检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年人群体质量指数与慢性代谢性疾病的关系

上海交通大学学报（医学版） 2024年第2期44卷 250-257页

作者：蒋莹李清瑶陈之琦汪佳璐李云徐仁应上海交通大学医学院附属仁济医院临床营养科上海200127 华北理工大学公共卫生学院预防医学系唐山063210

目的·评估老年人群体质量指数(body mass index,BMI)与慢性代谢性疾病发生风险的关系。方法·以2014—2021年在上海交通大学医学院附属仁济医院体检中心进行体检的老年人(≥60岁)为研究对象。收集其各项生化指标。由经过培训的护士测... 详细信息

目的·评估老年人群体质量指数(body mass index,BMI)与慢性代谢性疾病发生风险的关系。方法·以2014—2021年在上海交通大学医学院附属仁济医院体检中心进行体检的老年人(≥60岁)为研究对象。收集其各项生化指标。由经过培训的护士测量其身高、体质量和血压。采用问卷法收集研究对象既往慢性代谢性疾病史。收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、舒张压≥90 mmHg或既往有高血压病史,定义为高血压。空腹血糖≥7.0 mmol/L或既往有糖尿病病史,定义为糖尿病。总胆固醇≥6.2 mmol/L、三酰甘油≥2.3 mmol/L或既往有脂代谢异常病史,定义为脂质代谢紊乱。BMI与高血压、糖尿病和脂质代谢紊乱之间的关系采用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线和二元Logistic回归进行分析评估。结果·共收集59083例研究对象的资料,其中男性30807例,女性28276例,平均年龄(67.9±6.3)岁。高血压、糖尿病和脂质代谢紊乱的发生率分别为76.5%(45219/59083)、24.1%(14225/59083)和50.0%(29544/59083)。与60~74岁的老年人群相比,75岁及以上的老年人患高血压和糖尿病的比例更高,患脂质代谢紊乱和无代谢异常的比例更低。通过ROC曲线分析,BMI对于高血压、糖尿病和脂质代谢紊乱的切点值分别为24.3、23.9和23.9 kg/m^(2)。老年男性高血压和糖尿病的BMI切点值和老年女性十分接近(高血压BMI切点值:老年男性24.3 kg/m^(2)vs老年女性24.2 kg/m^(2);糖尿病BMI切点值:老年男性24.0 kg/m^(2)vs老年女性23.7 kg/m^(2)),但老年男性脂质代谢紊乱的BMI切点值明显高于老年女性(老年男性24.0 kg/m^(2)vs老年女性22.5 kg/m^(2))。60~74岁老年人的BMI对慢性代谢性疾病的切点值(24.2~24.7 kg/m^(2))高于75岁及以上的老年人(22.9~23.8 kg/m^(2))。结论·60~74岁老年人群应将BMI控制在24.0 kg/m^(2)以下,而75岁及以上老年人群应将BMI控制在23.0 kg/m^(2)以下,则有利于降低其慢性代谢性疾病的风险。

关键词：身体质量指数慢性代谢性疾病老年人

2004至2021年中国肺结核发病趋势及空间分布特征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

郑州大学学报（医学版） 2024年第2期59卷 274-279页

作者：余海茹闫晔鑫杨娇张惠陈秋缘牛卫理叶鹏孙亮郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室郑州450001 鹤壁市传染病医院感染科河南鹤壁458000

目的:探讨2004至2021年中国肺结核发病的流行趋势和空间分布特征,为制定区域化肺结核防治措施提供参考。方法:通过公共卫生科学数据中心和《中国卫生健康统计年鉴》收集2004至2021年肺结核发病数据资料,应用空间自相关及冷热点分析等方... 详细信息

目的:探讨2004至2021年中国肺结核发病的流行趋势和空间分布特征,为制定区域化肺结核防治措施提供参考。方法:通过公共卫生科学数据中心和《中国卫生健康统计年鉴》收集2004至2021年肺结核发病数据资料,应用空间自相关及冷热点分析等方法分析肺结核流行趋势和空间聚集特征。结果:2004至2021年,中国肺结核发病总体呈现逐年下降趋势,空间上呈西高东低、南高北低的态势。全局Moran′s I指数从2005年的0.262逐年增大,2020年达到最大值0.522。局部空间自相关分析结果显示,2004至2008年四川、贵州、湖南、广西等地呈“高-高”聚集特征,2009至2011年西藏和广西呈“高-高”聚集特征,2012至2019年西藏和新疆呈“高-高”聚集特征,2020至2021年,除新疆和西藏外,云南和广西也呈现“高-高”聚集特征。2004至2021年“低-低”聚集集中在华北和华东地区。中国肺结核年均发病率热点区域为新疆、西藏和云南;冷点区域有北京、河北、山东、江苏等15个。结论:中国肺结核发病率不断下降,但空间聚集特征显著,应加强对新疆、西藏等热点区域的卫生资源配置。

