检索结果-南通市图书馆

中国内地首例本土感染猴痘病例流行病学和临床特征分析

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疾病监测 2024年第1期39卷 16-19页

作者：张鼎言李夫李利伟林杨张芳蕾黄晨铭张烨吴钶韩柏慧窦相峰孟玲玉齐啸北京市朝阳区疾病预防控制中心北京100021 北京市疾病预防控制中心北京100013 北京市垂杨柳医院北京100022 北京市西城区疾病预防控制中心北京100120

目的描述中国内地首例本土感染猴痘病例的流行病学特征及临床表现,为今后猴痘的防控工作提供科学支撑。方法对病例开展流行病学调查,了解其发病情况及高风险暴露史,确定其感染来源。根据方案对其密切接触者(密接)开展管理,追踪其发病情... 详细信息

目的描述中国内地首例本土感染猴痘病例的流行病学特征及临床表现,为今后猴痘的防控工作提供科学支撑。方法对病例开展流行病学调查,了解其发病情况及高风险暴露史,确定其感染来源。根据方案对其密切接触者(密接)开展管理,追踪其发病情况。通过实时荧光定量PCR法对采集的人员及环境样本进行检测。结果2023年5月26日,病例出现皮疹、淋巴结肿大,27日出现发热,31日经检测咽拭子、皮疹涂抹、血液样本猴痘病毒核酸阳性,6月1日前往定点医院隔离治疗,6月12日出院。病例发病前21 d内,因与1例入境猴痘感染者发生两次性接触导致感染。在该病例发病后,1例与其发生性关系的密接出现续发感染,其发病后到访的公共场所环境样本猴痘病毒核酸均为阴性,未发现其他接触者出现感染。结论此病例为我国内地首例猴痘本土感染确诊病例,感染来源为输入性猴痘病例,造成1例性接触密接感染。当前亟需提升猴痘的发现及诊断能力,及早针对男同性行为人群进行干预以降低感染风险,猴痘向一般人群扩散风险相对较低。

关键词：猴痘男同性行为者流行病学调查

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维持性血液透析患者导管相关性感染影响因素及其列线图预测模型构建

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中华医院感染学杂志 2024年 3022-3025页

作者：陶玮李红波李红兵吴爱纯吴磊武汉市第一医院血液净化中心武汉市第一医院肾内科

目的分析维持性血液透析(MHD)患者导管相关性感染影响因素及其列线图预测模型构建。方法选取2020年10月—2023年10月于武汉市第一医院血液净化中心行维持性血液透析患者240例作为研究对象,根据导管感染情况分为感染组(n=56)和未感染组... 详细信息

目的分析维持性血液透析(MHD)患者导管相关性感染影响因素及其列线图预测模型构建。方法选取2020年10月—2023年10月于武汉市第一医院血液净化中心行维持性血液透析患者240例作为研究对象,根据导管感染情况分为感染组(n=56)和未感染组(n=184),归纳MHD患者发生导管感染的危险因素,并构建预测模型,绘制风险列线图,并应用受试者工作(ROC)曲线分析预测模型的诊断效能。结果感染组患者的年龄、抗菌药物使用种类、侵入性操作、中心静脉置管及血清白蛋白、尿素氮、血肌酐和白细胞计数水平均与未感染组差异有统计学意义(P均中心静脉置管、置管时间、抗菌药物使用种类及侵入性操作是MHD患者发生导管感染的影响因素,而血清白蛋白是保护因素(P中心静脉置管、置管时间过长、入侵性操作及血清白蛋白水平偏低等因素均与MHD患者发生导管感染存在密切联系;本研究根据上述风险因素所构建的风险预测模型具有较高的诊断效能。

关键词：维持性血液透析导管相关性感染影响因素预测模型

7所三级中医院血液透析患者中医健康知识掌握现状及对策

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中华护理杂志 2024年第7期59卷 796-801页

作者：王成龙金宁宁裴立松田媛王丽伟张仪李清萍张翠轻王彩虹韩洋郭菊兰刘香弟北京中医药大学护理学院北京市100105 中国中医科学院广安门医院血液净化中心北京中医药大学东方医院血液净化中心福建中医药大学附属人民医院血透室江西中医药大学附属医院护理部河北省中医院透析室青岛市中医医院(市海慈医院)青岛大学附属青岛市海慈医院血液净化科河南中医药大学第一附属医院血液净化中心成都中医药大学附属医院肾病二科

