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浙江省温州地区老年脑卒中后患者髋部骨折发病率调查及危险因素分析

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中国基层医药 2024年第5期31卷 675-680页

作者：李峰尤炯鸣王锋杨吉和温州市中西医结合医院创伤骨科温州325000 温州市中心医院急诊科温州325000

目的分析浙江省温州地区老年脑卒中后患者髋部骨折发病率及相关的危险因素。方法采用回顾性研究方式,以2016年1月至2021年1月温州市中心医院和温州市中西医结合医院收治的老年脑卒中患者4500例为研究对象,年龄≥65岁,男2245例,女2255例... 详细信息

目的分析浙江省温州地区老年脑卒中后患者髋部骨折发病率及相关的危险因素。方法采用回顾性研究方式,以2016年1月至2021年1月温州市中心医院和温州市中西医结合医院收治的老年脑卒中患者4500例为研究对象,年龄≥65岁,男2245例,女2255例;以患者病历资料为数据来源,统计髋部骨折发病率,并通过单因素分析及多因素logistic回归分析导致老年脑卒中后患者发生髋部骨折的危险因素。结果所有患者脑卒中后2年内髋部骨折发生率为6.58%(296/4500),且髋部骨折发生于偏瘫患侧比例高达82.77%(245/296)。骨密度(BMD)(T值)≤-1、脑卒中后3个月内身体质量指数下降率>5%、视力受损、Berg平衡量表评分<45分、下肢Fugl-Meyer量表评分<20分、肢改良Ashworth量表(MAS)分级≥Ⅱ级、下肢肌群(髋伸肌群、膝伸肌群)徒手肌力检查(MMT)分级髋伸肌群MMT<3级和膝伸肌群MMT<3级等均为老年脑卒中后患者发生髋部骨折的独立危险因素(OR=6.765、6.772、4.726、5.491、4.582、6.294、3.763、4.236,均P<0.05)。结论老年脑卒中后患者骨密度下降、体质量丢失、视力受损、下肢平衡及运动功能下降、下肢肌痉挛及肌力减弱等是发生髋部骨折的危险因素,应制定针对性预防措施。

关键词：脑血管障碍髋骨折危险因素因素分析,统计学老年人

SLC16A8通过正调控FN1促进结直肠癌细胞增殖、迁移及血管生成

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西部医学 2024年第7期36卷 980-986页

作者：贾蓉彭明沙田云鸿彭洪南充市中心医院胃肠外科四川南充637000 南充市中心医院肛肠外科四川南充637000

目的探讨溶质载体家族16成员8(SLC16A8)通过上调纤维连接蛋白1(FN1)表达促进结直肠癌(CRC)细胞增殖和血管生成的作用机制。方法通过癌症基因体图谱(TCGA)的数据分析SLC16A8在CRC中的表达及与患者预后的关系,通过CancerSEA数据库对SLC16A... 详细信息

目的探讨溶质载体家族16成员8(SLC16A8)通过上调纤维连接蛋白1(FN1)表达促进结直肠癌(CRC)细胞增殖和血管生成的作用机制。方法通过癌症基因体图谱(TCGA)的数据分析SLC16A8在CRC中的表达及与患者预后的关系,通过CancerSEA数据库对SLC16A8的功能进行分析。实时定量PCR法(RT-qPCR)检测CRC细胞中SLC16A8的表达水平,将培养CRC细胞分为SLC16A8过表达组,空白对照组和阴性对照组;CCK8法检测细胞增殖;Transwell法检测细胞迁移能力;小管形成实验检测血管生成能力。通过生物信息学方法分析SLC16A8的下游基因,蛋白质免疫印迹法(Western blot)分析SLC16A8对FN1蛋白表达的影响。过表达SLC16A8并抑制FN1表达,将培养CRC细胞分为SLC16A8过表达组,SLC16A8过表达+FN1 siRNA组,空白对照组和阴性对照组,分析SLC16A8是否通过正调控FN1促进CRC细胞增殖和血管生成。结果SLC16A8在CRC中高表达,并且高表达SLC16A8的CRC患者预后较差。SLC16A8功能主要与血管生成相关。SLC16A8在CRC细胞中高表达并可促进CRC细胞增殖、迁移和血管生成。FN1可能是SLC16A8的下游基因并且两者表达呈正相关。SLC16A8可促进FN1蛋白表达,并且SLC16A8通过正调控FN1促进CRC细胞增殖、迁移和血管生成。结论SLC16A8在CRC中高表达,并且SLC16A8通过正调控FN1促进CRC细胞增殖、迁移和血管生成。

