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RNF213基因rs6565666位点多态性与广东省颅内囊状动脉瘤患者发病的关系

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中华神经医学杂志 2019年第3期18卷 238-242页

作者：范海燕郭慎全陈运昌张炘李西锋何旭英段传志国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院神经外科广州510282

目的探讨RNF213基因rs6565666位点多态性与广东省颅内囊状动脉瘤患者发病之间的关系。方法选择南方医科大学珠江医院神经外科自2016年2月至2018年10月收治、经数字减影血管造影(DSA)检查证实的250例颅内囊状动脉瘤患者为试验组,同期250... 详细信息

目的探讨RNF213基因rs6565666位点多态性与广东省颅内囊状动脉瘤患者发病之间的关系。方法选择南方医科大学珠江医院神经外科自2016年2月至2018年10月收治、经数字减影血管造影(DSA)检查证实的250例颅内囊状动脉瘤患者为试验组,同期250例经CT血管造影(CTA)、磁共振血管成像(MRA)、DSA检查证实无颅内动脉瘤的住院患者或健康志愿者为对照组。采用聚合酶链式反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)检测2组受试者外周血RNF213基因rs6565666位点的基因型并比较。结果与对照组比较,试验组患者rs6565666位点AG、AA基因型所占比例较高,GG基因型所占比例较低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论RNF213基因rs6565666位点多态性与广东省颅内囊状动脉瘤患者发病相关。

关键词： RNF213基因颅内囊状动脉瘤基因型

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急诊科灾害专科护士工作体验的质性研究

护理学杂志 2023年第3期38卷 58-61页

作者：张绮珊赖锦佳黄蝶卿陈瀚熙夏幸阁申叶林谭益冰广州中医药大学护理学院广东广州510006 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)服务监管中心南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)护理部南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)心儿科南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)重症监护二科

目的了解灾害专科护士的角色体验和对临床实践感知,为灾害专科护士的职业发展和管理提供参考。方法采用描述性质性研究方法,对广东省三甲医院急诊科的15名灾害专科护士进行半结构访谈,运用内容分析法分析资料。结果提炼出灾害专科护士... 详细信息

目的了解灾害专科护士的角色体验和对临床实践感知,为灾害专科护士的职业发展和管理提供参考。方法采用描述性质性研究方法,对广东省三甲医院急诊科的15名灾害专科护士进行半结构访谈,运用内容分析法分析资料。结果提炼出灾害专科护士工作体验的3个主题(感知个人专科角色、参与专科临床实践、融入医院应急救援队伍建设)及9个次主题。结论灾害专科护士在灾害护理继续教育、多学科合作和医疗紧急救援队伍建设等方面可发挥重要作用,医院需结合灾害护理多学科交叉的特点,明确灾害专科护士角色定位和岗位范围,进一步发挥专科护士价值。

关键词：急诊科专科护士灾害护理工作体验护理管理质性研究

脑室腹腔分流术后体温变化趋势与颅内感染的关系研究

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中华神经医学杂志 2019年第12期18卷 1236-1240页

作者：张欢何骁征叶衍娟张世忠国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院神经外科广州510282

目的观察脑室腹腔分流术后患者体温的变化趋势,探讨其与术后颅内感染的关系。方法选择南方医科大学珠江医院神经外科自2015年1月至2018年12月行脑室腹腔分流术的272例患者,根据患者术后是否发生颅内感染分为感染组与未感染组。再根据术... 详细信息

目的观察脑室腹腔分流术后患者体温的变化趋势,探讨其与术后颅内感染的关系。方法选择南方医科大学珠江医院神经外科自2015年1月至2018年12月行脑室腹腔分流术的272例患者,根据患者术后是否发生颅内感染分为感染组与未感染组。再根据术后出现颅内感染的时间将感染患者分为早期感染组和延迟感染组。比较各组患者术后当天及术后第1、3、5、7天的体温及发热情况。结果272例患者中发生颅内感染25例(9.19%)(早期感染21例,延迟感染4例),未感染247例(90.81%)。与未感染组比较,感染组患者术后第3、5、7天发热率较高,体温较高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论脑室腹腔分流术后患者发热率较高,体温下降较快,自第3天起仍有发热则可能为术后颅内感染,应提早考虑抗感染治疗。

