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经阴道超声对判断子宫内膜癌肌层浸润的价值及临床意义

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0096-0099页

作者：孙舒婷大兴区人民医院北京102600

探究观察针对于子宫内膜癌患者,临床上积极实施经阴道超声的诊断肌层浸润的实际价值。方法选取100例子宫内膜癌患者,2021年10月至2023年10月,并将其作为研究组,以及同期100例子宫内膜增生患者为对照组。比较两组回声厚径、血流阻力、... 详细信息

探究观察针对于子宫内膜癌患者,临床上积极实施经阴道超声的诊断肌层浸润的实际价值。方法选取100例子宫内膜癌患者,2021年10月至2023年10月,并将其作为研究组,以及同期100例子宫内膜增生患者为对照组。比较两组回声厚径、血流阻力、肌层浸润程度。结果研究组患者回声厚径在绝经前、绝经后均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05),研究组的高低阻力并存、低阻力(41.00%、38.00%)分别高于对照组的(13.00%、15.00%),研究组高阻力19例(19.00%)低于对照组68例(68.00%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组子宫内膜癌肌层浸润程度同病理结果间的符合率为93.00%(93/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声诊断检测子宫内膜癌,可获得清晰的血流阻力特征图像,明确其子宫内膜厚度变化特点、临床上诊断患者肌层浸润程度价值较高,是一种可靠地诊断方案,适合推广和应用。

关键词：子宫内膜癌肌层浸润经阴道超声诊断价值

基于数据关联规则挖掘国医大师路志正治疗湿热中阻型胃脘痛的用药规律

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世界中西医结合杂志 2024年第7期19卷 1296-1299,1304页

作者：杨惠卿房玲焦婷婷颜悦北京市大兴区人民医院中医科北京102600

目的采用医案数据挖掘的方法对国医大师路志正治疗湿热中阻型胃脘痛病案的临床症状、用药特色、组方规律、药症关系等进行分析。方法收集广安门医院路志正教授特需门诊及三芝堂门诊治疗湿热中阻型胃脘痛病案。采用Epidata 3.1数据管理... 详细信息

目的采用医案数据挖掘的方法对国医大师路志正治疗湿热中阻型胃脘痛病案的临床症状、用药特色、组方规律、药症关系等进行分析。方法收集广安门医院路志正教授特需门诊及三芝堂门诊治疗湿热中阻型胃脘痛病案。采用Epidata 3.1数据管理软件建立医案数据库。采用SPSS Modeler l4.2统计学软件中提供的Apriori算法进行关联规则分析。结果(1)共纳入病历258份,所涉证型6种、治法10种、处方258首,共用药物163味,药物总频数2955次。使用频数15次以上的药物有20味。(2)药物-药物关联规则按支持度≥15%,置信度≥100%,分析出二阶关联规则3条,三阶关联规则13条;症状-药物关联规则按支持度≥10%,置信度≥100%,分析出二阶关联规则9条,三阶关联规则23条,四阶关联规则12条。结论基于数据关联规则挖掘的路志正教授治疗湿热中阻型胃脘痛的药物组合规律,能够反映出路志正教授治疗湿热中阻型胃脘痛运用“宣上、畅中、润下”的学术思想及具体用药特色和治疗方法,为进一步研究路志正教授的学术思想和用药经验提供科学依据和数据参考。

关键词：路志正胃脘痛数据挖掘关联规则

急性缺血性脑卒中中医常见证型血清学相关指标变化临床研究

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陕西中医 2024年第1期45卷 55-58,66页

作者：杨泳杨惠卿北京市大兴区人民医院中医科北京026000

目的:探究急性缺血性脑卒中(AIS)中医常见证型血清N末端前脑钠肽(NT-ProBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)变化,同时分析临床意义。方法:选择110例AIS患者,依据《缺血性中风证候要素诊断量表》将其分为四种常... 详细信息

