检索结果-南通市图书馆

老年与中青年抑郁障碍患者非酶抗氧化物水平差异

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中国神经精神疾病杂志 2024年第4期50卷 227-231页

作者：范宁张琪白璐源赵文暄云雅君燕江陵韩笑乐杨甫德北京回龙观医院老年科北京100096 无锡市精神卫生中心北京回龙观医院药学部北京100096 北京回龙观医院中西医结合科北京100096 北京回龙观医院心理科北京100096

目的探索不同年龄阶段抑郁障碍患者非酶抗氧化物水平的差异。方法纳入抑郁障碍患者135例(包括年龄≥60岁的老年抑郁组63例和<60岁的中青年抑郁组72例),健康对照98名(包括年龄≥60岁的老年对照组46名和<60岁的中青年对照组52名)。测定被... 详细信息

目的探索不同年龄阶段抑郁障碍患者非酶抗氧化物水平的差异。方法纳入抑郁障碍患者135例(包括年龄≥60岁的老年抑郁组63例和<60岁的中青年抑郁组72例),健康对照98名(包括年龄≥60岁的老年对照组46名和<60岁的中青年对照组52名)。测定被试血清非酶抗氧化物尿酸、总胆红素和白蛋白水平。结果双因素方差分析表明,对于尿酸、总胆红素水平,抑郁因素主效应均有统计学意义(P<0.05),抑郁障碍患者的尿酸[(314.30±85.18)μmol/L vs.(339.68±85.27)μmol/L]、总胆红素[(12.81±6.16)μmol/L vs(.15.09±5.97)μmol/L]水平低于对照(P<0.05)。年龄分组与抑郁因素对白蛋白水平的影响存在交互作用(F=11.059,P<0.001),老年抑郁组患者的白蛋白[(41.05±3.97)g/L vs.(46.01±4.49)g/L]水平低于中青年抑郁组患者(P<0.01)。结论抑郁障碍患者存在非酶类抗氧化物的异常,老年患者的损害更为突出。

关键词：抑郁症老年人非酶抗氧化物尿酸胆红素白蛋白

FT3/FT4和一碳单位代谢物与重度精神疾病代谢综合征相关性的研究

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中华预防医学杂志 2024年第3期58卷 298-305页

作者：王晓宇谭云龙潘淑娟北京回龙观医院医学检验中心北京大学回龙观临床医学院北京100096 北京回龙观医院院办公室北京大学回龙观临床医学院北京100096

目的:探讨游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺素(FT3/FT4)和一碳单位代谢物对重度精神疾病(SMI)患者代谢综合征(MetS)的影响。方法:采用回顾性病例对照研究,选取2022年1月至2023年8月在北京回龙观医院住院治疗的328例SMI患者作为研究对象... 详细信息

目的:探讨游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺素(FT3/FT4)和一碳单位代谢物对重度精神疾病(SMI)患者代谢综合征(MetS)的影响。方法:采用回顾性病例对照研究,选取2022年1月至2023年8月在北京回龙观医院住院治疗的328例SMI患者作为研究对象,包括精神分裂症(SZ)180例、双相情感障碍(BD)74例、重度抑郁症(MDD)74例,另选取同期74名健康体检者作为对照组,比较两组甲状腺激素和一碳单位代谢物[叶酸,维生素B12(VitB12)和同型半胱氨酸(HCY)]水平。同时收集SMI患者临床资料及MetS相关信息,分别采用偏相关分析、logistic回归分析研究FT3/FT4和一碳单位代谢物与SMI患者MetS危险因素及胰岛素抵抗的关系。结果:SMI患者中SZ、BD、MDD三组之间性别、年龄、病程、吸烟率、体重指数(BMI)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)/HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、抗精神病药物使用率、情绪稳定剂使用率、抗抑郁药物使用率、降糖治疗比较,差异具有统计学意义( P均一碳单位代谢物水平有助于识别SMI患者MetS风险,为预防及治疗提供参考依据。

关键词：甲状腺激素同型半胱氨酸精神障碍代谢综合征胰岛素抵抗

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强迫症患者早期适应不良图式的特征

中国心理卫生杂志 2024年第4期38卷 296-300页

作者：綦凌燕辛立敏安会梅石晶张丽霞北京回龙观医院北京100096

目的:考察强迫症患者与广泛性焦虑障碍患者、健康对照早期适应不良图式(EMSs)的差异,探讨强迫症患者EMSs的特征。方法:选取医院门诊强迫症患者40名、广泛性焦虑障碍患者40名,社区招募健康对照40名。采用Young图式问卷(简版)(YSQ-SF)评... 详细信息