目的了解血液透析患者中医健康知识的掌握水平和获取途径,为推进中医护理在血液透析患者中的应用提供依据。方法采用便利抽样法,于2023年4月—5月,对北京市、河北省、四川省等省市7所三级中医医院进行血液透析的患者,使用自行编制问卷,... 详细信息

目的了解血液透析患者中医健康知识的掌握水平和获取途径,为推进中医护理在血液透析患者中的应用提供依据。方法采用便利抽样法,于2023年4月—5月,对北京市、河北省、四川省等省市7所三级中医医院进行血液透析的患者,使用自行编制问卷,包括患者一般资料、中医健康知识掌握水平调查表和中医健康知识获取途径调查表开展调查。结果共发放问卷413份,回收有效问卷392份,有效问卷回收率为94.92%。血液透析患者中医健康知识得分为(8.25±3.73)分,平均得分率为48.53%。在血液透析患者中,掌握关于缓解症状的中医健康知识(50.8%~55.9%)和中医起居知识(56.4%~90.1%)的人数相对较多,而了解如何利用五音疗法实施情志干预(40.8%)、补益类药物服用原则(24.5%~36.7%)、“春夏养阳,秋冬养阴”饮食原则(14.3%)和中医肾脏理论(9.9%)的人数相对较少。23.0%的血液透析患者曾通过新媒体途径获取中医健康知识。相较于单纯使用新媒体途径,单纯使用传统健康教育途径(P=0.020)和联合使用新媒体及传统途径(P=0.018)的患者中医健康知识掌握水平较高。结论护理人员应完善血液透析患者的中医健康宣教体系,注重情志护理及中医养生知识的宣教,培养患者的中医健康观念,并积极利用新媒体等健康教育途径,确保健康教育质量和效果。

关键词：血液透析肾疾病健康教育横断面研究中医护理学

加巴喷丁联合血液灌流治疗老年维持性血液透析合并中重度不宁腿综合征患者的疗效分析

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中国实用医药 2024年第9期19卷 6-11页

作者：朱虹徐明成闻君君北京市西城区展览路医院血液净化中心 100044

目的观察加巴喷丁联合血液灌流治疗老年维持性血液透析合并中重度不宁腿综合征(RLS)患者的疗效。方法40例老年维持性血液透析合并中重度RLS患者,随机分为观察组和对照组,各20例。两组患者每周均行2次常规血液透析,1次血液透析联合血液... 详细信息

目的观察加巴喷丁联合血液灌流治疗老年维持性血液透析合并中重度不宁腿综合征(RLS)患者的疗效。方法40例老年维持性血液透析合并中重度RLS患者,随机分为观察组和对照组,各20例。两组患者每周均行2次常规血液透析,1次血液透析联合血液灌流治疗。观察组每晚口服加巴喷丁。比较两组治疗前后国际不宁腿综合征评定量表(IRLS)评分、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分、简明健康状况调查量表(SF-36)评分及实验室检查指标[甲状旁腺激素(iPTH)、血β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)]水平,观察不良反应发生情况。结果对照组治疗1周后IRLS评分较本组治疗前无改善(P>0.05);对照组治疗4、8周后IRLS评分较本组治疗期前降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组RE、VT评分及总分高于本组治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后对照组无不良反应。观察组口服加巴喷丁治疗1周时出现2例嗜睡,1例头晕,症状轻微均可耐受;1例出现嗜睡伴双下肢无力、共济失调,行脑CT检查排除脑血管病,加巴喷丁渐减量,患者症状缓解,继续治疗。治疗4周时观察组1例患者加巴喷丁调整药量至300 mg/次、q.d.后出现嗜睡、头晕、恶心,症状可耐受。结论加巴喷丁联合血液灌流能够快速有效缓解老年维持性血液透析患者RLS症状,并改善患者睡眠和生活质量,且耐受性良好。

