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超声引导胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉用于开胸手术中的效果研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0044-0047页

作者：张欣彭鹏北京怀柔医院北京101400

探讨为接受开胸手术的病人实施麻醉干预期间,基于超声引导,落实胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉的所得价值。方法纳入样本均满足开胸手术治疗的要求。获取病例重量为76份。在时间方面,最初为2022.09,截止2023.09。为明确此种麻醉形式的应... 详细信息

探讨为接受开胸手术的病人实施麻醉干预期间,基于超声引导,落实胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉的所得价值。方法纳入样本均满足开胸手术治疗的要求。获取病例重量为76份。在时间方面,最初为2022.09,截止2023.09。为明确此种麻醉形式的应用价值,进一步划分小组,依据抽签分组的手段。第一组的麻醉方案为全身麻醉。第二组选择超声引导胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉的形式。每一组的样本容量均为38例,分别以参照组、试验组命名。统计每组的术中、术后相关指标,评析总体麻醉质量。结果经由超声引导胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉干预的一组的结果表现更为优异,如术后氧化应激反应数值波动小,血流动力学指标、不良反应低于另一组等,P<0.05。结论开胸手术过程中,以超声引导为前提,执行胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉方案,具有显著的优异性。此种麻醉形式的安全性高,对患者应激反应的影响小。

关键词：开胸手术超声引导胸椎旁神经阻滞全身麻醉

桃红四物汤加味结合甲氨蝶呤对异位妊娠患者的影响

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中外医学研究 2024年第12期22卷 51-55页

作者：胡玉芳北京怀柔医院北京101400

目的:探讨桃红四物汤加味结合甲氨蝶呤对异位妊娠患者的影响。方法:回顾性选取2018年1月—2022年12月北京怀柔医院收治的80例异位妊娠患者作为研究对象。根据治疗方案的不同将其分为对照组(38例)及联合组(42例)。对照组给予甲氨蝶呤注射... 详细信息

目的:探讨桃红四物汤加味结合甲氨蝶呤对异位妊娠患者的影响。方法:回顾性选取2018年1月—2022年12月北京怀柔医院收治的80例异位妊娠患者作为研究对象。根据治疗方案的不同将其分为对照组(38例)及联合组(42例)。对照组给予甲氨蝶呤注射液,联合组在对照组基础上给予桃红四物汤加味治疗。比较两组临床疗效,时间指标及治疗前、治疗15 d后血清学指标,生殖潜能。结果:联合组临床疗效优于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组包块吸收时间和血清β-绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotophin,β-hCG)恢复正常时间均明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗15 d后,两组抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平降低,谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)及血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平均升高,联合组AMH水平高于对照组,ALT及BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组随访1年再次宫内妊娠率明显高于对照组,未孕率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤加味结合甲氨蝶呤能够提高异位妊娠疗效,促进患者包块缩小及血清β-hCG下降,有助于减轻卵巢功能及肝肾功能损伤,并提高患者生殖潜能。

关键词：桃红四物汤甲氨蝶呤异位妊娠生殖潜能血清指标

腹腔镜与开腹手术应用在肝囊肿患者治疗中的临床效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0067-0070页

作者：杨惠元北京怀柔医院北京101400

探讨肝囊肿病人临床干预过程中,选择不同的手术形式,即腹腔镜、开腹手术,二者获取效果的差异性。方法 2020年10月到2023年10月作为病患纳入的日期。各受检者均确诊肝囊肿。共获取的样本数据显示为90人。在小组分配方面,遵循奇偶分组原... 详细信息

探讨肝囊肿病人临床干预过程中,选择不同的手术形式,即腹腔镜、开腹手术,二者获取效果的差异性。方法 2020年10月到2023年10月作为病患纳入的日期。各受检者均确诊肝囊肿。共获取的样本数据显示为90人。在小组分配方面,遵循奇偶分组原则。接受开腹手术干预45人,归纳为组别一,定义为参照组。其余45例的治疗办法选择腹腔镜下肝囊肿术,此组以试验组命名。评析、统计不同组别在不同时间节点的获益效果。结果术后3d条件下,以试验组的炎症因子表达较低,各项肝功能指标改善更为突出,P<0.05。评定各组的免疫功能、治疗相关数据等,均显示为试验组优异程度较高,P<0.05。结论肝囊肿的手术操作干预期间,借助于腹腔镜进行处理,收益性明显更高。此种操作模式在促进病人疗效提高的同时,还可减轻对免疫结果、炎症反应的影响,促进病人肝功能改善。

关键词：肝囊肿腹腔镜开腹手术

改良CLAG方案治疗儿童复发/难治急性髓系白血病的疗效和安全性

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临床儿科杂志 2024年第7期42卷 589-594,599页

