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依达拉奉联合尼莫地平治疗高原高血压脑出血的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第25期17卷 65-67页

作者：袁卫新端木旺盛陆小月王立健西藏军区总医院神经科拉萨市850000 江苏省肿瘤医院麻醉科南京市210009

目的观察高原高血压脑出血采用依达拉奉联合尼莫地平治疗的临床效果。方法选取2020年10月—2022年12月西藏军区总医院收治的高原高血压脑出血患者88例作为本研究观察对象,根据随机抽样法分为观察组(n=44)和常规治疗组(n=44)。常规治疗... 详细信息

目的观察高原高血压脑出血采用依达拉奉联合尼莫地平治疗的临床效果。方法选取2020年10月—2022年12月西藏军区总医院收治的高原高血压脑出血患者88例作为本研究观察对象,根据随机抽样法分为观察组(n=44)和常规治疗组(n=44)。常规治疗组44例予以常规治疗,观察组44例在常规治疗组基础上予以依达拉奉联合尼莫地平治疗,2组均持续治疗15 d。比较2组治疗第7、15天脑水肿体积、治疗前后血清S100钙结合蛋白β(S100β)、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果治疗第15天,2组脑水肿体积小于治疗第7天,且观察组第7、15天脑水肿体积小于常规治疗组(P<0.01);治疗第15天,2组S100β、NSE水平与NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组较常规治疗组低(P<0.01)。结论高原高血压脑出血采用依达拉奉联合尼莫地平治疗,可有效减轻脑水肿及神经细胞损伤,改善患者神经功能,以提高疗效。

关键词：高血压脑出血高原依达拉奉尼莫地平

首发和复发急性高甘油三酯血症胰腺炎临床特征比较的全国多中心临床研究

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中华消化外科杂志 2024年第5期23卷 703-711页

作者：李帅周晶罗贵贤张宏伟刘斯瑶姚维杰洪东煌秦开秀王兰庭韦蓉徐怡禛曹龙祥童智慧刘玉秀李维勤柯路南京大学医学院附属金陵医院重症胰腺炎中心南京210002 黔西南州人民医院重症医学科兴义562400 晋江市中医院重症医学科晋江362200 厦门大学附属第一医院急诊科厦门361003 宁夏医科大学总医院肝胆外科银川750004 福建省立医院重症医学科福州350001 重庆医科大学附属第二医院急救部重庆400010

目的探讨首发和复发急性高甘油三酯血症胰腺炎(HTGP)的临床特征。方法采用回顾性队列研究方法。收集2020年11月至2021年12月中国急性胰腺炎临床研究小组(CAPCTG)‑PERFORM数据库中全国26家医学中心收治的313例HTGP患者的临床资料;男219例... 详细信息

目的探讨首发和复发急性高甘油三酯血症胰腺炎(HTGP)的临床特征。方法采用回顾性队列研究方法。收集2020年11月至2021年12月中国急性胰腺炎临床研究小组(CAPCTG)‑PERFORM数据库中全国26家医学中心收治的313例HTGP患者的临床资料;男219例,女94例;年龄为38(32,44)岁。313例患者中,193例为首次发病,设为首发组;120例为复发,设为复发组。观察指标:(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较。(2)两组患者病程14 d内严重程度及预后情况比较。(3)复发性HTGP与持续器官衰竭(POF)发生风险之间的关联。(4)随访情况。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验。偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示,组间比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。等级资料采用Wilcoxon秩和检验。采用Kaplan‑Meier法绘制累积复发发生率曲线,Log‑Rank检验进行生存分析。多因素分析采用Logistic回归模型,连续变量按照均值或公认标准转换为分类变量。倾向评分匹配按1∶1最近邻匹配法匹配,卡钳值为0.02。匹配后组间比较采用配对t检验或Wilcoxon秩和检验以及McNemar′s检验分析。结果(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较。313例患者中,208例配对成功,首发组和复发组各104例。倾向评分匹配后,两组患者人口学特征、病情严重程度评分、实验室检查结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。消除性别、急性生理与慢性健康Ⅱ评分、计算机断层扫描严重程度指数评分、全身性炎症反应综合征评分、序贯器官衰竭评分、载脂蛋白E、C反应蛋白、肌酐、乳酸脱氢酶、降钙素原、连续肾脏替代治疗因素混杂偏倚,具有可比性。(2)两组患者病程14 d内严重程度及预后情况比较。首发组患者POF和局部并发症与复发组比较,差异均有统计学意义(P0.05);校正年龄、性别、急性生理与慢性健康Ⅱ评分、C反应蛋白、甘油三酯和总胆固醇等协变量的多因素结果显示:与首次发病患者比较,复发性HTGP患者与较高的POF风险之间有关联(优势比=2.22,95%可信区间为1.05~4.71,P<0.05)。亚组分析结果显示:年龄<40岁与POF发生风险增加有关联(优势比=3.31,95%可信区间为1.09~10.08,P<0.05)。(4)随访情况。313例患者中,12例住院期间死亡,其中首发组9例,复发组3例。301例生存患者(首发组184例、复发组117例)的随访时间为19.2(15.5,21.9)个月。随访结果显示:184例生存的首发组患者中,164例获得随访,其中24例复发;复发组117例获得随访,其中29例复发,两组患者出院后复发率比较,差异有统计学差异(χ^(2)=4.67,P<0.05)。结论与首次发病患者比较,复发性HTGP患者病程中易发生POF和局部并发症、出院后易复发;复发性HTGP患者POF发生风险是首次发病患者的2.22倍,且在年龄<40岁患者中发生风险更高。

