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中国劳动关系学院学报 2013年第5期27卷 58-61页

作者：闫蕾王涛北京大学医学部公共卫生学院北京100191

中国职工互助保障计划,是多层次社会保障体系的必要的有机组成部分之一,通过职工互助保障工作开展情况的调研,发现工会在职工互助保障工作中发挥着十分重要的作用,三级网络服务管理是加强互助保障工作的有效抓手。

关键词：职工互助保障计划高校工会工作

青春期和成年早期自制力与抑郁症状和超重肥胖共病风险的关联:基于全国调查的十年前瞻性队列研究

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北京大学学报（医学版） 2024年第3期56卷 397-402页

作者：陈敬单蕊肖伍才张晓蕊刘峥北京大学公共卫生学院妇幼卫生学系北京100191 北京大学人民医院儿科北京100044

目的:在我国青春期至成年早期人群中探索自制力与抑郁症状和超重肥胖共病风险的关联,为将来针对不同风险人群开展个性化干预提供依据。方法:基于一项长达10年的队列研究——中国家庭追踪调查(China family panel studies,CFPS),纳入2010... 详细信息

目的:在我国青春期至成年早期人群中探索自制力与抑郁症状和超重肥胖共病风险的关联,为将来针对不同风险人群开展个性化干预提供依据。方法:基于一项长达10年的队列研究——中国家庭追踪调查(China family panel studies,CFPS),纳入2010年10~19岁、中国标准下处于正常体质量、无抑郁症状、有自制力得分,且2010—2020年至少有两次抑郁症状得分和体重指数(body mass index,BMI)、每个家庭中唯一或年龄最小的608名青少年作为研究对象。用整个随访期间平均标准化抑郁症状得分和BMI Z评分均处于高水平,或者基于潜分类轨迹模型(latent class trajectory modeling,LCTM)得到的抑郁症状和BMI随时间的轨迹分类同时属于“风险型”,或者最后一次随访调查时有抑郁症状且超重肥胖三种方式定义抑郁症状和超重肥胖共病人群。采用无序多分类Logistic回归模型分析标准化自制力得分与抑郁症状和超重肥胖共病风险的关联。结果:校正年龄、性别、城乡、每周体力活动时长、父母文化程度、父母超重肥胖和抑郁情况后,无论哪种共病定义方式,当以健康人群为参照组时,自制力得分每升高一个标准差,个体患抑郁症状和超重肥胖共病的风险降低33%(95%CI:14%~48%,基于整个随访期间平均水平)~78%(95%CI:6%~95%,基于抑郁症状和BMI随时间变化的联合轨迹)。此外,自制力得分每升高一个标准差,个体仅患抑郁症状和仅超重肥胖的风险分别降低25%(95%CI:4%~42%,仅基于整个随访期间平均水平)和21%(95%CI:1%~37%,仅基于抑郁症状和BMI随时间变化的联合轨迹)。本研究主要结果与根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)标准定义个体是否超重肥胖时的敏感性分析结果一致。结论:青春期和成年早期个体自制力越高,患抑郁症状和超重肥胖共病的风险越低,提示未来可基于自制力开展个性化的抑郁症状和超重肥胖共病干预。

关键词：自制力抑郁症状超重肥胖共病关联

儿童早期体重指数轨迹与超重风险关联的前瞻性队列研究

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北京大学学报（医学版） 2024年第3期56卷 390-396页

作者：岳芷涵韩娜鲍筝吕瑾莨周天一计岳龙王辉刘珏王海俊北京大学公共卫生学院妇幼卫生学系北京100191 北京市通州区妇幼保健院北京101101 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191

目的:基于前瞻性队列比较不同方法确定的儿童早期体重指数(body mass index,BMI)轨迹与超重风险的关联,识别在儿童早期生长发育重要窗口期具有较高肥胖风险的人群。方法:共纳入北大通州出生队列的1330名儿童,分别在儿童刚出生,1、3、6、... 详细信息