作者：尚倩雯张永湛陆爱东贾月萍左英熹丁明明张乐萍曾慧敏北京大学人民医院儿科北京100044

目的探讨减低化疗剂量的改良CLAG方案(克拉屈滨、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子)治疗复发/难治急性髓系白血病(R/R-AML)儿童的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年6月至2023年4月接受改良CLAG方案治疗的R/R-AML患儿的临床资料,计算总体... 详细信息

目的探讨减低化疗剂量的改良CLAG方案(克拉屈滨、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子)治疗复发/难治急性髓系白血病(R/R-AML)儿童的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年6月至2023年4月接受改良CLAG方案治疗的R/R-AML患儿的临床资料,计算总体反应率(ORR)、不良反应发生率、总生存(OS)率和无事件生存(EFS)率。结果26例患儿中复发17例,其中1例为睾丸白血病复发,3例为骨髓2次复发,余均为骨髓首次复发,难治9例。所有患儿均完成1疗程改良CLAG方案化疗,1例未评估治疗反应桥接造血干细胞移植,余25例患儿ORR为84.0%(21/25)。复发患儿的ORR为81.3%(13/16),难治患儿的ORR为88.9%(8/9)。细胞遗传学分层为低危的患儿ORR为76.9%(10/13),中高危患儿ORR为91.7%(11/12)。所有患儿64个月的OS率和EFS率分别为69.7%和63.3%,15例治疗有反应并顺利桥接异基因造血干细胞移植的患儿64个月OS率和EFS率均为92.3%。最常见的不良反应为骨髓抑制(100%)和胃肠道反应(100%),其次为感染(57.7%)、转氨酶升高(34.6%)、出血(19.2%),1例患儿因4级颅内出血放弃,其他不良反应均经对症治疗后好转。结论减低化疗剂量的改良CLAG方案是儿童R/R-AML的一种有效、安全的治疗选择。

关键词：急性髓系白血病复发/难治疗效安全性儿童

低剂量阿司匹林分别联合硝苯地平、拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果

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中外医学研究 2024年第11期22卷 10-14页

作者：温小宇北京怀柔医院北京101400

目的:探究低剂量阿司匹林分别联合硝苯地平、拉贝洛尔治疗妊娠期高血压效果。方法:选择2021年1月—2022年12月在北京怀柔医院治疗的96例妊娠期高血压患者,应用随机数表法将其分为对照组及观察组,各48例。对照组给予低剂量阿司匹林联合... 详细信息

目的:探究低剂量阿司匹林分别联合硝苯地平、拉贝洛尔治疗妊娠期高血压效果。方法:选择2021年1月—2022年12月在北京怀柔医院治疗的96例妊娠期高血压患者,应用随机数表法将其分为对照组及观察组,各48例。对照组给予低剂量阿司匹林联合硝苯地平治疗,观察组给予低剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗。比较两组血压水平[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、子宫动脉血流动力学指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期和舒末期最大血流比值(S/D)]及不良反应发生率。结果:治疗前,两组血压、血管内皮、凝血功能、子宫动脉血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组DBP、SBP、ET-1、FIB、PI、RI、S/D低于治疗前,且观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:妊娠期高血压患者接受低剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗,可降低血压水平,改善血管内皮、凝血功能,调节子宫动脉血流动力学指数,安全性较高。

关键词：低剂量阿司匹林硝苯地平拉贝洛尔妊娠期高血压

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中药治疗类风湿关节炎的效果分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第10期 0060-0063页

作者：朱明娇北京怀柔医院北京101400

详细分析探讨中药在类风湿关节炎治疗过程中所发挥的显著作用。方法选择的时间段为从2021年7月一直持续到2022年7月,在本医院诊断并治疗的类风湿关节炎患者中,精心挑选出了80位参与者以组织开展这项详尽的实验性研究。通过公正无偏的... 详细信息

详细分析探讨中药在类风湿关节炎治疗过程中所发挥的显著作用。方法选择的时间段为从2021年7月一直持续到2022年7月,在本医院诊断并治疗的类风湿关节炎患者中,精心挑选出了80位参与者以组织开展这项详尽的实验性研究。通过公正无偏的随机抽签方式,这些患者被平均划分为两个具有代表性的小组:即实验组和对照组,每组各包含40名患者。对照组采用了传统且普遍认可的西药治疗方案;而对于实验组,则应用了多样化、来源广泛且富含东方特色医学成分如中药、中成药及其提取物进行深入治疗。最后,将两种不同处理手法下患者们所展现出来的效果及任何可能存在不良反馈情况进行了系统的统计和仔细的比较分析。结果实验组中有10位患者被评估为明显好转,而22位患者则被评定为治疗效果显著,从而使得该组的整体治疗有效率达到了相当可观的80%。相比之下,在对照组中仅有6位患者表现出明显的好转情况,17位患者治疗效果认定为有效,总体治疗有效率则是57.5%。两个组别间具有统计学意义(p值小于0.05)。结论将传统的中药运用在复杂的类风湿关节炎治疗过程之中,其效果显著突出,受影响患者的恢复速度明显加快,同时不良反应发生率也相应降低。