目的:探究急性缺血性脑卒中(AIS)中医常见证型血清N末端前脑钠肽(NT-ProBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)变化,同时分析临床意义。方法:选择110例AIS患者,依据《缺血性中风证候要素诊断量表》将其分为四种常见证型。所有受试者均于入院后收集其临床资料,采集空腹静脉血,测定NT-ProBNP、CRP、Fib、Hcy水平,对比各证型患者上述水平的差异性,同时分析与各证型的关系。结果:经分析,各证之间NT-ProBNP水平:风痰瘀阻证>风痰火亢证、气虚血瘀证、痰热腑实证(均P痰热腑实证(P0.05)。各证之间Fib水平:风痰瘀阻证>气虚血瘀证、痰热腑实证(均P痰热腑实证(P0.05)。各证之间Hcy、CRP水平:痰热腑实证>风痰瘀阻证>气虚血瘀证>风痰火亢证,两两相比具有统计学差异(均P0.05)。风痰火亢证与高血压、NT-ProBNP、CRP、Hcy关系密切;气虚血瘀证与Fib关系密切;风痰瘀阻证与NT-ProBNP、冠心病、Fib、Hcy关系密切;痰热腑实证与CRP、Hcy关系密切(P<0.05)。结论:在AIS各证型中,风痰瘀阻证患者占比最多,痰热腑实证患者占比最少。风痰火亢证的危险因素为NT-ProBNP、冠心病、Fib、Hcy,痰热腑实证的危险因素为CRP、Hcy,气虚血瘀证的危险因素为Fib,风痰瘀阻证的危险因素为NT-ProBNP、冠心病、Fib、Hcy。

关键词：急性缺血性脑中风辨证分型血清N末端前脑钠肽 C反应蛋白纤维蛋白原同型半胱氨酸

不同气道湿化方法在气管切开术后患者中的效果比较

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0015-0018页

作者：张影大兴区人民医院北京102600

比较两种不同气道湿化方法在气管切开术后患者中的临床效果。方法选取2022年1月-2023年1月在我院神经外科行气管切开术的患者64例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用传统的人工湿化法(注射用水),观察组采用热湿化... 详细信息

比较两种不同气道湿化方法在气管切开术后患者中的临床效果。方法选取2022年1月-2023年1月在我院神经外科行气管切开术的患者64例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用传统的人工湿化法(注射用水),观察组采用热湿化器(加温至37°C)。比较两组患者的痰液粘稠度、痰液量、气道湿化效果、并发症发生率和护理满意度。结果干预后观察组的痰液粘稠度明显低于对照组(P<0.05),日均痰液量多于对照组(P<0.05);观察组气道湿化效果优于对照组(P<0.05),气道并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论对气管切开术后患者采用热湿化器进行气道湿化,能够有效稀释痰液,增加痰液量,改善气道湿化效果,减少并发症,提高护理满意度,值得临床推广。

关键词：气管切开术气道湿化热湿化器人工湿化效果

北京市某三级医院恶性肿瘤住院患者费用及其影响因素分析

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中国病案 2024年第5期25卷 90-93页

作者：张祺北京市大兴区人民医院病案管理科北京市102600

目的探讨某三级医院恶性肿瘤住院患者费用构成及其影响因素,为恶性肿瘤患者出院费用能有效的控制提供参考。方法选取北京市某医院病案系统2022年1月1日-2022年12月31日出院3166例住院恶性肿瘤患者的总费用及构成情况,采用单因素方差分... 详细信息

目的探讨某三级医院恶性肿瘤住院患者费用构成及其影响因素,为恶性肿瘤患者出院费用能有效的控制提供参考。方法选取北京市某医院病案系统2022年1月1日-2022年12月31日出院3166例住院恶性肿瘤患者的总费用及构成情况,采用单因素方差分析和多元逐步回归分析法对住院费用的影响因素进行统计分析。结果3166例恶性肿瘤出院患者人均住院费用为32097.45元,西药费占比居于首位,达到38.25%;手术费和治疗费次之,分别占比36.41%和25.34%。前8名的恶性肿瘤住院费用占比达到47.15%。多因素分析结果显示,是否手术、疾病转归、性别、住院天数是影响恶性肿瘤住院患者住院费用的主要影响因素,其中,手术对出院费用影响最大,比较手术和非手术治疗的出院患者,手术患者平均住院费用增加8322.23元,均P医院要积极制定政策,合理科学地控制医疗费用的支出,提高医院的管理水平和工作效率。

关键词：恶性肿瘤影响因素住院费用

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关于骨关节炎的几个常见问题

家庭生活指南 2024年第1期 24-25页

作者：刘凯北京市大兴区首都医科大学大兴人民医院

骨关节炎是一种常见的退行性关节疾病，主要影响关节软骨和周围组织。本文将回答关于骨关节炎的几个常见问题，并提供详细的信息。什么是骨关节炎骨关节炎又称退行性关节炎，是一种慢性关节疾病，主要由关节软骨的退化和破坏引起。它可...