关键词：不宁腿综合征加巴喷丁血液灌流血液透析老年

维持性血液透析患者口干口渴管理的最佳证据总结

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中华护理杂志 2024年第13期59卷 1650-1657页

作者：刘鹏程马琴王蔚胡东艳谭丽萍姜小梅苏州大学附属第二医院血液净化中心苏州市215000 苏州大学附属第二医院护理部苏州市215000

目的检索、评价并汇总维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者口干口渴管理的相关证据,为临床医护人员缓解MHD患者口干口渴的症状提供循证依据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、英国国家卫生与临床优化研究所网... 详细信息

目的检索、评价并汇总维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者口干口渴管理的相关证据,为临床医护人员缓解MHD患者口干口渴的症状提供循证依据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、英国国家卫生与临床优化研究所网站、国际指南网、美国国立指南网、加拿大医学会临床实践指南网、医脉通等网站,以及Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、PubMed、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等数据库中关于MHD患者口干口渴干预的证据,文献类型包括指南、专家共识、临床决策、最佳临床实践、证据总结、系统评价、随机对照试验。检索时限为2013年1月1日—2023年9月30日。结果最终纳入12篇文献,其中系统评价3篇、随机对照试验9篇。最佳证据包括评估、基础干预、口腔局部干预、中草药疗法、耳穴按压、中草药联合穴位疗法6个方面,共19条证据。结论该研究总结的最佳证据具有科学性和系统性,血液净化医护人员根据MHD患者和具体临床情境等进行综合考量,针对性的采取干预措施,以缓解MHD患者口干口渴症状,减轻身心痛苦,提高其生活质量。

关键词：维持性血液透析口干口渴证据总结循证护理学

老年维持性血液透析患者衰弱变化轨迹及影响因素分析

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护理学杂志 2024年第4期39卷 25-28页

作者：于新涛常燕于传山梁爽陈颖吉小静苏北人民医院血液净化中心江苏扬州225002 扬州市中医院血液净化中心苏北人民医院急诊室江苏扬州225002

目的分析老年维持性血液透析患者衰弱变化轨迹及其影响因素。方法以便利抽样法选取扬州市3所医院的220例老年维持性血液透析患者为研究对象,采用Fried衰弱表型于基线、6个月、12个月、24个月对患者进行衰弱评分,通过潜类别增长模型识别... 详细信息

目的分析老年维持性血液透析患者衰弱变化轨迹及其影响因素。方法以便利抽样法选取扬州市3所医院的220例老年维持性血液透析患者为研究对象,采用Fried衰弱表型于基线、6个月、12个月、24个月对患者进行衰弱评分,通过潜类别增长模型识别衰弱变化轨迹的潜在类别,logistic回归分析影响因素。结果老年维持性血液透析患者衰弱变化轨迹可分为衰弱持续低水平组(29.5%)、衰弱缓慢上升组(65.5%)和衰弱持续高水平组(5.0%)。logistic回归分析显示,年龄、糖尿病史、睡眠障碍和血清白蛋白水平是衰弱变化轨迹分类的影响因素(均P血液透析患者衰弱变化存在群体异质性,应依据影响因素实施针对性干预。

关键词：老年人维持性血液透析衰弱衰弱表型变化轨迹睡眠障碍血清白蛋白异质性

老年血液透析患者日常生活活动能力的影响因素调查分析

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中日友好医院学报 2024年第1期38卷 25-30页

作者：杨柳何雯雯郝旭磊张茜茜王海燕宋田雪田志永贾婉宁王永娥中日友好医院血液净化中心北京100029

目的:评价老年维持性血液透析(MHD)患者日常生活活动(ADL)自理能力,探讨其影响因素。方法:纳入中日友好医院血液净化中心228例老年MHD患者,采用老年人生活自理能力评估表和衰弱筛查量表进行现况调查,并进行相关性、单因素及多因素回归... 详细信息

