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不同生源地医学生就业偏好及异质性研究——基于北京市6家医院的离散选择实验

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中国卫生政策研究 2024年第1期17卷 51-59页

作者：李心言张悦孙宇馨林兴韩优莉首都医科大学公共卫生学院北京100069

目的:分析不同生源地医学生就业偏好及异质性,为优化基层卫生人力管理提供参考。方法:采用整群抽样方法,对北京市6家教学医院的925名医学生开展离散选择实验的线上问卷调查,获得有效问卷741份,有效回收率为80.1%。运用混合logit模型对6... 详细信息

目的:分析不同生源地医学生就业偏好及异质性,为优化基层卫生人力管理提供参考。方法:采用整群抽样方法,对北京市6家教学医院的925名医学生开展离散选择实验的线上问卷调查,获得有效问卷741份,有效回收率为80.1%。运用混合logit模型对6个工作属性进行回归分析并估计支付意愿。结果:不同生源地医学生对工作地点的选择具有显著差异。亚组分析结果表明,相比于来自城市的医学生,来自农村和县城的医学生更重视充足的职业发展机会;本科生亚组结果显示,相比于其他生源地的本科生,来自农村的本科生更偏好良好的工作环境。结论:不同生源地的医学生就业偏好存在异质性;政策制定者应关注医学生生源地,兼顾教育程度优化多元工作要素,分类制定针对性的基层卫生人才吸引措施。

关键词：离散选择实验医学生就业偏好偏好异质性

miR-204-3P对二氧化硅粉尘所致大鼠矽肺纤维化的干预作用

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环境与职业医学 2024年第4期41卷 367-374页

作者：胡文选俞静陈芳皮洋阳焦子铭王发选宁夏医科大学公共卫生学院宁夏银川750004

[背景]长期暴露于游离二氧化硅颗粒会导致肺组织的纤维化,微小核糖核酸(miRNA)的异常表达可以影响纤维化的发生和进程。[目的]通过非暴露气管滴入二氧化硅粉尘悬液构建大鼠矽肺模型,通过尾静脉注射miR-204-3p过表达腺病毒观察其对二氧... 详细信息

[背景]长期暴露于游离二氧化硅颗粒会导致肺组织的纤维化,微小核糖核酸(miRNA)的异常表达可以影响纤维化的发生和进程。[目的]通过非暴露气管滴入二氧化硅粉尘悬液构建大鼠矽肺模型,通过尾静脉注射miR-204-3p过表达腺病毒观察其对二氧化硅粉尘所致矽肺纤维化的干预作用。[方法] 40只SD大鼠随机分为4组:对照组、矽肺模型组、miRNA-NC组和miR-204-3p干预组。在乙醚麻醉下,矽肺模型组、miRNA-NC组和miR-204-3p干预组的大鼠一次性气管非暴露注入游离二氧化硅粉尘悬液1 mL(50 mg·mL-1),而对照组则注入相同体积的生理盐水。染尘30 d时,miR-204-3p干预组尾静脉注射包装rno-mir-204的腺病毒载体过表达miR-204-3p,miRNA-NC组给予空病毒载体,并在正常饲养30 d后使用水合氯醛麻醉处死动物,取肺组织进行后续实验。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测各组大鼠肺组织中miR-204-3p的相对表达水平,苏木精伊红染色、马森染色、天狼星红染色进行病理学观察,免疫组织化学法检测纤连蛋白(Fibronectin)、Ⅰ型胶原蛋白(Collagen Ⅰ)在各组大鼠肺组织中的表达情况,RTqPCR检测各组大鼠肺组织中纤维化标志物Fibronectin、波形蛋白(Vimentin)、Collagen Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白(Collagen Ⅲ)的mRNA相对表达水平,采用Western blot法检测各组大鼠肺组织中纤维化标志物Fibronectin、Vimentin、Collagen Ⅰ、Collagen Ⅲ的蛋白表达水平。[结果]肺组织大体解剖结果显示:正常肺组织呈粉红色,质地柔软表面光滑,而矽肺模型组织呈灰白色,质地较硬,表面可见瘢痕和灰白色的矽结节。与矽肺模型组相比miR-204-3p干预组肺组织的颜色变得红润,表面较为光滑,质地也变得柔软。染色结果显示:正常肺组织组织肺泡壁薄、肺泡内有少量的毛细血管、肺泡结构清晰完整;矽肺模型组肺组织中肺泡壁变厚、肺间隔部分断裂、肺泡结构缺损并伴随大量胶原纤维的沉积;miR-204-3p干预组的肺组织肺泡结构比较清晰且有少量胶原纤维的沉积。RT-qPCR结果显示:与对照组相比,矽肺模型组和miRNA-NC组肺组织中miR-204-3p的相对表达水平均降低(P 组肺组织中miR-204-3p的相对表达水平明显升高(P 组织化学结果显示:与对照组相比矽肺模型组肺组织中Fibronectin和Collagen Ⅰ的表达水平均升高(P 组相比,miR-204-3p干预组大鼠肺组织中Fibronectin和Collagen Ⅰ的相对表达水平明显降低(P 组相比矽肺模型组大鼠肺组织中纤维化因子Fibronectin、Vimentin、Collagen Ⅰ、Collagen Ⅲ的基因相对表达水平和蛋白相对表达水平上升(P 组相比,miR-204-3p干预组大鼠肺组织中纤维化因子Fibronectin、Vimentin、Collagen Ⅰ、Collagen Ⅲ的基因相对表达水平和蛋白相对表达水平均有所降低(P 组织纤维化,体内过表达miR-204-3P可以减轻二氧化硅粉尘引起的大鼠矽肺纤维化。

