检索结果-南通市图书馆

尿素-肌酐比值(UCR)可预测结直肠癌患者术后的长期预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华普外科手术学杂志（电子版） 2024年第5期18卷 506-509页

作者：袁庆港刘理想张亮周世振高波丁超管文贤徐州医科大学附属南京鼓楼临床学院普通外科南京210008 南京医科大学附属南京鼓楼临床学院普通外科南京210008 徐州市中心医院消化外科江苏徐州221009 南京大学医学院附属南京鼓楼医院临床营养科南京210008

目的:探讨术前尿素-肌酐比值(UCR)预测术后长期预后的能力,并验证尿素-肌酐比值与结直肠癌患者肌肉质量之间的关系。方法:回顾性分析2015年1月至2019年1月221例结直肠癌患者临床资料,根据UCR最佳临界值2.65,将患者分为两组,探讨UCR与患... 详细信息

目的:探讨术前尿素-肌酐比值(UCR)预测术后长期预后的能力,并验证尿素-肌酐比值与结直肠癌患者肌肉质量之间的关系。方法:回顾性分析2015年1月至2019年1月221例结直肠癌患者临床资料,根据UCR最佳临界值2.65,将患者分为两组,探讨UCR与患者3年预后之间的关系。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并通过Log-Rank检验进行比较。患者术前UCR与肌肉参数之间进行相关性分析。正态分布和非正态分布数据分别采用独立样本t检验和非参数秩和检验。分类变量采用χ^(2)检验。P<0.05有统计学意义。结果:在3年内22人死亡,29人复发。多变量分析显示,UCR和肿瘤分期与患者术后总生存率(OS)和无复发生存期(RFS)显著相关(P<0.05)。在所有患者中,预测3年总生存率和复发率的ROC面积分别为0.789(P<0.001)和0.739(P<0.001);与低UCR组相比,高UCR组患者的死亡及复发风险更显著(P=0.007)。此外,UCR水平与骨骼肌质量显著相关(P<0.01)。结论:UCR水平可有效预测结直肠癌患者术后的长期预后,UCR较高的患者死亡和肿瘤复发的风险增加。此外,UCR与骨骼肌质量呈正相关。

关键词：尿素-肌酐比值肌肉质量结直肠癌长期预后

多西环素联合克拉霉素治疗海分枝杆菌感染疗效观察

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床皮肤科杂志 2024年第11期 647-650页

作者：姚秋楠任虹胡文龙徐州医科大学附属连云港市第一人民医院皮肤科

目的：分析海分枝杆菌感染的临床特点及探讨多西环素联合克拉霉素治疗海分枝杆菌感染的疗效观察。方法：选取2020年3月至2023年2月于徐州医科大学附属连云港市第一人民医院皮肤科门诊确诊为海分枝杆菌感染的31例患者的临床资料，总结多... 详细信息

目的：分析海分枝杆菌感染的临床特点及探讨多西环素联合克拉霉素治疗海分枝杆菌感染的疗效观察。方法：选取2020年3月至2023年2月于徐州医科大学附属连云港市第一人民医院皮肤科门诊确诊为海分枝杆菌感染的31例患者的临床资料，总结多西环素联合克拉霉素治疗效果。结果：所有患者确诊后口服克拉霉素联合多西环素治疗，平均治疗时间4.2个月。16例Ⅰ型患者平均治疗时间与15例Ⅱ型患者平均治疗时间相当，差异无统计学意义（t=0.205,P=0.839）。Ⅰ型患者中皮损直径2 cm的平均治疗时间短，差异有统计学意义（t=-2.771,P=0.015）。结论：多西环素联合克拉霉素治疗海分枝杆菌感染安全、有效，耐受性好。

关键词：海分枝杆菌多西环素克拉霉素治疗

经膜肺出气口实时二氧化碳监测用于评估二氧化碳分压的临床意义和可行性

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国体外循环杂志 2024年第4期22卷 318-323页

作者：端木剑宇梁永年喻翔杜磊熊际月南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院胸心血管外科南京210029 四川大学华西医院麻醉科成都610041

二氧化碳溶解于动脉血液产生的分压称二氧化碳分压(PaCO_(2)),在维持血液酸碱度、调节血管张力等方面发挥着极其重要的作用。生理状态下,机体化学感受器实时接收PaCO_(2)信号,并通过肺脏将PaCO_(2)维持在正常范围。然而体外循环中人工... 详细信息