关键词：肺结核发病率空间分布聚集特征

IVIM、mDixon‐Quant多参数定量成像联合血细胞参数评估直肠癌Ki‐67表达水平的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振成像 2024年第8期15卷 145-151页

作者：赵雅迪李伟兰宋健周伟薛慧李垣婕王志强谢宗源华北理工大学附属医院磁共振室唐山063000 华北理工大学附属医院血液科唐山063000

目的探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)、魔镜成像(mDIXON-Quant)技术联合血细胞参数在评估直肠癌Ki-67表达水平中的应用价值。材料与方法回顾性分析50例经病理证实为直肠癌患者的临床血常规和影像检查资料,... 详细信息

目的探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)、魔镜成像(mDIXON-Quant)技术联合血细胞参数在评估直肠癌Ki-67表达水平中的应用价值。材料与方法回顾性分析50例经病理证实为直肠癌患者的临床血常规和影像检查资料,测量病灶IVIM参数表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、纯扩散系数(pure apparent diffusion coefficient,D)、伪扩散系数(pseudo apparent diffusion coefficient,D^(*))、灌注分数(perfusion fraction,f)及mDixon-Quant参数脂肪分数(fat fraction,FF)、R2^(*)、T2^(*)。通过独立样本r检验或Mann-Whitney U检验比较各参数的差异。绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)并计算曲线下面积(area under the curve,AUC)评价单一及联合参数预测直肠癌Ki-67表达状态的效能。采用Spearman相关性分析评价两组间有统计学意义的影像学和血细胞参数之间的关系。结果 Ki-67高表达组的R2^(*)值、FF值、中性粒细胞/淋巴细胞值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、系统免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)、全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)高于Ki-67低表达组,而ADC值、D值低于Ki-67低表达组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。ADC值、D值、R2^(*)值、FF值、NLR、SII、SIRI、影像学联合参数(ADC值+D值+R2^(*)值+FF值)及影像学参数联合血细胞参数(ADC值+D值+R2^(*)值+FF值+NLR+SII+SIRI)预测直肠癌Ki-67表达状态的AUC分别为0.691、0.775、0.739、0.724、0.784、0.726、0.718、0.839及0.906;影像学联合血细胞参数的诊断效能较各单一参数的诊断效能得到了明显提升。Spearman相关性分析显示Ki-67高表达组中FF值与SII呈正相关,差异具有统计学意义(r=0.525,P=0.012)。结论 IVIM、mDixon-Quant及血细胞参数均能有效判断直肠癌Ki-67表达水平,且影像学联合血细胞参数可明显提升鉴别诊断的效能。癌症的异常脂质代谢导致肿瘤病灶内脂肪沉积,可能会引起炎症反应的发生。

关键词：直肠癌磁共振成像体素内不相干运动 mDixon‐Quant Ki‐67 血细胞参数脂质代谢

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

青年人群维持正常血尿酸的相关因素

中华高血压杂志（中英文） 2024年第4期32卷 371-381页

作者：李昕源李鹏高宏伟王越张丽王宝华吴寿岭孙丽霞华北理工大学附属医院急诊科河北唐山063000 曹妃甸区医院急诊科华北理工大学附属医院重症医学科开滦总医院心内科

目的探讨青年人群维持正常血尿酸的因素。方法以2006—2016年度首次参加开滦研究时年龄<30岁、血尿酸正常、完成至少两次体检且体检资料完整的职工为研究对象,最终纳入统计分析者共13 212例。以完成首次体检作为随访起点,最后一次体... 详细信息

目的探讨青年人群维持正常血尿酸的因素。方法以2006—2016年度首次参加开滦研究时年龄<30岁、血尿酸正常、完成至少两次体检且体检资料完整的职工为研究对象,最终纳入统计分析者共13 212例。以完成首次体检作为随访起点,最后一次体检为随访终点,以维持血尿酸正常为终点事件。采用Cox回归模型分析相关因素与维持青年人群正常血尿酸之间的关联。结果纳入人群基线平均年龄为(25.7±2.6)岁。8 974名参与者(67.9%)在(7.2±3.8)年的随访中维持了正常血尿酸。多因素Cox回归分析结果显示,基线肾功能正常、进行体育锻炼、不饮酒、血压正常、血糖正常、血脂正常、体重指数正常、受过高等教育与维持正常血尿酸之间存在关联,其HR值(95%CI)分别为1.416(1.250~1.603)、1.289(1.209~1.375)、1.239(1.177~1.305)、1.181(1.091~1.279)、1.158(1.027~1.305)、1.132(1.070~1.197)、1.122(1.040~1.210)、1.114(1.065~1.167)。结论肾功能正常、进行体育锻炼、不饮酒、血压正常、血糖正常、血脂正常、体重指数正常、受过高等教育是开滦研究青年人群维持正常血尿酸的保护因素。