目的:基于前瞻性队列比较不同方法确定的儿童早期体重指数(body mass index,BMI)轨迹与超重风险的关联,识别在儿童早期生长发育重要窗口期具有较高肥胖风险的人群。方法:共纳入北大通州出生队列的1330名儿童,分别在儿童刚出生,1、3、6、9、12、18、24月龄和3岁进行随访,根据其身长/身高和体质量计算BMI Z评分。应用潜类别增长混合模型(growth mixture modelling,GMM)和基于纵向数据的k-means聚类方法(k-means for longitudinal data,KML)分析儿童早期(从出生至24月龄)BMI轨迹分组,采用线性回归比较不同方法确定的儿童早期BMI轨迹和儿童3岁时BMI Z评分的关联,通过五折交叉验证的平均受试者工作特征曲线下面积,比较Logistic回归模型中不同方法确定的儿童早期BMI轨迹分组对儿童3岁超重风险(BMI Z评分>1)的预测性能。结果:在纳入的研究对象中,用GMM确定的三分类轨迹分为低、中、高轨迹,分别占39.7%、54.1%、6.2%;用KML方法确定的二分类轨迹分为低轨迹和高轨迹,分别占50.3%和49.7%;用KML方法确定的三分类轨迹分为低、中、高轨迹,分别占31.1%、47.4%、21.5%。用不同方法确定的儿童早期BMI轨迹反映的生长模式存在一定差异。线性回归分析发现,在调整母亲民族、受教育水平、分娩方式、产次、分娩时年龄、分娩孕周、胎儿性别和1月龄母乳喂养等协变量后,用KML方法确定的三分类轨迹中的高轨迹组(表现为出生时BMI Z评分略高、婴儿期快速生长后持续稳定在高水平的生长模式)和儿童3岁BMI Z评分的关联最强。Logistic回归分析发现,KML三分类轨迹分组对儿童3岁超重风险具有最佳的预测效果。在额外调整儿童平衡膳食指数正端分、平均每天身体活动时间和视屏时间后,结果基本一致。结论:采用不同方法识别具有不同变化特征的儿童早期BMI轨迹,发现KML方法确定的高轨迹组能更好地发现儿童早期具有较高超重风险的人群,为选择适宜方法开展儿童早期BMI轨迹相关研究提供了依据。

关键词：儿童早期 BMI轨迹超重前瞻性队列

父母教养方式与青春前期儿童青少年娱乐性视屏时长的关联

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中国儿童保健杂志 2024年第6期32卷 608-612页

作者：曹慧陈敬单蕊肖伍才张晓蕊刘峥北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京大学公共卫生学院妇幼卫生学系北京大学人民医院儿科

目的探讨父母教养方式与青春前期（10～15岁）儿童青少年娱乐性视屏时长的关联，为儿童青少年娱乐性视屏时长的个性化指导提供依据。方法在中国家庭追踪调查（CFPS）研究中，纳入最近一次2020年调查中父母教养方式与娱乐性视屏时长数... 详细信息

目的探讨父母教养方式与青春前期（10～15岁）儿童青少年娱乐性视屏时长的关联，为儿童青少年娱乐性视屏时长的个性化指导提供依据。方法在中国家庭追踪调查（CFPS）研究中，纳入最近一次2020年调查中父母教养方式与娱乐性视屏时长数据完整的10～15岁儿童青少年1 905名。采用Logistic回归模型分析父母教养方式与儿童青少年娱乐性视屏时长的关联。结果校正年龄、性别、地区、城乡、父母文化程度和抑郁情况、家庭人均月收入后，接受权威型教养方式的儿童青少年相比于接受非权威型（忽视型、溺爱型、专制型）教养方式者的每周娱乐性视屏时长过长（>14小时）行为的风险降低36.7%（OR=0.633,95%CI:0.405～0.991,P=0.046）;未发现该关联在性别、地区、城乡、家庭经济收入、父母文化程度、父母抑郁情况等亚组间存在差异(P交互>0.05)。结论父母权威型教养方式与10～15岁儿童青少年较少娱乐性视屏时长相关。本研究为未来基于教养方式对儿童青少年视屏行为进行个性化指导提供了科学依据。

关键词：教养方式视屏时长关联青春前期儿童青少年

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幼儿气质与视屏时长的关联分析

中国健康教育 2024年第4期40卷 305-309页

作者：陈敬肖伍才单蕊刘峥北京大学公共卫生学院妇幼卫生学系北京100191

目的本研究旨在探索幼儿气质与视屏时长的关联。方法在中国家庭追踪调查数据库中,纳入2020年身体发育情况正常的1~3岁儿童气质量表数据和每周视屏时长数据完整的幼儿1118名。使用多元线性回归模型分析幼儿在5个维度上的气质得分与每周... 详细信息

