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关于病理学科建设问题的讨论——北京大学人民医院病理科的经验和建议

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中华病理学杂志 2002年第6期31卷 576-576页

作者：郭钤新回允中杜静华施维明北京大学人民医院病理科 100044 湖南省儿童医院病理科

自从吴秉铨教授发表了“病理学科发展的现在和未来”一文~[1] 之后，2000年先后刊载了8篇来自全国各地的文章，介绍了各自的经验和体会，读后深受启发。我们兹就大学医院是否应有相对独立的病理科，大学病理科系与大学医院病理科之间的... 详细信息

自从吴秉铨教授发表了“病理学科发展的现在和未来”一文~[1] 之后，2000年先后刊载了8篇来自全国各地的文章，介绍了各自的经验和体会，读后深受启发。我们兹就大学医院是否应有相对独立的病理科，大学病理科系与大学医院病理科之间的关系，病理住院医师和技术人员培养以及病理课的讲授等问题提出我们的看法。

关键词：病理学科建设北京大学人民医院病理科经验

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北京协和医院病理科建科40周年

协和医学杂志 2010年第1期1卷 3-6,F0002,F0003,F0004页

作者：刘彤华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国工程院

北平协和医学院（Peking Union Medcal College，PUMC，简称老协和）的临床前期各系位于协和礼堂对面，即南门的三座楼和九号楼，南门自西向东三座楼分别为解剖组胚、生化和生理学系。九号楼一层为寄生虫学系、二层为细菌学系、三层和... 详细信息

北平协和医学院（Peking Union Medcal College，PUMC，简称老协和）的临床前期各系位于协和礼堂对面，即南门的三座楼和九号楼，南门自西向东三座楼分别为解剖组胚、生化和生理学系。九号楼一层为寄生虫学系、二层为细菌学系、三层和地窨子（地下室）为病理学系。

关键词：北京协和医院病理科寄生虫学医学院临床前生理学细菌学病理学

基于SHOX2和RASSF1A甲基化水平的机器学习算法预测早期肺腺癌病理类型

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期 67-72页

作者：黄润棋强光亮刘益飞史加海南通大学附属医院临床研究中心南通大学医学院北京大学第三医院胸外科南通大学附属医院病理科南通大学附属医院胸心外科

目的探讨基于SHOX2和RASSF1A甲基化水平的机器学习算法预测早期肺腺癌病理类型的准确性。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月在南通大学附属医院接受肺部肿瘤切除手术患者的石蜡包埋（formalin-fixed paraffin-embedded,FFPE）标本... 详细信息

目的探讨基于SHOX2和RASSF1A甲基化水平的机器学习算法预测早期肺腺癌病理类型的准确性。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月在南通大学附属医院接受肺部肿瘤切除手术患者的石蜡包埋（formalin-fixed paraffin-embedded,FFPE）标本。根据肿瘤的病理学分类，将患者分为3组：良性肿瘤/原位腺癌（benign tumor/adenocarcinoma in situ,BT/AIS）组、微浸润腺癌（minimally invasive adenocarcinoma,MIA）组和浸润性腺癌（invasive adenocarcinoma,IA）组。使用LungMe试剂盒通过甲基化特异性PCR(MS-PCR)测量FFPE标本的SHOX2和RASSF1A甲基化水平。以SHOX2和RASSF1A的甲基化水平为预测变量，采用机器学习算法（包括逻辑回归、XGBoost、随机森林、朴素贝叶斯）预测不同的肺腺癌病理类型，并构建网络服务器供临床使用。结果共纳入272例患者，BT/AIS组、MIA组和IA组患者的平均年龄分别为57.97岁、61.31岁和63.84岁；女性患者占比分别为55.38%、61.11%和61.36%。基于SHOX2和RASSF1A甲基化水平建立的早期肺腺癌预测模型中，随机森林与XGBoost模型在预测各病理类型时表现良好。随机森林模型的C统计量在BT/AIS组、MIA组和IA组分别为0.71、0.72和0.78。XGBoost模型的C统计量在BT/AIS组、MIA组和IA组分别为0.70、0.75和0.77。朴素贝叶斯模型仅在IA组表现较为稳健，C统计量为0.73，具有一定的预测能力。逻辑回归模型在各组中的表现最差，对各组均无预测能力。通过决策曲线分析，随机森林模型在BT/AIS和MIA病理类型的预测中展示了较高的净收益，表明其在临床应用中具有潜在价值。结论基于SHOX2和RASSF1A甲基化水平的机器学习算法预测早期肺腺癌病理类型具有较高的准确性。

