检索结果-南通市图书馆

扁桃体部分切除术联合腺样体切除术治疗儿童OSA的临床分析

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中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2024年第5期32卷 358-363,374页

作者：任妍妍张庆翔何双八东南大学附属南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科南京211100

目的探讨扁桃体部分切除术联合腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的效果。方法2017年6月~2020年6月在南京同仁医院耳鼻喉科住院治疗的儿童OSA的患者230例,扁桃体部分切除术联合腺样体切除术,共130例... 详细信息

目的探讨扁桃体部分切除术联合腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的效果。方法2017年6月~2020年6月在南京同仁医院耳鼻喉科住院治疗的儿童OSA的患者230例,扁桃体部分切除术联合腺样体切除术,共130例,纳入观察组,而把行扁桃体切除术联合腺样体切除术的100例患者纳入对照组,分别比较两组各自的术前术后治疗效果的差异及两组间术后治疗效果的差异。结果观察组及对照组患者术后创面愈合良好,术后AHI较术前有明显下降,最低血氧饱和度较术前有明显升高,其中两组分别比较各自的术前术后差异,差异具有统计学意义(AHI:观察组Z值=13.076,P值<0.001,对照组Z值=15.125,P值<0.001;LSaO2:观察组Z值=9.892,P值<0.001,对照组Z值=9.035,P值<0.001);观察组与对照组分别比较术前及术后6个月的AHI及最低血氧饱和度,差异不具有统计学意义(AHI:术前Z值=1.621,P值=0.105,术后6个月Z值=1.660,P值=0.097,LSaO2:术前Z值=0.853,P值=0.394,术后6个月Z值=1.540,P值=0.123),而观察组术后疼痛轻,恢复常进食时间短,与对照组比较,差异具有统计学意义(两组VAS评分比较Z值=13.180,P值<0.001),而且观察组术后出血、术后感染及咽后壁淋巴组织增生的发生率低于对照组,差异有统计学意义(Z值=4.501,P值=0.034;Z值=4.812,P值=0.028;Z值=5.821,P值=0.016)。结论儿童OSA的手术治疗,扁桃体部分切除术联合腺样体切除术,手术效果好,术后疼痛反应轻,术后并发症少,有很好地就医体验,值得推广应用。

关键词：扁桃体部分切除术扁桃体切除术阻塞性睡眠呼吸暂停儿童

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高强度间歇训练在心脏康复中的应用与探讨

中华心血管病杂志 2024年第5期52卷 571-576页

作者：范瑀轩李真范志清王磊杨新春同济大学医学院、同济大学附属同济医院心脏康复科上海200092 大连医科大学附属第一医院心内科大连116021 大庆油田总医院心脏康复科大庆163001 南京市鼓楼医院心脏康复科南京210008 首都医科大学附属朝阳医院心内科北京100020

近年来,高强度间歇性训练(HIIT)广泛应用于冠心病和慢性心力衰竭等心血管疾病患者的心脏康复之中。该文从HIIT的优势、方案类型选择、方案制订与优化等方面,对HIIT在心脏康复中的应用现状进行了深入探讨,认为HIIT可以在传统运动训练模... 详细信息

近年来,高强度间歇性训练(HIIT)广泛应用于冠心病和慢性心力衰竭等心血管疾病患者的心脏康复之中。该文从HIIT的优势、方案类型选择、方案制订与优化等方面,对HIIT在心脏康复中的应用现状进行了深入探讨,认为HIIT可以在传统运动训练模式基础上进一步提高心血管疾病患者心肺耐力,在心脏做功参数和骨骼肌功能改善方面也可能优于中等强度持续运动训练,同时还具有良好的安全性。HIIT方案的多样性可以增加运动兴趣,也增加了HIIT方案制订的复杂性,如何优化HIIT方案以获得最大获益仍需更多研究探索和验证。

关键词：心血管疾病高强度间歇性训练心脏康复中等强度持续训练心肺耐力运动强度恢复类型冠心病心力衰竭

抑制长链非编码RNA-C920021L13Rik靶向miR-2861减轻糖尿病肾脏疾病系膜细胞损伤

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临床肾脏病杂志 2024年第2期24卷 128-135页