关键词：二氧化硅矽肺纤维化 miR-204-3p 干预

碳黑与镉复合暴露经PERK通路致人支气管上皮细胞自噬与炎症反应

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第1期42卷 1-9页

作者：毛儒琳郑丽婷梁晓虹吕少霞邵月婷广州医科大学公共卫生学院化学致癌研究所广州511436

目的探究碳黑与镉(cadmium,Cd)复合暴露对人支气管上皮细胞株16HBE细胞蛋白激酶R样内质网激酶(protein kinase R-like endoplasmic reticulum kinase,PERK)通路的影响,及其所致自噬和炎症反应的作用机制。方法于2022年1月,复苏培养人支... 详细信息

目的探究碳黑与镉(cadmium,Cd)复合暴露对人支气管上皮细胞株16HBE细胞蛋白激酶R样内质网激酶(protein kinase R-like endoplasmic reticulum kinase,PERK)通路的影响,及其所致自噬和炎症反应的作用机制。方法于2022年1月,复苏培养人支气管上皮16HBE细胞。将碳黑纳米颗粒(carbon black nanoparticles,CBNPs)氧化后吸附Cd^(2+)构建CBNPs-Cd复合物。CCK-8试验检测CBNPs与Cd不同浓度和时间组合暴露对16HBE细胞活力的影响。以2μg/ml Cd,100μg/ml CBNPs,100μg/ml CBNPs+2μg/ml Cd联合暴露24 h作为后续剂量分组。分别应用透射电镜检测自噬体和自噬溶酶体数量。蛋白免疫印迹(Western blotting)法检测PERK通路蛋白PERK、真核翻译起始因子2α(eukaryotic initiation factor 2α,eIf2α)、激活转录因子4(activating transcription factor 4,ATF4)、自噬相关蛋白螯合体1(sequestosome 1,SQSTM1)/P62和微管相关蛋白1轻链3(microtubule-associated protein 1 light chain 3,MAlPILC3,简称LC3)的表达。以基因沉默技术抑制PERK基因后,检测自噬标志蛋白P62、LC3的变化,使用荧光定量PCR技术检测炎症因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL8)的表达。多组比较采用单因素方差分析,组内两两之间的比较采用LSD检验;多因素的成分分析采用析因分析。结果CBNPs与Cd单独/复合暴露24 h后,16HBE细胞活力变化均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,CBNPs与Cd单独/复合暴露组16HBE细胞P62和LC3表达均明显升高(P组较其他组别的自噬体和自噬溶酶体数量增加。与对照组比较,CBNPs和Cd单独暴露对p-PERK/PERK、p-eIf2α/eIf2α蛋白表达影响均无统计学意义(P>0.05),但复合暴露组p-PERK/PERK、p-eIf2α/eIf2α、ATF4蛋白的表达均升高(P组16HBE细胞IL6、IL8水平均明显高于对照组(P组敲低PERK基因后,LC3蛋白和IL6、IL8水平均减少(P化学物之间交互作用无统计学意义(P>0.05)。结论CBNPs-Cd复合暴露可能通过激活PERK-eIf2α-ATF4通路,致人支气管上皮细胞自噬受阻、炎症反应增加。