骨关节炎是一种常见的退行性关节疾病，主要影响关节软骨和周围组织。本文将回答关于骨关节炎的几个常见问题，并提供详细的信息。什么是骨关节炎骨关节炎又称退行性关节炎，是一种慢性关节疾病，主要由关节软骨的退化和破坏引起。它可以影响任何关节，但最常见的是膝盖、髋关节、手指和脊柱。骨关节炎通常与年龄相关，但也可以由其他因素引发，如遗传、创伤、肥胖和关节过度使用等。

关键词：

北京市某三级医院脑出血住院患者费用及其影响因素分析

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中国病案 2024年第4期25卷 82-84,105页

作者：张露平北京市大兴区人民医院病案管理科北京市102600

目的探讨北京市某三级医院脑出血住院患者费用构成及其影响因素,为脑出血患者出院费用能有效的控制提供参考借鉴。方法选取北京市某三级医院病案系统2022年1月1日-12月31日出院4280例住院脑出血患者的总费用及构成情况,采用单因素方... 详细信息

目的探讨北京市某三级医院脑出血住院患者费用构成及其影响因素,为脑出血患者出院费用能有效的控制提供参考借鉴。方法选取北京市某三级医院病案系统2022年1月1日-12月31日出院4280例住院脑出血患者的总费用及构成情况,采用单因素方差分析和多元逐步回归分析法对住院费用的影响因素进行统计分析。结果 4280例脑出血出院患者人均住院费用为23334.37元,西药费占比居于首位,达到38.25%;手术费和治疗费次之,分别占比36.41%和25.34%。比较危重和非危重治疗的出院患者,危重患者平均住院费用增加8322.23元,差异具有统计学意义。结论多因素分析结果显示是否危重、年龄、性别、住院天数是影响脑出血住院患者住院费用的主要影响因素,其中是否危重对出院费用影响最大。脑出血出院患者住院费用较高,其产生的经济负担较重,医院要积极制定政策,合理科学地控制医疗费用的支出,提高医院的管理水平和工作效率。

关键词：脑出血影响因素住院费用

老年2型糖尿病合并肺部感染患者的预后危险因素

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老年医学与保健 2024年第1期30卷 33-37,49页

作者：吴思张赟锋北京市大兴区人民医院内分泌科北京102600

目的研究老年2型糖尿病(T2DM)合并肺部感染患者病原菌分布及临床预后相关因素。方法选取2017年9月—2022年9月北京市大兴区人民医院住院治疗的196例老年T2DM合并肺部感染患者临床资料进行回顾性研究,分析患者临床资料和病原菌鉴定结果;... 详细信息

目的研究老年2型糖尿病(T2DM)合并肺部感染患者病原菌分布及临床预后相关因素。方法选取2017年9月—2022年9月北京市大兴区人民医院住院治疗的196例老年T2DM合并肺部感染患者临床资料进行回顾性研究,分析患者临床资料和病原菌鉴定结果;根据预后将患者分为存活组(n=136)和死亡组(n=60),比较2组病原菌分布并探讨影响患者预后的相关因素。结果160例老年T2DM合并肺部感染患者共分离出病原菌219株,其中23例(占比14.38%)患者同时合并2种病原菌感染,7例(占比4.38%)患者同时合并3种病原菌感染;病原菌种类包括革兰阴性菌139株(63.47%)、革兰阳性菌67株(30.59%)及真菌13株(5.94%);死亡组和存活组病原菌分布差异无统计学意义(P>0.05)。多因素二元Logistics回归分析显示,ALB水平高于40 g/L、CRP水平高于10×10^(9)/L、FBG水平高于12.79 mmol/L、低氧血症、病原菌耐药及多重感染为老年T2DM合并肺部感染患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论ALB、CRP、FBG水平、低氧血症、病原菌耐药及多重感染可能是影响患者预后的主要因素,临床需注意防控。