关键词：急性高甘油三酯血症胰腺炎复发性急性胰腺炎器官功能衰竭预后疗效安全性复发

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膜渗滤亲和层析法纯化腹水单克隆抗体

生物化学与生物物理进展 1997年第4期24卷 373-375页

作者：徐兵朱忠勇唐玉钗兰小鹏南京军区福州总医院实验科福州350025

用膜渗滤亲和层析法纯化腹水单克隆抗体 (McAb) .采用硝酸纤维素膜 (NCM)作固相支持物吸附抗原 ,用负压使小鼠腹水渗滤NCM ,在滤过的同时腹水中的McAb不断结合于NCM上吸附的抗原 ,再将McAb从NCM上解离 ,从而得到高纯度的McAb .用此法纯... 详细信息

用膜渗滤亲和层析法纯化腹水单克隆抗体 (McAb) .采用硝酸纤维素膜 (NCM)作固相支持物吸附抗原 ,用负压使小鼠腹水渗滤NCM ,在滤过的同时腹水中的McAb不断结合于NCM上吸附的抗原 ,再将McAb从NCM上解离 ,从而得到高纯度的McAb .用此法纯化抗白蛋白 (Alb)McAb .结果提纯的AlbMcAb纯度达PAGE电泳单条带 ,将此McAb点样NCM用于斑点免疫渗滤法 (DIFA)检测Alb ,其灵敏度比用腹水点样时高 2 0倍 .该法快速简便 ,可代替亲和层析柱用于纯化McAb .

关键词：单克隆抗体腹水亲和层析纯化

缩胆囊素、胃泌素及丙谷胺对大鼠胆汁分泌的影响

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生理学报 1990年第2期42卷 175-180页

作者：张捷刘英许其增南京军区福州总医院消化科南京军区福州总医院消化科福州

本文旨在研究五肽胃泌素(P-Gas)、缩胆囊素(CCK)与其受体拮抗剂丙谷胺(PGM)单独静脉输注或联合应用对大鼠胆汁流量及胆汁成分排泌量的影响。结果表明:(1)P-Gas无利胆作用;(2)CCK-8仅少量增加胆汁及 HCO~-的分泌量;(3)PGM 明显地增加胆... 详细信息

本文旨在研究五肽胃泌素(P-Gas)、缩胆囊素(CCK)与其受体拮抗剂丙谷胺(PGM)单独静脉输注或联合应用对大鼠胆汁流量及胆汁成分排泌量的影响。结果表明:(1)P-Gas无利胆作用;(2)CCK-8仅少量增加胆汁及 HCO~-的分泌量;(3)PGM 明显地增加胆汁及胆汁中 HCO~-和 CI~-的排泌量,但胆酸分泌量不增加;(4)当 CCK-8 2.3μg/(kg·h)静脉灌注与 PGM 200mg 灌胃联合应用时,胆汁、HCO~-和 CI~-的排泌量进一步增加,但P-Gas 2μg/(kg·h)与 PGM 联合应用时的胆汁排泌量低于单独应用 PGM 组。以上结果证明:PGM 有明显的促胆汁分泌作用,其机制属于非胆酸依赖性利胆、而CCK-8只是胆汁分泌的微弱刺激剂,P-Gas 则无利胆作用。在 CCK-8与 PGM 二组间,似有促胆汁分泌的协同作用;但表现在 P-Gas 与 PGM 二组间的作用,似为一种拮抗作用。