关键词：结直肠癌溶质载体家族16成员8 纤维连接蛋白1 血管生成作用机制

超声引导下椎旁神经阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0049-0052页

作者：彭通南充市中心医院麻醉科四川南充637000

研究超声引导下椎旁神经阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法研究对象为需接受腹腔镜胆囊切除术治疗98例患者,借助奇偶数法分组,对照组、实验组分别接受全身麻醉、超声引导下椎旁神经阻滞联合全身麻醉。结果实验组T3、T4时刻HR... 详细信息

研究超声引导下椎旁神经阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法研究对象为需接受腹腔镜胆囊切除术治疗98例患者,借助奇偶数法分组,对照组、实验组分别接受全身麻醉、超声引导下椎旁神经阻滞联合全身麻醉。结果实验组T3、T4时刻HR水平、T3、T4、T5时刻MAP水平、术后24h内VAS评分、术后即刻Ramsay镇静评分、不良反应发生率均更低,P<0.05。结论超声引导下椎旁神经阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果更显著。因此,可推广超声引导下椎旁神经阻滞。

关键词：超声引导椎旁神经阻滞腹腔镜胆囊切除术 MAP水平 Ramsay镇静评分

凉山地区HIV/AIDS患者皮肤黏膜病变及流行病学特征分析

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国外医药（抗生素分册） 2024年第4期45卷 253-257页

作者：庄化迪赵菊花南充市中心医院皮肤科四川南充637000

目的分析凉山地区HIV/AIDS患者皮肤黏膜病变及流行病学特征,以期为当地艾滋病防控工作提供参考。方法回顾性分析凉山地区某二级甲等综合医院2022年6月—2023年5月就诊的HIV/AIDS合并皮肤黏膜病变患者。检测其HIV病毒载量和CD4^(+)T淋巴... 详细信息

目的分析凉山地区HIV/AIDS患者皮肤黏膜病变及流行病学特征,以期为当地艾滋病防控工作提供参考。方法回顾性分析凉山地区某二级甲等综合医院2022年6月—2023年5月就诊的HIV/AIDS合并皮肤黏膜病变患者。检测其HIV病毒载量和CD4^(+)T淋巴细胞计数,收集性别、年龄以及HIV感染途径等一般资料。结果根据纳入标准,共纳入78例研究对象,男性48例(61.54%),女性30例(38.46%),中位年龄31岁(1~68岁)。婚姻状况中,以已婚为主(56例,71.80%)。艾滋病传播途径中,以异性性行为为主(58例,74.36%)。HIV病毒载量与CD4^(+)T淋巴细胞计数两者呈负相关(r=-0.328,P=0.012)。78例研究对象中,感染性皮肤黏膜病变32例(41.03%),以口腔念珠菌病和梅毒为主;非感染性皮肤黏膜病变46例(58.97%),以湿疹和脂溢性皮炎为主。随着CD4^(+)T淋巴细胞计数水平升高,皮肤黏膜病变发生率逐渐降低。当CD4^(+)T淋巴细胞计数<100 cells/μL时,皮肤黏膜病变发生率高,并常合并2种及以上皮肤黏膜病变。结论凉山地区HIV/AIDS患者皮肤黏膜病变表现复杂,合并疾病种类较多。因此,针对HIV/AIDS患者需进行详细的检查和诊断,及早发现罹患的皮肤黏膜病变。

关键词：人类免疫缺陷病毒艾滋病皮肤黏膜流行病学特征 HIV病毒载量 CD4^(+)T淋巴细胞计数

区域医联体医院ICU护士核心能力现状及影响因素研究

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护理学杂志 2024年第15期39卷 60-64页

作者：吴雪花徐芙蓉肖华梅张春丽黄冈市中心医院护理部湖北黄冈438000 湖南省人民医院急诊科

目的调查区域医联体医院ICU护士核心能力,并分析其影响因素,为制定针对性的措施提高医联体内ICU护士核心能力提供参考。方法采用整群抽样方法纳入黄冈地区医联体内19所医院的285名ICU护士作为研究对象,采用一般资料调查表、护士职业获... 详细信息

