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基于美国FDA不良事件报告系统数据库分析伏诺拉生的药物不良事件

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中国新药杂志 2024年第2期33卷 198-203页

作者：唐静毛戈华中科技大学同济医学院附属梨园医院药剂科武汉430077 华中科技大学同济医学院附属梨园医院统计信息科武汉430077

目的:基于美国FDA不良事件报告系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS)对伏诺拉生引起的药物不良事件进行信号挖掘分析,对其安全性进行评判,以期为医疗机构安全用药提供参考.方法:选取FAERS数据库2016年—2022年2季度的数据,... 详细信息

目的:基于美国FDA不良事件报告系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS)对伏诺拉生引起的药物不良事件进行信号挖掘分析,对其安全性进行评判,以期为医疗机构安全用药提供参考.方法:选取FAERS数据库2016年—2022年2季度的数据,对照《ICH国际医学用语词典》(medical dictionary for regulatory activities,MedDRA)不良事件编码,处理数据后,提取以伏诺拉生为首要怀疑药品的不良事件报告,通过报告比值法(reporting odds ratio,ROR)和比例报告比值比法(proportional reporting ratio,PRR)监测信号.结果:提取以伏诺拉生为首要怀疑药品的不良事件报告病例共987例,男女比例为1.33,平均年龄为65.33岁;医师上报的数量为68.90%;94.63%的报告来自日本.伏诺拉生产生不良事件较多的主要集中在胃肠疾病系统、全身性疾病及给药部位各种反应、各类检查、呼吸系统、胸及纵隔疾病系统、心脏器官疾病系统.结论:通过FAERS数据库伏诺拉生不良反应的挖掘分析,提高了对这类在我国上市不久、用药经验欠缺的药品安全认识,为临床实际用药提供帮助.

关键词：伏诺拉生美国FDA不良事件报告系统数据库药物不良事件信号挖掘

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细胞外囊泡表面蛋白冠的研究进展

中国生物工程杂志 2024年第2期44卷 134-141页

作者：王珊曹玉林吴迪屈姣余娅丽李秋柏华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430000

细胞外囊泡是细胞释放的具有磷脂双层膜结构的天然纳米颗粒,参与体内细胞信号转导、肿瘤发生发展、免疫调节、延缓衰老等多种生理病理过程,在疾病诊断及治疗中表现出巨大潜力。既往研究认为,高纯度细胞外囊泡的制备易受杂质蛋白污染,制... 详细信息

细胞外囊泡是细胞释放的具有磷脂双层膜结构的天然纳米颗粒,参与体内细胞信号转导、肿瘤发生发展、免疫调节、延缓衰老等多种生理病理过程,在疾病诊断及治疗中表现出巨大潜力。既往研究认为,高纯度细胞外囊泡的制备易受杂质蛋白污染,制约了细胞外囊泡在生物标志物和药物运载系统方面的研究及转化应用。近两年,部分学者将合成纳米颗粒领域的蛋白冠这一概念引入细胞外囊泡领域,认为蛋白冠是细胞外囊泡表面的固有成分,并显著影响细胞外囊泡的生物学功能,为细胞外囊泡研究提供了新思路。概述了当前细胞外囊泡表面蛋白冠的研究现状,围绕该蛋白冠的形成过程、化学组成、生物功能、鉴定方法等展开,以期为细胞外囊泡及其蛋白冠的进一步研究提供参考。

关键词：细胞外囊泡蛋白冠纳米颗粒

重复经颅磁刺激对阿尔茨海默病患者临床症状及血浆微小核糖核酸-125b、血浆磷酸化Tau-181蛋白的影响

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中国康复医学杂志 2024年第2期39卷 196-200页

作者：张凤霞张旻朱珊珊武汉大学人民医院康复医学科湖北省武汉市430060 华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科华中科技大学同济医学院附属同济医院康复神经内科

目的:观察重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者认知功能、神经精神行为症状及血浆微小核糖核酸-125b(microRNA-125b,miR-125b)、血浆磷酸化Tau-181蛋白(phosphorylated Tau181 protein,P-tau181)表达的影响。方法:筛选轻中度AD患者34例,随机分为对照组(n=16)和试验组(n=18)。对照组采取认知训练及重复经颅磁伪刺激,试验组采取认知训练结合重复经颅磁真刺激。磁刺激强度为100%的静息运动阈值,频率为10Hz,每日治疗1次,每周治疗5天,持续4周,刺激脑区为左侧前额叶背外侧区和左侧颞叶区。在治疗前、后进行Addenbrooke-Ⅲ认知检查(the AddenbrookeⅢcognitive examination,ACE-Ⅲ)、简易精神状态量表(mini-mental state scale,MMSE)及神经精神症状问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)评估,并采用实时荧光定量聚合酶链式反应(realtime fluorescence quantitative polymerase chain reaction,qRT-PCR)技术检测微小miR-125b表达量,酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)技术检测P-tau181的浓度。结果:治疗结束后,试验组ACE-Ⅲ、MMSE和NPI评分以及miR-125b、P-tau181均较组内治疗前显著改善,差异具有显著性意义(P0.05)。结论:rTMS能改善轻中度AD患者的认知功能及神经精神行为症状,这可能与rTMS促进血浆miR-125b的表达和抑制P-tau181蛋白产生相关。

