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普通高中与空军青少年航空学校高三学生抗荷体质差异分析

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海军军医大学学报 2024年第5期45卷 640-645页

作者：汪晓华厉晓杰齐林嵩邹志康安徽医科大学卫生管理学院合肥230032 空军特色医学中心骨科北京100142 空军特色医学中心眼科北京100142 空军军医大学科研学术处西安710032

目的对比空军青少年航空学校(青航校)与普通高中高三学生招飞抗荷体质相关指标差异,探索青少年航空学校抗荷体质训练成果,为训练方案优化提供科学依据。方法随机抽取参加2022年空军招飞医学选拔定选阶段的160名青航校高三学员与191名普... 详细信息

目的对比空军青少年航空学校(青航校)与普通高中高三学生招飞抗荷体质相关指标差异,探索青少年航空学校抗荷体质训练成果,为训练方案优化提供科学依据。方法随机抽取参加2022年空军招飞医学选拔定选阶段的160名青航校高三学员与191名普通高中高三学生作为研究对象,其中青航校学员按照既定培养方案在高中阶段接受专项抗荷体质训练,普通高中生体育锻炼情况通过问卷调查收集。收集两组研究对象的人体尺寸、体重、身体成分、肌肉力量等指标并进行比较分析。参照WHO标准将体脂率分为低(20%)3个等级,采用四分位数法将骨骼肌质量指数(SMI)分为低(SMI≤下四分位数)、适中(下四分位数0.05);青航校学员SMI高于普通高中生(P0.05);青航校学员腰背肌力与下肢肌力的均值和峰值高于普通高中生(均P0.05)。SMI与抗荷力量(腰背肌力峰值、腰背肌力均值、下肢肌力峰值、下肢肌力均值)呈正相关(r=0.32~0.39,均P0.05)。结论青航校抗荷体质训练在学员的抗荷相关肌肉力量提高方面成效显著,但在体脂率控制方面仍存在改进空间,未来青航校抗荷体质训练需兼顾肌肉训练与体脂控制。

关键词：空军青少年航空学校抗荷身体成分肌肉力量

联合老视矫正方案的激光角膜屈光手术能否治疗老视

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中华眼科杂志 2024年第8期60卷 644-647页

作者：张丰菊李玉首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

老视指因年龄增长,眼部的调节力不足以胜任日常近距离视物需求的一种现象。现代社会40岁以上想摆脱老视和屈光不正带来视觉困扰的患者越来越多,这为临床开展激光角膜屈光手术提出了新的挑战,涌现出多种可联合的老视矫正技术和方案。然而... 详细信息

老视指因年龄增长,眼部的调节力不足以胜任日常近距离视物需求的一种现象。现代社会40岁以上想摆脱老视和屈光不正带来视觉困扰的患者越来越多,这为临床开展激光角膜屈光手术提出了新的挑战,涌现出多种可联合的老视矫正技术和方案。然而,联合各种老视矫正方案的激光角膜屈光手术能否治疗老视,值得临床加以关注。本文基于激光角膜屈光手术及各种老视矫正方案的机制,深入分析联合老视矫正方案激光角膜屈光手术的目的和效果,提出目前该手术仅可发挥矫正老视的作用,并应以此正确开展手术,希望与眼科同道共同探讨。

关键词：屈光外科手术角膜外科手术,激光老视屈光不正

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以复发性结膜肿物为表现的结膜真菌感染1例

中华眼科杂志 2024年第8期60卷 695-699页

作者：吴倩如张晓昭李上张阳邓世靖田磊接英首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

患者男性,40岁,左眼反复出现眼表肿物1年余,患者在外院诊断为左眼结膜肿物,接受了结膜肿物切除术和抗炎治疗,术后1周肿物复发;近半年来患者自觉左眼肿物逐渐增大伴随视力下降加重。在首都医科大学附属北京同仁医院接受了结膜肿物切除联... 详细信息

患者男性,40岁,左眼反复出现眼表肿物1年余,患者在外院诊断为左眼结膜肿物,接受了结膜肿物切除术和抗炎治疗,术后1周肿物复发;近半年来患者自觉左眼肿物逐渐增大伴随视力下降加重。在首都医科大学附属北京同仁医院接受了结膜肿物切除联合羊膜移植术后,组织病理学检查结果揭示了结膜真菌感染,诊断为左眼真菌性结膜炎和结膜肉芽肿。经过口服抗真菌药物和局部治疗,患者病情稳定,肿物未复发。

关键词：肉芽肿结膜炎眼感染,真菌性孢子丝菌病

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眼眶淋巴瘤的治疗及预后研究进展

中华实验眼科杂志 2024年第10期42卷 963-969页

作者：孙梅(综述) 马建民(审校) 首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心、北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