作者：孙琳琳朱鼎玉陈富华丁淼谢心苗上海交通大学医学院附属同仁医院肾内科上海200336

目的探讨长链非编码RNA C920021L13Rik(简称L13Rik)对高糖(high glucose,HG)培养的肾小球系膜细胞(mesangial cell,MC)损伤的影响及分子机制。方法荧光定量PCR(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测L13Rik和miR-2861在HG培养的肾小球MC中的表达水平;设计合成L13Rik siRNA(siL13Rik)转染细胞,流式细胞术检测细胞周期,[35S]-甲硫氨酸标记实验评估细胞蛋白质合成,蛋白免疫印迹检测MC合成细胞外基质能力;双荧光素酶报告实验、RNA pull-down及RNA免疫沉淀实验评估L13Rik和miR-2861的靶向关系。结果HG诱导的MC中L13Rik水平显著增加(P<0.001),而miR-2861水平降低(P<0.001)。L13Rik消耗和miR-2861过表达都有效地降低了HG诱导的MC损伤和细胞外基质集聚(P<0.001)。L13Rik靶向并负调控miR-2861表达。结论抑制L13Rik通过靶向miR-2861可减轻HG诱导的MC损伤。

关键词：糖尿病肾脏疾病肾小球系膜细胞 lncRNA-C920021L13Rik miR-2861

以视物晃动首诊于眼科的29例振动幻视患者临床特征分析

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眼科 2024年第1期33卷 9-14页

作者：崔世磊彭静婷孔秀云吴京王佳伟江汉秋首都医科大学附属北京同仁医院神经内科北京100730

目的回顾性分析视物晃动患者的临床特征、眼动异常类型以及相关病因、治疗预后。设计回顾性病例系列。研究对象2019年1月至2023年1月首诊于北京同仁医院眼科,而后转诊至神经内科的振动幻视患者29例。方法回顾患者的临床病历资料,包括视... 详细信息

目的回顾性分析视物晃动患者的临床特征、眼动异常类型以及相关病因、治疗预后。设计回顾性病例系列。研究对象2019年1月至2023年1月首诊于北京同仁医院眼科,而后转诊至神经内科的振动幻视患者29例。方法回顾患者的临床病历资料,包括视物晃动特征、视频眼震图的特征、颅脑MRI、病因诊断、治疗方案及转归等。主要指标视物晃动特征、视频眼震图、颅脑MRI。结果29例患者均表现为视物晃动及视觉相关性头晕,27例(93.1%)为双眼症状,其中18例为垂直性视物晃动,8例为水平性视物晃动,1例为跷跷板性(垂直和扭转混合型)视物晃动;2例(6.9%)为单眼症状,分别为扭转性、水平性视物晃动。27例(93.1%)为持续性症状,2例(6.9%)为发作性症状。视频眼震图显示,视物晃动方向、眼别与异常眼动一致,23例(79.3%)为眼震,其中下跳性眼震17例,周期性交替性眼震、获得性摆动性眼震和摆动性跷跷板眼震分别为3例、2例和1例;3例为(10.3%)扫视侵入;2例(6.9%)为前庭功能低下;1例(3.4%)为上斜肌颤搐。所有患者均接受至少一次颅脑MRI检查,21例(87.5%)有小脑扁桃体或视神经等部位的阳性异常改变,14例(48.3%)患者经手术减压或加巴喷丁、巴氯芬或氯硝西泮等治疗后好转。结论振动幻视患者以双眼垂直性、水平性视物晃动最为常见。病因多样,其特征与异常眼动类型相关,其中获得性眼震最为常见。

关键词：视物晃动振动幻视眼震眼震样异常眼动

注射用头孢曲松钠致儿童输尿管结石及胆囊结石1例分析

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中国药物警戒 2024年第8期21卷 943-945页

作者：晁滢张学梅张成健王贝东南大学医学院附属南京同仁医院药学部江苏南京211102 东南大学医学院附属南京同仁医院儿科江苏南京211102

目的探讨注射用头孢曲松钠致儿童输尿管结石及胆囊结石的机制,为临床安全合理使用注射用头孢曲松钠提供参考。方法分析患儿接受头孢曲松钠治疗后发生输尿管结石及胆囊结石的诊疗过程,检索同类文献报道,分析其药品不良反应发生机制和临... 详细信息