关键词：血尿酸影响因素青年人群开滦研究

肺炎支原体耐药和儿童难治性肺炎支原体肺炎的关系研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

华北理工大学学报（医学版） 2024年第4期26卷 279-282,290页

作者：李洁马洋尹君平张利明开封市儿童医院感染科河南开封475000

目的分析肺炎支原体耐药和儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的关系。方法采用回顾性研究法,以2020年1月~2023年1月期间开封市儿童医院治疗的88例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿为研究对象,通过检测患儿肺泡灌洗液的肺炎支原体核酸将其分为耐药... 详细信息

目的分析肺炎支原体耐药和儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的关系。方法采用回顾性研究法,以2020年1月~2023年1月期间开封市儿童医院治疗的88例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿为研究对象,通过检测患儿肺泡灌洗液的肺炎支原体核酸将其分为耐药组(69例)和敏感组(19例)。比较两组患儿的免疫反应和实验室指标水平,并比较其临床症状、治疗情况及支气管镜下特征。结果与敏感组相比,耐药组患儿的白细胞、中性粒细胞、CD3^(+)T淋巴细胞、CD3^(+)CD4^(+)T淋巴细胞、CD3-CD8^(+)T淋巴细胞、C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),耐药组的热程、住院时间延长,糖皮质激素使用率、RMPP发生率、黏液栓阻塞发生率均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎支原体耐药并不会对MPP患儿的免疫反应、炎性反应产生明显影响,但会延长热程、住院时间,提高RMPP、黏液栓阻塞发生率及糖皮质激素使用率。

关键词：难治性肺炎支原体肺炎儿童耐药

维普期刊数据库博看期刊

超声在颈动脉体瘤及颈部神经鞘瘤定量分析与鉴别诊断中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2024年第3期40卷 252-256页

作者：李志强王艺桦付颖崔立刚北京大学第三医院超声医学科华北理工大学附属医院超声科

目的评估超声对颈动脉体瘤及颈部神经鞘瘤的定量分析与鉴别诊断价值。方法回顾性分析病理诊断明确的颈部血管鞘病变共86例，其中颈动脉体瘤67例、神经鞘瘤19例。颈动脉体瘤根据术中分型分为A和B两组：A组ShamblinⅠ型(1例)和Shamblin... 详细信息

目的评估超声对颈动脉体瘤及颈部神经鞘瘤的定量分析与鉴别诊断价值。方法回顾性分析病理诊断明确的颈部血管鞘病变共86例，其中颈动脉体瘤67例、神经鞘瘤19例。颈动脉体瘤根据术中分型分为A和B两组：A组ShamblinⅠ型(1例)和ShamblinⅡ型(10例),共11例，B组ShamblinⅢ型，56例；C组为神经鞘瘤19例。定量分析比较不同病灶的临床特征和超声表现。结果 3组患者的性别、年龄、临床表现差异无统计学意义，颈动脉体瘤B组入侵颅底的比例更高。3组病灶均边界清晰，以低回声为主，差异无统计学意义(P>0.05)。3组间是否囊性变、最大径、包绕颈动脉情况、相对颈动脉位置、颈动脉分叉夹角是否增大、超声血流分级差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉体瘤超声分型与术中分型高度相关，随着颈动脉体瘤病灶的增大，侵入颅底可能性增大。结论超声可以对颈动脉体瘤及颈部神经鞘瘤进行定量分析和鉴别诊断，并可对颈动脉体瘤进行准确分型，为临床提供可靠的影像学信息，有助于治疗方案的选择与确定，具有重要的临床应用价值。

关键词：颈动脉体瘤颈部神经鞘瘤彩色多普勒超声定量分析

小腿围测量在老年2型糖尿病患者肌少症早期筛查中的应用与评价

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第20期 4949-4952页

作者：蒋欢欢陈冬赵会新付爱双戈艳蕾张雅莉华北理工大学附属医院药学部华北理工大学附属医院内分泌科华北理工大学附属医院呼吸内科河北北方学院附属第二医院内分泌科

目的探讨小腿围测量在老年2型糖尿病(T2DM)患者肌少症早期筛查中的应用与评价。方法方便抽取老年T2DM患者(≥60岁)225例，收集患者基本信息，采用人体成分分析仪测量体成分，计算骨骼肌质量指数(SMI),检测身高、体质量、握力、6 m步... 详细信息

