检索结果-南通市图书馆

性激素和性激素结合球蛋白与高尿酸血症及痛风关系的研究进展

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华中科技大学学报（医学版） 2024年第3期53卷 389-393页

作者：蒋铫瑶邱康丽廖云飞华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科武汉430022

全球范围内高尿酸血症及痛风的患病率持续上升,会进一步导致慢性肾病、心脑血管疾病以及关节疾病等并发症,造成巨大的社会负担。已有多个研究报道痛风发病具有性别差异,但性激素这类两性生物标志物与高尿酸血症或痛风的关系近年来才逐... 详细信息

全球范围内高尿酸血症及痛风的患病率持续上升,会进一步导致慢性肾病、心脑血管疾病以及关节疾病等并发症,造成巨大的社会负担。已有多个研究报道痛风发病具有性别差异,但性激素这类两性生物标志物与高尿酸血症或痛风的关系近年来才逐渐引起重视,且在结果及机制上仍存在争议。该文综合阐述了性激素对高尿酸血症及痛风影响的研究进展,主要包括雌激素、雄激素、孕激素和性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin, SHBG)与高尿酸血症及痛风的关系,以及潜在机制,为进一步明确尿酸代谢机制以及痛风的早期防治提供依据。

关键词：痛风高尿酸血症性激素性激素结合球蛋白孟德尔随机化

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基于DWI影像特征及定量参数对VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润性的评估

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放射学实践 2024年第6期39卷 761-766页

作者：何康文孟晓岩冯翠王艳春胡道予牛永华李震华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科武汉430030

目的:探讨基于DWI影像特征及定量分析参数对DWI VI-RADS 2分带蒂膀胱癌的肌层浸润性评估价值。方法:回顾性搜集2020年9月-2021年12月经手术病理证实的54例膀胱癌患者临床及MR影像资料,所有患者DWI VI-RADS均为2分,据病理结果分为非肌层... 详细信息

目的:探讨基于DWI影像特征及定量分析参数对DWI VI-RADS 2分带蒂膀胱癌的肌层浸润性评估价值。方法:回顾性搜集2020年9月-2021年12月经手术病理证实的54例膀胱癌患者临床及MR影像资料,所有患者DWI VI-RADS均为2分,据病理结果分为非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC,31例)和肌层浸润性膀胱癌(MIBC,23例)。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验比较两组之间临床特征、影像定性及定量参数的差异,单因素分析获得具有统计学意义的参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各定量参数对DWI VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润评估的诊断效能,并计算定量参数的最佳截断值。结果:单因素分析显示MIBC组与NMIBC组在肿瘤病理分级、肿瘤形态及蒂形态方面差异具有统计学意义(P<0.01)。带蒂测量的MIBC组ADC值低于NIMIBC组,差异具有统计学意义(P<0.05),不带蒂测量的MIBC组ADC值低于NMIBC组,但差异无统计学意义(P=0.08)。带蒂ADC、蒂最宽、宽度比、肿瘤形态、蒂形态、蒂居中及基底部光滑预测DWI VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润的AUC分别为0.67、0.69、0.83、0.74、0.84、0.78、0.63。结论:带蒂ADC值、肿瘤形态及蒂形态对预测DWI VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润具有一定的诊断帮助,以肿瘤蒂形态及宽度比较为显著。

关键词：膀胱肿瘤磁共振成像病理学

脊柱侧凸畸形患者行后入路矫形术体位管理的最佳证据总结

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护理学杂志 2024年第15期39卷 41-46页

作者：余文静周文娟邢路瑶梅竹吕锡蓉柯稳华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室湖北武汉430022

目的总结脊柱侧凸畸形患者行后入路矫形术的体位管理相关证据,为临床护理人员实施手术体位安置提供循证依据。方法系统检索国内外相关指南网站、数据库、专业网站及原始文献数据库中有关脊柱侧凸畸形患者行后入路矫形术的体位管理文献,... 详细信息

目的总结脊柱侧凸畸形患者行后入路矫形术的体位管理相关证据,为临床护理人员实施手术体位安置提供循证依据。方法系统检索国内外相关指南网站、数据库、专业网站及原始文献数据库中有关脊柱侧凸畸形患者行后入路矫形术的体位管理文献,检索时限为2013年6月至2023年6月。结果最终纳入12篇文献,包括临床决策3篇、专家共识5篇、系统评价1篇和证据总结3篇。形成最佳证据30条,包括体位安置原则、体位评估与训练、安置程序、术中监测与配合、术后护理和特殊情景下体位管理6个方面。结论总结的手术体位安置最佳证据内容全面、实用,手术人员可根据患者实际情况应用。