眼眶淋巴瘤(OLs)是成年人常见的眼眶恶性肿瘤。迄今已提出许多OLs的治疗方法,包括放射治疗、化学疗法、免疫治疗、抗生素治疗、手术或联合治疗等,但最佳治疗方案的选择仍然是一项涉及多学科的任务。依据组织病理学分型和临床分期的不同,... 详细信息

眼眶淋巴瘤(OLs)是成年人常见的眼眶恶性肿瘤。迄今已提出许多OLs的治疗方法,包括放射治疗、化学疗法、免疫治疗、抗生素治疗、手术或联合治疗等,但最佳治疗方案的选择仍然是一项涉及多学科的任务。依据组织病理学分型和临床分期的不同,OLs将采用不同的治疗方案。放射治疗通常是原发性低级别OLs的首选治疗方案,特别是MALT淋巴瘤;其他非MALT组织学亚型的OLs也可选择放射治疗,但其疗效通常不如MALT淋巴瘤。而高级别以及其他复发或难治性OLs常选择化学疗法。目前,利妥昔单抗联合CHOP的化学免疫疗法可明显改善高级别OLs的预后。而抗生素可能对鹦鹉热衣原体感染相关的MALT淋巴瘤患者中的一小部分有效。研究显示,OLs病理组织学分型和临床分期也是影响其预后的主要因素。高级别淋巴瘤预后较差,而低级别淋巴瘤预后良好;年龄、性别、疾病原发部位和各种治疗方案等因素也与其预后密切相关。本文对国内外OLs治疗及预后因素的相关研究进行综述,以期为临床治疗方案的制定和预后效果评估提供参考。

关键词：眼眶淋巴瘤治疗预后

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积极应对老视矫正手术存在的问题及挑战

中华眼科杂志 2024年第8期60卷 639-643页

作者：王雁张丰菊天津市眼科医院南开大学附属眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津市眼科研究所天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津300020 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

随着人口老龄化,老视患者数量不断增加,矫正需求日益增长,成为迫切需要面对的视觉挑战之一。近年,老视矫正手术成为临床关注的焦点,手术矫正机制和方法在不断革新的同时,仍存在亟待解决的问题。本文基于不同老视矫正手术的变革和进步,... 详细信息

随着人口老龄化,老视患者数量不断增加,矫正需求日益增长,成为迫切需要面对的视觉挑战之一。近年,老视矫正手术成为临床关注的焦点,手术矫正机制和方法在不断革新的同时,仍存在亟待解决的问题。本文基于不同老视矫正手术的变革和进步,针对其存在的问题和挑战进行深入探讨,并指出老视矫正手术未来发展的重点趋势和方向,以期为临床促进老视矫正手术的安全性、有效性、实用性以及适应自然衰老过程的持久性不断提升提供指导意见。

关键词：老视调节,眼衰老激光疗法晶体,人工屈光外科手术精准医学视敏度

重视病理性近视眼牵拉性黄斑病变玻璃体手术时机及术式选择

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中华眼科杂志 2024年第3期60卷 211-214页

作者：魏文斌邵蕾周文达首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所、北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

黄斑病变是导致病理性近视眼患者不可逆视力损伤的主要原因,其中牵拉性黄斑病变常需要玻璃体手术治疗。牵拉性黄斑病变包括黄斑前膜、黄斑劈裂、黄斑裂孔及黄斑裂孔性视网膜脱离等。建议对Ⅱ型黄斑前膜行玻璃体切除联合内界膜剥离术,对... 详细信息

黄斑病变是导致病理性近视眼患者不可逆视力损伤的主要原因,其中牵拉性黄斑病变常需要玻璃体手术治疗。牵拉性黄斑病变包括黄斑前膜、黄斑劈裂、黄斑裂孔及黄斑裂孔性视网膜脱离等。建议对Ⅱ型黄斑前膜行玻璃体切除联合内界膜剥离术,对黄斑劈裂行保留黄斑中心凹的内界膜剥离术,对黄斑裂孔行内界膜瓣填充术,对难治性黄斑裂孔性视网膜脱离行玻璃体切除联合黄斑兜带术治疗。病理性近视眼牵拉性黄斑病变是一种慢性发展性疾病,术者要准确把握手术时机,选择合适的术式使患者得到的收益最大化。

关键词：近视,退行性黄斑变性玻璃体切除术内界膜剥离术手术时间

神经胶质细胞反应性活化与青光眼疾病关系的研究进展

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中华实验眼科杂志 2024年第9期42卷 862-865页

作者：白玮玲王宁利刘含若首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所、眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730

哺乳动物视网膜内的神经胶质细胞包括大胶质细胞和小胶质细胞,其对青光眼疾病的作用涉及形态变化、动态迁移以及活性因子分泌等,且这种作用具有两面性。视网膜中的神经胶质细胞反应性活化在青光眼病情进展中参与对分子水平的调控,也对... 详细信息

