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心理援助热线青少年来电者自伤行为特征及自伤后就医的影响因素

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神经疾病与精神卫生 2024年第1期24卷 16-23页

作者：李春玲赵丽婷安静童永胜北京大学回龙观临床医学院 100096 北京回龙观医院(北京心理危机研究与干预中心)WHO心理危机预防研究与培训合作中心 100096

目的分析心理援助热线11~18岁青少年来电者的自伤行为特征及自伤后就医的影响因素。方法选取2020年1月1日至2022年12月31日北京市心理援助热线接听中既往有自伤行为的青少年来电者为研究对象。接线员询问来电者来电前最后一次自伤行为... 详细信息

目的分析心理援助热线11~18岁青少年来电者的自伤行为特征及自伤后就医的影响因素。方法选取2020年1月1日至2022年12月31日北京市心理援助热线接听中既往有自伤行为的青少年来电者为研究对象。接线员询问来电者来电前最后一次自伤行为发生时采用的自伤方式、自伤原因、自伤目的以及是否就医等情况,并比较不同性别及不同年龄段青少年来电者的自伤行为特征。采用多因素Logistic回归分析影响青少年来电者自伤后就医的相关因素。结果共纳入6022例青少年来电者,其中77.9%(4690/6022)的来电者为女性,53.8%(3241/6022)的来电者为11~15岁。自伤行为最常用的方式是用刀割伤,占55.3%(3328/6022);自伤原因排名前2位的是情绪低落和家庭矛盾,分别占32.2%(1940/6022)、31.7%(1908/6022)。85.0%(5116/6022)的来电者自伤时有强自杀意念,仅25.2%(1519/6022)的来电者自伤后去就医。与男性青少年来电者相比,女性青少年来电者自伤时用刀割伤的比例更高,自杀意念更强,但自伤就医率较低,差异均有统计学意义(χ^(2)=71.534、9.311、14.882;均P心理援助热线青少年来电者较多采用刀割伤的方式自伤,且行为发生时自杀意念较强烈,但较少去就医;不同性别和年龄段青少年来电者的自伤特征存在差异。性别、年龄、自伤方式、自伤原因、自伤次数、自伤时自杀意念强度均是青少年来电者自伤后就医的影响因素。

关键词：青少年自伤心理援助热线影响因素

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能否和有自杀念头的人谈论自杀?

心理与健康 2024年第10期 42-44页

作者：贾艳艳赵丽婷童永胜王志仁北京回龙观医院世界卫生组织心理危机预防培训与合作中心

根据世界卫生组织报告的数据,我国2019年有超过11万人因自杀死亡,有自杀未遂和自杀念头的人数更是数倍之多。面对如此庞大的自杀危险人群,仅凭有限的专业人员来进行干预是远远不够的,自杀预防需要每一个人的参与。

关键词：自杀念头自杀未遂自杀死亡自杀预防自杀危险世界卫生组织

某热线12~25岁自杀高危来电者近期自杀未遂的相关因素分析

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广西医科大学学报 2024年第7期41卷 1082-1087页

作者：吴涧蓝童永胜北京大学回龙观临床医学院北京100096 世界卫生组织心理危机预防研究与培训合作中心北京100096

目的:比较某自杀预防热线12~25岁自杀高危来电者中仅自杀计划者和两周内实施过自杀未遂者在一般人口学、社会心理学等方面的差异,探索这一高危人群近期自杀未遂的相关因素。方法:将某自杀预防热线在2017—2018年接听的所有12~25岁自杀... 详细信息