关键词：脊柱侧凸矫形术手术体位俯卧位证据总结循证护理手术室护理

叉头框蛋白O1通过信号传导和转录激活因子3信号通路对高糖高脂诱导的H9c2心肌细胞自噬及凋亡影响的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第4期32卷 299-305页

作者：罗会林吴志林杨芸芸武汉市红十字会医院麻醉科 430015 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科

目的探讨叉头框蛋白O1(FoxO1)通过信号传导和转录激活因子3(STAT3)信号通路对高糖高脂诱导的H9c2心肌细胞自噬及凋亡的影响。方法 H9c2细胞分为正常对照组(Con)、高糖高脂(HG)组、阴性对照(si-NC)组、FoxO1小干扰RNA组(si-FoxO1)、si-F... 详细信息

目的探讨叉头框蛋白O1(FoxO1)通过信号传导和转录激活因子3(STAT3)信号通路对高糖高脂诱导的H9c2心肌细胞自噬及凋亡的影响。方法 H9c2细胞分为正常对照组(Con)、高糖高脂(HG)组、阴性对照(si-NC)组、FoxO1小干扰RNA组(si-FoxO1)、si-FoxO1+STAT3小干扰RNA组(si-FoxO1+si-STAT3)。检测各组细胞增殖、细胞内自噬体、细胞凋亡、活性氧簇(ROS),Western blot法检测各组FoxO1、p-FoxO1、STAT3、p-STAT3、微管相关蛋白1轻链3(LC3)Ⅱ、自噬关键分子酵母Atg6同系物(Beclin1)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl2)、Bcl2相关X蛋白(Bax)蛋白表达。结果与Con组比较,HG、si-NC、si-FoxO1、si-FoxO1+si-STAT3组细胞MDC阳性细胞、细胞凋亡率、ROS平均荧光强度升高(P<0.05),OD_(450)降低(P<0.05),HG、si-NC、si-FoxO1+si-STAT3组p-FoxO1/FoxO1、LC3Ⅱ、Beclin1、Bax蛋白表达升高(P<0.05),p-STAT3/STAT3、Bcl2蛋白表达降低(P<0.05),si-FoxO1组LC3Ⅱ蛋白表达升高(P<0.05),FoxO1、Bcl2蛋白表达降低(P<0.05)。与HG、si-NC组比较,si-FoxO1、si-FoxO1+si-STAT3组OD450、p-STAT3/STAT3、Bcl2蛋白表达升高(P<0.05),细胞MDC阳性细胞、细胞凋亡率、ROS平均荧光强度、FoxO1、LC3Ⅱ蛋白表达降低(P<0.05),si-FoxO1组p-FoxO1/FoxO1、Beclin1、Bax蛋白表达降低(P<0.05)。与si-FoxO1组比较,si-FoxO1+si-STAT3组细胞MDC阳性细胞、细胞凋亡率、ROS平均荧光强度、FoxO1、p-FoxO1/FoxO1、LC3Ⅱ、Beclin1、Bax蛋白表达升高(P<0.05),OD450、p-STAT3/STAT3、Bcl2蛋白表达降低(P<0.05)。结论降低FoxO1可激活STAT3信号通路,以实现对高糖高脂诱导的H9c2心肌细胞自噬和凋亡过度的缓解。

关键词：叉头框蛋白O1 信号传导和转录激活因子3 高糖高脂心肌细胞自噬凋亡

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间隙连接蛋白43在糖尿病肾病中的研究进展

中华肾脏病杂志 2024年第6期40卷 491-498页

作者：王秀茹曹楚瑾姚颖曾锐华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院临床营养科武汉430030

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病引起的微血管并发症,常导致多种肾脏细胞结构和功能损害,是慢性肾脏病和终末期肾病的重要原因。间隙连接蛋白通过形成半通道及介导间隙连接细胞间通信参与维持多种器官细胞功能和组织稳态... 详细信息

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病引起的微血管并发症,常导致多种肾脏细胞结构和功能损害,是慢性肾脏病和终末期肾病的重要原因。间隙连接蛋白通过形成半通道及介导间隙连接细胞间通信参与维持多种器官细胞功能和组织稳态。间隙连接蛋白43(connexin 43,Cx43)是肾脏中含量最丰富且研究最广泛的间隙连接蛋白。越来越多的证据表明Cx43参与了DN的发生发展,与肾小球系膜细胞、足细胞及肾小管上皮细胞损伤密切相关,但Cx43在DN中调控肾脏细胞稳态的分子机制尚不清楚。该文从信号通路调控机制的角度,系统综述Cx43与DN发病机制的关系,探究靶向Cx43在DN干预治疗中的潜力。