目的调查区域医联体医院ICU护士核心能力,并分析其影响因素,为制定针对性的措施提高医联体内ICU护士核心能力提供参考。方法采用整群抽样方法纳入黄冈地区医联体内19所医院的285名ICU护士作为研究对象,采用一般资料调查表、护士职业获益感量表、ICU护士核心能力调查表进行调查。结果ICU护士核心能力总分为(258.79±65.11)分,条目均分(3.50±0.88)分,其中临床实践能力维度条目均分最高(3.70±0.92),专业发展能力维度条目均分最低(3.28±0.95);职业获益感总分为(53.75±10.86)分。医院等级、职称、参加过ICU专科培训、获得ICU专科护士证书、工作保障、工作价值是区域医联体医院ICU护士核心能力的主要影响因素(均P医院ICU护士核心能力处于中等水平,需开展ICU专科培训及提高职业获益感,从而提高其核心能力。

关键词：医联体 ICU护士核心能力临床实践能力专业发展能力职业获益感护理管理

人工气道规范化护理适宜技术对急诊监护室机械通气患者相关并发症、舒适度及预后的影响

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中国基层医药 2024年第9期31卷 1424-1428页

作者：叶新红叶健晓刘芳丽水市中心医院急诊监护室丽水323000 丽水市中心医院急诊医学科丽水323000

目的探究人工气道规范化护理适宜技术对急诊监护室机械通气患者相关并发症、舒适度及预后的影响。方法前瞻性收集2018年1月到2023年10月丽水市中心医院急诊监护室收治的机械通气患者769例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(384例)... 详细信息

目的探究人工气道规范化护理适宜技术对急诊监护室机械通气患者相关并发症、舒适度及预后的影响。方法前瞻性收集2018年1月到2023年10月丽水市中心医院急诊监护室收治的机械通气患者769例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(384例)及观察组(385例),对照组采用常规护理干预,观察组则同时进行人工气道规范化护理适宜技术干预。比较两组机械通气时间、急诊监护室住院时间、总住院时间、干预前后动脉血气、舒适度、预后及并发症发生率。结果观察组机械通气时间[(4.61±0.52)d比(6.95±0.81)d]、急诊监护室住院时间[(5.12±0.63)d比(6.95±0.81)d]、总住院时间[(12.31±1.45)d比(7.11±0.76)d]均短于对照组(t=47.68、39.53、30.18,均P急诊监护室机械通气患者中,可明显缩短患者康复进程,改善氧合状态、预后及提高舒适度,有效减少呼吸机相关性并发症的发生。

关键词：气道管理护理急诊室,医院呼吸,人工患者舒适度预后

3.0T MRI多模态技术联合血清ERCC1对局部进展期直肠癌新辅助治疗转归评估研究

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中国CT和MRI杂志 2024年第4期22卷 133-136页

作者：王兴林郭志伟黄建儒敬杰李海青南充市中心医院放射科四川南充637000

目的探究3.0T MRI多模态技术联合血清切除修复交叉互补基因1(ERCC1)评估局部进展期直肠癌(LARC)新辅助治疗转归的临床价值。方法选取2020年1月~2022年10月我院170例LARC患者,按7∶3比例将患者随机分为建模人群(119例)、验证人群(51例)... 详细信息

目的探究3.0T MRI多模态技术联合血清切除修复交叉互补基因1(ERCC1)评估局部进展期直肠癌(LARC)新辅助治疗转归的临床价值。方法选取2020年1月~2022年10月我院170例LARC患者,按7∶3比例将患者随机分为建模人群(119例)、验证人群(51例)。所有患者均行新辅助治疗,治疗前均行3.0T MRI多模态技术扫描和血清ERCC1 mRNA检测。新辅助治疗8周后行手术治疗,取术中病灶组织评估肿瘤退缩分级,比较不同肿瘤退缩分级患者治疗前多模态MRI定量参数[容积转移常数(K^(trans))、组织间隙血浆速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(V_(e))、表观扩散系数(ADC)]、血清ERCC1 mRNA表达水平,比较治疗前不同临床分期患者MRI定量参数、血清ERCC1 mRNA表达水平,分析各指标与治疗前临床分期、治疗后肿瘤退缩分级的相关性,通过受试者工作特征曲线(ROC)、临床决策曲线(DCA)评价各指标预测肿瘤退缩分级的价值。结果非病理完全缓解(pCR)患者治疗前K^(trans)、V_(e)、K_(ep)、血清ERCC1 mRNA表达水平高于pCR患者,ADC低于pCR患者(P<0.05);Ⅱ期患者K^(trans)、V_(e)、K_(ep)、血清ERCC1 mRNA表达水平低于Ⅲ期患者,ADC高于Ⅲ期患者(P<0.05);K^(trans)、V_(e)、K_(ep)、血清ERCC1 mRNA表达水平与临床分期呈正相关,与肿瘤退缩分级呈负相关,ADC与临床分期呈负相关,与肿瘤退缩分级呈正相关(P<0.05);建模人群中,治疗前MRI定量参数、血清ERCC1 mRNA联合预测患者肿瘤退缩分级为pCR的AUC最大;验证人群中,MRI定量参数、血清ERCC1 mRNA联合预测具有明显正向净收益。结论MRI定量参数、血清ERCC1与患者临床分期、肿瘤退缩分级有关,且以上指标联合预测肿瘤退缩分级为pCR方面具有较好预测价值和临床适用性。