目的探讨小腿围测量在老年2型糖尿病(T2DM)患者肌少症早期筛查中的应用与评价。方法方便抽取老年T2DM患者(≥60岁)225例，收集患者基本信息，采用人体成分分析仪测量体成分，计算骨骼肌质量指数(SMI),检测身高、体质量、握力、6 m步速、小腿围和糖化血红蛋白等指标。分析小腿围与SMI、握力、6 m步速的相关性；以2019年亚洲肌少症工作组推荐的肌少症诊断标准为金标准，使用受试者工作特征(ROC)曲线分析小腿围对老年T2DM患者肌少症的筛查价值，通过约登指数(YI)确定最佳截断值。结果老年T2DM患者肌肉质量随年龄增加而明显降低，小腿围与SMI呈正相关(P<0.001)。小腿围筛查老年男性T2DM患者肌少症的ROC曲线下面积(AUC)为0.900,95%CI(0.833～0.967),灵敏度为78.3%,特异度为91.4%,漏诊率为21.7%,误诊率为8.6%,Kappa值为0.664,以33.6 cm为最佳截断值时YI最大，为0.697;女性AUC为0.840,95%CI(0.751～0.928),灵敏度为82.4%,特异度为77.2%,漏诊率为17.6%,误诊率为22.8%,Kappa值为0.416。以32.3 cm为最佳截断值时YI最大，为0.596。结论老年T2DM患者小腿围与SMI呈正相关，小腿围在老年T2DM患者肌少症筛查中具有较高的筛检价值。

关键词：肌少症 2型糖尿病小腿围

中老年2型糖尿病合并肌少症与NLR等炎症标志物的相关性

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨质疏松杂志 2024年第5期30卷 679-683页

作者：孙家镇高静媛盛丽春王明兰邢磊华北理工大学附属医院全科医学科河北唐山063000

目的探讨中老年2型糖尿病(T2DM)合并肌少症与中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)等炎症标志物的关系。方法选择2022年11月至2023年5月在华北理工大学附属医院内分泌科及全科医学科住院的2型糖尿病患者251例,依据合并肌少症情况将患者分为... 详细信息

目的探讨中老年2型糖尿病(T2DM)合并肌少症与中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)等炎症标志物的关系。方法选择2022年11月至2023年5月在华北理工大学附属医院内分泌科及全科医学科住院的2型糖尿病患者251例,依据合并肌少症情况将患者分为T2DM组和T2DM合并肌少症组。收集患者基本情况、临床指标等数据,计算NLR等炎症标志物。采用多因素Logistic回归分析肌少症与NLR等炎症标志物的关系。结果与T2DM组比较,T2DM合并肌少症组年龄、白细胞、尿酸、NLR、MHR水平均升高,HDL-C水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,NLR水平升高、增龄是T2DM合并肌少症的独立危险因素,HDL-C水平升高是T2DM合并肌少症的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,研究对象NLR预测T2DM合并肌少症的AUC为0.737(95%CI:0.646~0.828)。结论在中老年T2DM患者中,NLR水平升高是肌少症的独立危险因素,NLR对预测T2DM合并肌少症有一定的价值。

关键词： 2型糖尿病肌少症中性粒细胞/淋巴细胞比值炎性因子

多学科综合诊疗对直肠癌临床分期及诊疗策略的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2024年第5期36卷 376-380页

作者：连帅王凌霄庞琳杨全林李耀平山西医科大学第五临床医学院太原030012 山西省煤炭中心医院急诊科太原030006 山西医科大学第五临床医学院山西省人民医院结直肠肛门外科太原030012

目的探讨多学科综合诊疗(MDT)对直肠癌临床分期及诊疗策略的影响。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2021年3月至12月山西省人民医院行手术治疗的142例直肠癌患者的临床资料。根据患者是否实施MDT分为MDT组(68例)与非MDT组(74例),比... 详细信息

目的探讨多学科综合诊疗(MDT)对直肠癌临床分期及诊疗策略的影响。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2021年3月至12月山西省人民医院行手术治疗的142例直肠癌患者的临床资料。根据患者是否实施MDT分为MDT组(68例)与非MDT组(74例),比较两组基本资料(性别、年龄等)、TNM分期、是否行新辅助放化疗、术式、R0切除率等,总结患者MDT实施方法和效果。结果两组首诊临床N分期、是否辅助放化疗的患者比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MDT组首诊临床T分期和病理T分期总体符合率为67.6%(46/68),非MDT组的总体符合率为50.0%(37/74),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.54,P=0.033);MDT组的首诊临床N分期和病理N分期总体符合率为50.0%(34/68),非MDT组的总体符合率为54.1%(40/74),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.23,P=0.629);MDT组新辅助放化疗治疗率为57.4%(39/68),非MDT组为4.1%(3/74),两组差异有统计学意义(χ2=48.33,P<0.001);MDT组与非MDT组R0切除率均为100.0%,上切缘、下切缘和环周切缘均未发现肿瘤组织。结论MDT能为患者提供更加精准的临床分期与有效的诊疗意见,为治疗方案的选择提供可靠指导。

关键词：直肠肿瘤多学科综合诊疗肿瘤分期