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椎管内复合性神经节细胞瘤/神经瘤和神经内分泌肿瘤伴血管畸形1例

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中华病理学杂志 2024年第5期53卷 489-491页

作者：李岩遆红娟付静姜北北京市海淀医院病理科北京100080

复合性神经节细胞瘤/神经瘤和神经内分泌肿瘤(composite gangliocytoma/neuroma and neuroendocrine tumor)是椎管内极少见的一种肿瘤。肿瘤组成成分多样,包含神经内分泌肿瘤、神经节细胞瘤,且血管丰富。在第5版WHO中枢神经系统肿瘤分类... 详细信息

复合性神经节细胞瘤/神经瘤和神经内分泌肿瘤(composite gangliocytoma/neuroma and neuroendocrine tumor)是椎管内极少见的一种肿瘤。肿瘤组成成分多样,包含神经内分泌肿瘤、神经节细胞瘤,且血管丰富。在第5版WHO中枢神经系统肿瘤分类及2022年WHO神经内分泌肿瘤分类中被认为是一种独特的肿瘤类型,并归入颅神经及椎旁神经肿瘤中。本文分析了1例发生于椎管内的复合性神经节细胞瘤/神经瘤和神经内分泌肿瘤,同时伴有血管畸形,并复习相关文献以期总结其临床病理特征。

关键词：神经节细胞瘤椎管内神经内分泌肿瘤复合性

骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折经皮椎体成形后骨水泥外漏原因及治疗策略

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中国组织工程研究 2024年

作者：陈小光刘福全张德光北京市平谷区医院骨科

背景：随着人口老龄化的加剧，骨质疏松症的发病率逐年上升，而骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折作为其中的一种常见并发症，给患者带来了极大的痛苦和不便。经皮椎体成形术作为一种有效的治疗方法，在临床上得到了广泛应用。然而，骨水泥外... 详细信息

背景：随着人口老龄化的加剧，骨质疏松症的发病率逐年上升，而骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折作为其中的一种常见并发症，给患者带来了极大的痛苦和不便。经皮椎体成形术作为一种有效的治疗方法，在临床上得到了广泛应用。然而，骨水泥外漏作为该手术的一个潜在风险，一直是研究者们关注的重点。目的：探讨骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形后骨水泥外漏的原因及处理策略。方法：选择2017年3月至2021年2月于北京市平谷区医院骨科行经皮椎体成形治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者100例为研究对象，根据术后12个月随访结果分为骨水泥外漏组(n=27)和无骨水泥外漏组(n=73)。Cox比例风险回归分析筛选术后骨水泥外漏的影响因素，用以构建术后骨水泥外漏风险预测列线图模型，并对模型进行评价。行骨水泥外漏治疗后，观察术前、术后3 d、术后12个月时，27例患者的目测类比评分、Oswesry功能障碍指数。结果与结论：(1)27例骨水泥外漏患者中，24例均为椎间盘终板内渗漏，无明显症状及不适，无需特殊处理；1例发生肺栓塞，请呼吸科协助处理得以好转；2例有症状，行经皮椎间孔镜下骨水泥取出术；(2)CT值、骨折严重程度、骨水泥黏度、皮质断裂、骨水泥注入量是术后发生骨水泥外漏的独立影响因素(P 区分度均较好，且具有很好的临床实用性；(4)对于27例术后骨水泥外漏患者，术后3 d、术后12个月时，目测类比评分均显著低于术前，差异有显著性意义(P <0.05)；术后12个月的Oswesry功能障碍指数显著低于术后3 d，差异有显著性意义(P <0.05)；(5)结果表明，骨水泥注入量、骨水泥黏度、皮质断裂、CT值、骨折严重程度是经皮椎体成形术后发生骨水泥外漏的危险因素。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折骨质疏松经皮椎体成形术骨水泥外漏原因分析

结直肠癌组织中CCNA1、CDC20表达水平及临床预后意义

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分子诊断与治疗杂志 2024年第5期16卷 921-925页

作者：刘然熊中原王晓红北京市平谷区医院病理科北京101200

目的探讨结直肠癌(CRC)组织中细胞周期蛋白A1(CCNA1)、细胞分裂周期蛋白20(CDC20)表达水平及与患者临床表现、预后的关系。方法选取2018年11月至2020年12月期间北京市平谷区医院收治的146例CRC患者作为研究对象,将手术取得癌组织标本纳... 详细信息