关键词： MRI多模态技术 ERCC1 局部进展期直肠癌新辅助治疗转归

基于“互联网+”的糖尿病足患者健康管理模式与效果评价

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中国医药指南 2024年第26期22卷 4-7页

作者：王晓娟南充市中心医院内分泌科南充637000

目的探析对糖尿病足患者实行基于“互联网+”的健康管理模式的应用效果。方法纳入2020年1月至2020年12月在本院内分泌科住院进行治疗的90例2型糖尿病足患者为研究对象,应用双色球平均法平分两组,各45例。对照组进行院内常规电话随访,观... 详细信息

目的探析对糖尿病足患者实行基于“互联网+”的健康管理模式的应用效果。方法纳入2020年1月至2020年12月在本院内分泌科住院进行治疗的90例2型糖尿病足患者为研究对象,应用双色球平均法平分两组,各45例。对照组进行院内常规电话随访,观察组在其基础上配合“互联网+”健康管理模式,运用Bates-Jensen评估伤口愈合评分、对比血糖、血脂水平、医学应对方式问卷(MCMQ)评估患者应对方式情况、用自护能力测定量表(ESCA)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估患者的自护能力和生活质量评分。结果在出院时,观察组的伤口大小、伤口形状、伤口颜色、分泌物、疼痛等评分均低于对照组(均P<0.05);FBG、2 hPBG、HbAlc等均降低,且观察组比对照组FBG、2 hPBG、HbAlc指标更低(P<0.05);两组的TG、TC、LDL-C水平均降低,HDL-C升高,且观察组比对照组的TG、TC、LDL-C低,HDL-C高(P<0.05);两组的主动寻求信息、消极否认、积极应对评分均升高且观察组高于对照组(P<0.05),而两组消极应对评分降低且观察组低于对照组(P<0.05);在自护责任、自护技能、自我概念和健康知识等方面均升高且观察组较对照组评分高(P<0.05);于生理功能、社会功能、情感职能和精神状态等方面,观察组较对照组评分更高(P<0.05)。结论针对糖尿病足患者实行基于“互联网+”的健康管理模式更具优势,其可促进伤口愈合速度,改善血糖和血脂水平,提升医学应对效果,并使患者的自我护理能力和生活质量水平提高。

关键词：糖尿病足互联网+ 健康管理模式自我护理能力生活质量

MSE骨性扩弓对上颌横向发育不足的CBCT分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 0001-0004页

作者：杨荃荃南充市中心医院口腔科四川南充637000

观察分析 MSE (maxillary skeletal expansion)骨性扩弓器经改良后治疗颌横向发育不足的治疗效果。方法选取上牙弓狭窄的患者 23 例(男 18例,女 5例),应用改良后扩弓器进行上颌牙弓进行宽度扩展。治疗前后进行CBCT 对比分析相关指标的... 详细信息

观察分析 MSE (maxillary skeletal expansion)骨性扩弓器经改良后治疗颌横向发育不足的治疗效果。方法选取上牙弓狭窄的患者 23 例(男 18例,女 5例),应用改良后扩弓器进行上颌牙弓进行宽度扩展。治疗前后进行CBCT 对比分析相关指标的变化。采用配对 t 检验进行数据比较分析。结果 23例患者中22例顺利完成扩弓,CBCT分析结果显示:①腭中缝前区宽度增加,有统计学意义(P0.05)。结论改良后的 MSE 骨性扩弓器对牙弓狭窄的患者进行扩宽牙弓及基骨有明显的治疗效果。

关键词：快速扩弓腭中缝微种植支抗 CBCT