目的探讨注射用头孢曲松钠致儿童输尿管结石及胆囊结石的机制,为临床安全合理使用注射用头孢曲松钠提供参考。方法分析患儿接受头孢曲松钠治疗后发生输尿管结石及胆囊结石的诊疗过程,检索同类文献报道,分析其药品不良反应发生机制和临床应对策略。结果患儿使用注射用头孢曲松钠5 d后出现输尿管结石及胆囊结石,停用注射用头孢曲松钠后,输尿管结石自然好转。结合相关文献分析,儿童使用注射用头孢曲松钠后,可能出现输尿管结石及胆囊结石,但大多数停药后可自动消失。结论注射用头孢曲松钠很可能导致患儿输尿管结石及胆囊结石,儿科临床治疗过程中应该予以重视。

关键词：注射用头孢曲松钠输尿管结石胆囊结石药品不良反应儿童

食管异物长径和并发症发生的相关性分析——1项回顾性研究

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现代消化及介入诊疗 2024年第4期29卷 411-414,421页

作者：宾楚轩张川首都医科大学附属北京同仁医院消化内科 100176

目的探讨在内镜下异物取出中,食管异物长径和并发症发生的关系。方法回顾性分析2018年8月至2021年4月因食管异物就诊于首都医科大学附属北京同仁医院接受内镜治疗患者的病例资料。结果共纳入425名患者,其中无并发症组有93人,有并发症组... 详细信息

目的探讨在内镜下异物取出中,食管异物长径和并发症发生的关系。方法回顾性分析2018年8月至2021年4月因食管异物就诊于首都医科大学附属北京同仁医院接受内镜治疗患者的病例资料。结果共纳入425名患者,其中无并发症组有93人,有并发症组有332人。Logistic单因素回归分析的结果提示,异物的长径、枣核、坎顿时异物长轴和食管长轴成角和使用异物钳是患者出现并发症的危险因素,而异物坎顿于食管中段相较于食管上段是保护因素。Logistic多因素回归分析提示异物长径和并发症的发生成正相关(OR:3.41,95%CI:2.28~5.11;P<0.001),进一步调整变量后,在多个模型中结果稳定。结论食管异物长径和并发症的发生呈正相关。

关键词：食管异物内镜并发症

急性心肌梗死患者行PCI术后心力衰竭的影响因素及风险预测模型研究

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中国循证心血管医学杂志 2024年第2期16卷 205-207,226页

作者：许海华徐明星周昱和徐彧陈群赵艳芳东部战区总医院心内科南京210000

目的探讨急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭(心衰)的影响因素及风险预测模型研究。方法选择2020年6月至2022年12月于东部战区总医院心内科收治的180例急性心肌梗死患者进行研究,根据随访情况分为发生心力衰竭组(... 详细信息

目的探讨急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭(心衰)的影响因素及风险预测模型研究。方法选择2020年6月至2022年12月于东部战区总医院心内科收治的180例急性心肌梗死患者进行研究,根据随访情况分为发生心力衰竭组(n=56)和未发生心力衰竭组(n=124)。采用多因素Logistic回归模型分析急性心肌梗死术后发生心衰的危险因素,ROC曲线分析风险预测模型。结果单因素分析结果显示,两组患者性别、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、心肌梗死史、脑卒中史、PCI史、肌钙蛋白I(cTnI)、病变支数差异均无统计学意义(P>0.05);两组年龄、收缩压、舒张压、心率、脑钠肽(BNP)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异均有统计学意义(P<0.05);将以上单因素有统计学意义的的变量作为自变量,急性心肌梗死术后发生心衰为因变量,进行多因素非条件Logistic回归。结果显示,年龄、收缩压、舒张压、心率、BNP、TG、LDL-C及HDL-C均是急性心肌梗死术后发生心衰的独立危险因素(P<0.05);ROC结果提示,年龄、收缩压、舒张压、心率、BNP、TG、LDL-C及HDL-C,AUC分别为0.784、0.609、0.686、0.933、0.644、0.814、0.802、0.751,最佳截断值分别为57.56岁、121.24 mmHg、74.16 mmHg、92.15次/min、352.58 ng/L、1.92 mmol/L、2.20 mmol/L、1.18 mmol/L。结论急性心肌梗死行PCI术后发生心衰的危险因素较多,利用年龄、收缩压、舒张压、心率、BNP、TG、LDL-C及HDL-C构建的预测模型具有较高的预测效能。