关键词：老年 2型糖尿病肺部感染病原菌分布预后危险因素

逆向骶骨翼⁃髂骨螺钉固定Tile C型骨盆骨折骶髂关节的最佳进针点及其初步临床应用

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中华创伤杂志 2024年第7期40卷 614-622页

作者：李栋王玮周金华殷渠东马运宏溧阳市人民医院放射科溧阳213000 溧阳市人民医院骨科溧阳213000 无锡市第九人民医院骨科无锡214062

目的探讨逆向骶骨翼⁃髂骨螺钉(RSAIS)固定Tile C型骨盆骨折骶髂关节的最佳进针点及其初步临床应用效果。方法收集2022年1月至2023年1月溧阳市人民医院放射科数据库中的90例骨盆结构无异常患者CT数据,男女各45例;年龄21~69岁[(45.5±6.4)... 详细信息

目的探讨逆向骶骨翼⁃髂骨螺钉(RSAIS)固定Tile C型骨盆骨折骶髂关节的最佳进针点及其初步临床应用效果。方法收集2022年1月至2023年1月溧阳市人民医院放射科数据库中的90例骨盆结构无异常患者CT数据,男女各45例;年龄21~69岁[(45.5±6.4)岁]。利用CT数字重建技术模拟RSAIS固定方法,测量前方可进针范围面积;分别取自位于髋臼后上方的髂骨⁃髋臼隐窝(A1),以及自A1横向向后1 cm(A2)、2 cm(A3)和纵向向下1 cm(A4)、2 cm(A5)共5个进针点,以S1椎弓根螺钉进针点作为出针点,行前、后连线所在5种钉道(对应5组)的横断面和矢状面CT扫描。2名观察者分别测量钉道解剖参数,包括钉道长度、宽度和高度,并分析观察者间的组内相关系数(ICC)。20具3D打印第5腰椎⁃骨盆⁃股骨标本,制作Tile C型骨盆骨折模型,分为5组,每组4具,前环均采用交叉螺钉固定,后环5组分别按上述5种钉道各置入1枚RSAIS固定,生物力学试验机测量300 N垂直载荷下各组整体位移和骶髂间隙局部位移。利用上述解剖和力学试验结果的最佳进针点规划钉道,沿规划钉道经皮置入1枚直径7.3 mm RSAIS固定治疗1例Tile C1型骨盆骨折患者,记录螺钉置入透视时间、螺钉位置,以及末次随访时骨折愈合、疼痛数字评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和骨盆骨折Majeed功能评分等情况。结果前方可进针范围面积为(1236.64±12.04)mm2。3个横向进针点所在钉道长度自前向后逐渐减少,其中A1组的长度最大为(104.9±10.4)mm,A2组其次为(98.5±9.8)mm,A3组最小为(92.7±9.7)mm(P0.05);3个纵向进针点(A1、A4和A5组)所在钉道长度、宽度和高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但A1较A4、A5距离髋臼缘更远。2名观察者测量三个钉道解剖参数ICC的最小值为0.88,最大值为0.98;95%CI下限最小值为0.90,最大值为0.96;95%CI上限最小值为0.95,最大值为0.99。3个横向进针点置入螺钉固定后,A1、A2和A3组整体位移和骶髂间隙局部位移从前到后均逐渐增大,A1组分别为(2.93±0.09)mm和(1.49±0.14)mm,A2组分别为(3.14±0.12)mm和(1.63±0.54)mm,A3组分别为(3.23±0.12)mm和(1.67±0.67)mm,其中整体位移组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。A1进针置入RSAIS治疗Tile C1型骨盆骨折患者的螺钉置入透视时间为66 s,螺钉位置优;末次随访时骨折愈合,疼痛数字评分由术前6分降至1分,ODI由术前41改善至18,Majeed功能评分81分。结论对于Tile C型骨盆骨折,从位于可进针范围前上部位的髂骨⁃髋臼隐窝进针,钉道最长、螺钉稳定性最好,且安全性较好,可作为RSAIS最佳进针点。按最佳进针点置入RSAIS的初步临床应用效果满意。

关键词：骶髂关节骨盆骨折固定术,内生物力学骶骨翼⁃髂骨螺钉