目的本研究旨在探索幼儿气质与视屏时长的关联。方法在中国家庭追踪调查数据库中,纳入2020年身体发育情况正常的1~3岁儿童气质量表数据和每周视屏时长数据完整的幼儿1118名。使用多元线性回归模型分析幼儿在5个维度上的气质得分与每周视屏时长的关联。使用多元Logistic回归模型和分层分析法,进行敏感性分析和亚组分析。结果校正幼儿年龄、性别、所在地区、城乡、父母文化程度以及抑郁情况后,幼儿在活动性、反应性、情绪性和专注性这4个维度上的气质得分每增加1分,每周视屏时长分别增加11.2%(95%CI:0.058~0.167,P0.05)。未发现幼儿社会抑制性得分与其视屏时长相关(P>0.05)。敏感性分析结果与主要结果保持一致。结论幼儿较强的活动性、反应性、情绪性和专注性与视屏时长较长相关。本研究为未来基于幼儿气质对其视屏行为进行个性化干预提供了科学依据。

关键词：幼儿气质视屏时长关联横断面研究

大气污染对中老年人生物学衰老影响的系统综述

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中华预防医学杂志 2024年第5期58卷 599-607页

作者：刘淑珍杨若澜田思帆姜玫婕高旭北京大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系北京100191

目的系统评价大气污染对中老年人多种生物学衰老标志物的影响。方法以“大气污染”“生物学年龄”“Air pollution”“Biological age”“Epigenetic age”“Biological aging”“Epigenetic aging”以及具体的大气污染物和生物学年龄... 详细信息

目的系统评价大气污染对中老年人多种生物学衰老标志物的影响。方法以“大气污染”“生物学年龄”“Air pollution”“Biological age”“Epigenetic age”“Biological aging”“Epigenetic aging”以及具体的大气污染物和生物学年龄名称为关键词,通过检索英文数据库PubMed、Web of Science和中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、中国科学技术论文等中文数据库收集大气污染对生物学年龄影响的关系研究,检索时间为建库至2023年6月30日,语种限定为中文和英文。结果共纳入14篇文献,5项研究探讨了大气污染对不同算法的DNA甲基化年龄的影响,6项研究探讨了大气污染物和端粒长度的关系,6项以衰弱为结局,另有1项研究揭示了细颗粒物(PM_(2.5))及其组分与复合指标年龄(KDM年龄)的关系。结果提示,虽然不同的生物学年龄对不同大气污染物的敏感度不同,既往相关研究一致发现PM2.5及其黑碳(BC)组分的浓度增加可显著加速中老年人生物学衰老水平,而氮氧化物(NO_(x))以及臭氧(O_(3))等主要气态污染物虽然存在一定的衰老加速作用,但研究证据较为有限。结论主要大气污染物可加速中老年人衰老水平。

关键词：大气污染衰老中老年人生物学年龄 DNA甲基化

宁波市60岁及以上老年人肺炎流行病学特征及住院时间的相关因素分析

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中华流行病学杂志 2024年第2期45卷 230-236页

作者：周星缘朱思懿洪航方挺许国章宁波大学医学部公共卫生学院宁波315211

目的了解宁波市≥60岁老年人肺炎流行特征以及肺炎住院时间的相关因素。方法通过区域卫生信息平台收集2019年入院的宁波市≥60岁老年人肺炎住院病例数据,通过浙江省统计局获得当年全市人口数据资料,对老年人肺炎住院病例进行描述性分析... 详细信息

目的了解宁波市≥60岁老年人肺炎流行特征以及肺炎住院时间的相关因素。方法通过区域卫生信息平台收集2019年入院的宁波市≥60岁老年人肺炎住院病例数据,通过浙江省统计局获得当年全市人口数据资料,对老年人肺炎住院病例进行描述性分析,并探讨其住院时间的相关因素。结果共收集到2019年宁波市≥60岁肺炎住院病例15956例,肺炎发病率为1.02%(15956/1571431),其中男性发病率为1.13%(8613/760357),女性发病率为0.83%(6759/811074),男女性病例比为1.27∶1。≥80岁组发病率最高(2.52%),60~69岁组发病率最低(0.58%)。3、2、1月为肺炎住院发生的高峰期。肺炎诊断种类以未特指的肺炎为主(65.12%),其次为细菌性肺炎(34.60%)。肺炎患者住院时间的M(Q1,Q3)为9(7,13)d,多因素logistic回归分析结果显示,性别(女性:OR=0.911,95%CI:0.849~0.978)、年龄较大(70~79岁组:OR=1.211,95%CI:1.111~1.321;≥80岁组:OR=1.486,95%CI:1.365~1.617)、结算方式(自费:OR=0.567,95%CI:0.464~0.691)、较高级别的医院(二级:OR=1.902,95%CI:1.723~2.100;三级:OR=1.546,95%CI:1.407~1.698)为宁波市≥60岁老年人肺炎住院时间的相关因素。结论2019年宁波市老年人肺炎住院在冬春季高发,其中男性、高龄老人是高危人群。性别、年龄、结算方式、医院等级可能是肺炎住院时间的相关因素。