哺乳动物视网膜内的神经胶质细胞包括大胶质细胞和小胶质细胞,其对青光眼疾病的作用涉及形态变化、动态迁移以及活性因子分泌等,且这种作用具有两面性。视网膜中的神经胶质细胞反应性活化在青光眼病情进展中参与对分子水平的调控,也对细胞外基质及结构力学造成影响。利用生物信息学整合分析已发现星形胶质细胞对于青光眼伴高眼压产生影响的3种核心基因模块。基因突变导致的神经胶质细胞异常可对视网膜青光眼样病变的发生和发展造成影响。在影像学方面,新技术的出现为体内观察胶质细胞反应性活化状态提供了新的研究方向。本文就神经胶质细胞反应性活化在青光眼疾病中的作用进行综述,以期为青光眼的发病机制和研究方向提供新思路。

关键词：神经胶质细胞星形胶质细胞 Müller细胞小胶质细胞青光眼

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眼部Merkel细胞癌临床特征及研究进展

中华眼科杂志 2024年第5期60卷 467-471页

作者：张硕姜利斌首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

Merkel细胞癌(MCC)是一种罕见的、具有侵袭性的上皮性和神经内分泌性肿瘤。MCC通常表现为阳光暴露皮肤区域快速生长的无痛性结节或斑块。眼部MCC约占所有患者的2.5%,可能被误诊为霰粒肿或基底细胞癌。发病的危险因素包括高龄、紫外线暴... 详细信息

Merkel细胞癌(MCC)是一种罕见的、具有侵袭性的上皮性和神经内分泌性肿瘤。MCC通常表现为阳光暴露皮肤区域快速生长的无痛性结节或斑块。眼部MCC约占所有患者的2.5%,可能被误诊为霰粒肿或基底细胞癌。发病的危险因素包括高龄、紫外线暴露、男性、免疫抑制及Merkel细胞多瘤病毒感染。广泛局部切除辅以放射治疗是其治疗方法之一,化学治疗通常用于出现转移的情况,免疫和靶向疗法目前正处于研究阶段,已展现出不错的前景。本文总结了眼部MCC的临床特征及研究进展。

关键词：癌,Merkel细胞眼肿瘤眼睑肿瘤梅克尔细胞多瘤病毒多瘤病毒感染

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儿童葡萄膜黑色素瘤1例

中华实验眼科杂志 2024年第2期42卷 184-186页

作者：史丽英孙先桃卢跃兵孙爽赵军阳郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院眼科郑州450018 首都医科大学附属北京儿童医院眼科北京100045

患儿男,1岁9个月,因右眼视物偏斜2周于2020年5月6日至河南省儿童医院就诊。患儿既往身体健康,无外伤及手术史,否认家族遗传性疾病史,足月生产,产后无窒息、缺氧病史,全身体格检查未见明显异常。眼部检查:右眼视力无光感;左眼视力+0.50 D... 详细信息

患儿男,1岁9个月,因右眼视物偏斜2周于2020年5月6日至河南省儿童医院就诊。患儿既往身体健康,无外伤及手术史,否认家族遗传性疾病史,足月生产,产后无窒息、缺氧病史,全身体格检查未见明显异常。眼部检查:右眼视力无光感;左眼视力+0.50 DS/-0.25 DC×13°→0.6。右眼、左眼眼压分别为9.9、12.8 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。左眼前后节检查均未见明显异常。手持式裂隙灯显微镜检查显示,右眼角膜透明,前房浅,虹膜后粘连,晶状体混浊,有少许不规则缝隙状透明区,瞳孔变形呈细梭形,瞳孔对光反射消失(图1);眼底窥不见。扩瞳后采用第3代新生儿数字化广域眼底成像系统行眼底检查,右眼瞳孔不能扩大,眼底窥不见。眼部B型超声检查显示,玻璃体腔内见17 mm×14 mm大小实性中低回声团,几乎充满整个玻璃体腔,边界尚清晰,内回声欠均匀,可见点片状强回声,基底回声偏低,后伴声影(图2),提示右眼内实性占位病变(性质待定)。2020年5月8日,行眼眶磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查显示,右侧眼球内可见不规则短T1短T2信号,T2压脂呈弱信号,大小约20 mm×16 mm×17 mm;病变增强后未见明显强化,其后方及下方见条片状短T1长T2信号(图3)。头颅MRI检查显示,眼外肌及视神经未见异常,肌锥内外间隙未见异常信号影,眼上、下静脉及眼动脉未见扩张。初步诊断:右眼视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)可能。

关键词：瞳孔对光反射虹膜后粘连左眼视力眼部检查眼底检查点片状磁共振成像扩瞳

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