关键词：急性心肌梗死心力衰竭风险预测

肿瘤抑制基因7L通过Wnt/β-catenin信号通路抑制胰腺癌细胞生长的作用机制

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临床内科杂志 2024年第2期41卷 116-119页

作者：陈小丽田小容黄晓东田霞武汉市第三医院(武汉大学附属同仁医院)消化内科 430060

目的探讨肿瘤抑制基因(ST)7L对胰腺癌细胞增殖和凋亡能力的影响及其作用机制。方法收集胰腺癌患者及健康体检者血浆标本各22例,同时收集胰腺癌组织和癌旁组织标本13对。将ST7L过表达质粒及空白质粒分别转染胰腺癌细胞作为ST7L组和对照... 详细信息

目的探讨肿瘤抑制基因(ST)7L对胰腺癌细胞增殖和凋亡能力的影响及其作用机制。方法收集胰腺癌患者及健康体检者血浆标本各22例,同时收集胰腺癌组织和癌旁组织标本13对。将ST7L过表达质粒及空白质粒分别转染胰腺癌细胞作为ST7L组和对照组,将ST7L敲降质粒及空白质粒分别转染胰腺癌细胞作为si-ST7L组和si-NC组。采用实时荧光定量(qRT)-PCR检测临床样本中ST7L的表达水平;采用Western blot检测胰腺癌细胞系中ST7L的表达水平;采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,Western blot检测相关蛋白表达水平并分组进行比较。结果胰腺癌患者血浆ST7L表达水平明显低于健康对照者,胰腺癌组织中ST7L的表达水平显著低于对应癌旁组织;ST7L在胰腺癌细胞系PANC-1、AsPC-1、PaCa-2中的表达水平均明显低于胰腺导管正常细胞H6C7(P<0.05)。ST7L组及对照组细胞24 h、48 h、72 h及96 h的增殖能力均依次升高,ST7L组细胞24 h、48 h、72 h及96 h的增殖能力均明显低于同期对照组(P<0.05)。ST7L组PANC-1及PaCa-2细胞凋亡率均高于对照组;ST7L组PANC-1及PaCa-2细胞凋亡相关蛋白Caspase-3表达水平均高于对照组,而Bcl-2表达水平均低于对照组(P<0.05)。ST7L组细胞β-catenin、c-Myc和Cyclin D1的表达均低于对照组;si-ST7L组细胞β-catenin、c-Myc和Cyclin D1的表达均高于si-NC组(P<0.05)。结论 ST7L可能通过降低Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白的表达来抑制胰腺癌细胞生长。

关键词：胰腺癌肿瘤抑制基因7L 增殖 Wnt/β-catenin信号通路

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麻醉护理中的疼痛评估与管理策略

中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0197-0201页

作者：魏倩姜巧妹东南大学医学院附属南京同仁医院江苏南京211100

本论文致力于探索和针对疼痛评估及管理在麻醉护理中的有效策略。焦点在于高龄骨科手术患者在麻醉复苏期的生命体征、苏醒度的相关指标,以及术后生活质量和疼痛程度。方法本研究的范畴涵盖了70位在手术中的高龄骨科患者。他们被分为两... 详细信息

本论文致力于探索和针对疼痛评估及管理在麻醉护理中的有效策略。焦点在于高龄骨科手术患者在麻醉复苏期的生命体征、苏醒度的相关指标,以及术后生活质量和疼痛程度。方法本研究的范畴涵盖了70位在手术中的高龄骨科患者。他们被分为两组,一组采用最新的疼痛评估和管理,而另一组则接受传统的疼痛评估与管理作为对照。结果以苏醒时间、气管拔管时间和意识恢复时间为关键指标的情况下,新疼痛评估和管理策略在实施上拥有明显优势。在所有术后期间,疼痛评分明显偏低于以传统疼痛评估与管理为基准的研究对象。在术后生活质量方面,研究组的躯体功能、社会功能、物质生活、一般感受以及情绪状态得分均高于参比组。结论对于高龄骨科手术患者,采取新的疼痛评估与管理策略整体效果优于传统管理,有助于提升术后生活质量,疼痛控制更为有效,恢复时间更短。

关键词：麻醉护理疼痛评估与管理高龄骨科手术患者术后生活质量恢复时间