关键词：镉碳黑纳米颗粒上皮细胞蛋白激酶R样内质网激酶-真核翻译起始因子2α-激活转录因子4(PERK-eIF2α-ATF4)通路自噬炎症

水环境中微塑料的来源分布及其分子光谱检测技术的研究进展

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中国无机分析化学 2024年第8期14卷 1147-1156页

作者：肖铮贺仪苑林宏郭馨婧陈汉清首都医科大学公共卫生学院北京100069

随着社会发展和人类日常活动的不断增加,水体中的微塑料污染问题日益严重,对水生生物及人类健康构成潜在威胁。为了有效监测和控制水环境中的微塑料污染,需要发展一种快速、准确和高效的检测技术。分子光谱技术作为一种无损检测方法,具... 详细信息

随着社会发展和人类日常活动的不断增加,水体中的微塑料污染问题日益严重,对水生生物及人类健康构成潜在威胁。为了有效监测和控制水环境中的微塑料污染,需要发展一种快速、准确和高效的检测技术。分子光谱技术作为一种无损检测方法,具有高灵敏度、高分辨率和高精度等优点,是检测和分析微塑料最常用方法之一,在水环境中微塑料含量和组成检测方面具有广阔的应用前景。因此对水环境中微塑料的来源分布及分子光谱技术在微塑料检测方面的应用研究进展进行综述,重点介绍显微红外光谱、拉曼光谱等技术在水环境中微塑料识别和定量分析方面的优势和局限性,并探讨未来研究的发展方向。

关键词：微塑料分子光谱技术显微红外光谱拉曼光谱水环境检测

北京市医务人员医院健康教育行为及影响因素研究

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中国健康教育 2024年第7期40卷 600-607页

作者：谷明宇秦廷廷王尧杨宇彤过君君李星明首都医科大学公共卫生学院北京100069

目的探索影响医务人员开展医院健康教育的因素,为完善医疗机构健康教育激励政策提供参考。方法2023年5—6月通过多阶段整群随机抽取北京市医疗机构人员,并开展横断面调查。描述性分析医务人员的基本人口学特征、健康教育指标;并采取χ^... 详细信息

目的探索影响医务人员开展医院健康教育的因素,为完善医疗机构健康教育激励政策提供参考。方法2023年5—6月通过多阶段整群随机抽取北京市医疗机构人员,并开展横断面调查。描述性分析医务人员的基本人口学特征、健康教育指标;并采取χ^(2)检验比较不同特征人群及各因素下开展健康教育的组间差异;采用二分类Logistic回归分析探讨特征、能力、机会和动机对健康教育行为的影响。结果本研究共纳入医务人员2563名,其中医生1054人,护士1509人。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.294,95%CI:1.151~1.455)、文化程度(OR=1.193,95%CI:1.019~1.397)、技术职称(OR=1.311,95%CI:1.123~1.531)、经费支持(OR=1.233,95%CI:1.111~1.368)和绩效考核制度建设(OR=1.330,95%CI:1.178~1.502)为门诊健康教育的保护因素,个人月均收入(OR=0.755,95%CI:0.658~0.866)、医疗机构级别(OR=0.682,95%CI:0.615~0.756)和材料支持(OR=0.853,95%CI:0.734~0.992)为门诊健康教育的危险因素;医疗机构级别(OR=3.060,95%CI:2.739~3.418)和文化环境支持(OR=1.712,95%CI:1.497~1.957)为住院健康教育的保护因素,个人月均收入(OR=0.800,95%CI:0.698~0.916)为住院健康教育的危险因素。结论年龄、文化程度、个人月均收入、技术职称、所属医疗机构级别、经费支持、材料支持、文化环境支持和绩效考核制度建设为医务人员开展医院健康教育的影响因素。应定期开展健康教育能力提升,加强人员的健康教育知识与经验;同时,要为健康教育提供健全的反馈机制,鼓励医务人员将健康教育作为临床实践的一部分。