目的:考察强迫症患者与广泛性焦虑障碍患者、健康对照早期适应不良图式(EMSs)的差异,探讨强迫症患者EMSs的特征。方法:选取医院门诊强迫症患者40名、广泛性焦虑障碍患者40名,社区招募健康对照40名。采用Young图式问卷(简版)(YSQ-SF)评估所有被试的早期适应不良图式,采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)评估强迫症患者的临床症状。结果:强迫症组除自我牺牲外的14个图式因子、5个图式类别以及YSQ-SF总分均高于健康对照组(均P<0.01);强迫症组的依赖/无能力,纠结/未发展的自我图式因子分均高于广泛性焦虑障碍组(均P<0.05)。回归分析显示,强迫症患者Y-BOCS总分与YSQ-SF依赖/无能力因子得分正向关联(β=0.65)。结论:强迫症患者较健康对照拥有更多的早期适应不良图式,其中依赖/无能力图式与强迫症状相关。

关键词：强迫症广泛性焦虑障碍早期适应不良图式

基于尿液的脂阿拉伯甘露聚糖抗原检测对肺结核的诊断价值

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中华结核和呼吸杂志 2024年第2期47卷 132-136页

作者：张天辉马子淳刘荣梅尚媛媛马丽萍韩鸣逄宇首都医科大学附属北京胸科医院胸外一科北京101149 首都医科大学附属北京胸科医院细菌免疫室北京101149 首都医科大学附属北京胸科医院结核一科北京101149

目的分析尿液的脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)抗原检测方法对肺结核患者的诊断价值,为尿液LAM抗原试剂盒在中国地区的推广提供依据。方法2023年3—5月,前瞻性收集首都医科大学附属北京胸科医院诊治肺部疾病患者228例[男134例,女94例,年龄20~82(... 详细信息

目的分析尿液的脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)抗原检测方法对肺结核患者的诊断价值,为尿液LAM抗原试剂盒在中国地区的推广提供依据。方法2023年3—5月,前瞻性收集首都医科大学附属北京胸科医院诊治肺部疾病患者228例[男134例,女94例,年龄20~82(44.8±16.7)岁],其中肺结核患者143例,非结核病患者85例。收集所有患者的痰标本和尿液,进行传统病原学检测和尿液LAM抗原检测,分析各检测阳性组合的筛查结果,并通过卡方检验等统计学方法对结果进行进一步分析。结果尿液LAM试剂盒的检测敏感度为46.2%(95%CI:37.9%~54.7%),检测特异度为96.5%(95%CI:89.3%~99.1%),总体符合率为64.9%。联合应用尿液LAM抗原检测和结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(Xpert)两种方法检测阳性样本的检出率(60.8%,87/143)高于单独应用Xpert检测阳性样本的检出率(49.7%,71/143),差异有统计学意义(P一步试验验证。

关键词：分枝杆菌,结核脂阿拉伯甘露聚糖诊断筛查

自我厌恶在青少年童年不良经历与抑郁焦虑情绪、自杀风险间的中介作用

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中国神经精神疾病杂志 2024年第7期50卷 403-408页

作者：程玲飞王蕾蕾陈景旭北京回龙观医院北京大学回龙观临床医学院北京100096

目的探讨自我厌恶在青少年童年不良经历与抑郁焦虑情绪、自杀风险之间的中介作用。方法在山东省日照市莒县5所初中、5所高中以网络问卷调查的形式进行横断面调查,共收集有效问卷6838份,用自制一般资料问卷、患者健康问卷(patient health... 详细信息

目的探讨自我厌恶在青少年童年不良经历与抑郁焦虑情绪、自杀风险之间的中介作用。方法在山东省日照市莒县5所初中、5所高中以网络问卷调查的形式进行横断面调查,共收集有效问卷6838份,用自制一般资料问卷、患者健康问卷(patient health questionnaire-9,PHQ-9)、7项广泛性焦虑量表(generalized anxiety disorder-7,GAD-7)、简明国际神经精神障碍访谈检查5.0中文版自杀模块、童年不良经历问卷修订版(revised adverse childhood experience questionnaire,ACEQ-R)、自我厌恶量表(self-hate scale,SHS)进行相关内容的评估。结果青少年抑郁情绪、焦虑情绪及自杀风险在女性(P<0.001)、高中年级(P<0.001)的检出率更高。有抑郁情绪、有焦虑情绪、有自杀风险的青少年在童年不良经历、自我厌恶的评分分别高于无抑郁情绪、无焦虑情绪、无自杀风险的青少年(P<0.001)。童年不良经历通过自我厌恶间接预测抑郁,间接效应为0.1488,效果量为60.86%(P<0.001);童年不良经历通过自我厌恶间接预测焦虑,间接效应为0.1524,效果量为62.87%(P<0.001);童年不良经历通过自我厌恶间接预测自杀风险,间接效应为0.0485,效果量为49.44%(P<0.001)。结论童年不良经历对青少年的抑郁焦虑情绪、自杀风险有预测作用,同时通过自我厌恶的中介作用而对青少年的抑郁焦虑情绪、自杀风险发挥影响。