关键词：缩胆囊素胃泌素丙谷胺胆汁分泌利胆药

中国南方汉族人家族性激素耐药型肾病综合征家系NPHS2基因突变

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中华儿科杂志 2008年第8期46卷 591-596页

作者：付荣陈新民王庆华陈胜平余自华叶礼燕任榕娜黄隽王承峰南京军区福州总医院儿科 350025 南京军区福州总医院泌尿外科 350025 南京军区福州总医院皮肤科 350025

目的分析中国南方汉族人家族性激素耐药型肾病综合征（SRNS）家系NPHS2基因突变及其特点。方法研究对象为A、B、C3个南方汉族人SRNS家系先证者及其姐和父母，50例尿检正常的南方汉族成年人作为对照人群。取所有研究对象外周静脉血3ml，... 详细信息

目的分析中国南方汉族人家族性激素耐药型肾病综合征（SRNS）家系NPHS2基因突变及其特点。方法研究对象为A、B、C3个南方汉族人SRNS家系先证者及其姐和父母，50例尿检正常的南方汉族成年人作为对照人群。取所有研究对象外周静脉血3ml，提取基因组DNA，PCR扩增NPHS2全部8个外显子及其周围的部分内含子和启动子全长序列，对PCR产物直接进行DNA序列测定。结果对3个南方汉族人SRNS家系先证者NPHS2全部8个外显子及其周围的部分内含子进行突变分析，未发现NPHS2突变，仅在外显子8上检测到1个NPHS2基因多态性（954T〉C）。在3个家系的先证者及其姐和父母的NPHS2启动子上检测到6个变异：-1715A〉G、-1709G〉A、-1000A〉T、-670C〉T、-116C〉T和-51G〉T。其中5个变异（-1709G〉A、-1000A〉T、-670C〉T、-116C〉T和-51G〉T）在100条正常染色体中也有检出，它们在SRNS患者中的等位基因频率分别与在对照人群中的等位基因频率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；另1个变异（-1715A〉G）在家系C的先证者及其母亲（尿检正常）中检出，为杂合变异，而在100条正常染色体中未发现。-1000A〉T为新发现的NPHS2基因多态性，-1715A〉G为新发现的NPHS2变异。结论NPHS2基因突变不是本研究3个南方汉族人家族性SRNS家系的主要致病原因。

关键词：肾炎,遗传性启动区突变汉族 NPHS2

中国门静脉高压症经颈静脉肝内门体分流术治疗现状的调查分析

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中华放射学杂志 2024年第4期58卷 437-443页

作者：郭浩卓牛猛邵海波韩新巍赵剑波孙军辉方主亭熊斌朱晓黎任伟新袁敏于世平吕维富张学强张春清李雷罗薛峰宋于生马亦龙党彤向华晋云薛挥金桂云李肖李佳睿周石于长路何松于雷祖红梅马军雷彦明徐克祁小龙中国医科大学附属第一医院介入治疗科沈阳110001 郑州大学第一附属医院介入科郑州450052 南方医科大学南方医院介入治疗科广州510515 浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰介入中心杭州310003 福建省立医院介入放射科福州350001 广州医科大学附属第一医院介入科广州510120 苏州大学附属第一医院介入科苏州215006 新疆医科大学第一附属医院介入科乌鲁木齐830054 上海市公共卫生临床中心介入科上海201508 山西医科大学第二医院介入治疗科太原030013 中国科学技术大学附属第一医院介入科合肥230001 河北医科大学附属第二医院消化内科石家庄050000 山东省立医院消化内科济南250021 兰州大学第一医院介入科兰州730030 四川华西医院消化内科成都610041 赣州市人民医院微创介入科赣州341009 广西医科大学附属肿瘤医院介入科南宁530021 包头医学院附属第二医院消化内科包头014031 湖南省人民医院介入医学中心长沙410002 云南省第一人民医院肝胆外科昆明650034 西安交通大学第一附属医院消化内科西安710061 海南医学院附属第一医院介入治疗科海口570102 中国医学科学院肿瘤医院介入科北京100020 吉林大学第一医院介入科长春130061 贵州医科大学附属医院介入科贵阳550004 天津市第三医院放射科天津300250 重庆医科大学附属第二医院消化内科重庆400010 哈尔滨医科大学第四医院感染科哈尔滨150001 青海省第四人民医院消化科西宁810007 宁夏回族自治区人民医院介入科银川750002 西藏自治区人民医院介入放射科拉萨850010 东南大学附属中大医院门静脉高压中心南京210009