关键词：医院健康教育医务人员行为影响因素

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金属锰暴露致神经毒性的多组学研究进展

中国无机分析化学 2024年第1期14卷 63-71页

作者：毕玉洁陈汉清李晓波陈瑞首都医科大学公共卫生学院北京100069

锰是环境重金属污染物之一,长期暴露于金属锰或其无机化合物主要引发锰中毒或亚临床神经功能缺陷。锰暴露诱导的神经毒性对遗传易感性、基因表达调控、代谢稳态的影响机制复杂,涉及多靶点,然而常规机制研究往往只能局限于单一通路。鉴... 详细信息

锰是环境重金属污染物之一,长期暴露于金属锰或其无机化合物主要引发锰中毒或亚临床神经功能缺陷。锰暴露诱导的神经毒性对遗传易感性、基因表达调控、代谢稳态的影响机制复杂,涉及多靶点,然而常规机制研究往往只能局限于单一通路。鉴于工作场所和环境中重金属锰的分布日益广泛,需要更明确地界定锰的神经毒性作用网络,实现多靶点预防和治疗。多组学技术及其相关分析可在不同的功能水平上对疾病发生发展进程中的差异化进行描述。综述了基因组学、表观遗传学、转录组学、代谢组学在金属锰暴露致神经毒性中的研究结果,探讨潜在的代表性生物标志物,支持多组学方法的整合应用,构建锰的神经毒性作用网络,并对未来研究方向提出展望。

关键词：锰暴露神经毒性基因组学表观遗传学代谢组学

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拉曼光谱技术在微/纳塑料检测中的应用

中国无机分析化学 2024年第8期14卷 1188-1196页

作者：张家铭丁钰祥李卿陈汉清吴申申首都医科大学公共卫生学院北京100069

塑料由于其重量轻、可塑性强、成本低等诸多优点得到广泛应用,然而,在给人们的生产生活带来便利的同时,塑料降解产生的微/纳塑料(Micro/Nano-Plastics,MNPs)颗粒也对生态环境与人体健康产生威胁。为此,发展高效且可靠的MNPs检测技术迫... 详细信息

塑料由于其重量轻、可塑性强、成本低等诸多优点得到广泛应用,然而,在给人们的生产生活带来便利的同时,塑料降解产生的微/纳塑料(Micro/Nano-Plastics,MNPs)颗粒也对生态环境与人体健康产生威胁。为此,发展高效且可靠的MNPs检测技术迫在眉睫,拉曼光谱技术在MNPs检测方面具有良好潜力。通过对拉曼光谱技术在MNPs检测中的应用进行综述,为后续的研究提供参考。拉曼光谱(Raman Spectroscopy,RS)是一种通过检测样品中分子振动并直接观察其振动的空间分布以确定待测样品化学结构、物相、结晶度和分子相互作用等信息的技术。随着诸如SERS、TERS、SHINERS和CARS等技术的不断发展以及拉曼光谱技术与显微镜等辅助技术或算法的结合,以拉曼散射为基础的检测技术使MNPs检测的灵敏度显著提高,并在生态环境、人生活环境和生物样品MNPs检测中发挥着重要的作用。