目的:比较某自杀预防热线12~25岁自杀高危来电者中仅自杀计划者和两周内实施过自杀未遂者在一般人口学、社会心理学等方面的差异,探索这一高危人群近期自杀未遂的相关因素。方法:将某自杀预防热线在2017—2018年接听的所有12~25岁自杀高危来电者分为两组:自杀计划组(有自杀计划且将在72 h内实施,但两周内无任何自杀行为)和自杀未遂组[在过去两周内(含来电当时)实施过自杀行为]。使用抑郁症诊断筛查量表评估其抑郁程度,询问来电者是否有过酒精或其他物质滥用或依赖、既往自杀未遂史、急性和慢性生活事件等;用logistic回归分析法探究自杀未遂的相关因素。结果:共纳入2 000例12~25岁的自杀高危来电者,其中1 130例(56.5%)来电者报告两周内实施过自杀未遂,纳入自杀未遂组;870例来电者报告有自杀计划且将在72 h内实施(但近两周内未实施过),纳入自杀计划组。与自杀计划组比较,自杀未遂组女性来电者所占比例高,而成年早期(18~25岁)来电者所占比例低(P心理学变量,如急性和慢性生活事件、抑郁程度、被虐待史等,在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:有既往自杀未遂和酒精或物质滥用可能是促使12~25岁自杀高危来电者将自杀计划付诸于行动的相关因素;热线工作人员需更多关注具有这些特征的来电者。

关键词：心理援助热线自杀未遂相关因素分析青少年成年早期

基于交叉滞后模型的老年人社交活跃度与抑郁症状关系分析

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中华精神科杂志 2024年第10期57卷 646-652页

作者：侯雅婷江李梅孙振杰孙俊伟姚付新杨甫德王斌红那龙太原市精神病医院医务科太原宿州市第二人民医院心理咨询(治疗)中心宿州山西医科大学精神卫生学院太原太原市精神病医院早期干预科太原北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院绩效办北京北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院医院办公室北京太原市精神病医院办公室太原

目的探究老年人社交活跃度与抑郁症状之间的因果时序关系, 为预防及干预老年人抑郁症状提供参考依据。方法资料来源于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)项目, 收集3 164名年龄≥60岁的... 详细信息

目的探究老年人社交活跃度与抑郁症状之间的因果时序关系, 为预防及干预老年人抑郁症状提供参考依据。方法资料来源于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)项目, 收集3 164名年龄≥60岁的老年人在2015年(T1)和2018年(T2)2次测量中关于抑郁症状和社交活跃度的数据资料, 其中男1 240名, 女1 924名, 平均年龄(71±7)岁。通过CHARLS问卷中包含的11项社交活动及其活动频率构建社交活跃度指数评估社交活跃度。采用简版流行病学调查中心抑郁量表(10-item Center for Epidemiological Studies Depression Scale, CESD-10)评估老年人抑郁症状的严重程度。采用双因素混合设计方差分析探讨老年人社交活跃度与抑郁症状随时间和性别变化的趋势。采用Pearson相关分析探究老年人社交活跃度与抑郁症状是否满足同时性与继时性相关, 进而采用交叉滞后模型分析老年人间隔3年的社交活跃度与抑郁症状间的因果时序关系或相互预测关系。结果男性老年人T2社交活跃度显著低于T1社交活跃度(F=21.00, P<0.001), 女性老年人T1、T2社交活跃度差异无统计学意义(F=0.31, P=0.581)。男性老年人T1、T2社交活跃度得分均高于女性老年人[T1:(2.93±2.98)分比(2.55±2.65)分;T2:(2.28±2.49)分比(2.24±2.43)分;F=43.60、11.24, 均P<0.01]。男性和女性老年人的T2抑郁症状得分均高于T1[男性:(21.90±6.10)比(21.52±6.08)分, 女性:(23.84±6.54)比(23.07±6.44)分;F=5.20、32.77, 均P<0.05]。男性老年人T1、T2抑郁症状得分均低于女性老年人(T1:F=45.74, P<0.001;T2:F=69.96, P<0.001)。Pearson相关分析显示, 间隔3年2次测量的老年人社交活跃度与抑郁症状均呈负相关(T1:r=-0.329, P<0.01;T2:r=-0.343, P<0.01), T1、T2社交活跃度和抑郁症状均呈正相关(r=0.391、0.573, 均P<0.01), 满足同时性与继时性相关, 符合交叉滞后设计的基本假设。交叉滞后分析显示, T1社交活跃度对T2抑郁症状具有负向预测作用(β=-0.128, P<0.001);T1抑郁症状对T2社交活跃度具有负向预测作用(β=-0.202, P<0.001)。结论老年人社交活跃度与抑郁症状之间存在双向预测关系。抑郁症状导致老年人社交活跃度下降, 社交活跃度下降可预测老年人抑郁症状加重。