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)在中国用于门静脉高压症治疗中的现状,以帮助推进TIPS在国内的发展。方法本研究由中国门静脉高压联盟(CHESS)发起,通过问卷调查的方式全面调查了国内开展门静脉高压症TIPS手术的基本情况,包括手术... 详细信息

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)在中国用于门静脉高压症治疗中的现状,以帮助推进TIPS在国内的发展。方法本研究由中国门静脉高压联盟(CHESS)发起,通过问卷调查的方式全面调查了国内开展门静脉高压症TIPS手术的基本情况,包括手术例数、主要适应证、Early/优先TIPS的开展、门静脉海绵状变性的TIPS手术、侧支循环栓塞、术中门静脉压力梯度测定、常用支架类型、常规抗凝及时间、术后随访、存在的阻碍、国产器械的应用等。结果调查显示,2021年全国参与调研的545家医院共开展13527例TIPS手术,94.1%的医院常规进行TIPS术后随访,大多数医院认为TIPS手术的最主要适应证是控制急性出血(42.6%)和预防再出血(40.7%),48.1%的医院开展了Early/优先TIPS,53.0%的医院开展了门静脉海绵状变性的TIPS手术,选择术中常规栓塞侧支循环的占81.0%,其中大多数以弹簧圈和生物胶为栓塞材料,78.5%的医院常规开展术中门体压力梯度测定,TIPS支架的选用上,57.1%的医院会选择Viattor专用支架,57.2%的医院会选择TIPS术后常规抗凝,抗凝时间集中在3~6个月(55.4%),TIPS术受限制的原因以费用问题(72.3%)与相关科室医师认识不充分(77.4%)为主,大部分医院对TIPS术中使用国产器械接受度较高(92.7%)。结论本次调研显示TIPS治疗是我国门静脉高压症治疗的重要组成部分,但是开展TIPS的总例数与门静脉高压症的总发病人数相差较大,未来仍需推广普及TIPS技术,进一步规范化手术适应证、手术常规操作及器械应用。

关键词：高血压,门静脉经颈静脉肝内门体分流术应用现状问卷调查

缺氧条件下电离辐射与肝癌细胞HIF-1α及VEGF表达的关系

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肿瘤 2007年第7期27卷 545-548页

作者：程惠华傅志超王凤玫南京军区福州总医院放疗科福州350025 南京军区福州总医院妇产科福州350025

目的:探讨缺氧条件下,电离辐射对肝癌细胞HepG2中缺氧诱导因子HIF-1α及血管生成因子VEGF表达的影响。方法:将HepG2肝癌细胞分为对照组、缺氧组、单纯照射组和缺氧加照射组。缺氧组:氯化钴处理细胞模拟缺氧条件;单纯照射组:按照射率4Gy/... 详细信息

目的:探讨缺氧条件下,电离辐射对肝癌细胞HepG2中缺氧诱导因子HIF-1α及血管生成因子VEGF表达的影响。方法:将HepG2肝癌细胞分为对照组、缺氧组、单纯照射组和缺氧加照射组。缺氧组:氯化钴处理细胞模拟缺氧条件;单纯照射组:按照射率4Gy/min、总共8Gy的剂量,用X线射线照射细胞;缺氧加照射组:氯化钴处理细胞一定时间后,按照与单纯照射组相同的剂量照射细胞。利用荧光显微镜观察各组肝癌细胞的凋亡情况,MTT法分析细胞存活分数,RT-PCR技术检验各组肝癌细胞中的HIF-1α和VEGF表达情况。结果:细胞凋亡情况:对照组未观察到细胞凋亡的情况,缺氧组中少部分肝癌细胞出现凋亡,单纯照射组中大量肝癌细胞出现凋亡,但缺氧加照射组肝癌细胞凋亡情况较单纯照射组明显减少(P缺氧组>缺氧加照射组>单纯照射组。HIF-1α表达情况:缺氧加照射组>缺氧组>对照组(P缺氧组>单纯照射组>对照组(P<0.05)。结论:本研究提示HIF-1α可能通过VEGF发挥重要的保护作用,从而降低实体瘤中内部癌细胞对辐射的敏感性。