关键词：肺腺癌 SHOX2 RASSF1A 甲基化侵袭性

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机械应力调控血管平滑肌细胞的凋亡

中国组织工程研究 2025年第5期29卷 1064-1072页

作者：徐飞闫金强柴守栋北京航空航天大学生物与医学工程学院北京市100083 聊城市人民医院中心实验室山东省聊城市252000 聊城市人民医院病理科山东省聊城市252000 聊城市人民医院心外科山东省聊城市252000

背景:随着生物力学的发展,其在心血管疾病中的研究也日益广泛,通过研究血管的力学特性可以有效地揭示动脉粥样硬化、再狭窄等心血管疾病的发病机制,开发心血管疾病治疗的新思路和新方法。目的:综述机械应力刺激对血管平滑肌细胞凋亡的... 详细信息

背景:随着生物力学的发展,其在心血管疾病中的研究也日益广泛,通过研究血管的力学特性可以有效地揭示动脉粥样硬化、再狭窄等心血管疾病的发病机制,开发心血管疾病治疗的新思路和新方法。目的:综述机械应力刺激对血管平滑肌细胞凋亡的研究现状,寻找临床治疗潜在靶分子和信号通路,以期改善临床动脉粥样硬化及再狭窄等心血管疾病的临床治疗效果。方法:检索1992年1月至2023年5月在中国知网、PubMed及ScienceDirect数据库收录的文献。中文检索词为“血管平滑肌细胞,机械应力,剪切力,牵张力,凋亡”;英文检索词为“vascular smooth muscle cell,mechanical stress,shear stress,stretch stress,apoptosis”,最终纳入63篇文献进行综述分析。结果与结论:①血管平滑肌细胞的生理性和病理性凋亡都是为了适应血管力学变化而发生的适应性重构。不同部位的平滑肌细胞承受不同的力学刺激,其发病机制也不同。②低剪切力、生理剪切力和高剪切力可通过直接与平滑肌细胞表面分子、受体及蛋白等作用调控凋亡信号分子和抑制增殖实现对血管平滑肌细胞凋亡的调控,该部分未对促进增殖的研究进行综述。③低牵张力、生理牵张力和高牵张力可导致平滑肌细胞凋亡,但仍存在争议。平滑肌表面存在多种力学感受分子(如整合素及受体络氨酸激酶等)可以将力学信号转导为细胞内的化学信号(如Hippo通路),启动平滑肌细胞的凋亡信号,调控平滑肌细胞的凋亡。④总之,不同力学刺激通过多种信号分子,启动多个信号通路共同作用,调控平滑肌细胞的凋亡,例如剪切力主要通过刺激分泌前列腺素、转化生长因子等影响Fas/FasL、Akt通路;而牵张力主要通过Yes相关蛋白等调控YAP通路和Notch通路等。这些分子在不同的作用时间,或不同作用强度下可能发挥相反的双向作用,比如,小鼠血管平滑肌细胞受到10%生理牵张1 h时,其增殖增加;然而,人的血管平滑肌细胞牵张12 h后可以减少其增殖。临床可以通过寻找其关键作用时间点干扰力学转导关键分子,达到预防和治疗临床心血管疾病的目的。