目的探讨结直肠癌(CRC)组织中细胞周期蛋白A1(CCNA1)、细胞分裂周期蛋白20(CDC20)表达水平及与患者临床表现、预后的关系。方法选取2018年11月至2020年12月期间北京市平谷区医院收治的146例CRC患者作为研究对象,将手术取得癌组织标本纳入CRC组(n=146),将相对应的癌旁组织(离癌组织>3 cm)标本纳入癌旁组(n=146)。采用免疫组化法检测组织中CCNA1、CDC20表达情况。通过χ2检验分析CCNA1、CDC20表达与CRC患者临床病理特征的关系,采用多因素Cox回归分析探讨CRC患者预后的相关因素。结果CRC组CCNA1、CDC20的阳性表达率均高于癌旁组,差异有统计学意义(均P<0.05)。分化程度为低分化、TNM分期为Ⅲ期、有神经侵犯的患者CCNA1阳性表达率、CDC20阳性表达率分别高于中/高分化、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、无神经侵犯患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。分化程度中/高分化、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、无神经侵犯、CCNA1阴性、CDC20阴性患者3年生存率分别高于分化程度低分化、TNM分期Ⅲ期、有神经侵犯、CCNA1阳性、CDC20阳性患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,低分化(HR=2.125,95%CI:1.406~3.214)、TNM分期Ⅲ期(HR=2.614,95%CI:1.504~4.544)、有神经侵犯(HR=2.337,95%CI:1.498~3.647)、CCNA1阳性(HR=2.765,95%CI:1.758~4.348)、CDC20阳性(HR=3.550,95%CI:2.075~6.074)是CRC患者预后的影响因素(P<0.05)。结论CCNA1、CDC20在CRC患者癌组织中均呈高表达,与肿瘤分期、分化程度密切相关,有望作为辅助评估CRC患者预后的潜在标记物。

关键词：结直肠癌细胞周期蛋白A1 细胞分裂周期蛋白20

免疫荧光病原体检测法和液基细胞学检测法对阴道炎的诊断价值对比

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0109-0112页

作者：王久阳北京市平谷区医院病理科北京101200

通过对比免疫荧光病原体检测法与液基细胞学检测法在阴道炎的诊疗之中,寻找它们各自的价值。方法选取200名阴道炎患者,用这两种检测法进行诊断。将使用的方法分成两组,每组各100例,其中一组采用免疫荧光病原体检测法与液基细胞学检测... 详细信息

通过对比免疫荧光病原体检测法与液基细胞学检测法在阴道炎的诊疗之中,寻找它们各自的价值。方法选取200名阴道炎患者,用这两种检测法进行诊断。将使用的方法分成两组,每组各100例,其中一组采用免疫荧光病原体检测法与液基细胞学检测法的联合检查,另一组则是单独液基细胞学检查,同样的方式也将免疫荧光病原体检测法与阴道镜检测法所组成的联合检查组和阴道镜检查组进行比较。结果联合使用免疫荧光病原体检测法与液基细胞学检测法,的阴道炎诊断的准确度高达95%,而单独使用液基细胞学检测法诊断阴道炎的准确度则只有60%。同时,免疫荧光病原体检测法联合阴道镜检查法在阴道炎的诊断准确率也达到95.00%,而单独使用阴道镜检查法的诊断准确率为70.00%。P值均在0.003,显示具有统计学意义。结论免疫荧光病原体检测法联合液基细胞学检测法以及免疫荧光病原体检测法联合阴道镜检查法在阴道炎的诊断中,准确率明显优于单一检测法,具有较高的诊断价值,有利于提高阴道炎的诊断准确率。

关键词：免疫荧光病原体检测法液基细胞学检测法阴道炎阴道镜

低级别子宫内膜间质肉瘤伴广泛性索及平滑肌样分化1例

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中华病理学杂志 2024年第8期53卷 867-869页

作者：陈海云胡悦王俊杰顾依群北京市上地医院病理科北京100085

同时广泛伴有性索及平滑肌样分化是低级别子宫间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LGESS)的一种少见的形态,这种肿瘤常会掩盖LGESS的形态学特征,具有很大的迷惑性,在病理诊断中非常容易引起误诊,需要引起病理医师的高度关... 详细信息

