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超声影像组学模型鉴别周围型肺腺癌与肺鳞状细胞癌

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中国医学影像技术 2024年

作者：陈泽政郝磊朱丽静赵捷赵鑫王博娟土继政张凯王兴华山西医科大学第二医院超声科

目的观察基于灰阶超声声像图的影像组学模型鉴别周围型肺腺癌与肺鳞状细胞癌（简称肺鳞癌）的效能。方法回顾性分析经穿刺活检病理确诊且肺超声清晰显示的88例单发周围型肺腺癌及58例单发肺鳞癌患者资料，按照7∶3比例将患者分为训练... 详细信息

目的观察基于灰阶超声声像图的影像组学模型鉴别周围型肺腺癌与肺鳞状细胞癌（简称肺鳞癌）的效能。方法回顾性分析经穿刺活检病理确诊且肺超声清晰显示的88例单发周围型肺腺癌及58例单发肺鳞癌患者资料，按照7∶3比例将患者分为训练集（n=103）与测试集（n=43）。基于训练集灰阶超声声像图提取、筛选可用于鉴别诊断的影像组学特征；分别以支持向量机（SVM）、线性判别分析（LDA）、logistic回归（LR）及最小绝对收缩和选择算子结合logistic回归（LASSO-LR）4种分类器建立模型，并以10折交叉验证下表现最佳者作为相应类型影像组学模型；绘制受试者工作特征曲线，计算曲线下面积（AUC），评估各模型鉴别诊断效能，并以DeLong检验进行比较，获取最大约登指数下最佳截断值的鉴别诊断准确度。结果 VM、LDA、LR及LASSO-LR最佳影像组学模型鉴别测试集周围性肺腺癌与肺鳞癌的AUC分别为0.864、0.867、0.880及0.844，差异均无统计学意义（P均＞0.05；各模型在相应最佳截断值下鉴别诊断的准确率分别为86.05%、83.72%、88.37%及86.05%。结论基于灰阶超声影像组学模型可用于鉴别周围型肺腺癌与肺鳞癌。

关键词：肺腺癌癌,鳞状细胞超声检查影像组学

超声衰减技术对肝脂肪变性定量评估的研究进展

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中华超声影像学杂志 2024年第6期33卷 548-552页

作者：陈娟刘志龙张倩张嘉琪刘利平山西省人民医院超声科太原030001 山西医科大学第一医院超声科太原030001

肝脏脂肪变性是一种常见的肝组织病理改变。近年来,众多超声定量评估技术相继出现,这些技术主要基于衰减系数、背向散射系数和声速的原理,笔者特别关注基于衰减系数的超声定量评估技术,综述了7个主要超声平台及其8种超声衰减参数,具体... 详细信息

肝脏脂肪变性是一种常见的肝组织病理改变。近年来,众多超声定量评估技术相继出现,这些技术主要基于衰减系数、背向散射系数和声速的原理,笔者特别关注基于衰减系数的超声定量评估技术,综述了7个主要超声平台及其8种超声衰减参数,具体包括受控衰减参数、声衰减成像技术、超声衰减测量、超声引导下衰减参数、超声脂肪分数、组织声衰减成像、肝脂肪变性分析和超声衰减分析,深入探讨了这些超声参数在评估肝脂肪变性中的诊断价值,并全面分析了观察者内、观察者间一致性,测量影响因素以及不同平台间的一致性。各个平台的超声衰减参数在量化肝脂肪变性方面均表现出较好的诊断准确性,有望成为肝脂肪变性的常规评估方法。尽管如此,关于这些超声衰减参数在确定诊断阈值、测量影响因素和平台间一致性方面,仍需开展进一步的研究以获得更明确的结论。

关键词：超声检查脂肪肝定量技术衰减

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超声纹理分析在直肠癌新辅助放化疗疗效评估中的价值

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中国超声医学杂志 2024年第7期40卷 792-795页

作者：赵文平利锡贵张高龙秦越婷黄健源广西医科大学第一附属医院超声科

目的探讨超声纹理分析在直肠癌新辅助放化疗(NCRT)疗效评估中的价值。方法选取行NCRT的46例直肠癌患者NCRT前、后两组超声图像，采用MaZda软件勾画感兴趣区，自动计算出平均值、方差、峰度、角二阶矩、对比度、相关性、逆差矩、均和... 详细信息

目的探讨超声纹理分析在直肠癌新辅助放化疗(NCRT)疗效评估中的价值。方法选取行NCRT的46例直肠癌患者NCRT前、后两组超声图像，采用MaZda软件勾画感兴趣区，自动计算出平均值、方差、峰度、角二阶矩、对比度、相关性、逆差矩、均和、方差和、熵和、熵等纹理参数，比较两组纹理参数的差异，对P超声纹理分析能够评估直肠癌NCRT的疗效。