目的:评价老年维持性血液透析(MHD)患者日常生活活动(ADL)自理能力,探讨其影响因素。方法:纳入中日友好医院血液净化中心228例老年MHD患者,采用老年人生活自理能力评估表和衰弱筛查量表进行现况调查,并进行相关性、单因素及多因素回归分析。结果:本组患者平均年龄70.9±7.2岁,男性占51%,23.7%的患者在日常生活(进食、个人卫生、穿衣、入厕及排泄和移动)中存在不同程度的依赖。单因素分析显示年龄、透析血流量、非计划下机和关注事件(骨折、心血管事件、门急诊住院)在不同ADL能力组间的差异有统计学意义(P<0.05);衰弱发生率高达85%,衰弱与ADL自理能力中度相关(r=0.503,P<0.01)。多因素Logistic回归分析,ADL可自理者发生ADL轻度、中度依赖的风险因素包括衰弱(OR=0.22、0.124,P<0.01)和年龄(OR=1.104、1.117,P<0.01);透析龄是ADL完全不能自理的风险因素(OR=1.151,P<0.01)。结论:老年MHD患者ADL自理能力与衰弱关系密切,衰弱进展增加了自理能力下降的风险。发生临床事件、设置较低的血流量、透析龄增加和非计划下机行为均与ADL自理能力下降有关,临床护理中应给予关注,尽早识别患者ADL能力下降并进行早期护理干预。

关键词：维持性血液透析老年患者日常生活活动衰弱

血液透析患者疲劳及衰弱状况与睡眠的相关性研究

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中日友好医院学报 2024年第4期38卷 217-221页

作者：贾婉宁何雯雯杨柳郝旭磊董婉中日友好医院血液净化中心北京100029

目的:探究并分析血液透析患者的疲劳及衰弱状况与睡眠的相关性情况,为临床开展针对性护理,改善患者睡眠质量并提高其自理能力提供理论依据。方法:采用疲劳量表-14(FS-14)、衰弱筛查量表、自理能力Barthel指数评定量表以及匹兹堡睡眠质... 详细信息

目的:探究并分析血液透析患者的疲劳及衰弱状况与睡眠的相关性情况,为临床开展针对性护理,改善患者睡眠质量并提高其自理能力提供理论依据。方法:采用疲劳量表-14(FS-14)、衰弱筛查量表、自理能力Barthel指数评定量表以及匹兹堡睡眠质量指数量表(pSQI)对本中心接受维持性血液透析患者268例进行调查统计。结果:根据FS-14总得分,本研究患者非疲劳26例,疲劳242例。疲劳患者衰弱状况、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍以及日间功能障碍得分均高于非疲劳患者,差异均有统计学意义(P血液透析患者各疲劳因子与衰弱总分、自理能力总分、匹兹堡睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍以及日间功能障碍得分呈正相关(P血液透析患者普遍存在疲劳状况,疲劳状况会降低患者自理能力,加重其衰弱状况,并且会降低其睡眠状况从而导致生存质量下降。

关键词：血液透析疲劳自理能力睡眠相关性

超纯透析中逆超滤冲洗用于无肝素血液透析患者效果观察

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护理学杂志 2024年第11期39卷 42-45页

作者：吕锦旭牛洪艳胡璐璐薛丽娜刘金凤梁聪常州市第一人民医院血液净化中心江苏常州213000

目的探讨超纯透析中逆超滤冲洗在无肝素血液透析中的应用效果。方法将便利选取的45例有出血风险的无肝素血液透析患者分为对照组26例、干预组19例;血液透析过程中对照组采用常规生理盐水冲洗法,干预组采用逆超滤冲洗法;比较两组治疗完... 详细信息

目的探讨超纯透析中逆超滤冲洗在无肝素血液透析中的应用效果。方法将便利选取的45例有出血风险的无肝素血液透析患者分为对照组26例、干预组19例;血液透析过程中对照组采用常规生理盐水冲洗法,干预组采用逆超滤冲洗法;比较两组治疗完成情况、凝血指标及护理操作便捷性。结果两组均行91例次血液透析;干预组提前下机与更换管路后完成血液透析率、透析器和静脉壶凝血发生率显著低于对照组,每例次血液透析时间及护理操作频次显著少于对照组(均P血液透析前后相关凝血指标差异无统计学意义(均P>0.05);对照组凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间显著延长,纤维蛋白原含量显著减少(均P血液透析患者体外管路凝血,提高血液透析效率与安全性。

关键词：血液透析出血风险超纯透析液生理盐水管路冲洗凝血逆超滤