关键词：老年人社交活跃度抑郁症状纵向研究交叉滞后分析

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北京地区325家综合医院心理卫生服务状况

中华预防医学杂志 2005年第4期39卷 241-244页

作者：姜春玲赵云霞赵秀芹张艳萍费立鹏北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心 100096

目的了解北京地区各级综合医院心理卫生服务状况。方法向北京18个区县的全部508家各级医院发放自制的《医院精神卫生情况调查表》,内容包括医院2001年提供心理卫生服务的种类、提供心理卫生服务人员的特征、心理卫生服务初诊患者数量及... 详细信息

目的了解北京地区各级综合医院心理卫生服务状况。方法向北京18个区县的全部508家各级医院发放自制的《医院精神卫生情况调查表》,内容包括医院2001年提供心理卫生服务的种类、提供心理卫生服务人员的特征、心理卫生服务初诊患者数量及诊断、精神科药物的使用情况等。结果共有73%(373/508)的医院参加,其中综合医院占75%(325/436)。在325家综合医院中,171家(53%)提供1种或多种心理卫生服务;共有420名医务人员从事此项工作,但他们学历偏低,接受相关培训较少。61家设有心理门诊,其心理卫生初诊患者占全地区各类医院(包括精神专科医院)初诊患者的50%(47151/93891);其中90%(42578/47151)就诊于18家三级综合医院。综合医院有诊断分类资料的44441例心理卫生初诊患者中,43%为神经症,30%为抑郁症。所有接受调查医院售出的抗抑郁药总量的73%和氟西汀总量的97%是由103家综合医院售出的。结论应当重视综合医院的心理卫生服务,加强相关从业人员的培训,建立相应科室,尤其在一、二级医院。为监督综合医院心理卫生工作的发展趋势,提高质量及水平,应定期评估其心理卫生服务的种类和范围、诊断的准确性和治疗的合理性。

关键词：卫生服务状况北京地区心理卫生服务卫生服务人员初诊患者精神专科医院三级综合医院心理卫生工作 2001年精神科药物卫生情况医院精神患者数量医务人员心理门诊诊断分类抗抑郁药从业人员二级医院定期评估

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综合医院非心理科病人重性抑郁发作者的特征

中国心理卫生杂志 2006年第3期20卷 171-175页

作者：李献云张艳萍王志青杨少杰费立鹏北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心北京100096

目的了解综合医院非精神心理科门诊和住院病人中有重性抑郁发作者的抑郁和自杀特征。方法由受过培训的精神科护士采用自制抑郁筛查量表对分层、随机整群抽样的北京35家一级、8家二级和7家三级综合医院年龄≥15岁、病情允许且交流无明显... 详细信息

目的了解综合医院非精神心理科门诊和住院病人中有重性抑郁发作者的抑郁和自杀特征。方法由受过培训的精神科护士采用自制抑郁筛查量表对分层、随机整群抽样的北京35家一级、8家二级和7家三级综合医院年龄≥15岁、病情允许且交流无明显困难的2877例顺序就诊的门诊病人2925例住院病人进行现况调查。结果与无重性抑郁发作的5604例病人相比,198例重性抑郁发作者中,农民(14.2%比7.9%,χ2=17.48)、自费(45.2%比37.8%,χ2=4.41)、住院(63.1%比50.0%,χ2=13.26)及内科病人所占比例高(内、外、妇产、中医和其它科病人所占比例分别为51.5%、30.8%、3.0%、2.5%和12.1%比40.7%、30.5%、9.8%、4.9%和14.0%,χ2=17.28),接受正规学校教育少[均值为(9±4)年比(10±5)年,t=-3.55],家庭人均月收入低(中位数为500元比800元,秩和检验Z=-4.86)(均P心理问题寻求过任何帮助;11%曾因心理问题在医疗机构就诊并接受治疗,其中仅41%曾被诊断为抑郁或相关情感障碍。结论为了早期识别和治疗病人的抑郁症及有效预防自杀,应该将综合医院作为重要切入点,面向其医护人员、患者及家属大力宣传抑郁诊治及自杀预防方面的常识,同时调整其医疗管理措施以利于伴有心理障碍患者的诊治。