关键词：青少年童年不良经历自我厌恶抑郁情绪焦虑情绪自杀风险中介作用

乙型肝炎病毒DNA整合及抗病毒治疗对其作用的研究进展

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中华肝脏病杂志 2024年第4期32卷 375-379页

作者：赵景陈新月郑素军首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心一科北京100069

乙型肝炎病毒(HBV)DNA整合发生于HBV复制的逆转录过程中,在HBV感染的早期即已发生并伴随整个病程。整合HBVDNA不利于临床治愈目标的达成,亦增加了发生肝癌的风险。理论上,核苷(酸)类似物可以减少新双链线性DNA合成,但对已存在HBV整合的... 详细信息

乙型肝炎病毒(HBV)DNA整合发生于HBV复制的逆转录过程中,在HBV感染的早期即已发生并伴随整个病程。整合HBVDNA不利于临床治愈目标的达成,亦增加了发生肝癌的风险。理论上,核苷(酸)类似物可以减少新双链线性DNA合成,但对已存在HBV整合的肝细胞无清除功能,故血清HBVDNA阴转的患者仍存在发展为肝癌的风险;而干扰素作为一种免疫调节药物,不仅可以抑制病毒复制,还可以抑制甚至清除既存的携带整合HBVDNA片段的克隆性扩增肝细胞。然而,目前核苷(酸)类似物与干扰素治疗对HBVDNA整合影响的研究尚少,函需开展大样本的的临床研究来进一步明确。

关键词：乙型肝炎病毒 DNA整合临床治愈肝细胞癌核苷(酸)类似物干扰素

膝关节单髁置换术联合前交叉韧带重建对膝内侧间室骨关节炎合并前交叉韧带缺损的中期疗效

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中华医学杂志 2024年第5期104卷 350-356页

作者：唐海单鹏程张洪美中国中医科学院望京医院骨关节一科，北京100102

目的研究膝关节单髁置换术(UKA)联合前交叉韧带(ACL)重建技术对合并ACL缺损的膝内侧间室骨关节炎(OA)的中期疗效。方法回顾性队列研究。回顾性分析2012年1月至2020年1月因合并ACL缺损的膝内侧间室OA在中国中医科学院望京医院行一期UKA联... 详细信息

目的研究膝关节单髁置换术(UKA)联合前交叉韧带(ACL)重建技术对合并ACL缺损的膝内侧间室骨关节炎(OA)的中期疗效。方法回顾性队列研究。回顾性分析2012年1月至2020年1月因合并ACL缺损的膝内侧间室OA在中国中医科学院望京医院行一期UKA联合ACL重建的13例(14膝)患者的临床资料。选择同期ACL完整的膝内侧间室OA患者13例(14膝),为单纯UKA手术,进行1∶1配对研究,配对条件为性别、年龄、术侧、影像学病变程度和麻醉方式相同,伴随疾病相似。两组共计26例(28膝)患者,其中男6例(6膝),女20例(22膝),年龄(58.9±4.2)岁。依据两组患者治疗后末次随访时关节活动度(ROM)、牛津膝关节评分(OKS)评价膝关节功能;随访时拍摄膝关节正侧轴位X线片及负重位下肢全长正位X线片,测量并比较下肢髋膝踝(HKA)角、胫骨假体后倾角(PSA)、胫骨前移(ATT)距离;评估外侧间室OA进展、假体松动、脱位等情况,从而比较两种术式的中期随访临床疗效,并进行患者病因分析。结果两组患者随访时间为(7.14±2.45)年。末次随访时,联合组关节ROM与单纯UKA组差异无统计学意义(120.90°±2.95°比122.29°±3.22°,P=0.260);两组OKS评分差异无统计学意义[(42.50±1.99)分比(43.21±2.26)分,P=0.380]。术前两组下肢HKA角、ATT距离差异均无统计学意义(均P>0.05),末次随访时均较术前改善,差异均有统计学意义(均P0.05]。两组末次随访均未出现假体松动及明显外侧间室OA进展。结论继发于ACL缺损的膝内侧间室OA的年轻患者,推荐UKA联合ACL重建手术治疗,可获得良好的中期疗效。

关键词：膝关节骨关节炎前交叉韧带膝关节单髁置换术

酒依赖患者的腹侧苍白球改变及其与复饮的关系

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中国心理卫生杂志 2024年第4期38卷 301-305页