关键词：肺炎流行病学发病率老年人

孤独症谱系障碍“神经多样性”的观点及其评价

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中国儿童保健杂志 2024年第7期32卷 709-712+745页

作者：静进中山大学公共卫生学院妇幼卫生学系

关于孤独症谱系障碍(ASD)“神经多样性”范式的提法成为新焦点，并影响到人们对ASD的重新认识。该观点反映ASD是一种差异，而非疾病或残疾；ASD既有自身优势，也有劣势或不足，但不提倡通过干预去“治愈”他们为目标。并强调，对ASD的... 详细信息

关于孤独症谱系障碍(ASD)“神经多样性”范式的提法成为新焦点，并影响到人们对ASD的重新认识。该观点反映ASD是一种差异，而非疾病或残疾；ASD既有自身优势，也有劣势或不足，但不提倡通过干预去“治愈”他们为目标。并强调，对ASD的定性与界定不应仅限于医学模式，更需要建构与之相适的社会模式。本文对相关研究进展和主要观点进行概述和简略评价，旨在为重新认识ASD提供一些借鉴。

关键词：神经多样性孤独症谱系障碍残疾

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生前预嘱制度的检视与完善

协和医学杂志 2024年

作者：陈龙任明辉北京大学公共卫生学院全球卫生学系

随着2022年修订版《深圳经济特区医疗条例》的正式颁布，我国在立法上首次承认生前预嘱的法律效力，由此也引发了全社会的广泛关注与讨论。由于受传统文化、法律制度、医疗服务供给等因素的影响，生前预嘱的实践运行存在诸多挑战。目前... 详细信息

随着2022年修订版《深圳经济特区医疗条例》的正式颁布，我国在立法上首次承认生前预嘱的法律效力，由此也引发了全社会的广泛关注与讨论。由于受传统文化、法律制度、医疗服务供给等因素的影响，生前预嘱的实践运行存在诸多挑战。目前，生前预嘱的制度完善需从实践中遇到的难题入手，着重营造良好的制度实施环境，进一步完善生前预嘱的具体操作程序，同时提高安宁疗护的社会供给能力，以更好地维护和保障生命末期患者的根本权益。

关键词：生前预嘱自主决定权安宁疗护生命终末期医疗政策

多基因风险评分在儿童肥胖干预效果可持续性中的作用

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中国儿童保健杂志 2024年第1期32卷 16-20页

作者：陈敬单蕊肖伍才宋洁云刘峥北京大学公共卫生学院妇幼卫生学系北京100191 北京大学儿童青少年卫生研究所

目的探索多基因风险评分(PRS)与儿童肥胖干预效果可持续性的关联,为未来开展基于遗传背景、可持续、个性化的儿童肥胖干预提供科学依据。方法从一项研究儿童干预效果的整群随机对照试验(2018年9月—2021年4月)中,选取北京地区148名基... 详细信息

目的探索多基因风险评分(PRS)与儿童肥胖干预效果可持续性的关联,为未来开展基于遗传背景、可持续、个性化的儿童肥胖干预提供科学依据。方法从一项研究儿童干预效果的整群随机对照试验(2018年9月—2021年4月)中,选取北京地区148名基线时处于超重肥胖的儿童作为研究对象,采集唾液进行全基因组测序。构建4个PRS:加权和未加权PRS69,加权和未加权PRS_(67)。分析PRS与干预组别对干预效果可持续性(干预结束到最后一次随访期间肥胖相关指标变化)的交互作用。结果 PRS与干预组别对干预结束后儿童校正体质量指数(BMI)的腰围、校正BMI的腰臀比和收缩压的反弹程度存在交互作用。与对照组相比,干预组儿童加权PRS69每增加一个单位(1个s),校正BMI的腰围(β=0.34,95%CI:0.05~0.63,P=0.020)和校正BMI的腰臀比(β=0.29,95%CI:0.03~0.56,P=0.031)在干预结束后反弹得越多;加权PRS_(67)和未加权PRS_(67)每增加一个单位(1个s),收缩压在干预结束后反弹得越多(β=3.58,95%CI:0.50~6.66,P=0.023;β=3.75,95%CI:0.78~6.71,P=0.014)。结论超重肥胖儿童PRS越高(携带风险等位基因越多),其在干预结束后的校正BMI的腰围、校正BMI的腰臀比和收缩压越容易反弹。未来应在干预结束后重点关注这些高危儿童的饮食和运动行为,预防和控制发生肥胖反弹。

关键词：儿童肥胖多基因风险评分干预效果可持续性