关键词：肝肿瘤,实验性缺氧诱导因子1,α亚基辐射,电离血管内皮生长因子类

SHP-2野生型基因可促进乳腺癌转移而其突变型基因可抑制转移

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肿瘤 2009年第3期29卷 231-234页

作者：王凤玫傅志超徐静南京军区福州总医院妇产科福州350025 南京军区福州总医院放疗科福州350025

目的:探讨含2个Src同源区2的蛋白酪氨酸磷酸酶(Src homology 2 domain-containing tyrosine phosphatase,SHP-2)在乳腺癌MCF-7细胞体内外移动和转移中的作用。方法:首先构建重组质粒SHP-2-绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)基因及SHP-2C>S-GFP(SHP-2突变体),并分别转入乳腺癌MCF-7细胞中,建立2种细胞,即SHP-2-GFP-MCF-7和SHP-2C>S-MCF-7。利用荧光显微镜技术观察细胞移动情况,动物实验观察不同细胞移植组裸小鼠的肿瘤生长情况,从而确定蛋白酪氨酸磷酸酶SHP-2在乳腺癌细胞移动、侵袭和转移中的作用。结果:SHP-2转染的乳腺癌MCF-7细胞的体外移动能力增强,且在注射此组细胞的裸鼠中有肿瘤生长;而转染了SHP-2C>S-GFP的乳腺癌MCF-7细胞的移动能力明显减弱,且注射此组细胞的裸鼠未发现肿瘤生长。结论:SHP-2可促进乳腺癌MCF-7细胞在体外的移动及体内的侵袭和转移。

关键词：乳腺肿瘤肿瘤转移细胞移动基因,SHP-2 小鼠,裸

福州市健康儿童口咽部流感嗜血杆菌带菌情况调查

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中华流行病学杂志 2002年第2期23卷 108-110页

作者：赖国祥张鸿文叶礼燕黄梁浒林茂英曹慧琴陈新民南京军区福州总医院呼吸内科福州350025 南京军区福州总医院儿科福州350025 南京军区福州总医院检验科福州350025

目的　了解福州市健康儿童口咽部流感嗜血杆菌 (Haemophilusinfluenzae,Hi)带菌情况及菌型特点 ,提供Hi感染的临床防治依据。方法　选择福州市具有代表性的两所日托幼儿园健康儿童 6 0 3名 ,进行口咽部Hi携带率四季监测 ,Hi分离株进一... 详细信息

目的　了解福州市健康儿童口咽部流感嗜血杆菌 (Haemophilusinfluenzae,Hi)带菌情况及菌型特点 ,提供Hi感染的临床防治依据。方法　选择福州市具有代表性的两所日托幼儿园健康儿童 6 0 3名 ,进行口咽部Hi携带率四季监测 ,Hi分离株进一步作血清学分型及生物学分型。结果日托健康儿童口咽部Hi携带率以冬季最高 (36 .7% ) ,秋季次之 (18.0 % ) ,春季 (10 .9% )和夏季(12 .4 % )相近。Hi分离株血清型秋季以Hib携带率最高 (6 .9% ) ,冬季以不可分型Hi(NTHi)为主 ,携带率占 17.1% ,Hib携带率 5 .4 % ,秋、冬季其他各血清型携带率较低。Hi分离株生物型在秋、春、夏季分布较为一致 ,以生物Ⅶ、Ⅷ型占优势 ;冬季生物Ⅶ、Ⅷ型明显减少。结论　健康儿童口咽部Hi定殖菌携带率及菌型有季节变迁现象 ,以冬、秋季Hi携带率较高。提示 ,在重视Hib结合菌苗接种的同时。

关键词：福州市健康儿童口咽部流感嗜血杆菌调查携带率