关键词：血管平滑肌细胞机械应力凋亡牵张力剪切应力整合素受体络氨酸激酶 G蛋白偶联受体和G蛋白离子通道

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纵隔和松果体双病灶生殖细胞肿瘤1例

中华儿科杂志 2025年第1期63卷 87-89页

作者：刘晶赵文王希思金眉陈诚豪贾海威伏利兵于彤苏雁国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿童肿瘤中心肿瘤内科儿童肿瘤国家临床重点专科首都医科大学基础-临床联合实验室儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院胸外科北京北京右安门医院放疗科北京国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院病理科北京国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院影像中心北京

患儿, 男, 13岁, 因"间断胸痛伴右侧背部、上臂痛2周"就诊。影像学提示前上纵隔和松果体区占位。外周血和脑脊液人绒毛膜促性腺激素均升高。外周血及脑脊液甲胎蛋白正常。纵隔占位病理诊断精原细胞瘤。颅内占位根据影像学特点、血和脑...

患儿, 男, 13岁, 因"间断胸痛伴右侧背部、上臂痛2周"就诊。影像学提示前上纵隔和松果体区占位。外周血和脑脊液人绒毛膜促性腺激素均升高。外周血及脑脊液甲胎蛋白正常。纵隔占位病理诊断精原细胞瘤。颅内占位根据影像学特点、血和脑脊液甲胎蛋白正常、脑脊液人绒毛膜促性腺激素轻度升高临床诊断颅内生殖细胞肿瘤, 生殖细胞瘤可能性大。经化疗、纵隔肿物切除术、纵隔和全脑放疗, 随访11个月完全缓解。

关键词：

EB病毒编码的RNA及EB病毒潜在膜蛋白在中线T淋巴瘤中的表达

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中华病理学杂志 1995年第2期24卷 69-71页

作者：周小鸽严庆汉张小平北京医院病理科北京铁路总医院病理科

应用免疫组化和原位杂交技术及抗ＥＢ病毒潜在膜蛋白（ＬＭＰ－１）单克隆抗体和ＥＢ病毒编码的ＲＮＡ（ＥＢＥＲ－１）探针对９例中线Ｔ淋巴瘤（ＭＴＬ）进行了ＥＢ病毒（ＥＢＶ）检测。结果显示：８例肿瘤细胞核ＥＢＥＲ－１阳性；７... 详细信息

应用免疫组化和原位杂交技术及抗ＥＢ病毒潜在膜蛋白（ＬＭＰ－１）单克隆抗体和ＥＢ病毒编码的ＲＮＡ（ＥＢＥＲ－１）探针对９例中线Ｔ淋巴瘤（ＭＴＬ）进行了ＥＢ病毒（ＥＢＶ）检测。结果显示：８例肿瘤细胞核ＥＢＥＲ－１阳性；７例肿瘤细胞膜和胞浆ＬＭＰ－１阳性。结果表明：（１）ＥＢＶ与我国的ＭＴＬ存在密切关系，很可能在其发病中起着重要作用；（２）ＥＢＶ在ＭＴＬ的检出率高于全身其它部位和其它类型的周围型Ｔ淋巴瘤；（３）ＥＢＥＲ－１原位杂交和ＬＭＰ－１免疫组化在检测ＭＴＬ中ＥＢＶ方面都很敏感、可靠，而后者更经济简便。

关键词：爱泼斯坦-巴尔病毒淋巴瘤,T细胞杂交免疫组织化学

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丙型肝炎的病理观察

中华病理学杂志 1995年第5期24卷 292-295页

作者：刘霞王泰龄郑丽红赵静波彭向欣吴璥张晶北京中日友好医院病理科北京地坛医院病理科

为确立我国丙型肝炎病理形态学特点，我们观察了７０例经临床确诊的丙型肝炎肝穿标本，其中８９％有输血及血制品使用史。按病程分为急性丙型肝炎２０例，慢性丙型肝炎５０例，其中合并乙型肝炎者７例。与乙型肝炎相比，丙型肝炎特征的... 详细信息

