出血指数)、牙槽骨高度及密度、龈沟液指标(转化生长因子β、丝氨酸蛋白酶抑制剂、基质金属蛋白酶3)变化及不良反应情况。结果与结论:术后6个月,两组治疗有效率比较差异无显著性意义(P> 0.05);观察组患者术后3,6个月的牙齿松动度及牙周探诊深度、临床附着丧失、出血指数均低于对照组(P <0.05),术后6个月的牙槽骨高度高于对照组(P <0.05),术后3,6个月的龈沟液转化生长因子β水平高于对照组(P <0.05),术后3,6个月的龈沟液丝氨酸蛋白酶抑制剂、基质金属蛋白酶3水平均低于对照组(P <0.05)。结果提示:在引导性组织再生手术中,采用自体富血小板纤维蛋白与自体骨联合填充可改善牙槽骨重度缺损患者的牙周微生态环境、减轻牙龈组织炎症、促进牙槽骨组织再生与修复、降低牙齿松动度。

关键词：牙槽骨缺损自体骨富血小板纤维蛋白引导骨组织再生骨移植材料

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近孟氏孔区肿瘤——请分析病变性质

临床放射学杂志 2025年第1期44卷 5-5,190,191页

作者：史海生张旭莲范佳杰黄凰章可王志刚南通市海门区人民医院影像科 226100

患者女,57岁,因“头痛、头晕伴恶心呕吐2天”入院。患者自述2天前无明显诱因下出现头痛未给予重视,2 h前头痛加重伴恶心呕吐,喷射状,呕吐物为胃内容物。既往3年前因“右肾癌”行右肾根治性切除术。

关键词：患者自述胃内容物右肾癌病变性质肾根治性切除术喷射状孟氏孔恶心呕吐

铁离子、AQP4与急性脑梗死超时间窗动脉取栓后颅内出血转化关系及意义

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脑与神经疾病杂志 2025年第1期33卷 49-54页

作者：张敏王建桥袁振兴廊坊市人民医院检验科廊坊市人民医院神经内科

目的分析铁离子、水通道蛋白4 （AQP4）与急性脑梗死（ACI）超时间窗动脉取栓后颅内出血转化关系及意义。方法分析2021年5月至2024年2月廊坊市人民医院收治的188例接受动脉取栓治疗的超时间窗ACI患者的临床资料,根据动脉取栓后是否发... 详细信息

目的分析铁离子、水通道蛋白4 （AQP4）与急性脑梗死（ACI）超时间窗动脉取栓后颅内出血转化关系及意义。方法分析2021年5月至2024年2月廊坊市人民医院收治的188例接受动脉取栓治疗的超时间窗ACI患者的临床资料,根据动脉取栓后是否发生颅内出血转化分为转化组（32例）、未转化组（156例）。比较两组基线资料及铁离子、AQP4水平,经Spearman,法分析铁离子、AQP4与超时间窗ACI患者动脉取栓后颅内出血转化呈正相关的相关性,Logistic回归分析铁离子、AQP4对超时间窗ACI患者动脉取栓后颅内出血转化的影响,受试者工作特征（ROC）曲线分析铁离子、AQP4单独及联合预测超时间窗ACI患者动脉取栓后颅内出血转化的作用。结果转化组美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分及铁离子、AQP4[（12.53±2.74）分、（35.45±5.28）μmol·L-1、（1.62±0.58） ng·L-1]高于未转化组[（8.69±1.50）分、（32.67±3.01）μmol·L-1、（1.00±0.23） ng·L-1,差异有统计学意义（P <0.05）;Spearman分析结果显示,铁离子（r=0.625）、AQP4 （r=0.618）与超时间窗ACI患者动脉取栓后颅内出血转化呈正相关（P<0.05）;Logistic回归分析显示,NIHSS评分（OR=1.300,95%CI:1.204～1.403）、铁离子（OR=1.166,95%CI:1.055-1.289）、AQP4（OR=1.220,95%CI:1.114～1.336）均与超时间窗ACI患者动脉取栓后颅内出血转化相关,校正NIHSS评分后,铁离子（OR=1.130,95%CI:1.027～1.244）、AQP4（OR=1.213,95%CI:1.085～1.357）仍是取栓后颅内出血转化的独立相关影响因素（P<0.05）;铁离子、AQP4预测超时间窗ACI患者动脉取栓后颅内出血转化的曲线下面积（AUC）分别为0.778 （95%CI:0.712～0.836）、0.791（95%CI:0.726～0.847）,联合预测AUC为0.916（95%CI:0.867～0.951）。结论铁离子、AQP4水平与超时间窗ACI患者动脉取栓后颅内出血转化独立相关,联合检测对出血转化具有一定预测价值,可作为临床预测颅内出血转化的辅助指标,并可作为潜在治疗靶点,指导后续临床工作。

关键词：铁离子水通道蛋白4 急性脑梗死超时间窗动脉取栓颅内出血转化

上肢智能反馈训练联合运动想象训练在脑卒中上肢功能障碍患者康复中的应用

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温州医科大学学报 2025年

作者：柯品妤陈晓素陈彩芳陈朦范录平温州市人民医院康复科温州市人民医院神经内科

目的：探究上肢智能反馈训练联合运动想象训练对脑卒中上肢功能障碍患者的疗效。方法：收集2022年10月至2024年1月温州市人民医院收治的78例脑卒中上肢功能障碍患者，根据治疗方式分为A、B、C组，分别给予上肢智能反馈训练、运动想象训... 详细信息

目的：探究上肢智能反馈训练联合运动想象训练对脑卒中上肢功能障碍患者的疗效。方法：收集2022年10月至2024年1月温州市人民医院收治的78例脑卒中上肢功能障碍患者，根据治疗方式分为A、B、C组，分别给予上肢智能反馈训练、运动想象训练及联合治疗。比较3组康复疗效、上肢功能、活动能力、肌力和肌张力及安全性指标差异。结果：C组康复疗效总有效率高于A组、B组（P<0.05）；治疗后，3组Fugl-Meyer评定量表上肢部分、使用量表、动作质量量表、动作活动记录量表、Lovett肌力分级及改良Ashworth痉挛量表评分均上升，且C组高于A组、B组（均P<0.05);3组均未发生不良反应和并发症。结论：上肢智能反馈训练联合运动想象训练在脑卒中上肢功能障碍患者康复中可能有较好的应用效果，能够促进上肢功能恢复，增强肌力，缓解肌张力。

关键词：智能反馈训练运动想象训练脑卒中上肢功能障碍康复

SPECT/CT项目放射防护建设及效果分析

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中国设备工程 2025年第01期 190-192页

作者：陈立栋贺州市人民医院

本文从我院核医学科SPECT/CT项目建设入手，重点对其建设过程中工作场所布局及屏蔽设计、屏蔽防护情况、周围剂量当量率、工作人员受照剂量进行了研讨分析，研究结果表明，工作场所的合理布局与科学的屏蔽设计，能有效地降低放射性物质... 详细信息

本文从我院核医学科SPECT/CT项目建设入手，重点对其建设过程中工作场所布局及屏蔽设计、屏蔽防护情况、周围剂量当量率、工作人员受照剂量进行了研讨分析，研究结果表明，工作场所的合理布局与科学的屏蔽设计，能有效地降低放射性物质的泄漏风险，达到相关标准限值要求，保证医务人员和患者的安全。

关键词： SPECT/CT 放射防护工作场所布局屏蔽设计