关键词：糖尿病肾病连接蛋白43 肾小球系膜细胞足细胞上皮细胞信号转导

小鼠冠状动脉斑块内巨噬细胞浸润程度与下游心肌灌注的关系

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中华超声影像学杂志 2024年第2期33卷 93-97页

作者：黄凌霙邓又斌王译斌刘娅妮张隽田洁华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科武汉430030

目的探究小鼠冠状动脉斑块内巨噬细胞浸润程度与其下游心肌灌注的关系。方法实验组采用ApoE基因敲除联合高脂喂养的方法建立冠状动脉斑块小鼠模型20只, 对照组选用性别和年龄相匹配的具有相同遗传背景的C57BL/6小鼠20只。对所有实验动... 详细信息

目的探究小鼠冠状动脉斑块内巨噬细胞浸润程度与其下游心肌灌注的关系。方法实验组采用ApoE基因敲除联合高脂喂养的方法建立冠状动脉斑块小鼠模型20只, 对照组选用性别和年龄相匹配的具有相同遗传背景的C57BL/6小鼠20只。对所有实验动物行心肌造影超声心动图联合腺苷负荷试验测量静息及负荷状态下小鼠左心室心肌前间隔和后壁的A值、β值以及A×β值。采用酶联免疫吸附试验方法检测血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平, 通过病理免疫组化染色评估冠状动脉斑块内巨噬细胞浸润程度, 并与上述指标做相关性分析。结果对照组与实验组的心率、左心室结构参数比较, 差异无统计学意义(均P>0.05)。实验组的左心室射血分数较对照组显著降低(P=0.021), 而体重、血清三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、IL-6及TNF-α水平较对照组显著升高(均P<0.05)。腺苷负荷状态下, 实验组左心室心肌前间隔和后壁的A值、β值、A×β值显著低于对照组(均P<0.05)。在实验组中, 左冠状动脉主干斑块内巨噬细胞浸润率与血清TNF-α水平呈显著正相关(r=0.63, P=0.003), 而与腺苷负荷状态下左心室前间隔及后壁心肌造影A×β值呈显著负相关(r=-0.74, P<0.001;r=-0.72, P<0.001)。结论 ApoE基因敲除小鼠冠状动脉粥样硬化模型的下游心肌灌注与其冠状动脉斑块中巨噬细胞的浸润程度有关, 巨噬细胞可能通过释放炎症介质TNF-α发挥作用。

关键词：超声心动描记术腺苷心肌灌注冠状动脉斑块小鼠

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感染科护士专业生活品质现状及影响因素研究

护理学杂志 2024年第13期39卷 75-79页

作者：刘思思王伟仙迟洵华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院护理学院

目的了解感染科护士专业生活品质现状并分析其影响因素,为采取针对性措施提高其专业生活品质提供参考。方法便利选取湖北省11所三甲医院的388名感染科护士,采用一般资料调查表、专业生活品质量表、领悟社会支持量表、自我同情简表进行... 详细信息

目的了解感染科护士专业生活品质现状并分析其影响因素,为采取针对性措施提高其专业生活品质提供参考。方法便利选取湖北省11所三甲医院的388名感染科护士,采用一般资料调查表、专业生活品质量表、领悟社会支持量表、自我同情简表进行调查。结果感染科护士专业生活品质量表中倦怠、二次创伤和共情满意维度得分分别为(26.16±5.90)分、(22.42±4.91)分、(30.26±8.16)分。回归分析结果显示,职称、每日工作时长、收入满意度、饮食状况、自评身体状况、社会支持和自我同情是倦怠的影响因素;独生子女、学历和自我同情是二次创伤的影响因素;独生子女、工作年限、收入满意度、饮食状况、自评身体状况、社会支持和自我同情是共情满意的影响因素(均P科护士的专业生活品质处于中等水平,影响因素较多。建议针对感染科护士的不同特征提供个性化的支持方案,以提高其专业生活品质。

关键词：感染科护士专业生活品质倦怠共情疲劳共情满意社会支持自我同情

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感觉神经元外泌体引起髓核干细胞衰老促进椎间盘退变发生的作用机制

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中华骨科杂志 2024年第8期44卷 532-543页

作者：彭一中刘胜陈松峰李康路浦飞飞吴蔚卿湘城林辉陈烜左邵增务华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科武汉430022 郑州大学第一附属医院骨科郑州450052 武汉市第一医院武汉430030