同时广泛伴有性索及平滑肌样分化是低级别子宫间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LGESS)的一种少见的形态,这种肿瘤常会掩盖LGESS的形态学特征,具有很大的迷惑性,在病理诊断中非常容易引起误诊,需要引起病理医师的高度关注。本文报道1例LGESS伴有广泛性索及平滑肌样分化的病例,肿瘤大部区域表现为性索样结构(约70%),部分为平滑肌瘤样形态(约25%),仅局灶见到短梭形细胞,间质富于螺旋小动脉血管的区域,需考虑子宫内膜间质肿瘤的可能。免疫组织化学及荧光原位杂交检测结果均支持LGESS。结合本病例和相关文献复习,本文探讨了LGESS伴有性索及平滑肌分化的诊断及主要鉴别诊断要点,以提高对该肿瘤的认识,为肿瘤治疗及判断预后提供依据。

关键词：鉴别诊断要点平滑肌瘤病理医师性索梭形细胞间质肉瘤荧光原位杂交免疫组织化学

三阴性乳腺癌患者CD117、DOG1表达水平与临床病理特征及预后的相关性

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协和医学杂志 2024年第3期15卷 616-623页

作者：王雅娟王媛任新瑜北京市隆福医院病理科北京100010 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730

目的探究CD117、DOG1表达水平与三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer, TNBC)患者临床病理特征及预后的相关性。方法回顾性纳入2000—2011年北京协和医院的TNBC患者。取其肿瘤组织芯片,采用免疫组化法检测肿瘤细胞中CD117、DOG... 详细信息

目的探究CD117、DOG1表达水平与三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer, TNBC)患者临床病理特征及预后的相关性。方法回顾性纳入2000—2011年北京协和医院的TNBC患者。取其肿瘤组织芯片,采用免疫组化法检测肿瘤细胞中CD117、DOG1表达情况,分析二者与患者年龄、肿瘤直径、美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer, AJCC)分期、组织学分级、P53、Ki-67增殖指数等临床病理特征的关系,及其对患者生存期的影响。结果共入选符合纳入与排除标准的TNBC患者185例,其中CD117阳性24例(12.97%),DOG1阳性22例(11.89%),二者共表达率为1.62%。相较于肿瘤细胞CD117阴性患者,CD117阳性患者中高Ki-67增殖指数(87.50%比67.70%,P=0.048)、基底样TNBC(95.83%比74.53%,P=0.020)、P53弥漫强阳(33.33%比13.66%,P=0.032)的比例均更高。相较于DOG1阴性患者,DOG1阳性患者中肿瘤直径≤2 cm(22.73%比45.40%,P=0.026)、基底样TNBC(54.55%比80.37%,P=0.015)的比例均更低。中位随访时间71个月(范围:2~170个月),失访4例(2.16%),复发或远处转移66例(35.68%),死亡34例(18.38%)。生存分析显示,AJCC分期(HR=7.624,95%CI:2.187~26.576,P=0.001)及CD117阳性伴P53弥漫强阳(HR=3.942,95%CI:1.366~11.379,P=0.011)与TNBC患者总生存期呈负相关。结论 CD117阳性、DOG1阴性与基底样TNBC具有一定相关性,且CD117阳性伴P53弥漫强阳者总生存期更短,死亡风险增高。

关键词：三阴性乳腺癌 CD117 DOG1 预后

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VEGFA、HIF-1α在老年肺癌组织表达及对肺癌细胞血管管腔形成的影响

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1489-1493页

作者：王清武香梅刘福升宫理达陈震陆爱萍北京老年医院病理科北京100095 北京肿瘤医院病理科

目的探究血管内皮生因子(VEGF)A、缺氧诱导因子(HIF)-1α在老年肺癌组织中表达及对肺癌细胞血管管腔形成的影响。方法选取进行根治手术的100例肺癌患者所切除的肺部病理组织作为研究标本,使用免疫组织化学染色法检测VEGFA、HIF-1α阳... 详细信息