二氧化碳溶解于动脉血液产生的分压称二氧化碳分压(PaCO_(2)),在维持血液酸碱度、调节血管张力等方面发挥着极其重要的作用。生理状态下,机体化学感受器实时接收PaCO_(2)信号,并通过肺脏将PaCO_(2)维持在正常范围。然而体外循环中人工通气和人工血流的建立、术野吹入CO_(2)气体等可引起PaCO_(2)异常,但此时缺乏正常反射弧调节,导致PaCO_(2)异常加剧而对重要脏器,特别是脑血管产生不利影响。因此在体外循环中行实时PaCO_(2)监测具有极其重要意义,遗憾的是,我国目前因缺乏相应设备而仍无实施。基于麻醉过程中实时监测呼吸末CO_(2)评估PaCO_(2),经膜肺气体出口实时监测CO_(2)(OeCO_(2))用于评估PaCO_(2)可能是一种简单、可行的方法,但该技术使用中受到诸多因素影响。本文将对这些内容进行综述,旨在通过对OeCO_(2)的实时监测而改善预后。

关键词：体外循环二氧化碳分压氧合器出口二氧化碳

可视髓芯减压结合PRP混合髂骨植骨治疗早期股骨头缺血性坏死

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用骨科杂志 2024年第1期30卷 64-66页

作者：史册陈明朱爱祥徐州医科大学附属宿迁医院南京鼓楼医院集团宿迁医院骨科江苏宿迁223800

目的探讨可视髓芯减压结合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)混合髂骨植骨治疗早期股骨头缺血性坏死(FicatⅠ、Ⅱ期)的临床疗效。方法选取2017年2月至2020年6月徐州医科大学附属宿迁医院收治的32例(36髋)早期股骨头缺血性坏死(Fi... 详细信息

目的探讨可视髓芯减压结合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)混合髂骨植骨治疗早期股骨头缺血性坏死(FicatⅠ、Ⅱ期)的临床疗效。方法选取2017年2月至2020年6月徐州医科大学附属宿迁医院收治的32例(36髋)早期股骨头缺血性坏死(FicatⅠ、Ⅱ期)患者资料,其中男25例(29髋),女7例(7髋);年龄26~62岁,平均(38.14±6.38)岁。均接受可视髓芯减压结合PRP混合髂骨植骨手术治疗,记录术前及末次随访髋关节Harris评分以及Ficat分期。结果患者术后均随访≥12个月。术后12个月髋关节Harris评分明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),Ficat分期显著改善。结论可视髓芯减压结合PRP混合髂骨植骨治疗早期股骨头缺血性坏死疗效确切,可显著改善髋关节功能及Ficat分期。

关键词：可视髓芯减压富血小板血浆早期股骨头缺血性坏死微创

静脉注射地塞米松预防成人术后气道并发症的meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药导报 2024年第4期21卷 91-94,111页

作者：李玉倩叶建荣艾克拜尔·努尔买买提王佳玲李江玉新疆医科大学第一附属医院麻醉科新疆乌鲁木齐830054

目的评价术前静脉注射地塞米松对术后气道并发症的预防作用。方法全面检索Pub Med、Embase和Cochrane数据库,检索时间为建库至2023年6月,收集术前静脉注射地塞米松对术后气道并发症预防作用的相关随机对照试验(RCTs)。采用Stata 15.0... 详细信息

目的评价术前静脉注射地塞米松对术后气道并发症的预防作用。方法全面检索Pub Med、Embase和Cochrane数据库,检索时间为建库至2023年6月,收集术前静脉注射地塞米松对术后气道并发症预防作用的相关随机对照试验(RCTs)。采用Stata 15.0软件进行meta分析、敏感性分析和发表偏倚评价。结果纳入14篇RCTs进行meta分析,共涉及1 219例患者。meta分析结果显示,试验组术后24 h咽喉痛发生率低于对照组(RR=0.496,95%CI:0.403~0.610,P咽喉痛发生率低于对照组(RR=0.643,95%CI:0.439~0.942,P=0.033)。试验组术后24 h咳嗽(RR=0.588,95%CI:0.444~0.779,P咽喉痛发生率比较的Begg’test检验结果显示存在发表偏倚(P<0.05),采用剪补法分析结果显示该偏倚对meta分析结果无影响。结论术前静脉注射地塞米松能够显著降低部分术后气道并发症的发生率。

关键词：地塞米松术后气道并发症静脉注射 meta分析

鼻内镜下鼻腔外侧壁切开入路治疗难治性复发性上颌窦良性病变

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

第二军医大学学报 2009年第5期30卷 561-564页

作者：应丽韫赵长青同济大学附属东方医院耳鼻咽喉科上海200120 山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科太原030001

目的:探讨鼻内镜下鼻腔外侧壁切开入路治疗难治性复发性上颌窦良性病变的手术方法和临床价值。方法:回顾分析8例上颌窦筛窦手术后复发病例,其中男性6例,女性2例,年龄41～69岁,平均(55±14)岁,先前均有2～4次手术史。本次手术在全麻下进... 详细信息