目的探讨感觉神经元外泌体(sensory neuron-derived exosomes,nExo)介导椎间盘退变的作用及分子机制。方法构建大鼠椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)模型,将nExo注入椎间盘,4周后应用组织学染色评估椎间盘退变程度及... 详细信息

目的探讨感觉神经元外泌体(sensory neuron-derived exosomes,nExo)介导椎间盘退变的作用及分子机制。方法构建大鼠椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)模型,将nExo注入椎间盘,4周后应用组织学染色评估椎间盘退变程度及免疫荧光染色评估组织中髓核干细胞的衰老表型。应用nExo或外源性硫氧还蛋白1(thioredoxin 1,TXN)处理髓核干细胞24 h,利用免疫印迹、流式细胞周期分析、衰老相关β-半乳糖苷酶染色评估细胞的衰老表型。转录组学分析筛选并验证介导nExo调控细胞衰老的关键分子。向大鼠椎间盘退变模型中注入nExo和TXN,4周后评估椎间盘退变程度。结果nExo提高了大鼠椎间盘组织退变等级,IDD组髓核组织中TEK+p16+及TEK+p21+双阳细胞比例分别为36.32%±4.04%和33.69%±4.56%,IDD+nExo组提升至56.41%±5.26%和50.14%±8.49%(t=7.420,P<0.001;t=4.184,P<0.002);nExo促进髓核干细胞的p16及p21蛋白表达,并提高了衰老相关β-半乳糖苷酶染色阳性细胞率,自7.32%±1.73%提高至58.22%±11.38%(t=7.658,P=0.002);nExo下调了G2/M期细胞百分比,从18.10%±1.32%下调至1.60%±0.67%(t=19.290,P<0.001)。转录组学分析显示空白对照组和nExo组差异基因与细胞衰老密切相关,与数据库中的衰老基因集交集筛选出关键基因,即TXN。nExo下调髓核干细胞中的TXN,而补充外源性TXN下调了衰老相关蛋白的表达,降低衰老相关β-半乳糖苷酶染色阳性细胞率从58.84%±3.99%降低至21.68%±8.16%(t=7.048,P=0.021);将G2/M期细胞百分比从1.21%±0.34%上调至15.26%±2.60%(t=9.259,P=0.001)。TXN降低了椎间盘组织退变等级,nExo组退变组织学评分为(14.33±0.82)分,nExo+TXN组为(8.17±1.17)分,差异有统计学意义(t=10.590,P<0.001);增加细胞外基质的含量,nExo组为(10.94±4.35)μg/mg,nExo+TXN组提高至(50.55±12.16)μg/mg,差异有统计学意义(t=7.512,P<0.001);减少组织中TEK+p16+及TEK+p21+双阳细胞比例,nExo组分别为54.92%±4.21%和60.31%±9.02%,nExo+TXN组下降至27.93%±3.26%和33.75%±8.07%,差异有统计学意义(t=12.430,P<0.001;t=5.375,P<0.001)。结论nExo通过下调髓核干细胞中的TXN,促进细胞衰老和椎间盘退变。

关键词：椎间盘退行性变神经元外泌体干细胞细胞衰老

外周血循环浆细胞流式细胞术检测在浆细胞病中的应用中国专家共识(2024年版)

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中华血液学杂志 2024年第4期45卷 313-321页

作者：中华医学会血液学分会浆细胞疾病学组中华医学会血液学分会实验诊断学组胡豫吴德沛黄晓军孙春艳蔡丽不详华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 苏州大学附属第一医院苏州215006 北京大学人民医院北京100044

流式细胞术检测外周血循环浆细胞(circulating plasma cells,CPCs)在浆细胞病的诊疗中已经展示出了重要价值。为促进流式细胞术检测CPCs在临床中的规范使用,特制定本共识。本共识依据循证原则,明确了意义未明的单克隆免疫球蛋白血症、... 详细信息

流式细胞术检测外周血循环浆细胞(circulating plasma cells,CPCs)在浆细胞病的诊疗中已经展示出了重要价值。为促进流式细胞术检测CPCs在临床中的规范使用,特制定本共识。本共识依据循证原则,明确了意义未明的单克隆免疫球蛋白血症、冒烟型骨髓瘤、多发性骨髓瘤和浆细胞白血病进行CPCs检测的时机与价值,并对CPCs的流式细胞术检测方法进行规范。

关键词：浆细胞病流式细胞术循环浆细胞