关键词：抑郁重性抑郁发作现况调查综合医院自杀未遂自杀意念

北京地区40家综合医院住院病人自杀意念和自杀未遂的调查

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中国心理卫生杂志 2006年第7期20卷 457-461页

作者：牛雅娟王志青杨少杰费立鹏王向群北京回龙观医院心理危机研究与干预中心北京100096

目的：了解北京地区综合医院住院病人自杀意念、自杀未遂的出现率及其危险因素。方法：采用自制抑郁筛选量表在随机抽取的北京40家各级综合医院中调查了2914例年龄〉15岁的住院病人，了解他们自杀意念、自杀未遂发生情况及相关因素，并... 详细信息

目的：了解北京地区综合医院住院病人自杀意念、自杀未遂的出现率及其危险因素。方法：采用自制抑郁筛选量表在随机抽取的北京40家各级综合医院中调查了2914例年龄〉15岁的住院病人，了解他们自杀意念、自杀未遂发生情况及相关因素，并通过多因素logistic模型发现其危险因素。结果：2914例患者中，187人（6．42％；95％CI为5．58％～7．64％）有过自杀意念，其危险因素排列为：近一年感到绝望的频率高（OR=9．2，95％CI为6．5～12．9）、亲属有过自杀行为（4．3，2．3～8．3）、调查当时有重性抑郁发作（2．7，1．7～4．3）、熟人有过自杀行为（2．0，1．3～2．9）、年龄〈55岁（1．7，1．2～2．3）、女性（1．5，1．1～2．1）。2914例患者中，25人（0．86％；95％CI为0．56％～1．26％）有过自杀未遂，其危险因素排列为：目前有重性抑郁发作（OR=5．6，95％CI为2．1～15．1）、亲属有过自杀行为（5．1，1．4～18．9）、近一年感到绝望频率高（4．7，1．9～11．9）、年龄〈55岁（3．6，1．4～9．3）、女性（3．6，1．4～9．3）。结论：伴有抑郁症状的综合医院住院病人应视为自杀高危人群，需投入更多的关注。根据其自杀意念、自杀未遂的危险因素，应在综合医院制定和执行有针对性的自杀预防计划。

关键词：综合医院自杀意念横断面调查自杀未遂危险因素

伴非自杀性自伤行为心境障碍青少年患者照顾者体验的质性研究

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上海护理 2024年第3期24卷 13-17页

作者：王永娜吴艳刘丽华杨丽莉史方竹郝雪鸽北京回龙观医院北京100096

目的了解伴非自杀性自伤(NSSI)行为心境障碍青少年患者照顾者的内心体验和感受。方法2022年9-11月,采用目的抽样方法选取北京回龙观医院收治的14例伴NSSI行为心境障碍青少年患者的照顾者作为研究对象。采用现象学研究方法,对其进行面... 详细信息

目的了解伴非自杀性自伤(NSSI)行为心境障碍青少年患者照顾者的内心体验和感受。方法2022年9-11月,采用目的抽样方法选取北京回龙观医院收治的14例伴NSSI行为心境障碍青少年患者的照顾者作为研究对象。采用现象学研究方法,对其进行面对面半结构式深度访谈,运用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析。结果针对伴NSSI行为心境障碍青少年患者照顾者的内心体验和感受共提炼出5个主题:(1)多重负性情绪体验;(2)照顾负担重;(3)疾病照护能力匮乏;(4)个人及家庭成长;(5)渴望专业帮助。结论医护人员需关注伴NSSI行为心境障碍青少年患者照顾者的负性情绪及心理负担,通过专业干预提高其对疾病的认知、改善其家庭功能,从而协助其预防和减少心境障碍青少年患者NSSI行为的发生率。

关键词：非自杀性自伤心境障碍照顾负担家庭功能质性研究

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