关键词：超声纹理分析直肠癌新辅助放化疗

基于经直肠超声造影参数及临床特征的列线图预测直肠癌肿瘤沉积

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中国超声医学杂志 2024年第8期40卷 920-923页

作者：范玉何小燕粟世桃利锡贵黄炫彰黄健源广西医科大学第一附属医院超声科

目的探讨基于经直肠超声造影参数及临床特征构建的列线图对直肠癌(RC)肿瘤沉积(TDs)的预测价值。方法回顾性分析106例RC患者的超声及临床资料，根据术后病理结果分为肿瘤沉积组(TDs+)和非肿瘤沉积组(TDs-)。筛选RC-TDs的独立预测变量... 详细信息

目的探讨基于经直肠超声造影参数及临床特征构建的列线图对直肠癌(RC)肿瘤沉积(TDs)的预测价值。方法回顾性分析106例RC患者的超声及临床资料，根据术后病理结果分为肿瘤沉积组(TDs+)和非肿瘤沉积组(TDs-)。筛选RC-TDs的独立预测变量，构建列线图预测模型并验证其临床应用价值。结果峰值强度(PI)比值、达峰时间(TTP)比值、血清癌胚抗原水平和淋巴结状态是TDs的独立预测变量。基于上述变量绘制列线图及受试者工作特征(ROC)曲线，曲线下面积(AUC)为0.866。校准曲线显示列线图的一致性良好，决策曲线分析(DCA)结果显示列线图具有较高的临床价值。结论基于经直肠超声造影参数及临床特征构建的列线图可以有效预测术前RC-TDs。

关键词：直肠癌超声造影肿瘤沉积列线图

超声联合临床病理特征预测乳腺癌HER2扩增状态的研究

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中国超声医学杂志 2024年第10期 1097-1100页

作者：何小燕范玉粟世桃利锡贵黄炫彰黄健源广西医科大学第一附属医院超声科

目的探讨超声联合临床病理特征预测乳腺癌人表皮生长因子受体2(HER2)扩增状态的价值。方法回顾性分析174例经病理确诊的乳腺癌患者的超声及临床病理特征，根据荧光原位杂交(FISH)检测结果分为HER2阳性组(n=87)和阴性组(n=87)。多因素... 详细信息

目的探讨超声联合临床病理特征预测乳腺癌人表皮生长因子受体2(HER2)扩增状态的价值。方法回顾性分析174例经病理确诊的乳腺癌患者的超声及临床病理特征，根据荧光原位杂交(FISH)检测结果分为HER2阳性组(n=87)和阴性组(n=87)。多因素二元Logistic回归分析筛选独立预测因素。受试者工作特征(ROC)曲线、灵敏度、特异度评估联合指标的预测效能。Hosmer-Lemeshow检验评估预测的拟合优度。结果后方回声、流产史、癌胚抗原(CEA)、孕激素受体(PR)、Ki-67、腋窝淋巴结状态是HER2扩增状态的独立预测因素。联合指标预测HER2扩增状态的ROC曲线下面积为0.807,灵敏度及特异度分别为75.9%、80.5%,Hosmer-Lemeshow检验显示与实际具有一致性。结论超声联合临床病理特征对乳腺癌HER2扩增状态具有良好的预测价值。

关键词：乳腺癌 HER2扩增状态超声后方回声病理特征

超声分子影像组学评估前列腺癌前列腺特异膜抗原表达:实验研究

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中国医学影像技术 2024年第3期40卷 327-331页

作者：李蓉黄钊希黄方易袁晗高泳广西医科大学第一附属医院超声科广西南宁530021

目的观察超声分子影像组学评估前列腺癌(PCa)前列腺特异膜抗原(PSMA)表达的价值。方法分别于裸鼠皮下接种22RV1细胞(PSMA阳性表达,n=9)或PC-3细胞(PSMA阴性表达,n=10),构建不同PSMA表达水平人前列腺癌细胞移植瘤裸鼠模型。制备靶向PSM... 详细信息

目的观察超声分子影像组学评估前列腺癌(PCa)前列腺特异膜抗原(PSMA)表达的价值。方法分别于裸鼠皮下接种22RV1细胞(PSMA阳性表达,n=9)或PC-3细胞(PSMA阴性表达,n=10),构建不同PSMA表达水平人前列腺癌细胞移植瘤裸鼠模型。制备靶向PSMA的超声纳米泡(PSMA-NB),进行表征检测及体内、外超声分子成像。以7∶3比例将裸鼠随机分为训练集及测试集,提取训练集纹理特征,以组内相关系数、单因素分析、最小绝对收缩和选择算子等方法筛选特征,构建超声分子影像组学模型,并评估模型诊断PSMA阳性PCa的效能。结果所制备PSMA-NB平均粒径为(392.2±31.56)nm, Zeta电位为(-29.3±0.95)mV,体外显像效果理想,稳定性好。共基于训练集数据提取1 561个纹理特征,最终筛选出3个特征,包括exponential_glszm_ZoneVariance、wavelet_HHH_gldm_SmallDependenceLowGrayLevelEmphasis及logarithm_gldm_DependenceVariance,以之构建的超声分子影像组学模型诊断训练集、测试集PSMA阳性表达PCa的曲线下面积分别为0.950、0.875。结论基于靶向PSMA超声分子影像组学模型可用于评估PCa裸鼠PSMA表达。