目的探究血管内皮生因子(VEGF)A、缺氧诱导因子(HIF)-1α在老年肺癌组织中表达及对肺癌细胞血管管腔形成的影响。方法选取进行根治手术的100例肺癌患者所切除的肺部病理组织作为研究标本,使用免疫组织化学染色法检测VEGFA、HIF-1α阳性表达,并分析VEGFA、HIF-1α与患者淋巴转移关系。将培养和转染后的肺癌细胞分为SPC-A-1细胞组、Axitinib组、YC-1组、Axitinib+YC-1组,使用基质胶小管形成实验检测血管生成,Western印迹检测VEGF、微血管密度(MVD)蛋白,PCR检测肺癌细胞中HIF-1α、VEGFA mRNA表达。结果与肺癌组织比较,癌旁组织中VEGFA、HIF-1α阳性表达明显较高(P<0.05)。发生淋巴结转移中,肺癌组织中的HIF-1α阳性率为60.23%、VEGFA阳性率为70.89%;未发生淋巴结转移中,肺癌组织中的HIF-1α阳性率为39.76%、VEGFA阳性率为29.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。与SPC-A-1细胞组比较,Axitinib组与YC-1组管腔形成数量、VEGF、MVD、VEGFA、HIF-1α mRNA表达均明显降低(P<0.05);与Axitinib组、YC-1组比较,Axitinib+YC-1组上述指标均明显降低(P<0.05)。结论 VEGFA、HIF-1α在老年肺癌组织中的表达较癌旁组织明显上调,并与肺癌细胞血管管腔形成密切相关,VEGFA、HIF-1α可作为评估肺癌患者的重要指标。

关键词：肺癌血管管腔血管内皮生长因子A 缺氧诱导因子1α

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重症肺炎采用乌司他丁治疗的临床效果分析

婚育与健康 2024年第2期 67-69页

作者：郭笑妍北京市平谷区医院

目的：分析重症肺炎采用乌司他丁治疗的临床效果。方法：对2022年1月—2022年9月到院接受常规干预确诊重症肺炎的40例患者（对照组）、接受乌司他丁治疗确诊重症肺炎的40例患者（观察组）展开探究，对比治疗效果、症状改善情况、生活质... 详细信息

目的：分析重症肺炎采用乌司他丁治疗的临床效果。方法：对2022年1月—2022年9月到院接受常规干预确诊重症肺炎的40例患者（对照组）、接受乌司他丁治疗确诊重症肺炎的40例患者（观察组）展开探究，对比治疗效果、症状改善情况、生活质量差异。结果：与对照组相比，观察组患者的治疗有效性更高，症状改善时间较短，经治疗后，患者的生活质量更好（P<0.05）。结论：乌司他丁是一种针对重症肺炎患者的治疗药物，经过临床实践证明其具有更优的治疗效果。病患接受乌司他丁治疗后，症状明显改善，生活质量得到提升。这表明乌司他丁在治疗重症肺炎方面具有明显的优势。因此，可以考虑在更多的临床实践中推广使用乌司他丁，以帮助更多的重症肺炎患者获得更有效的治疗。

关键词：重症肺炎乌司他丁临床效果有效性

第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类组织细胞/树突细胞肿瘤及淋巴组织间质源性肿瘤解读

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中华病理学杂志 2024年第1期53卷 12-15页

作者：尹为华李小秋北京大学深圳医院病理科深圳518036 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032

第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类蓝皮书即将出版。关于组织细胞/树突细胞肿瘤及淋巴组织间质源性肿瘤这两个章节有了较大的变化,对一些疾病进行了重新归类或命名。本文就更新的内容进行简要的解读和总结,比较了与第4版分类准则的变化,... 详细信息

第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类蓝皮书即将出版。关于组织细胞/树突细胞肿瘤及淋巴组织间质源性肿瘤这两个章节有了较大的变化,对一些疾病进行了重新归类或命名。本文就更新的内容进行简要的解读和总结,比较了与第4版分类准则的变化,从临床病理诊断到治疗和预后,尤其是近年来分子遗传学等各方面的新进展,重点介绍了新纳入的几种疾病及作者参与编写的滤泡树突细胞肉瘤章节的内容,帮助读者更快地了解和掌握新分类。

关键词：血液和淋巴系统疾病分子生物学树突状细胞肉瘤滤泡