关键词：术后体温脑室腹腔分流术颅内感染

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肝细胞癌微血管侵犯的危险因素分析及预后

中华消化外科杂志 2017年第10期16卷 1048-1052页

作者：曹国良蔡庆李幼安张起帆周杰南方医科大学南方医院肝胆外科广州510515

目的探讨影响肝细胞癌微血管侵犯的危险因素及其预后。方法采用回颐性病例对照研究方法。收集2012年7月至2015年7月南方医科大学南方医院收治的220例肝细胞癌患者的临床病理资料。220例患者中，63例经肝癌根治术后病理学检查证实有微血... 详细信息

目的探讨影响肝细胞癌微血管侵犯的危险因素及其预后。方法采用回颐性病例对照研究方法。收集2012年7月至2015年7月南方医科大学南方医院收治的220例肝细胞癌患者的临床病理资料。220例患者中，63例经肝癌根治术后病理学检查证实有微血管侵犯，157例无微血管侵犯。观察指标：（1）影响肝细胞癌患者微血管侵犯的单因素和多因素分析。（2）随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者生存和肿瘤复发情况。随访时间截至2016年7月。采用Logistic回归模型进行单因素和多因素分析。采用Kaplan-Meier法计算生存率和绘制生存曲线，采用Log—rank检验进行生存分析。结果（1）肝细胞癌患者微血管侵犯的影响因素分析：单因素分析结果显示：肿瘤最大直径、术前AFP、术前PLT是影响肝细胞癌患者微血管侵犯的相关因素（OR：4．542，1．576，3．655，95％可信区间：2，433．8．470，1．084—2．292，1．985—6．831，P〈O．05）。多因素分析结果显示：肿瘤最大直径、术前AFP、术前PLT是影响肝细胞癌患者微血管侵犯的独立因素（RR=3．386，1．563，2．247，95％可信区间：1．703～6．729，1．054～2．318，1．135～4．451，P〈0．05）。（2）随访和生存情况：220例肝细胞癌患者均获得术后随访，随访时间为12～48个月，中位随访时间为26个月。63例有微血管侵犯患者术后1、2年总体生存率分别为77．3％、50．0％，术后1、2年无瘤生存率分别为47．3％、38．0％；157例无微血管侵犯患者术后1、2年总体生存率分别为92．4％、77．2％，术后1、2年无瘤生存率分别为74．5％、69．4％。两者上述指标比较，差异均有统计学意义（χ2=10．480，19．605，14．677，18．461，P〈0．05）。结论肿瘤最大直径、术前AFP、术前PlJT是影响肝细胞癌患者微血管侵犯的独立因素，微血管侵犯的肝细胞癌患者预后不良。

关键词：癌肝细胞微血管侵犯预后

双侧丘脑底核脑深部电刺激治疗中晚期帕金森病疗效(术后2年随访)

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中国神经精神疾病杂志 2013年第5期39卷 284-290页

作者：钱浩刘金龙符小丽冼文彪柯春龙刘妍梅陈杰郑一帆叶小帆陈曦陈玲裴中黎锦如刘焯霖中山大学附属第一医院神经科广州新海医院神经内科广州510080 中山大学附属第一医院神经外科中山大学附属第一医院神经科广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室卫生部国家临床重点专科教育部国家重点专科南方医科大学附属南方医院神经内科中山大学附属第一医院康复科

目的研究双侧丘脑底核(STN)脑深部电刺激术(DBS)对中晚期帕金森病(PD)患者术后2年的疗效。方法对2006年8月至2011年10月在中山大学附属第一医院接受双侧STN-DBS治疗的中晚期PD患者于术前、术后分别应用统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Hoe... 详细信息

目的研究双侧丘脑底核(STN)脑深部电刺激术(DBS)对中晚期帕金森病(PD)患者术后2年的疗效。方法对2006年8月至2011年10月在中山大学附属第一医院接受双侧STN-DBS治疗的中晚期PD患者于术前、术后分别应用统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Hoehn&Yahr(H&Y)分级、帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)、Schwab&England日常生活活动量表、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、帕金森病睡眠评估量表中文版(PDSS-CV)等评价其临床情况;术后半年、1年及2年定期随访,同时记录各时间点抗PD药物的剂量及DBS的刺激参数。结果 16例患者术后随访满2年,开机未服药及开机服药状态与术前未服药状态相比,UPDRSⅢ、震颤、强直、迟缓及中轴症状得分均显著降低(P<0.05),而与术前服药状态相比差异无统计学意义。"关"期时间由术前(6.3±0.8)h/d缩短至(2.8±0.6)h/d(P=0.008),术后2年H&Y及PDQ-39显著降低,差异有统计学意义。非运动症状评分无明显差异。抗PD药物左旋多巴等效剂量减少了44.4%。刺激参数:电压由开机时的(1.6±0.2)V增加至(2.3±0.3)V(P=0.001);脉宽由开机时的(61.9±5.1)μs增加至(71.3±14.0)μs(P=0.007);频率由(131.7±5.6)Hz增加至(146.0±18.5)Hz(P=0.006)。结论双侧STN-DBS术后2年对中晚期PD患者的运动症状疗效肯定,能有效减少抗PD药物用量,显著提高患者生活质量。手术安全性高,并发症少且可调控。