作者：杨清艳杨可冰赵荣江牛雅娟于婷范丰梅范宏振谭云龙北京回龙观医院北京大学回龙观临床医学院北京100096

目的:探讨酒依赖患者腹侧苍白球(VP)的体积变化及其与复饮的关系。方法:采用横断面与队列研究相结合的方法,选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)酒精依赖综合征诊断标准的患者33例,在停酒14~28 d内进行头部磁共振成像检查... 详细信息

目的:探讨酒依赖患者腹侧苍白球(VP)的体积变化及其与复饮的关系。方法:采用横断面与队列研究相结合的方法,选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)酒精依赖综合征诊断标准的患者33例,在停酒14~28 d内进行头部磁共振成像检查,采用自制调查问卷、临床机构酒精戒断症状评定量表(CIWA)、酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)进行评估,采用自制随访问卷评估半年内治疗结局。比较酒依赖组与对照组,复饮组与非复饮组间VP体积。结果:酒依赖组的VP体积小于正常对照组[(1749±492)mm^(3) vs.(2116±189)mm^(3),P<0.05],复饮组的VP体积较非复饮组大[(1956±452)mm^(3) vs.(1555±458)mm^(3),P<0.05]。结论:酒依赖患者的VP可能参与病理性奖赏环路功能,并与复饮有关。

关键词：酒依赖复饮皮质下腹侧苍白球磁共振成像

含新药口服短程方案治疗耐多药/利福平耐药结核病三例并文献复习

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中国防痨杂志 2024年第11期46卷 1327-1334页

作者：李雪莲荆玮王庆枫初乃惠聂文娟首都医科大学附属北京胸科医院结核一科北京101149

目的:探讨含新药口服短程方案治疗耐多药/利福平耐药结核病的疗效和安全性,为临床医师应用该方案治疗提供更多的依据。方法:回顾性分析2023年12月北京胸科医院收治的3例应用含新药口服短程方案(贝达喹啉、康替唑胺、德拉马尼)治疗的耐多... 详细信息

目的:探讨含新药口服短程方案治疗耐多药/利福平耐药结核病的疗效和安全性,为临床医师应用该方案治疗提供更多的依据。方法:回顾性分析2023年12月北京胸科医院收治的3例应用含新药口服短程方案(贝达喹啉、康替唑胺、德拉马尼)治疗的耐多药/利福平耐药结核病患者的相关临床资料,通过查阅中国知网、万方数据库及PubMed数据库,以“耐多药结核、康替唑胺”和“耐多药结核、贝达喹啉、德拉马尼”为中文关键词,以“contezolid、multidrug-resistant tuberculosis”及“multidrug-resistant tuberculosis、bedaquiline、delamanid”为英文关键词进行文献检索,共搜索到国内外相关文献11篇,本研究主要选取含新药康替唑胺、德拉马尼、贝达喹啉短程治疗的文献8篇,结合本组3例患者的病历资料进行有效性和安全性分析。结果:有效性分析显示,含康替唑胺方案治疗的患者中,84%的患者痰培养和(或)涂片结核分枝杆菌阴性,且持续为阴性。治疗期间胸部CT检查显示病灶缩小,停药后胸部CT检查提示病灶稳定。含贝达喹啉、德拉马尼方案治疗的患者中,91%的患者获得了良好的结果。在治疗第8周,痰结核分枝杆菌培养阴转率为95%,第24周时为95%。贝达喹啉联合德拉马尼组的痰涂片和培养阴转中位时间均快于贝达喹啉组。安全性分析显示,含康替唑胺方案治疗的患者未发生骨髓抑制、周围神经病变和视神经病变等在内的利奈唑胺常见不良反应。而在含贝达喹啉和德拉马尼治疗的患者中,QTcF间期相比基线延长了20.7ms(平均16.1~25.3ms),2例患者出现QT间期延长大于500ms,4例患者发生6次QTcF间期延长超过基线值60ms,在治疗期间没有发生3级或4级不良QTc延长事件,未发生心律失常,没有一例永久停药,也没有发生死亡。贝达喹啉联合德拉马尼组QTc间期延长少于贝达喹啉组。在治疗过程中,52%的患者出现骨髓抑制,42%的患者出现周围神经病变。在48周随访时,大多数不良事件得到解决。结论:含新药贝达喹啉、德拉马尼、康替唑胺的全口服方案在耐药结核病短程治疗中取得了较好的效果。治疗期间仅出现轻度药物不良反应,经对症治疗后均缓解,未出现严重药物不良反应。

关键词：结核,抗多种药物性抗结核药药物疗法,联合评价研究