关键词：前列腺肿瘤超声检查动物实验前列腺特异膜抗原

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非血管超声造影辅助瘤内注射平阳霉素治疗肝血管瘤的应用

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中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 555-557页

作者：朱敏丁雅杰李阳都晓英郭婕苏蕾孙医学蚌埠医科大学第一附属医院超声科

目的探讨非血管超声造影(NV CEUS)辅助瘤内注射平阳霉素治疗肝血管瘤的安全性及有效性。方法选取行硬化治疗的67例肝血管瘤患者，随机分为试验组(34例，行平阳霉素+超声造影剂混合液注射)及对照组(33例，行平阳霉素注射),收集两组一... 详细信息

目的探讨非血管超声造影(NV CEUS)辅助瘤内注射平阳霉素治疗肝血管瘤的安全性及有效性。方法选取行硬化治疗的67例肝血管瘤患者，随机分为试验组(34例，行平阳霉素+超声造影剂混合液注射)及对照组(33例，行平阳霉素注射),收集两组一般资料、术后并发症及后期随访情况。结果 (1)试验组与对照组不良反应发生率分别为11.8%、18.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后1、3个月试验组与对照组治疗有效率分别为97.1%vs. 90.9%、100%vs. 97.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3个月试验组治疗显效率均高于对照组(26.5%vs. 6.1%、82.4%vs. 57.6%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NV CEUS可精准辅助瘤内注射平阳霉素治疗肝血管瘤，值得在临床中运用。

关键词：非血管超声造影平阳霉素肝血管瘤

动态三维超声造影联合剪切波弹性成像对肝脏局灶性病变良恶性的诊断价值

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中国超声医学杂志 2024年第05期40卷 551-554页

作者：曲美景许预周春霞崔岩刘妍朱芸佩王辉大连医科大学附属第一医院超声科

目的探讨动态三维超声造影(3D-CEUS)和剪切波弹性成像(SWE)指标独立诊断及联合诊断肝脏局灶性病变(FLLs)的价值。方法收集并分析FLLs患者共82个病灶的资料，以病理或两种及以上增强影像学检查一致作为确诊标准将所有病灶分为良性和恶... 详细信息

目的探讨动态三维超声造影(3D-CEUS)和剪切波弹性成像(SWE)指标独立诊断及联合诊断肝脏局灶性病变(FLLs)的价值。方法收集并分析FLLs患者共82个病灶的资料，以病理或两种及以上增强影像学检查一致作为确诊标准将所有病灶分为良性和恶性组。测量病灶平均杨氏模量值(Emean),记录病灶动态3D-CEUS的造影剂灌注情况、血管数量及特点，计算造影前后病灶体积变化率。构建受试者工作特征(ROC)曲线，分析SWE、动态3D-CEUS及二者联合诊断FLLs良恶性的价值。结果恶性与良性组病灶在Emean值、造影剂灌注情况、血管数量及特点、造影前后病灶体积变化率之间差异具有统计学意义(P一致性检验分析，两种方法联合诊断FLLs良恶性的效能高于二者独立诊断(P一定临床价值，动态3D-CEUS联合SWE诊断临床价值最高。

关键词：三维超声造影肝脏局灶性病变剪切波弹性成像

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肾转移性恶性黑色素瘤超声造影表现1例

中华超声影像学杂志 2024年第5期33卷 404-406页

作者：田静王颖鑫新疆医科大学第一附属医院腹部超声科乌鲁木齐830011

患者男,31岁,因“右侧腰部疼痛2月余”入院,无腹胀、发热等症状。既往史:9年前因左眼黑色素瘤行左眼切除术,术后恢复良好;2个月前因“胸壁肿块”行肿块切除术,病理结果示:胸壁黑色素瘤(眼部黑色素瘤转移可能)。入院后查体:右侧腰痛,呈... 详细信息

患者男,31岁,因“右侧腰部疼痛2月余”入院,无腹胀、发热等症状。既往史:9年前因左眼黑色素瘤行左眼切除术,术后恢复良好;2个月前因“胸壁肿块”行肿块切除术,病理结果示:胸壁黑色素瘤(眼部黑色素瘤转移可能)。入院后查体:右侧腰痛,呈间断性钝痛,劳累时加重,休息后可缓解,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无发热。实验室检查无特殊。

关键词：腰部疼痛肿块切除术黑色素瘤病理结果既往史尿急实验室检查

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