关键词：帕金森病丘脑底核脑深部电刺激运动症状非运动症状

癌症-神经科学的再认识及其在脑胶质瘤研究中的进展

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中华神经医学杂志 2021年第10期20卷 1050-1053页

作者：贺电李婷唐爱伟孙海涛南方医科大学珠江医院神经外科中心国家临床重点专科脑血管病诊断与治疗教育部工程研究中心广东省普通高校脑功能修复与再生重点实验室广东神经外科研究所广州510282 南方医科大学第二临床医学院广州510282 南方医科大学珠江医院检验医学部广州510282

随着肿瘤学和神经科学的发展,其交叉学科--癌症-神经科学也在近年来引起学者们的广泛关注。人们逐渐认识到神经元参与肿瘤微环境的形成并影响着肿瘤的发生发展,同样,肿瘤也会引起神经系统重塑及功能障碍。其中,中枢神经系统中最常见的... 详细信息

随着肿瘤学和神经科学的发展,其交叉学科--癌症-神经科学也在近年来引起学者们的广泛关注。人们逐渐认识到神经元参与肿瘤微环境的形成并影响着肿瘤的发生发展,同样,肿瘤也会引起神经系统重塑及功能障碍。其中,中枢神经系统中最常见的恶性肿瘤--脑胶质瘤与神经元的相互关系更是在近几年来有了全新的认识。笔者现回顾性总结癌症-神经科学在脑胶质瘤研究中的最新进展,对神经元与脑胶质瘤细胞相互作用的机制进行系统综述。

关键词：癌症-神经科学神经胶质瘤神经元突触

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急诊微创锥颅引流救治高颅压危象的临床应用

岭南急诊医学杂志 2006年第6期11卷 426-427页

作者：桑显富武钢陈东升徐恒陈佩娟王娟南方医科大学附属南方医院急诊部 510515

目的:探讨急诊微创锥颅引流救治高颅压危象的效果。方法:回顾性分析经头颅CT证实的慢性硬膜下血肿41例、脑脓肿11例、急性硬膜下积液11例、创伤性颅内积气3例、梗阻性脑积水2例和囊性脑肿瘤1例的临床资料。结果:经救治的69例全部脱险(10... 详细信息

目的:探讨急诊微创锥颅引流救治高颅压危象的效果。方法:回顾性分析经头颅CT证实的慢性硬膜下血肿41例、脑脓肿11例、急性硬膜下积液11例、创伤性颅内积气3例、梗阻性脑积水2例和囊性脑肿瘤1例的临床资料。结果:经救治的69例全部脱险(100%),治愈66例(95.6%),随访6个月～1年,恢复良好。3例转专科治疗(4.3%)。结论:微创锥颅引流法所需器械简单、不需全麻、创伤小、操作快捷、经济、安全、效果立竿见影,为目前救治部分高颅压危象的好方法。

关键词：高颅压锥颅引流术抢救与治疗

肝癌根治性切除术后高血糖与肝癌复发的相关因素分析

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中华消化外科杂志 2016年第1期15卷 47-52页

作者：蔡庆孙世波钟锋张起帆周杰南方医科大学南方医院肝胆外科广州510515 南方医科大学深圳医院肝胆外科 518100

目的探讨肝癌根治性切除术后空腹血糖升高与肝癌早期复发的关系。方法采用回顾性队列研究方法。收集2009年10月至2013年6月南方医科大学南方医院145例肝癌患者的临床资料。患者行肝癌根治性切除术，将术后空腹血糖〈6．1mmol／L设为血... 详细信息