关键词：中药类风湿关节炎效果

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抗肌萎缩蛋白病中国诊断指南

中华医学杂志 2024年第11期104卷 822-833页

作者：中华医学会罕见病分会北京医学会罕见病分会熊晖袁云谢志颖不详北京大学第一医院儿科北京100034 北京大学第一医院神经内科北京100034

抗肌萎缩蛋白病是由编码抗肌萎缩蛋白的DMD基因致病性变异所导致的一组主要累及骨骼肌和(或)心肌的X-连锁隐性遗传性肌病,包括Duchenne型肌营养不良、Becker型肌营养不良以及X-连锁扩张型心肌病。DMD基因致病性变异广泛而复杂,导致部分... 详细信息

抗肌萎缩蛋白病是由编码抗肌萎缩蛋白的DMD基因致病性变异所导致的一组主要累及骨骼肌和(或)心肌的X-连锁隐性遗传性肌病,包括Duchenne型肌营养不良、Becker型肌营养不良以及X-连锁扩张型心肌病。DMD基因致病性变异广泛而复杂,导致部分患者的诊断和临床分型复杂而困难。精准的分子遗传学诊断对于抗肌萎缩蛋白病的临床诊治、多学科管理、遗传咨询、产前诊断和基因治疗的选择具有重要意义。本指南基于抗肌萎缩病的研究进展,借鉴国内外抗肌萎缩蛋白病的指南共识,在抗肌萎缩蛋白病的临床表现、遗传学基础、诊断及临床分型、遗传学诊断流程以及临床遗传咨询方面达成共识,提出18条推荐意见。本指南旨在规范和优化抗肌萎缩蛋白病的诊断,为临床医师和政府管理人员的工作提供参考,共同降低抗肌萎缩蛋白病患者的诊断难度。

关键词：肌营养不良抗肌萎缩蛋白诊断指南

甲状腺超声诊断在中老年人群健康体检中的效果观察及对患者心理状态变化分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0013-0016页

作者：刘进洋北京怀柔医院北京101400

探讨甲状腺超声诊断在健康体检中的作用,并分析患者心理状态变化情况。方法选取医院接收的100例中老年人健康体检者为对象,进行甲状腺超声诊断,并和病理诊断比较,同时按照超声结果将研究对象分成正常组与异常组,观察心理状态。结果在... 详细信息

探讨甲状腺超声诊断在健康体检中的作用,并分析患者心理状态变化情况。方法选取医院接收的100例中老年人健康体检者为对象,进行甲状腺超声诊断,并和病理诊断比较,同时按照超声结果将研究对象分成正常组与异常组,观察心理状态。结果在甲状腺弥漫性病变、占位性病变等诊断上,超声诊断结果和病理诊断结果无较大差异(P>0.05)。经诊断后异常组和正常组心理状态评分均低于诊断前,P<0.05。结论在中老年人健康体检中通过甲状腺超声诊断方式可以取得较高的应用价值,筛选检出率较高,且患者体检前可能会伴有一定不良心理状态,需及时关注并干预,有助于诊断工作开展。

关键词：甲状腺超声中老年人健康体检心理状态

右美托咪定复合椎管内麻醉对老年髋部骨折术后谵妄的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0059-0062页

作者：刘欢欢北京怀柔医院北京101400

探究右美托咪定联合椎体内麻醉在治疗高龄髋关节骨折中的疗效。方法研究选取了本院2022年3月至2023年5月期间住院治疗的74名病人,并采用平衡分组的方式进行分组。对照组接受常规治疗,在手术成功完成后给予生理盐水,而实验组则接受了右... 详细信息

探究右美托咪定联合椎体内麻醉在治疗高龄髋关节骨折中的疗效。方法研究选取了本院2022年3月至2023年5月期间住院治疗的74名病人,并采用平衡分组的方式进行分组。对照组接受常规治疗,在手术成功完成后给予生理盐水,而实验组则接受了右美托咪定治疗,并对两组进行了比较。结果观察组的麻醉效果优于传统组(P<0.05)。结论老年髋部骨折手术患者在椎管内麻醉成功后,予以右美托咪定泵入,可有效预防术后谵妄的发生,值得推广。

关键词：老年髋部骨折术后谵妄右美托咪定椎管内麻醉疗效分析