关键词：拉曼光谱微/纳塑料表面增强拉曼光谱技术生态环境生活环境生物样品

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北京市6~8岁儿童心血管健康的性别差异

中国学校卫生 2024年第1期45卷 36-40页

作者：关梦颖江晓峰书文李梦龙肖惠迪叶尔林·阿斯哈尔胡翼飞首都医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系北京100069

目的探索北京市6~8岁儿童心血管健康(CVH)的性别差异,为CVH相关生活方式的早期干预提供依据。方法基于北京儿童生长与健康队列(PROC)1914名6~8岁儿童的体格检查、问卷调查、实验室检测数据,根据生命八要素(Life’s Essential 8)评分标... 详细信息

目的探索北京市6~8岁儿童心血管健康(CVH)的性别差异,为CVH相关生活方式的早期干预提供依据。方法基于北京儿童生长与健康队列(PROC)1914名6~8岁儿童的体格检查、问卷调查、实验室检测数据,根据生命八要素(Life’s Essential 8)评分标准计算儿童CVH评分及其分项(健康行为)和(健康因素)评分,并分为较高、中等、较低3个等级;采用χ^(2)检验和Wilcoxon秩和检验比较性别差异。结果1914名儿童中,较高、中等、较低CVH的比例分别为35.7%,63.5%,0.8%,健康行为评分比例分别为25.9%,67.5%,6.6%,性别间差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为2.30,0.07,P值均>0.05)。男童和女童较高、中等、较低健康因素评分比例分别为61.1%,36.0%,2.9%和71.1%,28.4%,0.5%,差异有统计学意义(χ^(2)=31.88,P0.05)。相比于男童,较低和中等CVH组的女童健康行为评分更低,健康因素评分更高。结论北京市6~8岁儿童心血管健康大多处于良好及以上水平。可通过改善生活方式、监测健康因素指标,特别是男童的实验室检测指标,进而提高儿童CVH水平。

关键词：心血管系统性别因素儿童健康行为

中小学教师抑郁症状和负性生活事件与心理弹性的关系

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中国学校卫生 2024年第3期45卷 411-413,418页

作者：汪培朱璠贾碧波朱桂因赵田杰祁甜甜胡翼飞马迎华北京大学公共卫生学院/儿童青少年卫生研究所北京100191 首都医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系

目的探讨中小学教师抑郁症状、负性生活事件与心理弹性之间的关系,为提升教师群体的心理健康水平提供参考。方法于2022年11—12月,采用方便整群抽样法抽取北京、广东、安徽、湖北、四川、新疆、辽宁、黑龙江等8省(市)38所学校的11332名... 详细信息

目的探讨中小学教师抑郁症状、负性生活事件与心理弹性之间的关系,为提升教师群体的心理健康水平提供参考。方法于2022年11—12月,采用方便整群抽样法抽取北京、广东、安徽、湖北、四川、新疆、辽宁、黑龙江等8省(市)38所学校的11332名中小学在职教师进行问卷调查。使用9项患者健康问卷、自编21条目负性生活事件调查问卷、10条目简明心理弹性量表分别评估中小学教师的抑郁症状、经历负性生活事件情况与心理弹性水平。采用Mann-Whitney U和Kruskal-Wallis H秩和检验比较抑郁症状得分的组间差异,使用多重线性回归、分层回归探讨教师抑郁症状与负性生活事件、心理弹性间的关系。结果中小学教师抑郁症状的检出率为14.0%;中小学教师负性生活事件与抑郁症状呈正相关(r=0.35),心理弹性与抑郁症状呈负相关(r=-0.45)(P值均<0.05)。在调整性别、婚姻状况等变量后,负性生活事件得分与抑郁症状得分呈正相关(β=0.22,P<0.01);心理弹性在负性生活事件对中小学教师抑郁症状的影响中起调节作用(B=-0.15,P<0.01)。结论中小学教师经历负性生活事件越多,产生抑郁症状的风险越大。心理弹性可以削弱负性生活事件对抑郁症状的负面影响,起到保护教师心理健康的作用。

关键词：抑郁生活变动事件精神卫生回归分析