为确立我国丙型肝炎病理形态学特点，我们观察了７０例经临床确诊的丙型肝炎肝穿标本，其中８９％有输血及血制品使用史。按病程分为急性丙型肝炎２０例，慢性丙型肝炎５０例，其中合并乙型肝炎者７例。与乙型肝炎相比，丙型肝炎特征的组织学改变有：汇管区淋巴细胞集聚、小胆管损伤及较明显的肝细胞脂变。此外，急性丙型肝炎尚见片状的肝细胞明显大小不等，伴大泡脂变。慢性丙型肝炎伴小胆管损伤淋巴细胞集聚，以Ｔ细胞为主，致汇管区扩大为其特征。中度以上慢性活动型丙型肝炎常见宽大的汇管区－汇管区桥接坏死及纤维化，碎屑坏死相对较轻。本研究为丙型肝炎的病理诊断及与乙型肝炎的鉴别诊断提供了依据。

关键词：丙型肝炎病理学形态学组织学鉴别诊断

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B细胞淋巴瘤与EB病毒关系的观察

中华病理学杂志 1996年第1期25卷 4-6页

作者：周小鸽张劲松于启严庆汉李其泓北京医院病理科 100730 北京铁路总医院病理科 100730 北京和平里医院病理科 100730

为了了解我国非免疫缺陷相关B淋巴瘤是否与EBV有关，我们采用EBVencodedsmallRNA（EBER－1）原位杂交对127例非免疫缺陷相关B淋巴瘤进行了研究。结果显示，其中8例瘤细胞核内有EBER－1的表达（中心母细胞型4例；淋巴浆细胞样型、浆细胞... 详细信息

为了了解我国非免疫缺陷相关B淋巴瘤是否与EBV有关，我们采用EBVencodedsmallRNA（EBER－1）原位杂交对127例非免疫缺陷相关B淋巴瘤进行了研究。结果显示，其中8例瘤细胞核内有EBER－1的表达（中心母细胞型4例；淋巴浆细胞样型、浆细胞型、免疫母细胞型和不能分型的高度恶性B细胞淋巴瘤各1例），检出率为6．3％。这一结果与欧美的情况一致（5％左右）．但明显低于我国何杰金病（82％）及T淋巴细胞（62％）的检出率，因此提示EBV在非免疫缺陷B淋巴瘤发病中的作用是有限的，主要致病因素还有待进一步研究。

关键词：淋巴瘤 B细胞原位杂交 E-B病毒

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Binswanger病的临床病理观察

中华病理学杂志 1999年第3期28卷 174-177页

作者：刘冬戈尤广发韦嘉湖孙肇武满开泉北京医院病理科

目的探讨Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病的病理基础及发病原因。方法对９例老年人Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病及１３例非痴呆老年对照组的尸检材料进行临床、病理组织形态学，免疫组化及测微观察。结果Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病组的病灶主要位于皮质... 详细信息

目的探讨Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病的病理基础及发病原因。方法对９例老年人Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病及１３例非痴呆老年对照组的尸检材料进行临床、病理组织形态学，免疫组化及测微观察。结果Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病组的病灶主要位于皮质下白质、侧脑室周围、内囊、基底节、甚或累及脑干及小脑；其病理基础为脱髓鞘、微小腔隙性梗死灶、胶质细胞增生及血管周围间隙扩大，脑白质深穿支小动脉壁明显增厚（１９．５０μｍ±４．３１μｍ），与对照组（６．２５μｍ±５．１３μｍ）比较差异有显著性，均为Ｐ＜０．０１。结论Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病并不少见；慢性高血压动脉硬化，脑缺血是Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病发病的重要因素。

关键词： Binswanger病病理学.临床免疫组织化学尸体解剖