目的探讨肝癌根治性切除术后空腹血糖升高与肝癌早期复发的关系。方法采用回顾性队列研究方法。收集2009年10月至2013年6月南方医科大学南方医院145例肝癌患者的临床资料。患者行肝癌根治性切除术，将术后空腹血糖〈6．1mmol／L设为血糖正常组（111例），将术后空腹血糖≥6．1mmol／L设为血糖升高组（34例）。观察患者术后住院以及随访期间的血糖水平，分析两组患者肝癌早期复发情况及影响复发的危险因素。采用门诊随访，术后6个月内每个月复查1次，半年后每3个月复查1次，以术后首次复发为终点，随访时间截至2015年7月1日。收集患者以下资料：（1）性别、年龄、空腹血糖、基础肝病、术前AFP、ALT、AST、Child-Pugh分级、巴塞罗那（BCLC）分期、饮酒史；（2）手术资料：手术方式、手术时间、术中输血例数、术中输血量；（3）病理学资料：肿瘤组织学分化程度、肿瘤结节数目、肿瘤最大直径、肝硬化；（4）随访资料：术后AFP、影像学检查情况、复发时间、进行预防性化疗。正态分布的计量资料以面±s表示，采用t检验，偏态分布的计量资料以M（范围）表示，采用非参数检验。计数资料采用，检验。以术后首次复发为终点事件，采用Kaplan-Meier法绘制无瘤生存曲线，无瘤生存率的比较采用Log-rank检验。影响复发的因素先采用Kaplan-Meier进行比例风险假定的检验，符合要求者采用Log-rank检验进行单因素分析。多因素分析采用COX多因素回归模型。结果患者术后1、2年总体肝癌复发率分别为28．3％（41／145）和45．5％（66／145），其中血糖正常组分别为21．6％（24／111）和36．9％（41／111），血糖升高组分别为50．o％（17／34）和73．5％（25／34），两组比较，差异有统计学意义（X^2=10．335，14．053，P〈0．05）。单因素分析结果显示：空腹血糖、Child-Pugh分级、术中输血量、术后AFP是影响肝癌患者肝癌根治性切除术后无瘤生存率的危险因素（X^2=17．591，6．492，10．690，12．820，P〈0．05）。血糖正常组及血糖升高组患者术后24个月无瘤生存率分别为63．1％和26．5％，两组比较，差异有统计学意义（X^2=17．591，P〈0．05）。多因素分析结果显示：空腹血糖≥6．1mmol／L、术中输血量〉200mL、术后AFP〉8．1μg／L是影响肝癌患者肝癌根治性切除术后无瘤生存率的独立危险因素（RR=2．542，2．028，2．724，95％可信区间：1．529-4．225，1．183～3．479，1．635～4．538，P〈0．05）。结论肝癌患者肝癌根治性切除术后空腹血糖水平升高促进肝癌早期复发，术后进行血糖监控对预防肝癌早期复发有重要意义。

关键词：肝肿瘤高血糖症复发肝切除术

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肾病临床护理专家的培养

中华护理杂志 2004年第6期39卷 434-436页

作者：李亚洁张立颖王秀岚广州市第一军医大学南方医院护理部 510515

目的 :探讨有影响力的具备较高护理实践、教育、科研和管理能力的肾病护理专家的培养方法。方法 :根据培养目标 ,结合国外已有报道以及专家的最后论证对课程设置进行了设计。包括理论课程、临床实习、教学实习 3部分。其中理论课程包括... 详细信息

目的 :探讨有影响力的具备较高护理实践、教育、科研和管理能力的肾病护理专家的培养方法。方法 :根据培养目标 ,结合国外已有报道以及专家的最后论证对课程设置进行了设计。包括理论课程、临床实习、教学实习 3部分。其中理论课程包括基础核心课程、高级临床护理实践核心课程、专业领域课程 3部分 ;临床实习包括两个阶段 ;教学实习包括本、专科学生的教育、临床带教和病人的健康教育 3部分。按本课程设置对 2 0 0 2年入学的 13名肾病护理专家学生实施教学。结果 :13名学生均修满 33学分 ,如期结业。完成肾病专科系统综述、护理计划、健康教育计划、临床带教简案、理论授课教案各 1份 ,达标及格率 10 0 % ,试讲量化考评结果及格率 10 0 % ,优秀率 38%。结论 :本课程设置体系注重学生实践、科研、教育和管理能力的培养 ,但目前仍属于探讨和试验期 ,其内容将在今后的培养工作中不断更新和完善。

关键词：肾病临床护理健康教育护理计划