目的:探讨鼻内镜下鼻腔外侧壁切开入路治疗难治性复发性上颌窦良性病变的手术方法和临床价值。方法:回顾分析8例上颌窦筛窦手术后复发病例,其中男性6例,女性2例,年龄41～69岁,平均(55±14)岁,先前均有2～4次手术史。本次手术在全麻下进行,先从下鼻甲前缘行鼻腔外侧壁切开,解剖出鼻泪管后形成鼻泪管-下鼻甲瓣,内移形成上颌窦入路,然后在鼻内镜直视下彻底清除上颌窦病灶,最后复位鼻泪管-下鼻甲黏膜瓣,必要时行下鼻道开窗。术后均行病理排查。结果:所有患者术后均经病理证实为良性病变,排除恶性肿瘤。于术后6个月进行评价,5例治愈,3例好转。随访6～14个月均无面颊部麻木、溢泪、眶内出血、视物障碍或脑脊液鼻漏等并发症。结论:鼻内镜下鼻腔外侧壁切开入路上颌窦手术视野宽,有利于整个上颌窦腔病变彻底清除,保留了鼻泪管和下鼻甲,临床疗效满意。

关键词：上颌窦疾病鼻窦内镜术鼻腔外侧壁切开入路

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浮针对骨骼肌挫伤小鼠肌肉恢复的影响

同济大学学报（医学版） 2024年第3期45卷 336-344页

作者：程子雯陈寅生王锐雯史辉燕周辰韩丹唐冰王清秀南京医科大学上海东方临床医学院上海200120 同济大学附属东方医院麻醉科上海200120

目的探讨浮针对骨骼肌挫伤的治疗效果和相关机制。方法所有C57/BL6雄性小鼠随机分为4组:对照组(control group,C组),模型组(model group,M组),浮针组(Fu’s subcutaneous needling group,FSN组)和针灸组(acupuncture group,ACP组)。除了对照组,其他小鼠的左侧腓肠肌被挫伤损伤。FSN组每2 d治疗1次,配合再灌注方法,一共6次,分别为第1、3、5、7、9、11天。ACP组的治疗时间与FSN组相同。通过von Fery和Hargreaves实验评估痛觉过敏的改变,通过测量两侧腓肠肌湿重和周长评估肌肉水肿程度,通过组织学和RT-qPCR评估炎症和纤维化,使用流式细胞术评估巨噬细胞亚群。结果FSN组和ACP组的热痛反射潜伏期明显延长。浮针干预明显减轻损伤肌肉的水肿程度,针灸治疗无明显影响。FSN治疗在第3天降低了炎症因子和浸润白细胞的基因表达。同时,在第7天和第14天,它减少了受损肌肉的纤维化面积。FSN组在第7天,M1巨噬细胞的数量减少,而M2巨噬细胞的数量增加。ACP组巨噬细胞亚群变化不明显。结论骨骼肌挫伤后FSN治疗不仅可以缓解热痛觉过敏,减轻肌肉损伤中的早期炎症水平和肌肉水肿,还可以减少纤维化。这些可以通过促进M2巨噬细胞极化来实现。

关键词：骨骼肌挫伤纤维化炎症巨噬细胞浮针针灸疼痛小鼠

心理韧性在早期消化道癌内镜黏膜下剥离术后患者自我管理能力与出院准备度间的中介效应

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药导报 2024年第18期21卷 117-120,128页

作者：姜薇张营李晨江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院老年消化科神经内分泌肿瘤病区江苏南京210029

目的探讨心理韧性在早期消化道癌内镜黏膜下剥离术(ESD)后患者自我管理能力与出院准备度间的中介效应。方法采用便利抽样法选取2020年1月至2023年4月于南京医科大学第一附属医院接受ESD的326例早期消化道癌患者为研究对象。调查研究对... 详细信息

目的探讨心理韧性在早期消化道癌内镜黏膜下剥离术(ESD)后患者自我管理能力与出院准备度间的中介效应。方法采用便利抽样法选取2020年1月至2023年4月于南京医科大学第一附属医院接受ESD的326例早期消化道癌患者为研究对象。调查研究对象的一般资料、Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)评分、出院准备度量表(RHDS)评分及自我护理能力量表(ESCA)评分;各量表间的相关性采用Pearson相关性分析;分析心理韧性在早期消化道癌ESD后患者自我管理能力与出院准备度间的中介效应。结果早期消化道癌ESD后患者CD-RISC总分为(61.47±7.39)分、RHDS总分为(88.52±8.75)分、ESCA总分为(97.32±11.82)分。CD-RISC评分与RHDS、ESCA评分呈正相关,RHDS评分与ESCA评分呈正相关(r>0,P<0.05)。心理韧性在早期消化道癌ESD后患者自我管理能力与出院准备度的间接效应为0.24,占比为42.11%。结论心理韧性在早期消化道癌ESD后患者自我管理能力与出院准备度间呈部分中介作用。护理人员应采取积极措施以提高患者自我管理能力,促进身心健康,增强心理韧性。