关键词：重复经颅磁刺激阿尔茨海默病血浆微小核糖核酸-125b 血浆磷酸化Tau-181蛋白

促性腺激素释放激素激动剂在年轻乳腺癌化疗患者卵巢功能保护中的研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2024年第8期44卷 853-857页

作者：王璐瑶褚轶凡谢佳新杨殊琳杨柳靳镭岳静华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心武汉430030

乳腺癌发病率呈逐年上升趋势, 化疗是延长年轻乳腺癌患者生存时间的有效治疗方式, 同时也会对卵巢造成不可逆损害。近年来, 越来越多的研究聚焦于促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist, GnRH-a)用于保护乳... 详细信息

乳腺癌发病率呈逐年上升趋势, 化疗是延长年轻乳腺癌患者生存时间的有效治疗方式, 同时也会对卵巢造成不可逆损害。近年来, 越来越多的研究聚焦于促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist, GnRH-a)用于保护乳腺癌化疗患者的卵巢功能, 但研究结论尚有争议。本文从化疗对乳腺癌患者卵巢功能的影响, GnRH-a概述及保护卵巢功能机制, GnRH-a在乳腺癌患者化疗中卵巢功能保护的临床研究进展及相关问题4个方面进行阐述, 以期为临床诊疗和相关研究提供思路。

关键词：乳腺肿瘤化疗生育力保护促性腺激素释放激素激动剂

肿瘤浸润性淋巴细胞在恶性血液系统疾病中的研究进展

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中华血液学杂志 2024年第6期45卷 610-614页

作者：郑如冰肖毅华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科武汉430030

近年来,免疫疗法在肿瘤治疗中进展迅速,其中免疫活性细胞的过继免疫治疗在恶性血液系统疾病的治疗中也越来越受到重视。肿瘤浸润性淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocyte,TIL)是一类以T细胞为主的异型淋巴细胞,具有高度异质性。作为... 详细信息

近年来,免疫疗法在肿瘤治疗中进展迅速,其中免疫活性细胞的过继免疫治疗在恶性血液系统疾病的治疗中也越来越受到重视。肿瘤浸润性淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocyte,TIL)是一类以T细胞为主的异型淋巴细胞,具有高度异质性。作为肿瘤微环境的重要组成部分,TIL在恶性肿瘤的发生发展中至关重要。TIL是继淋巴因子激活杀伤细胞之后发现的一种新型免疫活性细胞,在不需要大量IL-2诱导的情况下即可展现出强特异性和有效性。本文就TIL的组成、特点和其在恶性血液系统疾病中的研究进展等进行综述。

关键词：肿瘤浸润性淋巴细胞异型淋巴细胞恶性血液系统疾病肿瘤微环境免疫活性细胞淋巴因子激活杀伤细胞过继免疫治疗免疫疗法

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缓和医疗存在的争议

协和医学杂志 2024年第1期15卷 37-41页

作者：于世英华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科武汉430030

关于缓和医疗,一直以来主要存在两方面争议:一是缓和医疗照护对象范围是否应扩大,二是缓和医疗的介入时机是否应提前。目前对于上述争议已达成的基本共识包括:缓和医疗照护对象应扩大至身患严重疾病、遭受重大痛苦的所有年龄段患者;缓... 详细信息

关于缓和医疗,一直以来主要存在两方面争议:一是缓和医疗照护对象范围是否应扩大,二是缓和医疗的介入时机是否应提前。目前对于上述争议已达成的基本共识包括:缓和医疗照护对象应扩大至身患严重疾病、遭受重大痛苦的所有年龄段患者;缓和医疗应早期整合至严重疾病的治疗全过程。然而,缓和医疗照护对象范围的扩大及介入时机的提前同时带来了新的挑战,亟待制定新的战略计划并加以实施,以加快探索适合我国国情的缓和医疗发展之路。重新认识缓和医疗照护对象及介入时机,有助于加快我国缓和医疗的发展。本文从缓和医疗发展史、定义更新、现有证据及研究进展三方面,结合临床实际需求,针对该两大焦点问题展开论述,以期为我国缓和医疗实践提供参考。