关键词：心理韧性消化道癌内镜黏膜下剥离术自我管理能力出院准备度中介效应

肠球菌属益生菌对实验性变应性鼻炎的抗变态反应作用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第7期48卷 555-562页

作者：朱鲁平张清照嶋田貴志榎本雅夫程雷南京医科大学第二附属医院耳鼻咽喉科 210011 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科南京医科大学国际变态反应研究中心日本Nichinichi制药株式会社中央研究所 NPO日本健康增进支援机构

目的探讨经热处理及酶裂解的肠球菌faecalis FK-23菌株（简称LFK）和经热处理的肠球菌***-3菌株（简称TN）对实验性变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）的抗变态反应作用。方法BALB／c小鼠24只完全随机分为4组：阳性对照组、LFK组、TN... 详细信息

目的探讨经热处理及酶裂解的肠球菌faecalis FK-23菌株（简称LFK）和经热处理的肠球菌***-3菌株（简称TN）对实验性变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）的抗变态反应作用。方法BALB／c小鼠24只完全随机分为4组：阳性对照组、LFK组、TN组、阴性对照组。采用卵清蛋白（ovalbumin，OVA）腹腔注射及鼻腔激发建立AR小鼠模型，阴性对照组以生理盐水代替OVA进行腹腔注射及鼻腔激发。LFK组和TN组分别给予相应的益生菌制品对小鼠进行经口灌胃，每次0．5ml（60mg），每日1次，共计42d；阳性和阴性对照组用生理盐水灌胃处理。观察经灌胃干预后第21、27、35天小鼠搔鼻和喷嚏次数。第42天取小鼠鼻部组织进行HE染色，观察鼻黏膜嗜酸粒细胞的浸润程度。采用酶联免疫吸附试验检测小鼠血清和脾细胞培养液中^y干扰素（interferon，IFN）、白细胞介素（interleukin，IL）4和OVA特异性IgE水平。结果①在27d，LFK组小鼠的搔鼻次数与阳性对照组相比明显减少，差异有统计学意义（t=2．95，P=0．028）；在35d，LFK组、TN组小鼠的搔鼻次数（t值分别为3．75和3．06，P值分别为0．005和0．011）和喷嚏次数（t值分别为2．56和3．35，P值分别为0．038和0．01）均明显减少，与阳性对照组相比差异有统计学意义。②在42d，小鼠鼻黏膜组织切片HE染色显示，LFK组、TN组的嗜酸粒细胞计数与阳性对照组相比均明显减少（￡值分别为3。44和2．97，P值分别为0．014和0．025），但两组的嗜酸粒细胞计数仍明显高于阴性对照组（t值分别为2．54和3．39，P值分别为0．044和0．015）。③在42d，LFK组小鼠的血清IL_4和OVA特异性IgE水平、脾细胞培养液中IFN一1和IL-4水平与阳性对照组相比，差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。TN组小鼠血清IFN一1水平为（27．07±3．83）pg／ml，明显高于LFK组的（14．834-0．99）pg／ml，差异有统计学意义（Z=2．49，P=0．016），但与阴性对照组的（37．12±1．65）pg／ml相比差异无统计学意义（Z=1．18，P=0．343）。TN组小鼠血清IL4水平为（34．48±7．53）pg／ml，明显低于阳性对照组的（58．68±6．59）pg／ml，差异有统计学意义（Z=2．11，P=0．035），但明显高于阴性对照组的（20．22±1．75）pg／ml，差异有统计学意义（Z=2．31，P=0．021）。TN组小鼠脾细胞培养液中IFN-γ水平明显高于LFK组（Z=2．72，P=0．03）和阳性对照组（Z=2．30，P=0．029），而IL-4水平（Z=2．12，P=0．034）以及血清OVA特异性IgE水平（Z=2．31，P=0．021）明显低于阳性对照组，差异均有统计学意义。结论在AR小鼠模型，经口给予益生菌制品LFK或TN均可减轻鼻部变应性症状，减少鼻黏膜组织的嗜酸粒细胞浸润。TN具有显著的调节细胞因子IFN-γ和IL-4水平的作用，且对抗原特异性IgE水平具有明显的抑制作用。

关键词：常年性鼻炎变应性季节性有益菌种肠球菌属卵白蛋白嗜酸细胞细胞因子类小鼠