关键词：缓和医疗照护对象医学人文争议

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CAR-巨噬细胞在恶性血液病中的研究进展

中华血液学杂志 2024年第4期45卷 413-416页

作者：郑如冰肖毅华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科武汉430030

本文回顾了嵌合抗原受体巨噬细胞(chimeric antigen receptor macrophage,CAR-M)疗法的发展历程,探讨了其在恶性血液系统疾病中的应用进展,介绍了CAR-M相关的临床试验,分析了CAR-M疗法在临床应用中面临的优势与挑战,并对其在未来治疗恶... 详细信息

本文回顾了嵌合抗原受体巨噬细胞(chimeric antigen receptor macrophage,CAR-M)疗法的发展历程,探讨了其在恶性血液系统疾病中的应用进展,介绍了CAR-M相关的临床试验,分析了CAR-M疗法在临床应用中面临的优势与挑战,并对其在未来治疗恶性血液病的应用前景进行了展望。

关键词：恶性血液病嵌合抗原受体巨噬细胞 CAR 临床试验恶性血液系统疾病临床应用优势与挑战

胆碱能抗炎途径在小儿外科消化系统疾病中的研究进展

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中华小儿外科杂志 2024年第5期45卷 463-467页

作者：王普谡冯杰雄杨继鑫华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科武汉430311

胆碱能抗炎通路(cholinergic anti-inflammatory pathway,CAP)是一种新近发现的神经-免疫通路。在此通路中,迷走神经通过释放胆碱能神经递质,作用于巨噬细胞等免疫细胞来调控炎症反应。在过去二十年里,胆碱能抗炎通路在全身性和特定组... 详细信息

胆碱能抗炎通路(cholinergic anti-inflammatory pathway,CAP)是一种新近发现的神经-免疫通路。在此通路中,迷走神经通过释放胆碱能神经递质,作用于巨噬细胞等免疫细胞来调控炎症反应。在过去二十年里,胆碱能抗炎通路在全身性和特定组织或器官炎症中的作用得到了广泛研究,但在小儿外科领域中的研究尚少,但这一类探索研究可为疾病的诊疗提供新的策略。本研究就CAP在小儿外科消化系统疾病(新生儿坏死性小肠结肠炎、先天性巨结肠、儿童梗阻性黄疸等)中作用的研究进展进行叙述。

关键词：迷走神经乙酰胆碱炎症反应

EXODUS系统联合变构DNA纳米开关在帕金森病患者血浆外泌体miR-107检测中的应用

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中华预防医学杂志 2024年第8期58卷 1191-1196页

作者：王雄程黎明华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科武汉430030

探索帕金森病患者血浆外泌体miR-107快速检测方法。采用病例对照设计,收集华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科2023年12月至2024年1月帕金森病患者组和健康对照组血浆标本各10例。EXODUS系统分离血浆外泌体,纳米颗粒跟踪分析技术... 详细信息

探索帕金森病患者血浆外泌体miR-107快速检测方法。采用病例对照设计,收集华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科2023年12月至2024年1月帕金森病患者组和健康对照组血浆标本各10例。EXODUS系统分离血浆外泌体,纳米颗粒跟踪分析技术和透射电镜鉴定外泌体粒径和形态,Qiagen miRNeasy Micro Kit提取外泌体RNA,变构DNA纳米开关miRacles检测miR-107,琼脂糖凝胶电泳分析miR-107含量。采用Thermo Fisher RevertAid RT Reverse Transcription Kit对外泌体RNA进行逆转录,实时定量PCR检测miR-107。组间比较采用独立样本t检验。EXODUS系统1.5 h完成500μl血浆外泌体的分离,外泌体浓度健康对照组为(4.82±2.02)×10^(10)个/ml,帕金森病患者组为(5.08±2.34)×10^(10)个/ml,两组间差异无统计学意义(t=-0.168,P=0.872),透射电镜证实外泌体形态。变构DNA纳米开关miRacles能检测fM级miR-107,可有效区分miR-107及其家族成员miR-15a和miR-16。琼脂糖凝胶电泳显示,灰度值相对含量健康对照组为(1.00±0.26),帕金森病患者组为(1.86±0.21),帕金森病患者组miR-107显著高于健康对照(t=-8.143,P<0.001),与逆转录实时定量PCR结果类似。EXODUS系统联合变构DNA纳米开关miRacles能实现帕金森病患者血浆外泌体miR-107快速、非酶促、廉价的检测。

关键词：外泌体 MicroRNA EXODUS 变构DNA纳米开关标志物病例对照研究